CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO

Crecimiento: Proceso de incremento de la masa de un ser vivo, que se

produce por el aumento del número de células o de la masa celular
El crecimiento es un cambio físico que se puede medir cuantitativamente:
•Talla
•El tamaño óseo
•La dentición
Desarrollo: Proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad
funcional de sus sistemas
El desarrollo comprende un aumento de la complejidad y destreza de una
persona para adaptarse al medio
Constituye un aspecto conductual del crecimiento:
• Hablar
• Caminar
Principios del crecimiento y desarrollo
 El crecimiento y desarrollo son procesos continuos, ordenados y
secuenciales, que reciben la influencia de factores madurativos,
ambientales y genéticos
 El crecimiento y el desarrollo se producen en sentido céfalo-caudal y
progresan en modo centrifugo
 El crecimiento evoluciona desde lo sencillo a lo complejo o desde actos
aislados a actos integrados
 El desarrollo se hace cada vez más diferenciado (respuesta general a una
respuesta especializada)
 Determinados estadios del crecimiento y del desarrollo son más críticos que
otros
 El crecimiento y desarrollo avanzan a ritmos distintos

Factores que influyen en el crecimiento y desarrollo

 Factores genéticos
 Factores ambientales
 Factores nutricionales
 Factores socio-económicos
 Factores emocionales
Factores de riesgo que influyen directamente en el crecimiento y
desarrollo
a) La comunidad
 Aislamiento
• Condiciones ambientales adversas
• Suministro inadecuado de servicios básicos
• Vivienda inadecuada
• Difícil acceso a los servicios de salud

b) La comunidad
 Condiciones económicas
 Intervalos cortos entre nacimientos
 Inestabilidad familiar
 Excesivo número de hijos
c) LA MADRE
 Desnutrición
 Enfermedades físicas
 Depresión
 Madre adolescente
 Baja escolaridad
 Hábito de fumar
 Alcoholismo
d) EL NIÑO
 Anomalías genéticas
 Bajo peso al nacer
 Prematurez
 Ausencia de lactancia materna
 Comienzo precoz de la alimentación complementaria
 Enfermedades adquiridas (recurrentes)
 Carencias afectivas
Periodos del crecimiento
Crecimiento intrauterino
 periodo embrionario
(primer trimestre del embarazo)
 periodo fetal
(segundo y tercer trimestre del embarazo)
 crecimiento postnatal
 recién nacido (0 a 28 días)
 lactante menor (1 mes a 11 meses 29 días)
 lactante mayor (1 año a 1 año 11 meses 29 días)
 preescolar (2 años a 5 años 11 meses 29 días)
 escolar (6 años a 11 años 11 meses 29 días)
 adolescente (desde los 12 años, el termino es variable)
 adulto (variable)
 senescente (mayor a 65 años)
Indicadores de crecimiento
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
• Peso
• Talla
• Circunferencia craneana
• Circunferencia torácica
• Circunferencia abdominal
Peso según periodo
Nacimiento
3000-3500 gramos
1°Trimestre
Incremento de 25-30 gramos/día
2°Trimestre
Incremento de 20 gramos/día
3°Trimestre
Incremento de 10-15 gramos/día
4°Trimestre
Incremento de 10 gramos/día
1°Año
Peso de 9000-10500 gramos
1° al 2° año
Incremento de 2500-3500 gr./año
2° al 5° año
Incremento de 2 Kg. por año
En el primer año
 1°Trimestre: 800 gramos/mes
 2°Trimestre: 600 gramos/mes
 3°Trimestre: 500 gramos/mes
 4°Trimestre: 300 gramos/mes

Talla según periodo

Nacimiento
Aproximadamente 50 cm.
1° Mes
Incremento de 4 cm. en el mes
2° Mes
Incremento de 3 cm. en el mes
3° al 7° Mes
Incremento de 2 cm. por mes
8° al 12° Mes
Incremento de 1 cm. por mes
1°Año
Aproximadamente 72 cm.
2°Año
Aproximadamente 82 cm.
2° al 5°Año
Incremento de 10 cm. por mes
Perímetro cefálico según periodo

