Guía Puerperio y Atención Del Recién Nacido en Puerperio
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ESCUELA DE SALUD
GUÍA
PUERPERIO Y ATENCIÓN DEL RECIÉN
NACIDO EN PUERPERIO
DIRIGIDO A:
PRE- REQUISITO:
ESCUELA DE SALUD
DuocUC
Puerperio y atención del recién nacido en puerperio
INTRODUCCIÓN
El Puerperio es el periodo que comprende desde el final del parto hasta la normalización
de los cambios fisiológicos producidos durante el embarazo. Es un periodo largo, de
aproximadamente seis semanas de duración o hasta la aparición de la primera
menstruación. Durante este periodo la madre experimenta una serie de cambios para
recuperar su estado pregestacional y para prepararse para otorgar los cuidados a su hijo.
El cuidado del recién nacido se denomina puericultura, palabra proveniente del latín que
significa cuidados y crianza del niño. El conocimiento de cómo cuidar un hijo en gran parte
obedece a una herencia cultural y debido la existencia actualmente de familias nucleares
y a la ruptura de la cadena de transmisión de la información, han llevado a un gran
desconocimiento sobre la materia en las mujeres que van a ser madres. Las matronas(es)
y los técnicos de enfermería al interior de las Maternidades han asumido parte de este rol,
incorporándolo dentro de los Planes de Atención de Enfermería.
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Puerperio y atención del recién nacido en puerperio
MARCO TEÓRICO
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Para facilitar la planificación de enfermería, existe una serie de acciones que serán
consideradas como una generalidad a todas las puérperas, que son:
- Aseo genital
- Control de signos vitales
Por otro lado, nuestro paciente o usuario también es el recién nacido, quien presenta
características muy particulares en cuanto a su crecimiento y desarrollo. Además es un
ser completamente dependiente de su madre, por lo tanto para satisfacer sus
necesidades, debemos considerar la competencia de la madre, sus habilidades, el
conocimiento que tenga de la crianza, su herencia cultural y las tradiciones a las que
pertenece, el bienestar físico, emocional y psicológico, etc.
La Enfermería en la puericultura debiera enfrentar al recién nacido, su madre, su padre y
su familia con un modelo creativo, que aparte de transmitir los patrones culturales de
nuestra sociedad, entregue la atención y el conocimiento que aseguren el bienestar de
este nuevo integrante de la familia. Un ejemplo de esto es que actualmente existe un
sistema de habitación conjunta Madre-Hijo, con el fin de fortalecer vínculos afectivos y
promover la lactancia materna, conductas que mejorarán la calidad de vida, la salud
física, sicológica y emocional de las personas, la familia y la sociedad.
Para facilitar la planificación de enfermería, existen una serie de acciones que serán
consideradas como una generalidad a todos los recién nacidos, que son:
- Aseo matinal
- Aseo de cordón
- Aseo genital y muda
- Control de temperatura
- Aseo ocular
- Aseo nasal
- Aseo cavidad bucal
PROCEDIMIENTOS
ASEO MATINAL
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Este procedimiento debe ser realizado en forma rápida, cuidando las condiciones de la
sala de modo de favorecer la termorregulación y evitar enfriamientos.
1. Realice lavado de manos clínico
2. Reúna la ropa necesaria y déjela en el área limpia de la cuna (cabecera)
3. Prepare el material para los procedimientos de rutina: aseo matinal, aseo de
cordón, muda, aseo de cavidades y déjelos en la cabecera de la cuna.
4. Deje a los pies de la cuna una bolsa para eliminar desechos.
5. Si corresponde en la atención preparar la balanza y el material necesario para
pesar al recién nacido.
6. Retire la ropa del recién nacido
7. Realice el aseo del cordón (procedimiento descrito más abajo)
8. Aseo de cavidades, si es necesario (procedimiento descrito más abajo)
9. Tome una tórula embebida en suero fisiológico y limpie cabeza, cuello, tórax,
extremidades superiores y axila.
10. Tome una segunda tórula embebida en suero fisiológico y limpie dorso, abdomen,
extremidades inferiores.
11. Tome una tercera tórula embebida en suero fisiológico y limpie zona genital. Divida
la tórula en tres, limpie pliegues inguinales, genitales y ano. Siempre en un
movimiento de delante hacia atrás, sobretodo en las niñitas. Cuidar en los varones
de no retraer el prepucio a la
fuerza.
12. Elimine material sucio
13. Lávese las manos si los
genitales estaban sucios con
deposiciones.
14. Vista al recién nacido
15. Cambie de ropa de la cuna si es
necesario, según técnica y
eliminar la ropa sucia.
16. Acomode al niño en la cuna,
favoreciendo posiciones
decúbito lateral o ventral, para
evitar aspiración de alimento en
caso de regurgitar.
17. Registre
Nota:
- Es recomendable realizar el aseo de la piel con vaselina líquida para aprovechar de
lubricar la piel al mismo tiempo de asearla.
- Es recomendable controlar la temperatura después del procedimiento de modo de
verificar que no esté frío el recién nacido.
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7. Registre
ASEO GENITAL Y MUDA DEL RECIÉN NACIDO (SE REALIZA SEGÚN NECESIDAD)
1. Realice lavado clínico de manos
2. Deje material preparado en el área limpia de la cuna (tórulas de algodón para aseo
genital, pañal, agua hervida tibia o agua destilada, bolsa para desechos)
3. Antes de soltar el pañal sucio realizar el aseo del cordón (ver procedimiento en
detalle más abajo)
4. Moje las tórulas de algodón en agua hervida tibia
5. Retire el pañal sucio, limpie pliegues
inguinales, zona genital y anal en
movimiento de delante hacia atrás (limpiar
por arrastre). En las niñitas entreabrir los
labios para limpiar la zona central de los
genitales. En los varones retraer el prepucio
sin forzar y limpiar la zona.
6. Con una tórula de algodón limpia, limpiar
las nalgas y regiones vecinas si fuera
necesario.
7. Elimine material sucio en bolsa de
desechos
8. Cubra al niño con ropa de cama
9. Elimine bolsa de desecho en basurero
10. Realice lavado clínico de manos
11. Cubra la piel con crema protectora o
cicatrizante si fuera necesario
12. Ponga pañal limpio y vista
13. Registre características de orina,
deposiciones y observaciones importantes.
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BIBLIOGRAFÍA
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3. Manual de Neonatología, Tapia I., José Luis. Editorial Mediterrâneo, 2ª. Ed. 2000.
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
El taller será evaluado a través de pauta de observación donde el alumno se enfrentara a
una situación que involucre las siguientes pautas de cotejo.
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