Fall 4: Kleinzelliges Lungenkarzinom: 30.09.2020 Dr. Med. Gregor Zaun
Fall 4: Kleinzelliges Lungenkarzinom: 30.09.2020 Dr. Med. Gregor Zaun
Lungenkarzinom
• Nebenerkrankungen:
NSCLC re. OL (ED 05/2013), Histologie: Adeno-squamöses Karzinom G3, TNM: pT2a, pN0 (0/14), L0,
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Verlauf:
• 13.01.2020: ED SCLC mittels EBUS bei Tumorverdacht im externen CT Thorax
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Ausgangsbefund PET-CT von 01/2020
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Therapieansprechen:
CT-Bildgebung mit Therapieansprechen
01/2020 03/2020
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IMpower133-Studie
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IMpower133-Studie: Studiendesign
https://www.medscape.org/viewarticle/888517_transcript
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IMpower133:
OS à Atezolizumab + EP vs Placebo + EP
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IMpower133:
PFS à Atezolizumab + EP vs Placebo + EP
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Zusammenfassung IMpower133-Studie
• neuer Standard der 1st-line Therapie bei extensive-disease des SCLC:
gefolgt von:
àAtezolizumab-Erhaltung,q3w
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CASPIAN-Studie: Update
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CASPIAN-Studie: Studiendesign
Slide: AstraZeneca
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CASPIAN: OS Durvalumab + EP vs EP
Slide: AstraZeneca
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CASPIAN:
OS à Durvalumab + Tremelimumab + EP vs EP
Slide: AstraZeneca
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Zusammenfassung CASPIAN-Studie
• Etoposid + Platin + Durvalumab à signifikante Verbesserung des OS
• Zulassung als weiterer 1st-line Standard (neben EP + Atezolizumab)
• Kein zusätzlicher signifikanter Nutzen durch die Kombination von EP + Durvalumab mit
Tremelimumab (CTLA4)
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KEYNOTE-604
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KEYNOTE-604-Studie: Studiendesign
Slide: MSD
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KEYNOTE-604:
OS à Pembrolizumab + EP vs Placebo + EP
Slide: MSD
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KEYNOTE-604:
PFS à Pembrolizumab + EP vs Placebo + EP
Slide: MSD
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Zusammenfassung KEYNOTE-604-Studie
• Signifikante Verbesserung des PFS
• Jedoch: Vorgegebene Wirksamkeitsgrenze für OS nicht erfüllt: daher negative Studie
• Im Vergleich zu IMpower133 und CASPIAN ungünstigere Prognosefaktoren des
Patientenkollektivs
à höheres Durchschnittsalter
à höhere Anzahl an Patienten mit cerebralen Metastasen
• Ergebnisse unterstützen die Kombination von Etoposid + Platin + Immuncheckpoint-
Inhibitoren als 1st-line beim extensive disease SCLC
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Vielen Dank!
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Wir danken den Sponsoren
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