Nacimiento
Aproximadamente 33 cm.
1°Trimestre
Incremento de 2 cm. por mes (39 cm)
2°Trimestre
Incremento de 1 cm. por mes (42 cm)
7° al 12° mes
Incremento de ½ cm. por mes (45 cm)
Del 1° al 2° año
Incremento de 3 cm. por año (48 cm)
Del 2° al 5° año
Incremento de 2cm. por año (50 cm)
Indicadores de maduración
Definición
Temporales o dentadura decidua
 Los dientes temporales se forman en la 3° semana de vida
intrauterina
 Erupción dentaria (dientes deciduos o temporales) inicia a los 6
meses y termina aproximadamente a los 2 años y medio de vida
 La dentadura temporal es más temprana en hombres que en
mujeres
 La aparición de los primeros dientes va acompañada de cambios
a nivel digestivo (aumento de la salivación)
Dentadura definitiva
 Entre los seis y trece años los dientes temporales son remplazados por los
dientes permanentes
 Además aparecen los primeros molares definitivos o molares de los seis
años, estos molares sirven de guía para la ubicación del resto de los dientes y
para el desarrollo de los maxilares (oclusión normal)
Aparición de núcleos de osificación
Son indicadores de la maduración ósea Aparecen en la epífisis de los huesos
largos
Control de esfinteres
Es otro indicador de maduración Los niños entre el 2° y 3° año de vida están
capacitados ya que tienen la madurez fisiológica y social Primero se logra el
dominio rectal y luego el vesical
Maduración sexual
Comienzan a manifestarse en la etapa de pubertad (característica sexuales
secundarias)
Indicadores del desarrollo
DESARROLLO PSICOMOTOR
 Área Personal-Social
 Área Motriz Fina (coordinación)
 Área del Lenguaje
 Área Motriz Gruesa (motora)
Å) Área personal social
Comunicación con el observador (1 mes)
 Sonrisa social (2 meses)
• Busca objetos (4 meses)
• Encuentra objeto (6 meses)
• Juega a escondidas (8 meses)
 Suelta objeto (10 meses)
 Entrega objeto/orden (12 meses)
 Imita tareas (12 meses)
 Ayuda tareas (14 meses)
 Juego simbólico (18 meses)
 Prefiere comer solo (18 meses)
 Maneja bien la cuchara (24 meses)
 Se quita ropa o zapatos (2 años)
 Control de esfínteres diurno (2 años y medio)
 Se lava las manos ( 3 años)
 Arma rompecabezas simple
(3 años)
 Juego paralelo con otros niños
(3 años)
 Aparea colores
(3 años y medio)
 Aparea figuras
(4 años)
 Va solo al baño
(4 años)
 Pregunta significado de palabras
(4 años)
b) Área motriz fina
Seguimiento visual línea media (1m.)
 Manos semiabiertas (2 meses)
 Mira su mano (2 meses y medio)
 Junta las manos (3 meses)
 Prensión cúbito palmar (4 meses)
 Pasa cubo de mano mirándolo (5m)
 Prensión pinza-radial (12 meses)
 Pinza dígito pulgar (12 meses)
 Asir objetos pequeños (12 meses)
 Garabatos intencionales (18 meses)
 Torre de 4 cubos (18 meses)
 Trazos horizontales y verticales (20m)
 Torre de 8 cubos (24 meses)
 Trazos circulares (2 años)
 Dibuja persona de 3 partes (2 años y medio)
 Dibuja persona de 6 partes (3 años)
 Recorta imagen con tijera (4 años)
c) Área del Lenguaje
Cocleo palpebral (nacimiento -1 mes)
 Busca la mirada de la madre (2m)
 Sonidos guturales (gorgeo-agó) (3m)
 Silabeo pa pa/ma ma (7 meses)
 Una palabra frase con sentido (mamá/upa) (12 meses)
 Nombra objetos familiares (pipí/babau) (14 meses)
 Nombra partes del cuerpo (18 meses)
 Palabras sueltas 10 palabras (18 meses)
 Dice su nombre (24 meses)
 Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio)
 Sabe su sexo (3 años)
 Cuanta hasta tres (3 años)
 Pregunta porqué (3 años)
 Cuanta historia (4 años)
 Escribe su nombre (4 años y medio)
 Palabras sueltas (más o menos 10 palabras) (18 meses)
 Dice su nombre (24 meses)
 Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio)
 Sabe su sexo (3 años)
 Cuanta hasta tres (3 años)
 Pregunta porqué (3 años)
 Cuanta historia (4 años)
 Escribe su nombre (4 años y medio)
Sostén cefálico (2 meses)
 Posición en la línea media
(3 meses)
 Moro completo simétrico
(3 meses)
 Balconeo (4 meses)
 Trípode (5 meses)
 Pasa posición dorsal a lateral
(6 meses)
 Sentado sin sostén (7 meses)
 Gateo (8 meses)
 Parado con ayuda (10 meses)
 Camina con ayuda (11 meses)
 Camina solo (12 meses)
 Sube escaleras reptando (15 meses)
 Se agacha y levanta sin sostén (16m)
 Sube a sillas sin ayuda (16 meses)
 Sube escaleras de la mano (18m)
 Abre puertas o cajones (18 meses)
 Corre con rigidez (18 meses)
 Patea pelota (24 meses)
 Sube escaleras alternando pies (2 años y medio)
 Corre bien (3 años)
 Monta triciclo (3 años)
 Trepa (4 años)
 Evade/esquiva (5 años)
d) Área de motriz gruesa
Sostén cefálico (2 meses)
 Posición en la línea media
(3 meses)
 Moro completo simétrico
(3 meses)
 Balconeo (4 meses)
 Trípode (5 meses)
 Pasa posición dorsal a lateral
(6 meses)
 Sentado sin sostén (7 meses)
 Gateo (8 meses)
 Parado con ayuda (10 meses)
 Camina con ayuda (11 meses)
 Camina solo (12 meses)
 Sube escaleras reptando (15 meses)
 Se agacha y levanta sin sostén (16m)
 Sube a sillas sin ayuda (16 meses)
 Sube escaleras de la mano (18m)
 Abre puertas o cajones (18 meses)
 Corre con rigidez (18 meses)
 Patea pelota (24 meses)
 Sube escaleras alternando pies (2 años y medio)
 Corre bien (3 años)
 Monta triciclo (3 años)
 Trepa (4 años)
 Evade/esquiva (5 años)
EVALUACION DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR
La evaluación se realiza desde que nace
hasta los 5 años.
 Existen 2 tipos de escalas que miden el
desarrollo:
 EEDP: Escala evaluación desarrollo
psicomotor .
 Ésta se aplica a los 4 meses,8 meses ,
12 meses , 18 meses y
24 meses.
 TEPSI: Evaluar en preescolares.

