Abrazar al monstruo: Manual del método Psicoterapéutico NUR © para el tratamiento del trauma.
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Este manual intenta concentrar en pocas páginas algo infinito; una manera de hacer psicoterapia en la que el cuerpo nos guía de manera muy precisa hacia los traumas del paciente.
Comencé a comprobar en la consulta que a las personas les faltan trocitos de sí mismas que se quedaron en la memoria traumática. Es integrando esos fragmentos de memoria, tanto corporal como emocional y cognitiva, como nos transformamos y encontramos al ser auténtico que grita por salir.
«¿Cómo identificar e integrar esos fragmentos?». Es esto lo que te explica el libro.
El método NUR es un método enfocado en el tratamiento del trauma y otras patologías asociadas, como depresión y somatización. Intenta llegar al trauma más nuclear a través de un estado alterado de conciencia, atendiendo a las sensaciones corporales y buscando la integración de las diferentes partes individuales y sistémicas.
La pregunta «¿cómo de presente estás aquí ahorade 0 a 100?» nos guía, junto con la posición ocular, hacia la parte no presente que se rompió, se cerró o se desconectó. Es esa la parte que está pidiendo volver e integrarse a través de los síntomas.
Una vez localizado el punto corporal, comienza la aventura a través de los 7 ejercicios del método.
Nuria Montejo Moreno
Nuria Montejo Moreno nació en Bilbao, el 17 de marzo de 1971. Psicóloga y psicoterapeuta, estudió en la Universidad de Deusto, realizando el último año en Londres. Su camino de vida la lleva a diferentes partes del mundo encontrando terapias que ayudan a aliviar el sufrimiento humano: EMDR, Brainspotting o Hipnosis Clínica de Roberto Aguado son algunas de ellas. Colaboración en talleres con Juan Moro, Psiquiatra especializado en Sensoriomotriz y Somatic Experience. Cofundadora del Centro de Psicolo gía y Psiquiatría HARA. Retiros de meditación zen con David Brazier; maestro dharma, escritor y psicoterapeuta británico. Tanto su viaje a México a conocer la cultura chamánica como el contacto con el antropólogo Hank Weeselman en Esalen Institute de California le abrieron las puertas al mundo mágico que ella traía. Creadora del método psicoterapéutico NUR. Actualmente, realiza un estudio comparativo del método NUR frente al método cognitivo conductual.
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Abrazar al monstruo - Nuria Montejo Moreno
Abrazar al monstruo
Manual del método Psicoterapéutico NUR © para el tratamiento del trauma
Nuria Montejo Moreno
Abrazar al monstruo
Manual del método Psicoterapéutico NUR ©
para el tratamiento del trauma
Primera edición: 2021
ISBN: 9788418435942
ISBN eBook: 9788418435492
© del texto:
Nuria Montejo Moreno
© de la cubierta:
Diseño: Marta Torreblanca Pacheco
Realización: Tomas Carrascal Gallardo
Ilustración: Egon Schiele
© del diseño de esta edición:
Penguin Random House Grupo Editorial
(Caligrama, 2021
www.caligramaeditorial.com
Impreso en España – Printed in Spain
Quedan prohibidos, dentro de los límites establecidos en la ley y bajo los apercibimientos legalmente previstos, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, ya sea electrónico o mecánico, el tratamiento informático, el alquiler o cualquier otra forma de cesión de la obra sin la autorización previa y por escrito de los titulares del copyright. Diríjase a [email protected] si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.
