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Angaben zur Baubetriebeeigenschaft

Nach § 1b Arbeitnehmerüberlassungsgesetz (AÜG)


Hinweis Zutreffendes bitte ausfüllen oder ankreuzen.
Pflichtfelder sind mit Stern * markiert.

Zuständige Agentur für Arbeit *


Düsseldorf Kiel Nürnberg

Ihre Angaben
1 Betriebsnummer * 2 Kundennummer (falls vorhanden) 3 Ihr Antrag vom (TT.MM.JJJJ) *

4 AÜG-Nummer (sofern bekannt) * 5 Antragstellerin/Antragsteller *

Sofern Sie ein Baubetrieb sind, können Sie unter sehr engen Voraussetzungen von einer Ausnahmevorschrift zur
Arbeitnehmerüberlassung in Betriebe des Baugewerbes Gebrauch machen.
Falls Sie dies beabsichtigen, sind folgende Angaben zwingend bei jeder Antragstellung (unabhängig ob Erst- oder
Verlängerungsantrag) beziehungsweise bei jeder eintretenden Änderung der Baubetriebeeigenschaft einzureichen:

6 Sind Sie ein Baubetrieb nach § 101 Absatz 2 Drittes Buch Sozialgesetzbuch (SGB III) in Verbindung mit
§ 1 Baubetriebeverordnung? *
Nein Ja

7 Wurde die Baubetriebeeigenschaft innerhalb der letzten 3 Jahre durch die Arbeitsagentur oder Sozialkasse geprüft? *
Nein Ja (bitte fügen Sie einen entsprechenden Nachweis, zum Beispiel die Vorlage einer
Unbedenklichkeitsbescheinigung der SOKA-Bau, diesem Fragebogen bei!)

8 Erbringen Sie zu mehr als 50 Prozent der Gesamtarbeitszeit aller Ihrer Mitarbeitenden Bauleistungen im eigenen Namen? *
Nein Ja seit (TT.MM.JJJJ)

9 Haben Sie in den vergangenen 3 Jahren Saisonkurzarbeitergeld, Zuschusswintergeld oder Mehraufwandswintergeld


beantragt beziehungsweise erhalten? Falls ja, durch welche Arbeitsagentur/Aktenzeichen? *
Nein Ja Arbeitsagentur Aktenzeichen

10 An welche Sozialkasse führen Sie Ihre Beiträge ab? *


Mitgliedsnummer

11 Führen Sie eine Winterbeschäftigungsumlage ab? Bitte geben Sie das Aktenzeichen an. *
Nein Ja seit (TT.MM.JJJJ) Aktenzeichen

Erklärung
Ich verpflichte mich, die Erlaubnisbehörde schriftlich unaufgefordert zu informieren, wenn sich Änderungen in meiner
Eigenschaft als Baubetrieb bezüglich der obigen Angaben ergeben.

Eine Unterschrift ist nicht erforderlich bei elektronischer Antragstellung über: https://www.arbeitsagentur.de

14 Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers,


­gegebenenfalls Unterschriften der Vertreterinnen/
12 Ort * 13 Datum * der Vertreter nach G
­ esetz/Satzung/Gesellschaftsvertrag *

15 Namen der Unterzeichnenden in Druckschrift *

AÜG 2c - 12/2022 Seite 1 von 1

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