SUEÑO Y REPOSO
El niño se caracteriza por dormir más horas que el adulto, la calidad del sueño
influye en el carácter y actividad que realiza el niño en las horas de vigilia. Y Se
clasifica de I a IV y La III y IV etapa junto al sueño REM corresponde al sueño
profundo en donde se observa movimientos, intranquilidad, cambios de
posición, sobresaltos. Y El sueño evoluciona a lo largo de la vida. El recién
nacido duerme gran parte del día, con breve tiempos de vigilia.
Horas de promedio de sueño
Edad horas.
 Recién nacido 18 a 20
 Lactantes 14 a 18
 Preescolares 10 a 14
 Escolares 10 a 12
 Adultos 8 a 9
CARACTERISTICAS DE LA ELIMINACION URINARIAS E INTESTINAL
Las deposiciones están relacionadas con el tipo de alimento. y El niño
alimentado con leche materna elimina deposiciones muy variables, de color
amarillo oro y verdoso. y Consistencia verdosa pastosa y otras disgregadas y
Con gran composición de agua, olor ácido como su ph. y Las deposiciones de
leche artificial son de color amarillo más claro, más grumos y más dura.  A
medida que la alimentación se hace variada, las deposiciones más
consistentes.
Características de la orina.
 El recién nacido y lactante pequeño tiene una insuficiencia relativa por la
inmadurez del sistema.
 La velocidad de filtración glomerular se duplica durante las dos primeras de
vida, aumentando rápidamente alcanzando valores proporcionales al adulto a
los 2 años de edad