Índice
Sobre mí 9
Prólogo de Roberto Aguado 13
Introducción 19
Antecedentes del método NUR 22
Hipótesis del método NUR 25
Metodología 34
Qué integra NUR de los diferentes métodos 39
Capítulo 1. Entrevista (fase 1) 47
1. Presencia 48
2. Pregunta basada en la solución 53
3. Triángulo del equilibrio 56
4. El tanto por ciento de presencia 65
5. Acuerdo de la intención 70
6. Trabajo con la parte boicoteadora 73
Capítulo 2. Estado alterado de conciencia (fase 2) 81
1. Encuadre 81
2. Qué es el EAC 83
3. Cómo conseguir el EAC 87
Capítulo 3. Resolución (fase 3) 109
Introducción: Ejercicios de resolución 109
1. Nivel sensoriomotor (corporal) 113
2. Ejercicio de frases de profundización 123
3. Ejercicio del niño interno 131
4. Carga sistémica 141
5. La sombra; yo como tú 144
6. Nivel metafórico 150
7. Vacío 165
Anexo 1. Algunas teorías en las que se basa el método NUR 181
1. Teoría de apego por Laura Regalado —psicóloga y psicoterapeuta— 181
2. Teoría de la mente 187
3. Teoría del trauma 192
4. Principios de constelación familiar 195
Conclusiones 198
Anexo 2. Primera aproximación hacia la valoración de la eficacia del método NUR 199
Resumen 199
Diferencias en malestar psicológico tras llevar a cabo el método psicoterapéutico NUR 200
Método 202
Referencias bibliográficas 207
Agradecimientos 213
Sobre mí
Mi nombre es Nuria Montejo, el editor me recordó que no había puesto mi nombre al enviarle el libro —esa soy yo—. Puedo fallar en lo básico y luego hacer algo complejo y abstracto me puede resultar más fácil. Soy psicóloga y psicoterapeuta, he desarrollado el método NUR, que está dirigido a psicólogos, psiquiatras y terapeutas fundamentalmente, aunque quizá las personas interesadas en el conocimiento del ser humano puedan encontrarle sentido y utilidad. Mi pasión por aliviar el sufrimiento humano me llevó a estudiar y a experimentar en mí diferentes técnicas, para después, casi sin casi darme cuenta, ir integrándolas en una metodología. Soy consciente de que todos hacemos eso de alguna manera, pero yo sentía la necesidad de ir sistematizándola para que otros pudieran replicarla y expandir sus beneficios. Mis fuentes has sido: hipnosis clínica (Terapia de Interacción Reciproca), EMDR, brainspotting, somatic experience, constelaciones familiares y otro sinfín de propuestas que fui investigando para mí misma primero y para mis pacientes después.
Al poco de terminar la carrera de Psicología en la Universidad de Deusto, me puse a trabajar en una multinacional farmacéutica donde me impregné de una forma de trabajar en la que se buscaba lo más «seguro», «eficaz» y lo más «rápido». Ese mantra lo trasladé después a la psicología, campo que yo percibía demasiado etéreo y en general poco práctico. Gracias a una crisis personal en la que un psiquiatra amigo mío, Pepelu, vio cómo se activaba mi cuerpo por una simple llamada de mi jefe y me dijo muy serio: «Nuria, ¡eso que tienes es ansiedad!».
Me tomé entonces un tiempo para mí en el que retomé la psicología, me apunté al máster de Hipnosis Clínica de Roberto Aguado y allí fue donde entendí por qué, en su día, había elegido la carrera de psicología; me encontraba en mi ambiente, me encantaba todo lo que aprendíamos, aun así me parecía que la psicología centrada solo en la palabra, era demasiado lenta y mi foco se centró en buscar técnicas rápidas, que a la vez fuesen a la raíz del problema. Al no sentirme miembro de ninguna corriente, no tenía miedo de probar cosas locas, ni mezclar temas, ni ser demasiado ortodoxa. Me dejé influir por todas las técnicas que estudié, incluso si estaban «proscritas», abrí mi consulta y el boca a boca la fue llenando. Mis pacientes fueron mis mejores maestros y quizá tenga que pedirles perdón, porque en mi necesidad por encontrar una manera mejor de hacer, a veces, no los veía a ellos, no obstante, ellos son los que más me ayudaron a seguir buscando maneras diferentes para entrar en ese infinito que hay dentro de cada uno.
