Arbeit Geber Be Schein I Gun Gen

Anlage 1
Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Kindes Aktenzeichen, soweit bekannt
Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Antragstellers
ARBEITGEBERBESCHEINIGUNGEN
Ia vom Arbeitgeber / Dienstherrn auszufüllen
 o. a. Antragsteller(in) ist bei mir / uns beschäftigt seit _____________________

 die regelmäßige wöchentliche Arbeitszeit betrug vor der Geburt des Kindes ____________ Stunden
Das Beschäftigungsverhältnis
 ist unbefristet  ist befristet bis ____________  wurde gekündigt zum ____________
 es handelt/e sich um eine geringfügige Beschäftigung i. S. d. §§ 40 bis 40 b EStG
 Im Anschluss an die Mutterschutzfrist wird/wurde Erholungsurlaub gewährt
vom ____________ bis _______________
 Elternzeit wurde vereinbart (bitte beachten Sie, dass Elterngeld nach Lebensmonaten des Kindes gezahlt wird)
vom ____________ bis _______________
 Teilzeiterwerbstätigkeit während der Elternzeit wurde

 vereinbart (Arbeitszeitbestätigung unter IV ist auszufüllen)
 nicht vereinbart
Ib
 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt Zuschuss zum Mutterschaftsgeld
vom ____________ bis _______________ kalendertäglicher Zahlbetrag ___________ €

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt keinen Arbeitsgeberzuschuss
_____________________________________
Datum, Unterschrift, Stempel des Arbeitgebers
II vom Dienstherrn auszufüllen
 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt beamtenrechtliche Bezüge für die Zeit der Mutterschutzfrist
vom ____________ bis _______________ Netto ___________ €

vom ____________ bis _______________ Netto ___________ €
 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt keine beamtenrechtlichen Bezüge in der Mutterschutzfrist
 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt Zuschüsse nach beamtenrechtlichen Vorschriften
_____________________________________
Datum, Unterschrift, Stempel des Dienstherrn
III von der Krankenkasse auszufüllen (sofern noch nicht vorhanden)
 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt einen Zuschuss zum Mutterschaftsgeld

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt kein Mutterschaftsgeld.
_____________________________________
Datum, Unterschrift, Stempel der Krankenkasse
Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Kindes Aktenzeichen, soweit bekannt
Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Antragstellers
ARBEITSZEITBESTÄTIGUNG BEI TEILZEITARBEIT

WÄHREND DES ELTERNGELDBEZUGES
IV Arbeitszeitbestätigung bei nichtselbstständiger Teilzeitbeschäftigung während des

Elterngeldbezuges
IV vom Arbeitgeber / Dienstherrn auszufüllen
 o. a. Antragsteller(in) ist bei mir / uns ab _____________________ bis _____________________ in

Teilzeit mit einer wöchentlichen Arbeitszeit von ____________ Stunden beschäftigt
 das voraussichtliche monatliche Bruttoeinkommen beträgt ____________ €

 es handelt sich um eine geringfügige Beschäftigung i. S. d. §§ 40 bis 40 b EStG
_________________________________________________
Datum, Unterschrift, Stempel des Arbeitgebers / Dienstherrn
V Erklärung über die Arbeitszeit für Selbständige oder mithelfende Familienangehörige während des
Elterngeldbezuges
V (nur auszufüllen, wenn während des beantragten Elterngeldbezuges eine Teilzeitbeschäftigung ausgeübt wird)
 Ich versichere, dass ich zur Betreuung des Kindes meine Tätigkeit/Mithilfe auf nicht mehr als 30 Wochenstun-
den beschränke.
Meine regelmäßige Arbeitszeit hat vor der Geburt des Kindes ____________ Wochenstunden betragen.
Die Reduzierung der Arbeitszeit wird durch folgende Maßnahmen aufgefangen:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
________________________ ________________________
Datum, Unterschrift Stempel der Firma

Arbeit Geber Be Schein I Gun Gen

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Arbeit Geber Be Schein I Gun Gen

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

Anlage 1

Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Kindes Aktenzeichen, soweit bekannt

Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Antragstellers

Ia vom Arbeitgeber / Dienstherrn auszufüllen

 o. a. Antragsteller(in) ist bei mir / uns beschäftigt seit _____________________

vom ____________ bis _______________

 Teilzeiterwerbstätigkeit während der Elternzeit wurde

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt Zuschuss zum Mutterschaftsgeld

vom ____________ bis _______________ kalendertäglicher Zahlbetrag ___________ €

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt keinen Arbeitsgeberzuschuss

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt beamtenrechtliche Bezüge für die Zeit der Mutterschutzfrist

vom ____________ bis _______________ Netto ___________ €

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt keine beamtenrechtlichen Bezüge in der Mutterschutzfrist

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt Zuschüsse nach beamtenrechtlichen Vorschriften

vom ____________ bis _______________ kalendertäglicher Zahlbetrag ___________ €

III von der Krankenkasse auszufüllen (sofern noch nicht vorhanden)

 o. a. Antragsteller(in) erhält/erhielt einen Zuschuss zum Mutterschaftsgeld

vom ____________ bis _______________ kalendertäglicher Zahlbetrag ___________ €

Familienname, Vorname(n), Geburtsdatum des Antragstellers

ARBEITSZEITBESTÄTIGUNG BEI TEILZEITARBEIT

IV Arbeitszeitbestätigung bei nichtselbstständiger Teilzeitbeschäftigung während des

IV vom Arbeitgeber / Dienstherrn auszufüllen

 o. a. Antragsteller(in) ist bei mir / uns ab _____________________ bis _____________________ in

 das voraussichtliche monatliche Bruttoeinkommen beträgt ____________ €

Die Reduzierung der Arbeitszeit wird durch folgende Maßnahmen aufgefangen:

Das könnte Ihnen auch gefallen

vom bis ___

vom ____ bis _ kalendertäglicher Zahlbetrag _____ €

vom ____ bis _ Netto _____ €

vom ____ bis _ kalendertäglicher Zahlbetrag _____ €

vom ____ bis _ kalendertäglicher Zahlbetrag _____ €

 o. a. Antragsteller(in) ist bei mir / uns ab _ bis _ in