ORGANOS GENITALES
Al nacer los niños el 90% los testículos se encuentran en la bolsa escrotal y
cierra los primeros meses de vida. Y El prepucio en el recién nacido y lactante
menor frecuentemente es estrecho, solo se visualiza el meato urinario. Y En las
niñas recién nacidas los labios mayores, de los genitales externos, no cubren el
clítoris ni labios menores. Y En general los órganos genitales en ambos sexo
no varía durante la niñez.
ALIMENTACION PREESCOLAR
El crecimiento en el preescolar es más lento y por lo tanto los requerimientos
son menores.  Aparece la anorexia fisiológica. Se hace más selectivo el
interés primordial es el juego y En este periodo es primordial la formación de
hábitos.  El niño puede comer todo con cuchara y tenedor. Beber agua en
vaso y taza y Proporcionar alimentación variada y suficiente que cubra las
necesidades del niño, fomentar el conocimiento de alimentos nuevos. 
Incorporar por lo menos 1 alimentación familiar.  Evitar grasas, golosinas y
dulces, aprende por imitación y las costumbres de los adultos influyen en los
niños.  Evitar los traumas en la alimentación, que sea una instancia
agradable.  Proporcionar los alimentos cortados en pocos trozos y Es
importante crear ambiente acogedor al momento del almuerzo que los niños
adquieran hábitos alimenticios saludable, aprendan a comer diferentes tipos de
alimentos especial frutas y verduras. Diferencien los saludables de los no
saludables, promover el acompañamiento familiar en el desayuno y almuerzo.
 Envío de colaciones saludables para niños.
LA SALUD DEL NIÑO EN LA EDAD ESCOLAR
El niño entre 6 y 10 años enfrenta una de las etapas más exigentes de su
desarrollo personal, la cual será determinante para la consolidación de su
personalidad y de sus capacidades emocionales, laborales y sociales Por
primera vez en su vida deberá desenvolverse en un ambiente formal que le
exigirá un desempeño objetivo para cumplir con éxito este desafío, el escolar
deberá echar mano a las fortalezas acumuladas en las etapas anteriores de su
desarrollo
CRECIMIENTO Y DESARROLLO FISICO
En la medida que el niño va enfrentando con éxito estos desafíos, irá logrando
mayor seguridad en si mismo, lo que a su vez repercutirá en un mejor
desempeño global, cerrando de esta manera un círculo virtuoso. En oposición,
es fácil imaginar el círculo vicioso que surge frente al fracaso en cualquier
ámbito. la pérdida de la dentadura temporal es uno de los signos
característicos de esta etapa, la que es seguida por la erupción de los primeros
molares definitivos.
DESARROLLO COGNITIVO
El pensamiento mágico y egocéntrico del preescolar es reemplazado en esta
etapa por otro más racional, donde el niño el niño es capaz de observar el
mundo que lo rodea desde una perspectiva más objetiva, lo que significa una
fuente inagotable de conocimientos. Es capaz de separar la fantasía de lo real,
de elaborar un pensamiento más lógico y de aplicar reglas basadas en
conclusiones de fenómenos observables. La escuela demanda una gran
exigencia cognitiva, especialmente con los procesos de aprendizaje de la
lectoescritura y de las operaciones matemáticas, herramientas que son
fundamentales para seguir progresando en la adquisición de nuevos
conocimientos. Después de los primeros dos o tres años de escuela, los niños
comienzan a desarrollar juegos de estrategia, basados en reglas claras,
aprovechando sus nuevos dominios intelectuales. Comienzan a especializarse
en los temas de mayor interés como, ciencias, deportes, juegos
computacionales, etc.
Durante la edad escolar, la velocidad de crecimiento llega a su punto más lento
antes de comenzar con el "estirón puberal".  El niño crece a razón de 5 a 6
centímetros en promedio y aumenta alrededor de 3 kilos en un año. El
perímetro craneano sólo crece 2 a 3 centímetros en todo el período. Cabe
hacer notar que los escolares chilenos en los últimos diez años han elevado su
promedio de estatura en 10 centímetros.
DESARROLLO SOCIAL Y EMOCIONAL
El desarrollo social y emocional se da en tres contextos, los que en orden de
importancia son: el hogar, la escuela y el barrio. La relación con los padres
sigue siendo la base para enfrentar los desafíos de una socialización cada vez
más exigente. Sin embargo, la escuela representa el escenario de mayor
exigencia social, donde el niño debe demostrar y demostrarse que es capaz de
hacer amigos, ser aceptado y querido por sus pares, cumplir con las
expectativas que sus padres y profesores tienen puestas en él.
PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD
Las malnutriciones, especialmente por exceso, ya que el sobrepeso y la
obesidad comprometen a alrededor de un tercio de los niños de esta edad .La
hipertensión arterial ,Caries, Problemas visuales , Problemas auditivos
,Desviaciones de la columna , Trastornos de desarrollo: enuresis, déficit
atencional  Trastornos de aprendizaje
RECOMENDACIONES GENERALES
Hábitos saludables: Mantener hábitos adecuados como un orden básico en los
horarios de comidas y de sueño y hábitos de higiene.
 Recreación: Es importante fomentar y reforzar la práctica de deportes en
niños y niñas, siendo recomendable que los padres también los practiquen con
ellos.
 Prevención de accidentes: El escolar debe adquirir conciencia respecto a
donde están los riesgos de accidentes la importancia de su prevención y las
conductas personales más seguras frente a estos riesgos.
 Alimentación completa y equilibrada. A esta edad el niño goza de mayor
autonomía para escoger sus comidas especialmente cuando se encuentra
fuera del hogar.
 Educación Sexual. Es importante que el niño esté Informado y preparado
para los cambios puberales. Más allá del aspecto físico, es necesario crear los
espacios de comunicación para que los temas vinculados con la sexualidad y
afectividad se planteen sin dificultad.