El nombre NUR surge en una cena de Navidad con amigas, les conté cómo me habían propuesto, MOMO, las iniciales de mis apellidos, para nombrar al método. Entonces una de mis amigas me recordó que ya existía un libro con ese nombre además de un bar cercano. Otra de las amigas que yo no conocía dijo: «¿Y por qué no NUR?, es el principio de tu nombre». En ese instante, alguien leyó en el móvil: «NUR significa ‘luz’ en árabe». Entonces lo vi claro, si NUR es luz, ese era el nombre adecuado para el método. En esos momentos del método, muchos pacientes veían una especie de luz blanca casi al final de las sesiones cuando habían hecho el proceso, y a mí me salía decirles que esa luz seguro que tenía algo que ver con su «esencia». Lo de la luz en las sesiones, dicho así, puede parecer extraño, pero cuando estás en un estado alterado de conciencia, el paciente ha pasado por momentos de pánico, alguna parte de su cuerpo le ha dolido a rabiar, ha sentido mareo o náuseas y, finalmente, le ha aparecido una luz blanca asociada con calma interna, es algo tan gratificante que comienzas a darte cuenta de la grandeza de quien tienes enfrente.
Prólogo de Roberto Aguado
Nuria Montejo sabe relacionarse como nadie con la trama de la vida en la que están subrayadas las memorias priming de cada uno de sus pacientes.
La vida nos va tejiendo a través del aprendizaje y nuestra genética y epigenética, las cuales se centran en el estudio de toda la maquinaria molecular encargada de la expresión fenotípica, comodulada por el entorno y nuestra base biológica. Heredamos no solo genes, también costumbres, hábitos, ritos, etc., que nos van esculpiendo desde mucho antes de nacer.
Se debe reseñar que la conducta no es realmente la unidad de medida respecto a nuestra forma de proceder. La unidad de medida debe ser la emoción desde la que se realiza dicha conducta (Aguado, 2014). Es fundamental para poder determinar el verdadero acto o conducta poner más atención en la intención que en la acción, y la intención siempre es emotiva. «No es lo que dices, no es lo que haces, es lo que sientes» (Aguado, 2015).
LeDoux (en Belmonte, 2007) indica que las emociones se diferencian entre sí por implicar a múltiples mecanismos cerebrales que han ido surgiendo en estadios muy primitivos de la evolución animal, por lo que la emoción desde la que se hace un comportamiento es la que condiciona la acción que se va a realizar, siendo todo ello inconsciente para el sujeto. De tal manera que, para poder cambiar dicho comportamiento, si no es adecuado, lo principal es gestionar la emoción desde la que se ejecuta (Aguado, 2005, 2009, 2014, 2015).
Un mismo comportamiento, por ejemplo, morder, no tiene la misma consecuencia si se hace desde la rabia o el asco que si se realiza desde la curiosidad o la calma —admiración—. Maturana (1997, p. 15) indica que las emociones son «disposiciones corporales dinámicas que definen los distintos dominios de acción en que nos movemos. Cuando uno cambia de emoción, cambia de dominio de acción».
La emoción enmarca nuestros comportamientos y decisiones, definiendo los parámetros tomados en cuenta en cualquier deliberación particular, y determina en el proceso de deliberación racional qué alternativa es la más adecuada para encarar la situación estimular, dependiendo del aprendizaje previo en situaciones semejantes (Maffía, 2005). Es por esto que la emoción debe ser considerada como la unidad de evaluación básica, y no la conducta, ya que iguales conductas tienen diferentes consecuencias en función de la emoción desde la que se realiza (Aguado, 2014).
Y es en esa red de asociaciones estímulos y respuesta emocional en la que va surgiendo nuestra forma singular de proceder, entender y, sobre todo, convivir con aquello que nos rodea.
El método NUR tiene la capacidad de conectar con esa trama vital, identificando aquello que impide la flexibilidad emocional como equivalente de salud mental. Siempre que podemos identificar lo acertado de nuestro clima emocional ante cualquier situación en la que vivimos, y por ello, podemos gestionarnos para poder dar una respuesta más adaptativa, nos encontramos dentro del paradigma de salud, ya que esa flexibilidad nos proporciona la capacidad de resiliencia para admitir lo que ha sucedido sin descomponer nuestra esencia como ser único. Sin embargo, la rigidez emocional, es decir, responder con el mismo clima a todo aquello que acontece, es propia de lo que hemos denominado enfermedad o trastorno mental.
