Saúde
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Por , Em The New York Times

Há muito tempo, médicos e fisioterapeutas incorporam exercícios aeróbicos aos programas de tratamento para dor lombar. O movimento pode simultaneamente aliviar a dor lombar e também fortalecer os músculos que sustentam as costas. Ainda assim, muitas pessoas com dor lombar podem hesitar em se exercitar.

Um novo estudo, publicado nesta quarta-feira (10) na revista científica The Lancet, oferece mais evidências sobre o poder do movimento. Pesquisadores descobriram que uma rotina regular de caminhada pode ser muito eficaz para evitar a recorrência da dor nas costas. A pesquisa concentrou-se em adultos com histórico de dor lombar; aqueles que caminharam regularmente passaram quase o dobro do tempo sem que a dor nas costas voltasse, em comparação com o grupo de controle (os quais não praticaram o exercício).

As novas descobertas estão de acordo com um grande número de pesquisas existentes que estabeleceram uma associação entre atividade física e melhores resultados para dor nas costas. Uma revisão sistemática de 2019 constatou que a atividade física reduziu a prevalência de dor nas costas. E um estudo de 2017 descobriu que a ioga funcionava tão bem quanto a fisioterapia para aliviar a dor nas costas.

O novo estudo se baseia nessa pesquisa, acompanhando os pacientes fora de um ambiente clínico rigidamente controlado. Mark Hancock, professor de fisioterapia da Macquarie University, na Austrália, e autor sênior do estudo, procurou avaliar a eficácia de uma intervenção menos dispendiosa que poderia ser mais fácil de ser acessada por muitas pessoas do que o tratamento em clínicas.

O professor e uma equipe de pesquisadores visaram um grupo de amostra relativamente sedentário. Dados de 701 adultos que haviam se recuperado recentemente de um episódio de dor lombar foram coletados e os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo recebeu um programa individualizado de caminhada e educação, facilitado por um fisioterapeuta em seis sessões em um período de seis meses. O outro grupo não recebeu nenhuma intervenção. Os pesquisadores acompanharam os dois grupos durante um a três anos.

A meta de cada pessoa no grupo de caminhada era caminhar cinco vezes por semana por pelo menos 30 minutos diários, mas o programa era altamente personalizado com base na idade, no índice de massa corporal, no nível de atividade atual, nas restrições de tempo e nas metas pessoais.

Os participantes do grupo de caminhada também receberam um programa educativo para ajudá-los a entender melhor e reagir à dor. Quando os pacientes apresentavam um aumento da dor lombar, eles eram incentivados a continuar caminhando, mas ajustando a velocidade e a distância conforme necessário. Segundo Hancock, quando muitas pessoas sentem um aumento da dor, elas geralmente se sentem especialmente protetoras das costas e evitam se movimentar.

As novas descobertas também refletem as conclusões de uma meta-análise de 2020 de 25 estudos sobre prevenção de dor lombar, da qual Hancock foi coautor. Na meta-análise, os pesquisadores descobriram que o exercício regular, combinado com a educação física, foi a maneira mais eficaz de evitar a recorrência da dor lombar.

Embora existam muitas causas diferentes para a dor lombar, geralmente a causa principal é ter uma "base de apoio fraca", de acordo com Hamza Khalid, médico do Cleveland Clinic Center for Spine Health, nos Estados Unidos. Caminhar pode ajudar a fortalecer os grupos musculares que ajudam a estabilizar a coluna vertebral, principalmente os músculos centrais.

— A fraqueza do núcleo pode levar à fadiga, ao desalinhamento da coluna e à dor — afirma o profissional.

Quase 7 em cada 10 pessoas que se recuperam de um episódio de dor lombar terão uma recorrência no ano seguinte, de acordo com a pesquisa encabeçada por Hancock.

— O exercício é como um remédio mas não é uma pílula mágica — ressaltou Khalid.

Se a sua dor nas costas for crônica ou complexa, seu médico ou fisioterapeuta poderá ajudá-lo a adaptar um programa de exercícios às suas necessidades específicas. Ainda assim, movimentar seu corpo provavelmente ajudará.

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