UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y

ZOOTECNIA

CÁTEDRA CIRUGÍA

TITULO: ASEPSIA

GRUPO: 3

INTEGRANTES:
- Atti Nikole
- Chicaiza Alex
- Guerrero Tanya
- Kure José
- Sánchez Manolo
- Trujillo Debra
- Vázquez Mónica
1. INTRODUCCIÓN
2. OBJETIVOS
2.1 General
2.2 Específicos
3. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
3.1 Generalidades de asepsia y esterilización

Etimológicamente asepsia significa "sin putrefacción'. Ausencia de materia séptica;

estado libre de infección. La asepsia produce la ausencia de todo germen (bacterias,
virus y esporas) y de cualquiera de sus formas de resistencia, suprimiendo el aporte
de microbios y su penetración. El resultado de una técnica de asepsia correcta es la
esterilización y esta sólo se puede aplicar sobre objetos o material inanimado (p. ej.,
instrumental, paños, catéteres y agujas). Generalmente, se refiere a objetos que
entran en contacto con los tejidos o que penetran en el sistema vascular. Un objeto
aséptico es un objeto estéril y, al trabajar con él, decimos que se actúa con
asepsia[ CITATION The13 \l 12298 ].
La técnica aséptica se define como los métodos y prácticas que previenen la
contaminación cruzada durante la cirugía. Implica la preparación adecuada de las
instalaciones y el entorno, el campo operatorio, el personal quirúrgico y el material
quirúrgico. la técnica aséptica limita la exposición del paciente a un número de
microorganismos que no resulta nocivo. En la tabla 1.1 se enumeran las reglas de la
técnica aséptica y las razones por las que son importantes. “Hasta ahora, ningún
microorganismo patógeno ha desarrollado resistencia a la técnica
aséptica.»[ CITATION The13 \l 12298 ].
 [ CITATION The13 \l 12298 ].

Todo este procedimiento y técnica utilizada se realiza siempre en una intervención

quirúrgica para prevenir la contaminación de las heridas. Pues siempre que se altera la
integridad de la piel, como ocurre en la cirugía, los microorganismos pueden acceder a
los tejidos internos. Los microorganismos que contaminan pueden tener un origen
exógeno (es decir, proceden del aire, del instrumental quirúrgico, del personal
quirúrgico o del paciente) o endógeno (es decir, microorganismos que se originan en el
cuerpo del paciente). Si no se tienen en cuenta, el paciente puede sufrir una infección o
una enfermedad pues es imposible eliminar todos los microorganismos de la herida
quirúrgica y del campo estéril[ CITATION The13 \l 12298 ].

3.2 Preparación de material quirúrgico

Los instrumentos quirúrgicos y otros materiales o equipos que entren en contacto con el
sitio quirúrgico, deben ser estériles antes de su uso, el instrumental y las prendas de tela
como toallas, batas y paños quirúrgicos, deben lavarse con desinfectantes adecuados a
mano o con un equipo de limpieza por ultrasonidos para eliminar cualquier tipo de
contaminación macroscópica. [ CITATION Bar16 \l 12298 ]

La limpieza del instrumental quirúrgico es básico ya que la calidad de las herramientas

utilizadas representan una inversión muy valiosa, por lo que evitar la corrosión, la
erosión y la decoloración es indispensable, conocer que el instrumental debe aclararse
con agua caliente o mantenerse húmedo debajo de una toalla mojada, inmediatamente
después de realizar la intervención quirúrgica, evita de gran manera que fluidos
biológicos como la sangre, suero salino, restos de tejido u otras sustancias extrañas,
fuentes potenciales de contaminación, se sequen sobre él. [ CITATION The13 \l 12298 ]

3.3 Tipos de esterilización físico:

Calor Seco
- Incineración o cremación:

Se trata de destruir la carga microbiana de un objeto por combustión, consiste en

quemar un objeto hasta reducirlo a cenizas. Se utiliza para eliminación de
residuos biopeligrosos (materiales de un solo uso y materiales que estén
contaminados, que pertenecen a pacientes con patologías contagiosas) mediante
su combustión en hornos crematorios de características especiales. [ CITATION
Gar16 \l 3082 ]

- Flameado:

