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  • Persönlichkeitsstörungen

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    Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen

    ( F60 – F69 )
    emotional-instabil
    1) impulsiver Typ
    • Streit, Konflikt, wenn impulsive Handlungen unterbunden oder getadelt
    werden
    • Ausbrüche von Wut und Gewalt, insbesondere bei Kritik
    • unvorhersehbare, launische Stimmung

    2) Borderline-Typus
    • 2 % der Bevölkerung, 5 % bei unter 25-jährgen Frauen
    • Schema–Therapie !!!
    • DBT dialektisch-behaviorale Therapie nach Marsha M. Linehan!
    Mischung aus kognitiver VT und Übungen zur Achtsamkeit:
    emotionale Flashbacks frühzeitig erkennen und
    die Konzentration auf andere Dinge lenken, z.B. Rollen eines Igelballs oder
    Pressen der Hände gegen die Wand
    • Ich-Schwäche ( = ich-strukturelle Defizite )
    • Unsicherheit bzgl. Selbstbild, Zielen, Präferenzen
    • Gefühl innerer Leere
    • dissoziative Symptome in belastenden Situationen
    • schwarz-weiß-Muster im Denken und Fühlen,
    Einteilung der Mitmenschen in gut und schlecht,
    Aufwertung der „Guten“ und Abwertung der „Bösen“

    zwanghaft (anankastisch)
    ➔ übermäßiges Befolgen von Konventionen und Regeln
    ➔ Zweifel, Vorsicht und Angst vor Fehlern führen zu Unentschlossenheit
    ➔ es entwickelt sich hieraus KEINE Zwangsstörung

    narzisstisch
    ➔ sehr selbst-abwertende Überzeugungen
    ➔ geringes Selbstwertgefühl, deshalb Suche nach Anerkennung

    ängstlich-vermeidend
    • angespannt, besorgt
    • unsicher, Angst vor negativer Beurteilung
    • gehemmt, schüchtern
    • wenig Durchsetzungsvermögen
    • Affektstau und Aggressionshemmung

    abhängig (asthenisch)
    • Selbstwahrnehmung als hilflos und inkompetent
    • kaum fähig zu eigenen Entscheidungen
    • leichte Ermüdbarkeit, körperbezogene Klagen
    • Angst vor dem Verlassenwerden

    passiv-aggressiv
    • Widerstand gegen Leistungsanforderungen

    histrionisch
    ➔ Das spezielle Verhalten geschieht NICHT bewusst.
    ➔ rasch wechselnde, oberflächliche Affektivität und Gesichtsausdruck
    ➔ Suggestabilität
    ➔ Genusssucht

    dissozial
    ➔ sehr geringe Frustrationstoleranz
    ➔ Beziehungen werden eingegangen, können aber nicht längerfristig aufrecht
    erhalten werden
    ➔ unfähig zum Lernen aus Erfahrung
    ➔ Beschuldigung Anderer
    ➔ Rationalisierungen

    paranoid
    ➔ sehr empfindlich gegenüber Ablehnung
    ➔ kann Kränkungen etc. nicht vergessen
    ➔ selbstbezogen
    ➔ rechthaberisch
    ➔ streitsüchtig
    ➔ misstrauisch
    ( eifersüchtig, aber kein EifersuchtsWAHN )

    schizoid
    ➔ mangelndes Gespür für gesellschaftliche Regeln

    schizotyp ( ICD-10: F21 )


    ➔ zwischen schizoider/paranoider PS und Schizophrenie
    ➔ seltsame Erscheinung und exzentrisches Verhalten
    ➔ eigentümliche Vorstellungswelt
    ➔ seltsame, gekünstelte Sprache
    ➔ kalt, unnahbar, kaum soziale Bezüge
    ➔ Gefühlskälte, eingeschränkter Affekt
    ➔ paranoide Ideen, Misstrauen
    ➔ bizarre Gedankenkonstrukte
    ➔ vages und umständliches Denken und Sprechen

    NICHT Antriebsschwäche, NICHT Ideenflucht

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