Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • Caso Clinico #4 Gastroenterologia

    Cargado por

    Dokhur
    71 vistas3 páginas
    El paciente de 59 años presenta dolor abdominal, nauseas, vómitos y pérdida de peso progresiva durante 9 meses. Exámenes previos mostraron eritema en colon distal y transverso. Examen físico encontró abdomen distendido y adelgazamiento. Exámenes de laboratorio mostraron anemia y hipoalbuminemia. TAC abdominal encontró hallazgos patológicos. El diagnóstico definitivo se obtendría mediante biopsia durante colonoscopia. El diagnóstico propuesto es carcinoma de colon. Diagnósticos diferenciales

    Descripción original:

    caso clinico angelss

    Título original

    Caso Clinico Nº 4 Gastroenterologia

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    El paciente de 59 años presenta dolor abdominal, nauseas, vómitos y pérdida de peso progresiva durante 9 meses. Exámenes previos mostraron eritema en colon distal y transverso. Examen físico encontró abdomen distendido y adelgazamiento. Exámenes de laboratorio mostraron anemia y hipoalbuminemia. TAC abdominal encontró hallazgos patológicos. El diagnóstico definitivo se obtendría mediante biopsia durante colonoscopia. El diagnóstico propuesto es carcinoma de colon. Diagnósticos diferenciales

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    Descargar como docx, pdf o txt
    71 vistas3 páginas

    Caso Clinico #4 Gastroenterologia

    Cargado por

    Dokhur
    El paciente de 59 años presenta dolor abdominal, nauseas, vómitos y pérdida de peso progresiva durante 9 meses. Exámenes previos mostraron eritema en colon distal y transverso. Examen físico encontró abdomen distendido y adelgazamiento. Exámenes de laboratorio mostraron anemia y hipoalbuminemia. TAC abdominal encontró hallazgos patológicos. El diagnóstico definitivo se obtendría mediante biopsia durante colonoscopia. El diagnóstico propuesto es carcinoma de colon. Diagnósticos diferenciales

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    Descargar como docx, pdf o txt
    de 3

    CONVERSATORIO CLINICO PATOLOGICO Nº 4

    Anamnesis

    Paciente varón de 59 años natural de Moyobamba, reside en Lima 20 años y


    procedente del Cercado. Tiempo de enfermedad: 9 meses. Forma de inicio:
    brusco, curso: progresivo. Síntomas principales dolor abdominal, nauseas,
    vómitos y pérdida de peso.

    Relato de enfermedad: El paciente refiere que hace 9 meses empezó a


    desarrollar debilidad y anorexia, por esta razón fue evaluado en un Policlínico
    realizándosele varios análisis de sangre y heces resultando normales, se le
    realizaron endoscopia digestiva alta que revelo normalidad, asi como
    colonoscopia la misma que mostro eritema en colon distal y transverso, recibió
    tratamiento sintomático antiespasmódico y antieméticos, tres meses antes del
    ingreso presento disconfort abdominal, acompañada de anorexia y una baja de
    peso de 10 Kg, tres semanas antes del ingreso manifestó dolor abdominal
    difuso tipo cólico y nauseas que empeoraron después de la comida e
    incremento en la frecuencia de deposiciones pero de carácter formado, una
    semana antes de la admisión empeoraron el dolor abdominal y las nauseas,
    presentando vómitos biliosos intermitentes ya no ingería ningún tipo de
    alimento, por toda esta sintomatología es llevada a la emergencia del hospital.
    Niega fiebre, sudoración, melena, hematemesis

    Antecedentes: hace 15 años el paciente sufrió politraumatismo tras accidente


    de tránsito con fractura de pelvis y fémur derecho. Viajes: último viaje a
    Moyobamba hace un año, niega hábitos nocivos, no contacto TBC, niega
    enfermedades anteriores

    Examen Físico: Paciente adelgazado. Talla 1.67 m, peso 53 kg. PA116/70,


    FC 74 x, FR 16 x, Tº 36.7. TCSC: edema que deja fóvea en piernas (+). Se
    ausculta respiración ruda bilateral a predominio derecho. ACV RC no soplos.
    Abdomen distendido timpánico no doloroso, no se puede palpar
    visceromegalia, RHA disminuidos. GU y neurológico dentro de parámetros
    normales.

    Exámenes Auxiliares: Hb 12, hemograma 12500 (3, 80, 5,0,12), plaquetas


    719000, Na 124 K 3.9, proteínas totales y fraccionadas 5.9 mgr% (albumina
    2.1 mgr %), glucosa, creatinina, tiempo de protrombina, transaminasas TGO-
    TGP, amilasas, lipasa y examen de orina normales, Serología VIH (-) HTVL 1
    (+) thevenon en heces (+), coprologico funcional: Sudan (+). Radiografía de
    torax informada como normal. TAC abdominal como se muestran en las
    imágenes
    Cuestionario:

    1- Mencione los sindromes que presenta el paciente


    2- Cual seria el examen que daría el diagnostico definitivo al presente caso
    3- Cual es su propuesta diagnostica definitivo
    4- Refiera al menos tres diagnósticos diferenciales

    También podría gustarte