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  • TEMA 10 SNC

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    Mishel Cuenca
    50 vistas16 páginas
    Este documento resume la anatomía topográfica del sistema nervioso. Se divide en cuatro secciones principales: 1) anatomía topográfica del sistema nervioso, 2) meninges, cisternas subaracnoideas y ventrículos, 3) anatomía radiológica y topografía de la cabeza, y 4) procesos patológicos del sistema nervioso central y su clasificación. Cubre temas como la división del sistema nervioso, las estructuras craneales y faciales, las meninges, los ventrículos cerebrales, y las clasificaciones

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    Este documento resume la anatomía topográfica del sistema nervioso. Se divide en cuatro secciones principales: 1) anatomía topográfica del sistema nervioso, 2) meninges, cisternas subaracnoideas y ventrículos, 3) anatomía radiológica y topografía de la cabeza, y 4) procesos patológicos del sistema nervioso central y su clasificación. Cubre temas como la división del sistema nervioso, las estructuras craneales y faciales, las meninges, los ventrículos cerebrales, y las clasificaciones

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    TEMA 10

    ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL SISTEMA NERVIOSO.

    1ºEl sistema nervioso está dividido en dos partes, ¿cuáles son?

    - Sistema nervioso central (SNC): este reconoce la información, lo almacena y da a las


    respuestas de las funciones del organismo.
    - Sistema nervioso periférico: está formado por los troncos nerviosos que permite
    conectarse con los diferentes órganos y sistemas de nuestro organismo.

    2º En qué partes podemos dividir la región extracraneal, comenta brevemente.

    - Parte superior del cuello→ se divide en la nasofaringe y en los espacios profundos del
    cuello.
    - Región facial→ se divide en espacio masticador, las fosas nasales, los senos
    paranasales y las órbitas.
    - Peñascos→ son algunos de los componentes de los huesos temporales que contienen
    el oído u órgano encargado de la audición y el equilibrio.

    3º En qué partes podemos dividir la parte superior del cuello, comenta brevemente.

    - La nasofaringe es el segmento de la faringe situado posterior y en comunicación con


    las fosas nasales.
    - Los espacios profundos del cuello son:
    o Espacio parafaríngeo ( arteria carótida interna y la vena yugular interna )→ Es
    un triángulo graso que se forma desde la base del cráneo hasta la parte
    cervical. En el triángulo se localiza el paquete vascular, formado por la vena
    yugular y la arteria carótida, que se encargan de la vascularización de las
    estructuras del cuello y cráneo, los nervios craneales y los ganglios linfáticos.
    o Espacio prevertebral→ Son estructuras musculares situadas delante de las
    vértebras encargadas de mantener la cabeza erguida.
    o Espacio retrofaríngeo→ Es un espacio virtual que solo puede ser visto en las
    pruebas cuando tienen anomalías y se encuentra ocupado. Se encuentra
    desde la base del cráneo al mediastino superior que se encuentra en el tórax.
    Por lo que si ocurre alguna infección puede llegar al mediastino.

    4º En qué partes podemos dividir la región facial, comenta brevemente.

    - Espacio masticador→ se localiza en la parte lateral de la cavidad oral, donde se


    encuentra los músculos responsables de la masticación.
    - Fosas nasales→ son cavidades que se encuentra en la parte facial, por la parte de
    detrás de la nariz, por encima de la cavidad oral y por debajo de la fosa craneal
    anterior que se encuentra delimitada por las órbitas, por su parte lateral. Posee dos
    funciones:
    o función respiratoria, que humedece y calienta el aire que alcanza los
    pulmones.
    o función olfatoria que se localiza en su parte más alta y por detrás, donde se
    encuentra la membrana pituitaria.
    - Senos paranasales→ son cavidades aéreas bilaterales que reciben el nombre de los
    huesos donde están alojadas: frontales, maxilares, etmoidales y esfenoidales. Su
    función concreta es qué sirven para aligerar el peso del cráneo y proteger al cerebro
    de los traumatismos.
    - Órbitas→ son estructuras óseas formadas por múltiples huesos en las que se localizan
    el globo ocular y los músculos encargados de su movimiento y el nervio óptico.