Es la acción directa quemar un objeto hasta lograr su incandescencia con la

llama de un mechero tipo Bunsen o de alcohol. Su lugar de uso habitual son los
laboratorios de microbiología, para esterilizar las asas de siembra (asas de
platino Henle), tubos de vidrio o pipetas. Si es necesario esterilizar rápidamente
un objeto y no se disponen de otros medios, también se puede emplear, pero no
se asegura que la esterilización sea correcta. [ CITATION Lop13 \l 3082 ]

- Horno de pasteur o estufa poupinel

El agente físico que se emplea es el calor seco o aire caliente. Este tema tiene
como objetivo que el aire caliente destruya por oxidación las proteínas
microbianas; es un proceso lento que necesita altas temperaturas: 170ºC durante
60 minutos o 160ºC durante 120 minutos. [ CITATION Gar16 \l 3082 ]

Descripción de aparato: Es una estufa de calor seco constituida por una cámara
metálica que en su parte anterior tiene una puerta; en su interior presenta filas de
bandejas donde se colocan las cajas del material a esterilizar abiertas, y en el
exterior se encuentra un termostato que regula la temperatura. Una vez
introducido el material y cerrada la estufa, se pone en marcha el termostato, de
forma que la temperatura irá aumentando hasta alcanzar el nivel adecuado y éste
se mantendrá el tiempo necesario. [ CITATION Gar16 \l 3082 ]

Actualmente es un medio de esterilización que cada vez se usa menos a nivel

intrahospitalario, debido a la necesidad de altas temperaturas, el largo tiempo de
exposición y, sobre todo, la dificultad para conseguir una perfecta
 conductibilidad del aire caliente por toda la cámara, a fin de evitar la existencia
de zonas frías. [ CITATION Gar16 \l 3082 ]

Tabla 1. Técnicas de esterilización en seco

Horno crematorio – Técnica de flameado Horno Pasteur

Incineración

Calor Húmedo
- Autoclave:
El agente físico empleado es el vapor de agua a presión, se emplea vapor
saturado para producir la hidratación, coagulación e hidrólisis de las albúminas y
las proteínas en las células microbianas. Se considera el medio más idóneo y
utilizado en el ámbito sanitario. Requiere: 135°C durante 7-10 minutos o 120°C
durante 20 minutos. [ CITATION Aco08 \l 3082 ]

Es un aparato cilíndrico o cuadrangular, de doble pared, de forma que contiene

dos cámaras, una interna y otra externa, separadas por una lámina con múltiples
orificios. Está cerrado herméticamente por varios tomillos y un aro de goma en
el borde de la tapa. En el interior existe una rejilla sobre la que se coloca el
material a esterilizar y sobre la tapa situada en el exterior posee un manómetro
(que mide la presión), una válvula de seguridad, una llave de escape o de
desvaporización (para eliminar el aire contenido en su interior, de forma que
sólo quede vapor de agua) y un termómetro con el cual regulamos la
temperatura. [ CITATION Aco08 \l 3082 ]

Manejo del autoclave:

1. Antes de poner en funcionamiento el autoclave es necesario poner agua hasta
la altura que indica el aparato, evitando que toque la rejilla para que no se
mojen los objetos a esterilizar. [ CITATION Aco08 \l 3082 ]
2. El material se coloca en bombonas que tienen unos orificios en el recipiente
que coinciden con los de la tapa del autoclave. [ CITATION Aco08 \l 3082 ]
3. Una vez colocados los objetos sobre la rejilla, se cierra la tapa
herméticamente y se deja abierta la llave de escape o de desvaporización
para que pueda salir el aire.
4. Se enciende el aparato y a medida que va entrando el vapor de agua a la
cámara interna, el aire (frío) que existía en su interior comienza a salir a
través de la válvula de escape, de forma que esperamos unos minutos hasta
 que salga a chorro continuo, y entonces se cierra dicha llave. [ CITATION
Aco08 \l 3082 ]
5. A partir de este momento se deja que el manómetro ascienda hasta la presión
adecuada (aproximadamente 2 atmósferas de presión) y se regula la
temperatura manteniendo estos valores el tiempo preciso para esterilizar el
material. [ CITATION Aco08 \l 3082 ]
6. Pasado este tiempo, se cierra el foco de calor y se abre la válvula de
desvaporización, tras comprobar que el valor de presión indicado por el
manómetro es de 0 atmósferas, y se hace entrar aire estéril para que el
material esterilizado se enfríe y se seque.[ CITATION Aco08 \l 3082 ]
- Miniclave: Autoclaves de pequeñas dimensiones y capacidad reducida, de uso
cada vez más frecuente en centros de salud, pequeños laboratorios, consultas de
estomatología, etc. 5 Posibilitan la esterilización de instrumental de forma rápida
y eficaz. [ CITATION Gar16 \l 3082 ]
- Ebullición: El agua debe estar con una temperatura de 90°C a 100°C por 15
minutos, de este modo, las bacterias no esporuladas y las formas vegetativas,
resultan casi destruidas. Se pueden usar 2 tipos de líquidos: agua y aceite
[ CITATION Lop13 \l 3082 ]
- Agua en ebullición: El agua hierve a 100ºC, este sistema ofrece todas las
garantías de esterilización siempre y cuando se cumpla el tiempo en que el
material debe permanecer en ebullición, para lograr la muerte de las bacterias,
no así las de las esporas que aún siguen resistentes. Aquí por supuesto no se
puede esterilizar gasas, artículos de papel (conos) etc. Tiempo de
ebullición establecido: 20 minutos. [ CITATION Lop13 \l 3082 ]
- Aceite en ebullición: Para esto se utiliza un aceite especial volátil,
aprovechando la ventaja de que el aceite hierve a una temperatura mayor que la
del agua, la que puede llegar a 300ºC. Desde luego, no hace falta que hierva,
basta con mantener el instrumental a 130ºC. Tiempo de ebullición establecido:
20 minutos. [ CITATION Lop13 \l 3082 ]
Tabla 2. Técnicas de esterilización húmedas