Esa adaptación a los avatares de la vida necesita del conocimiento de tres grandes saberes:
•Saber lo que sabes de ti.
•Saber lo que no sabes de ti.
•Y saber por qué no sabías lo que no sabías de ti.
De tal manera que poder ser consciente de tu entramado vital te ayudará no solo a liberar las tensiones propias de tus puntos de cruce, lo crucial, representados por tus vínculos, sino que podrás desaprender aquello que te impide salir de tu rigidez para posteriormente reaprender maneras de vincularte mucho más sanas y por ello flexibles.
Debes saber que vas a vivir contigo toda la vida, y no sabemos de cierto si solo será esta, por lo que te viene bien conocerte, descubrirte y, sobre todo, sentir que llevas las riendas de tu destino, ya que lo que te espera tiene mucho que ver con lo que en este momento está sucediendo.
Nuria Montejo ha sido capaz de elaborar todo un método en el que facilita esa labor de comprensión y escenificación de aquello que te pertenece, y que quizás esté oculto en tu cuerpo como escenario de expresión de todas tus memorias.
La memoria es una red neurológica de conexión que, una vez establecida, al activar una de sus partes, se activan todas las demás. Lo importante en la clínica y la salud de las personas no lo encontramos tanto en las memorias explícitas o declarativas como en aquellas que están archivadas en estructuras que dan lugar a las memorias implícitas o no declarativas.
Las estructuras neurológicas que componen esta red de registro de memorias implícitas están muy ligadas al cerebro reptiliano que sintetiza las químicas que posteriormente activarán las estructuras del cerebro emocional. Estos ríos de química surgen según la decisión de una formación de nódulos nerviosos que denominamos formación reticular. Ella, su rama ascendente —tallo cerebral-neocórtex—, nos interesa sobremanera, y se denomina sistema activador reticular ascendente (SARA). La formación reticular se localiza en el diencéfalo, cerebro medio, puente o protuberancia anular, bulbo raquídeo y la médula espinal, constituyendo una amplia red de núcleos y fibras nerviosas exquisitamente interconectadas que se encuentra a lo largo de todo el neuroeje, formando el entretelado sobre el cual reposa y se construye la conciencia y el aprendizaje (Llinas et al., 1998).
La formación reticular forma el filtro y es la responsable de la interpretación de la información percibida mediante los órganos de los sentidos por el individuo. Todos aquellos procesos sensoriales que se transformen en percepciones y que tengan información que potencialmente se puede convertir en emociones deben ser filtrados y analizados por esta formación. Sus efectos sobre la actividad motora pueden ser como facilitador o estimulador de la actividad, así como inhibidor o depresor de la misma. Cuando aumenta la actividad del SARA, el organismo se pone en alerta, ya que comienza a bombardear señales inespecíficas sobre la corteza cerebral, mientras que, cuando disminuye, sobreviene la somnolencia (Moruzzi y Magoun, 1949).
En cuanto al aprendizaje, la formación reticular se encarga de advertir la respuesta más adaptada para cada estímulo, dependiendo de la experiencia ya acontecida sobre estímulos similares, a través de los neurotransmisores que elige, y que van a repercutir en las áreas del cerebro emocional que activan o inhiben, forjándose las plataformas de acción o respuestas psicofisiológicas que anteceden a la emoción básica escogida.
La activación de un universo emocional es adecuada según su utilidad, en términos de supervivencia o adaptación, ante la situación estimular que en ese momento se está viviendo. Quien determina la adecuación de la respuesta emocional es siempre la situación contextual en la que se está viviendo en ese momento (Aguado, 2009). Para lograr dicha adecuación, es necesario no solo activar el universo emocional más útil, sino que también es necesario que sea activado en la intensidad requerida para la adaptación a dicha situación. Tanto lo ajustado del universo emocional como la intensidad está determinada por el consenso cultural y social y, por ello, una misma respuesta emocional será adecuada o no según en qué contexto cultural y en qué momento social lo realizamos (Day y Parlakian, 2004; Gross et al., 2006).
Con el método NUR puedes viajar a lo más profundo de tus memorias, y por ello a lo más cercano a ti. Disfruta de este viaje, pero también del encuentro con todo aquello que habite en el paisaje de tu vida.