    5º ¿Qué son los peñascos?

    - Los peñascos son algunos de los componentes de los huesos temporales que
    contienen el oído u órgano encargado de la audición y el equilibrio.

    6º ¿En cuántas partes se divide la región intracraneal?

    - Está dividido en dos espacios: Espacio intraparenquimatoso y espacio


    extraparenquimatoso

    2. MENINGES CISTERNAS SUBARACNOIDEAS Y VENTRÍCULOS

    1º Las meninges se dividen en 3 ¿cuáles son?

    - Duramadre, aracnoide y piamadre

    2º ¿Cuáles son los tabiques durales?

    - La hoz del cerebro y el tentorio

    3º ¿ Por qué partes está formado el espacio extraparenquimatoso?

    - Calanoide, Duramadre, Aracnoide y Piamadre.

    4º ¿ Por qué está formado el espacio intraparenquimatoso?

    - Parénquima encefálico y médula espinal

    5º Habla brevemente de los ventrículos cerebrales.

    - Los ventrículos laterales son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se
    encuentran en cada uno de los dos hemisferios. Estos se conectan con un tercer
    ventrículo localizado entre ambos hemisferios, a través de pequeños orificios que
    constituyen los agujeros de Monro este desemboca en un cuarto ventrículo, a través
    de un canal fino llamado acueducto de Silvio. El líquido cefalorraquídeo que circula en
    el interior de estos ventrículos y además de rodear al sistema nervioso central sirve
    para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para
    transportar sustancias químicas.
    3. ANATOMÍA RADIOLÓGICA Y TOPOGRAFÍA DE LA CABEZA

    1º Enumera y habla brevemente de los hemisferios cerebrales.

    - 1. FRONTAL se encuentra la función motora.


    - 2.PARIETAL se encuentra la función sensitiva
    - 3.TEMPORAL recoge las percepciones auditivas
    - 4.OCCIPITAL recoge las percepciones visuales
    - 5.ÍNSULA , el quinto lóbulo, está relacionada con las emociones, formando parte de un
    circuito que se denomina sistema límbico.

    2º ¿Que dos cisuras cerebrales conocemos? ¿podrías hacer un dibujo y colocarlas?

    3º Define qué son las neuronas y habla brevemente de su composición.

    - Las neuronas son células con un cuerpo estrellado y una prolongación larga llamado
    axón. Este último está cubierto de mielina, una capa de grasa que permite su
    funcionamiento y la responsable de darle color blanco a la sustancia blanca. Los
    axones forman haces de fibras dentro de un mismo lóbulo que constituyen las rutas de
    comunicación entre las diferentes áreas de la corteza, con la región tálamo ganglionar
    y con el tronco del encéfalo.

    4º Enumera cuatro funciones del hipotálamo.

    - Mantiene la temperatura corporal


    - Regular la ingesta
    - Modular de las conductas sexuales y afectivas
    - Sintetizar de hormonas liberadas en en la hipófisis

    5º ¿Cual es la función del tálamo?

    - Integrar y procesar la información sensitiva.

    6º Enumera 3 funciones del tronco encefálico.

    - 1. Control de sueño-vigilia, control circo cardiaco y control de respiración.

    7º Enumera los 12 pares craneales y di qué función tiene cada uno.

    - Par 1 y 2: No pasan por el troncoencéfalo


    - Par 3, 4 y 6: Son oculomotores
    - Par 5: : Es el mayor de todos
    - Par 7 y 8: Atraviesan el ángulo pontocerebeloso
    - Par 9, 10, 11 y 12 Son los pares bajos

    8º ¿De cuántas partes consta el cerebelo?

    - Consta de tres partes:


    o Dos hemisferios laterales
    o Una zona media llamada Vermis

    9º Di todo lo que sepas del drenaje venoso cerebral.