Autoclave de 24 L Miniclave Esterilización por ebullición

MICROESFERAS DE VIDRIO: También llamada esterilizadora de bolitas, este tipo

de esterilización se realiza con un equipo que contiene un recipiente con microesferas
de vidrio que son calentadas eléctricamente y que pueden ser sustituidas por sal común
o arena. Se usa para esterilizar instrumental pequeño de endodoncia, conos de papel o
bolillas de algodón, que se introducen en el compartimiento durante 15 a 20 segundos a
temperatura de 250 °C. Su uso es cuestionado. [CITATION Lop13 \l 3082 ]
RADIACIÓN IONIZANTE
También llamado radioesterilización mismo que utiliza radiaciones gamma (cobalto-60)
lo cual permite realizar una esterilización en frío, dichas radiaciones tienen gran
capacidad de penetración, germicida y actúa a temperaturas bajas por lo cual es utilizada
para la esterilización como son de material de sutura, las gasas, el material desechable
(batas, paños y cobertores para las mesas), polvos y productos derivados del petróleo
[ CITATION Her13 \l 22538 ].

Los objetos esterilizados preempaquetados que se hayan abierto, pero no se hayan

utilizado no pueden volver a esterilizarse utilizando otros métodos, ya que podría
dañarse el objeto y causar un problema sanitario. Este método es de uso limitado debido
a su precio y las rigurosas medidas de seguridad de las instalaciones [CITATION The13 \l
22538 ].

FILTROS MICROPOROSOS
Su acción esterilizante se produce por filtración, es decir no se mata a los
microorganismos sino se los separa del medio que se va a esterilizar. Gracias al
diminuto tamaño de los poros (0,01 - 1,1 u). La acción de criba o tamiz impide el paso
de bacterias, virus y micoplasmas. La esterilización por filtración se emplea para
materiales sensibles al calor, tales como ciertos medios de cultivo, azúcares, soluciones
de antibióticos, gases, otros medicamentos, entre otros [ CITATION Sof08 \l 22538 ].
TIPOS DE FILTROS
- Filtros de profundidad: El tamaño de los poros no es uniforme por lo que se
usan principalmente como prefiltros, ya que permiten separar las partículas
grandes, pero no la separación total de los microorganismos [ CITATION Sof08 \l
22538 ].

- Filtros de superficie: Son filtros elaborados generalmente de acetato de

celulosa o nitrato de celulosa y contienen poros de tamaño uniforme. Al conocer
exactamente el tamaño de poro que presentan, se pueden seleccionar filtros
capaces de retener la totalidad de los microorganismos presentes en una
solución. Sin embargo, se saturan rápidamente y la velocidad de filtración a
través de ellos es lenta [ CITATION Sof08 \l 22538 ].
Tabla 3. Otras formas de esterilización
 Esterilización por radiación
Esterilizador de bolitas Esterilización por filtración
ionizante

3.4 Esterilización química:

En esta esterilización se emplean sustancias químicas, que al igual que la esterilización

física, tienen la capacidad de producir la muerte de agentes infecciosos que se
encuentren en materiales, equipos o instrumentos quirúrgicos o de laboratorio. Cabe
destacar que en esta esterilización se pueden utilizar agentes gaseosos y no gaseosos; en
los agentes gaseosos se emplea el óxido de etileno, mientras que en los agentes no
gaseosos se emplea el glutaraldehído y el ácido peracético [ CITATION Gut08 \l 12298 ].