Roberto Aguado
Noviembre 2020
Introducción
El método NUR surge del dolor, de la desconexión, quizá de la mentira, e intenta ir hacia algo auténtico. Es a través de la enfermedad, del síntoma, como creo que vamos encontrando partes de nosotros que se separaron en el momento traumático.
El método surge de mi dolor, de mi búsqueda por entenderme. Detrás de una apariencia de niña buena, llevaba dentro un mundo no expresado que había sido aplacado, primero por mi entorno, y después, de forma más despiadada, por mí. El sentir que no tenía nada especial que aportar creo que fue lo que me hizo buscarlo desesperadamente. Ser original fue uno de mis intentos. Recuerdo a una amiga de la adolescencia que me descolocó al decirme: «¿Para qué tienes que ser tan original?». Ser original ahora lo veo como buscar eso que nos hace únicos, llegar al origen de lo traumático para deshacer el bloqueo que se formó y no te dejó mirar esas partes que se rompieron, se cerraron y/o se desconectaron de ti. Entonces perdiste fuerza porque estabas separado, escindido. Solo se trata de buscar los pedazos, y ellos ya saben cómo unirse, pero ¿cómo buscar? Te voy a ir presentando una manera. Se trata de llegar a recordar quiénes somos y de dónde venimos.
En las terapias, lo que aprendía y recibía sentía que para mí no era suficiente. Todas me ayudaban a su forma, pero no llegaban a donde yo necesitaba. No tenía muchos recuerdos de la infancia, mi cabeza no era demasiado lógica y mi falta de identidad me llevaba a que cada cosa que me dijera mi profesor o mi terapeuta me pareciera bien, pero no sentía que llegara yo a mis conclusiones, sino que daba por buenas sus interpretaciones. Me guiaban demasiado y yo me dejaba. Por otro lado, en las terapias que aprendía no encontraba una manera de hacer en la que el paciente «hiciera» y llegara a algo por él mismo, que fuera algo auténtico de él y no una afirmación de la teoría propuesta por el terapeuta elegido. A raíz de ello, me di cuenta enseguida de que me producían mayor fascinación los pacientes complejos, raros y difíciles, esos que no tenían solución desde otras perspectivas. Ha sido en gran parte gracias a ellos que di forma a este método, cuyo objetivo comenzó con ayudar a aliviar el sufrimiento. Entendí más tarde que el paciente que no llegaba a su solución conmigo era simplemente porque yo no había llegado, así que seguí en mi búsqueda.
Mis comienzos en la psicología partieron de leer a Sigmund Freud. Lo leía como si de una novela se tratara, mi parte más racional no le entendía demasiado, pero distinguía lo poderoso y lo original de su increíble aportación. Podía percibir que llegar a «tocar» algo parecido a la idea de inconsciente era donde había que ir y que el resto me parecía pérdida de tiempo.
Cuando Freud (1920) habla de esa fuente en la psique que está más allá del principio del placer, que no obedece a sus leyes y es previa, es a esa zona sin explorar, esa fuente que está más allá del principio del placer, esa zona que existe presa, es allí donde creo que intenta llegar el método NUR. ¡Quizá demasiado ambicioso! ¡Totalmente de acuerdo!
Su aportación fue ver las emociones inexpresadas como enterradas vivas que salen después de peores formas. Esa información atascada y bloqueada es la que yo entendí en su momento que nos impedía en parte vivir el presente.
Lo que sí me faltaba en su increíble aportación al entendimiento humano era ver de forma más clara que esas emociones no expresadas, reprimidas, de las que Freud hablaba están alojadas en el cuerpo y que el cuerpo nos lleva a ellas si sabemos cómo preguntarle.
Su teoría «pulsión de vida y de muerte» tenía para mí todo el sentido. Simplemente añadiría después de estudiar otras corrientes que esa pulsión de muerte dentro de nosotros también está conectada con el sistema familiar, con nuestros antepasados. No es exactamente como el inconsciente colectivo de Jung, es algo más sencillo, más asequible para cualquier terapeuta, pero a la vez muy