    - El drenaje venoso se realiza a través de venas corticales, que drenan en los senos
    venosos :
    1) Seno longitudinal superior, situado en la parte superior de la hoz
    2) Seno longitudinal inferior, que sigue el margen inferior de la hoz
    3) Seno recto, localizado en el vértice del tentorio
    4) Senos transversos, ubicados en los márgenes posterolaterales del tentorio
    5) Senos sigmoides, conectados con los transversos. Desembocan en las dos
    venas yugulares internas que discurren hacia el cuello
    6) Senos cavernosos, que se localizan a ambos lados de la silla turca.

    4.PROCESOS PATOLÓGICOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y SU CLASIFICACIÓN.

    1º Los procesos patológicos del snc los podemos dividir en 8, enuméralos.

    - 1. Malformación congénita
    - 2. Alteraciones secundarias al envejecimiento normal
    - 3. Traumatismos craneoencefálicos (tce).
    - 4. Patología tumoral.
    - 5. Lesiones inflamatorias
    - 6. Enfermedades metabólicas
    - 7. Lesiones vasculares
    - 8. Lesiones isquémicas

    2º Dentro de las malformaciones congénitas, di que clasificación existe y pon algún ejemplo.

    - Defectos en el cierre del tubo neural: anencefalia,cefaloceles, mielomeningoceles.


    - Alteraciones en la diverticulación: holoprosencefalias, como la agenesia del cuerpo
    calloso.
    - Malformaciones de la fosa posterior: malformación de Chiari, anomalía de Dandy-
    Walker, hipoplasias cerebelosas, etc.
    - Malformaciones del desarrollo cortical: microcefalia, heterotopias sustancia gris,
    paquigiriapolimicrogiria, lisencefalia, hemimegalencefalia, esquisencefalia, etc.

    3º Habla brevemente de las alteraciones secundarias al envejecimiento normal.

    - Pérdida de volumen del parénquima cerebral (sobre todo de la sustancia blanca)


    Aumento de los surcos corticales y del sistema ventricular.
    - Depósitos cálcicos con TAC y depósitos ferromagnéticos con RM en ganglios basales

    4º Di cómo se clasifican los traumatismos craneoencefálicos y habla brevemente.

    - Las lesiones primarias son consecuencia directa del traumatismo por tanto, no son
    evitables. La mayoría se tratan de lesiones hemorrágicas, que pueden ser: Lesiones
    intraparenquimatosas o lesiones parenquimatosas.
    - Las lesiones secundarias se producen como consecuencia de las primarias y son
    potencialmente evitables. Dentro de estas, se incluyen:
    o Edema cerebral
    o Herniaciones cerebrales
    o Lesiones isquémicas por lesiones de vasos intra o extracraneales
    5º Es importante saber cómo actuar frente a un traumatismo craneoencefálico urgente. de las
    técnicas que hemos estudiado para actuar en este caso, di brevemente cual es el protocolo de
    actuación y el orden de las técnicas.

    - La TC es la técnica de elección en la valoración urgente de la lesión aguda la RM está


    indicada en los casos de sospecha de daño axonal difuso o de lesión isquémica aguda.
    La TAC se realiza mediante cortes de 5 mm como máximo, desde el agujero magno
    hasta el vértice de la cabeza, para poder explorar toda la calota y el contenido
    intracraneal. Se deben realizar reconstrucciones con ventana de hueso y de partes
    blandas. En las TC craneales urgentes por traumatismo craneoencefálico (TCE) no se
    emplea contraste intravenoso.

    6º Enumera la clasificación y subdivisión de la patología tumoral.

    - Tumores primarios: Tumores neuroepiteliales, tumores meníngeos, miscelánea.