- Óxido de etileno

Dentro de los agentes gaseosos, el más empleado es el óxido de etileno (EtO), mismo
que altera y destruye el ADN de los microorganismos por medio de la alquilación. Este
último es un proceso químico que se caracteriza por la transferencia de un grupo
alquilo, mismo que presenta un hidrógeno menos en comparación a un grupo alcano.
Esta esterilización se realiza en una cámara de esterilización, y el tiempo de esta
depende de ciertos factores, como material a esterilizar, temperatura, humedad y
concentración del gas[ CITATION Lóp13 \l 12298 ].

Los materiales que se pueden esterilizar con este gas, son aquellos que no soportan
temperaturas y presiones dadas por la esterilización con vapor, tales como endoscopios,
cámaras, plásticos, guantes, mascarillas, accesorios de anestesia, catéteres, etc. Cabe
destacar que estos materiales deben lavarse y secarse previamente, ya que la humedad y
el material orgánico se unen al EtO y podrían generar un residuo tóxico. En cuanto a la
temperatura y humedad óptima, estos varían entre 49 °C y 60 °C, y del 20% al 40%,
respectivamente. Por esto último, la mayoría de los objetos se esterilizan a 54,4 °C
durante aproximadamente 2 a 3 horas, mientras que los objetos que sean más sensibles
al calor se esterilizan a 37,8 °C durante unas 5 horas [ CITATION Wel09 \l 12298 ].

Es importante mencionar que el óxido de etileno es un gas inflamable, tóxico y

cancerígeno, por lo que, una vez terminada la esterilización de los distintos elementos o
materiales, como medida de seguridad, estos deben ser “aireados” en lugares amplios y
ventilados durante 12 o 18 horas[ CITATION Wel09 \l 12298 ].

- Glutaraldehído

El glutaraldehido es un líquido alquilante que actúa en los ácidos nucleicos y proteínas

del agente infeccioso. Para la esterilización con este líquido, se utilizan soluciones al
2%, mismas en las que se debe sumergir el material a esterilizar durante unas 10 horas,
y pasado este tiempo el material esterilizado debe ser lavado con abundante agua estéril
[ CITATION Gar13 \l 12298 ].

Los materiales que pueden ser esterilizados con este agente químico son endoscopios,
termómetros, materiales de goma o plástico, equipos para terapia respiratoria y
anestesia, etc. Esta esterilización es similar a la anterior descrita (esterilización con
EtO), ya que en esta también se deben lavar y secar previamente el material a esterilizar,
y también, al terminar la esterilización, los distintos materiales deben ser ventilados en
sitios amplios; esto como medida de seguridad [ CITATION Gut08 \l 12298 ].

- Ácido peracético

El ácido peracético es tóxico para la piel y ojos, se caracteriza por ser un agente
oxidante que actúa sobre proteínas y sistemas enzimáticos de los agentes microbianos.
El proceso de esterilización con este agente químico se realiza en un equipo automático,
con concentraciones del 0,2%, a una temperatura de 50°C-56°C y un pH neutro (6,4); al
realizarse en un equipo automático, el tiempo de esterilización puede ser de 20 a 30
minutos. Los materiales que se pueden esterilizar con este agente son aquellos que sean
de vidrio, plástico, metal, látex, e incluso silicón [ CITATION Mar20 \l 12298 ].

Es importante mencionar que en la esterilización realizada con cualquiera de estos tres

agentes químicos (óxido de etileno, glutaraldehído y ácido peracético), el personal
responsable siempre debe utilizar barreras de protección, tales como: gafas, guantes,
mascarilla y batas hidrorrepelentes, ya que estas sustancias químicas son tóxicas, y al
contacto directo pueden producir irritación y lesiones en piel, ojos y mucosas [ CITATION
Var12 \l 12298 ].

- Esterilización con Plasma

Consiste en una técnica realizada a temperaturas relativamente baja enfocada y

seleccionada para esterilizar objetos que son termolábiles, lo cual es una ventaja ya que
conserva la integridad del instrumental hecho a base de polímeros; siendo una técnica
segura tanto para el operador como para el paciente. “utiliza fotones ultravioleta (UV) y
radicales”.[ CITATION The13 \l 12298 ]

El instrumental es capaz de esterilizarse a temperaturas inferiores a 50°C, en periodos

cortes de tiempo (45 minutos), sin requerir de aireación por lo que está disponible de
manera inmediata. “Los objetos deben envolverse en tela de polipropileno sin entretejer
o en bolas de plástico (Tyvek-Mylar)”[ CITATION The13 \l 12298 ].

El mayor inconveniente de la técnica es que depende del grosor real de los

microorganismos, debido a que los fotones UV deben llegar al ADN, cualquier material
que los cubra retardara el procedimiento. “es necesario utilizar adaptadores especiales
(refuerzos H2O2), para dispositivos huecos para asegurarse de que llegue todas las
zonas”.[ CITATION The13 \l 12298 ].

- Esterilización química en frío

Las sustancia a emplear no deben ser corrosiva para el objeto a esterilizar, ejemplo de
ello es el glutaraldehido previamente mencionado. Los objetos a esterilizar deben estar
limpios y secos, teniendo en cuenta que la materia orgánica como sangre o saliva puede
impedir la penetración de este. “Deben respetarse los tiempos de inmersión:
glutaraldehído al 2%: 10 horas a 20 °C-25 °C para la esterilización; 10 minutos a la
misma temperatura para la desinfección”[ CITATION The13 \l 12298 ]
Posterior al tiempo de inmersión, se debe enjuagar los instrumentos con agua estéril y
secarse con toallas estériles para evitar daños en el tejido. Se debe tener precaución
debido a que esta sustancia produce irritación y sensibilidad a nivel respiratorio y
cutáneo. “Puede producirse alteraciones graves en pacientes humanos como colitis
química, pancreatitis y lesión de mucosas”[ CITATION The13 \l 12298 ]

- Esterilización de Soluciones

Soluciones isotónicas y reductoras de yodo a base de bisulfito de sodio suelen colocarse

en envases de un litro de capacidad. Mientras que soluciones pre anestésicas en frascos
de 100 ml, las cuales deben ir destapados y cubiertos con algodón en la cámara de
esterilización. “La presión no ha de ser >de 10 atmósfera, la temperatura será de 100 °C
y la duración de 10 minutos.”[ CITATION Ale82 \l 12298 ]

No se debe hacer el vacío, dado que eso provocaría el derrame de los líquidos.
Finalizado el procedimiento y una vez igualada la presión tanto interna como
atmosférica, se deben colocar los tapones de los frascos respectivos
3.5 Indicadores de esterilización