    - Tumores secundario: Pulmón, mama

    7º Comenta brevemente lo que sepas sobre la afectación metabólica. Las enfermedades


    metabólicas, cuyo diagnóstico se establece mediante estudios de RM, varían según la edad:

    - En niños, las más frecuentes son de origen primario por metabolopatías congénitas. En
    adultos, lo más normal es que se trate de afectación secundaria a enfermedad
    sistémica o por déficits nutricionales, tóxicos (medicamentos. drogas).

    8º Comenta brevemente cuales son las técnicas con las que podemos valorar lesiones
    inflamatorias.

    - Anomalías venosas: presentan una morfología típica en “cabeza de medusa” y no


    están asociadas al riesgo de sangrado ni manifestaciones clínicas.
    - Anomalías arteriovenosas: tienen un componente aferente arterial y un drenaje
    venoso.Pueden ser de gran tamaño y originar clínica por efecto de masa o sangrado.
    Por ello, necesita de embolizaciones o radioterapia, generalmente.

    9º Define:

    - Cavernoma: Tienen un tamaño variable, se componen de vasos sanguíneos inmaduros


    y focos hemorrágicos en diferentes estadios debido al sangrado, y dan lugar a lesiones
    hiperdensas.
    - Telangiectasia: Poseen capilares dilatados y son lesiones pequeñas (de menos de 1 cm)
    que se suelen localizar infratentorialmente. No precisan tratamiento.

    10º Define ictus y di que dos tipos podemos encontrar.

    - Es un déficit de la función del área vascularizada por la arteria o la vena.


    - Tipos:
    o Isquémico
    o Hemorrágico

    11º ¿Qué técnica utilizas para poder valorar el ictus?

    - La TAC es la técnica indicada para el diagnóstico del ictus agudo.


    5-IMÁGENES NORMALES Y PATOLÓGICAS

    1º Di que compone la calota craneal.

    - Tabla interna, cercana al encéfalo y tabla externa, cercana a la piel llamado,tejido


    cortical. Posee la mayor cantidad de hueso depósito cálcico. En la parte interna se
    encuentra el tejido medular (esponjoso), denominada diploe.

    2º Dentro del parénquima cerebral habla de la sustancia gris y la sustancia blanca y como se
    observan con las diferentes técnicas.

    - Sustancia gris: en el cerebro se localiza en la corteza cerebral y ganglios basales. En la


    médula en la porción central de “las alas de mariposa”.
    - Sustancia blanca: contiene mielina que envuelve a los axones.

    3º Si observamos atrofia cerebral que no concuerda con la edad de un paciente ¿que puede
    que le ocurra?

    - Hay procesos patológicos que cursan con atrofia cerebral no concordante con la edad
    del paciente, como, por ejemplo: casos de esclerosis múltiple muy evolucionada,
    cambios posradioterapia, alteraciones posquimioterapia.
    ACTIVIDADES DIBUJOS:

    Identificación de la anatomía, fisiología y la patología del SNC y de los órganos de los sentidos

    2º Realiza un esquema de los órganos de los sentidos


    3º Realiza un esquema del SNC detallado.

    4º Completa los huecos con la palabra o palabras correcta

    5º Completa los huecos con la palabra o palabras correcta.


    6ºCompleta los huecos con la palabra o palabras correcta.

    7ºCompleta los huecos con la palabra o palabras correcta.


    8º Completa los huecos con la palabra o palabras correcta.

    9º Completa los huecos con la palabra o palabras correcta.

    10º IDENTIFICA LOS NOMBRES CORRECTOS:


    2º parte Completa los recuadros:
    Indica las partes del cerebelo:
    Punto 4PROCESOS PATOLÓGICOS DEL SNC. CLASIFICACIÓN

    1º¿Que tienen en común estas imágenes? Di que patología presenta cada una.

    2º Observando estas imágenes ¿qué podríamos decir que ha ocurrido EN CADA UNA?
    5- IMÁGENES NORMALES Y PATOLOGICAS

    1º COLOCA EL NOMBRE CORRESPONDIENTE:


    2º INDICA LA PATOLOGÍA DE CADA IMAGEN:

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