Se les denomina esterilizadores químicos o biológicos, se usa para comprobar la

esterilización con vapor, gas, y plasma. Son tiras de papel o cintas que contienen
sustancias que van a cambiar de color al alcanzar una determinada temperatura, por lo
que este factor es el que emite la respuesta, mostrándonos que se ha cumplido ciertas
condiciones para la esterilidad, mas no indican esterilidad [CITATION The13 \l 22538 ].
Para su uso debe ser colocados en el centro del paquete y parte exterior del elemento
que se va a esterilizar, su uso nos permite determinar de forma segura la esterilización,
donde a manera de estudio se puede demostrar que si se coloca la tira con una cepa de
bacterias formadoras de esporas en la carga, se esteriliza y al terminar la esterilización
se cultiva la tira, si existe crecimiento de microorganismos nos indica que no hubo una
buena esterilización [CITATION The13 \l 22538 ].
Por esta razón las tiras deberían ser usadas, para comprobar que el método que se esta
implementando para la esterilización es apropiados y más que nada que alcanza las
temperaturas precisas para la esterilización; su uso debería ser por lo menos una vez a la
semana [CITATION The13 \l 22538 ].
También cabe mencionar que ciertos autoclaves presentan gráficos de temperatura y
tiempo en sus paneles, lo que se considera un método eficaz para comprobar la
esterilidad, usado como registro y se debe considerar que, a pesar del uso de las tiras
indicadoras, estas no sustituyen a la supervisión del personal, el cual debe manejar el
proceso de esterilización y las normas para la preparación y empaquetación de las
cargas bajo los más estrictos controles [CITATION The13 \l 22538 ].
3.6 Manipulación y almacenamiento del instrumental y equipo esterilizado
Los paquetes esterilizados deben ser colocados en estantes individuales, evitando que
estén en contacto unos con otros mientras se enfrían ya que, la humedad puede
condensarse y podría producir contaminación por la presencia de la humedad que puede
transportar bacterias de una superficie no estéril a otra estéril.
Las condiciones medioambientales ideales son poca humedad, sin corrientes de aire, y a
una temperatura ambiente constante, que pueda controlarse.
Caducidad de la esterilización
Por lo general si son guardados conforme a lo adecuado permanecen estériles a no ser
que se abra, rompa o dañe de alguna manera el paquete, además la duración de la
esterilización depende de varios factores, entre los que tenemos:
- El tipo y el diseño de los materiales del envase
- El número de veces que se manipula un paquete antes de utilizarlo
- El número de personas que manipulan el paquete
- Si el paquete se ha almacenado en estantes abiertos o cerrados
- Las condiciones de la zona de almacenamiento (limpieza, temperatura y humedad)
- El método de precintado y si se ha utilizado una funda para protegerlo del polvo
Manipulación de los elementos esterilizados
Cada paquete debe tener la fecha de esterilización y un numero de control del lote, los
elementos no muy usados deben cubrirse con fundas impermeables precintadas con
calor. En todos los paquetes aparecerá escrito: «Se garantiza la esterilidad si el paquete
no está dañado o abierto». Deben ser almacenados de forma que no se altera el
envoltorio ni esterilidad.
Si un paquete estéril esta dañado no debe usarse, se considera que esta dañados si el
envoltorio esta húmedo, se colocó en un entorno donde hay polvo y humedad, si se a
caído, aplastado, doblado, roto entre otro.
4. Materiales y métodos
4.1.
4.2. Preparación del material quirúrgico

Para purificar los instrumentos quirúrgicos, no se debe aplicar agua del grifo sino agua
destilada o des ionizada, para aclarar, lavar y esterilizar, siempre teniendo en cuenta que
el secado inmediato de estas herramientas es fundamental. [ CITATION bás12 \l 12298 ]
Aplicación de soluciones enzimáticas

Para eliminar cualquier tipo de material proteínico se necesita de una solución

limpiadora con un de pH neutro de 7 a 8, para erradicar cualquier detrito visible, no se
debe utilizar detergentes con pH bajo y alto ya que corroen la superficie protectora de
los instrumentos y los ennegrecen. [ CITATION The13 \l 12298 ]

Equipo limpiador por ultrasonidos

Proporciona una adecuada solución de limpieza para purificar los instrumentos
quirúrgicos. [ CITATION bás12 \l 12298 ]

Cepillo limpiador

Se utiliza para eliminar los detritos de los bordes dentados y áreas de bisagra de los
instrumentos, en la actualidad existen cepillos de nailon suave y cepillos de alambre.
[ CITATION The13 \l 12298 ]

Envoltorios estériles

Sirven para conservar mejor la esterilidad, aquí se encuentran los envases, cartuchos,
paños textiles o sin entretejer, bolsas de plástico o de papel. [ CITATION bás12 \l 12298 ]

Recipientes estériles

Sirven para proteger el instrumental mejor que los paños, se conforman de un material
de plástico de alto rendimiento para resistir grandes temperaturas, en él se colocan y se
esteriliza el instrumental. [ CITATION Fos09 \l 12298 ]

Paños de esterilización

Al ser suaves, reutilizables, baratos y absorbentes son utilizados para tapar bandejas, los
paños de materiales no entretejidos, proporcionan mayor resistencia al agua y mejor
barrera frente a la entrada de microorganismos, los paños de material polipropileno, son
mejores ya que proporcionan una resistencia excelente y ofrecen una barrera más eficaz.
[ CITATION The13 \l 12298 ]

Post – esterilización

Este proceso consiste en realizar un envoltorio que se utiliza después de la esterilización

y durante el período de enfriamiento, este envoltorio puede realizarse con una funda de
plástico que pueda precintarse con calor y que sea resistente al agua. [ CITATION Fos09 \l
12298 ]

El instrumental a esterilizarse debe envolverse, separarse y colocarse en función del uso

que se le vaya a dar, para asegurarse de una buena penetración y distribución
homogénea, en el caso de la ropa, se puede esterilizarse con vapor, siempre y cuando su
peso no supere los 28 x 28 x 48 cm y 6 kg.

5. Resultados
6. Discusión
7. Conclusiones
8. Recomendaciones
9. Bibliografía
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