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Determinación de Microalbuminuria con tiras reactivas y con aplicativo móvil FORIN

como ayuda en el diagnóstico y prevención de nefropatía diabética


- Determinación de Microalbuminuria
- tiras reactivas
- aplicativo móvil FORIN
- diagnóstico de nefropatía diabética
- prevención de nefropatía diabética

http://dspace.espoch.edu.ec/bitstream/123456789/2591/1/56T00368.pdf
DETERMINACIÓN DE MICROALBUMINURIA: Con tiras reactivas para urianalisis,
es la única prueba para Microalbuminuria que combina la especificidad y
sensibilidad de una prueba inmunológica con las ventajas de rapidez y sencillez.
Especificidad: Detecta específicamente albúmina humana. No se han encontrado
reacciones cruzadas con otras proteínas humanas, o con IgG, IgA, leucocitos o
eritrocitos.
Sensibilidad: La reacción de color, es sensible desde 20 mg/L de albúmina, lo cual es
la concentración urinaria normal.
TIRAS REACTIVAS: Son tiras de plástico en las cuales se han fijado parámetros
en áreas separados de reactivos, esta prueba es para la detección de uno o más
de los siguientes parámetros en orina (proteínas, bilirrubina, cuerpos cetónicos,
gravedad específica, sangre, pH, glucosa, etc.).
Son sencillas de usar de sensibilidad analítica comparable, tabla de colores de alta
calidad que garantiza una lectura visual precisa, compatibles con lectura visual y con
analizador y más de 35 combinaciones diferentes disponibles.
DIAGNÓSTICO DE NEFROPATÍA DIABETICA: El despistaje se realizará mediante
la determinación del índice albúmina/creatinina en una muestra de orina
matutina, es por esto que su determinación mediante tiras reactivas tiene gran
utilidad como prueba de escrutinio en la detección de posible daño renal.
Ante la presencia de microalbuminuria, es preciso un control aún más estricto de los
factores de progresión: hipertensión arterial, tabaco, dislipemias, prohibición de
fármacos nefrotóxicos y tratamiento de las infecciones urinarias. (7)
7. CORREA., R., Atención Integral del paciente diabético., 2da Edición. México DF -
México. Editorial McGraw Hill. 1998. Pp.159-168.
Actualmente existen métodos rápidos, cualitativos o semicuantitativos basados en
principios inmunológicos o colorimétricos que permiten la detección rápida de
microalbuminuria, es por esto que su determinación mediante tiras reactivas tiene gran
utilidad como prueba de escrutinio en la detección de posible daño renal. (28)
28. ESMATJES., E., Incidencia de insuficiencia renal terminal por nefropatía diabética.
Endocrinología y Nutrición., Vol.52 No.9. 2005. Pp.527-532.
CITAS:

DIABETES:

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes


órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa
en la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción
de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas endocrino, o por su
inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de
carbono, lípidos y proteínas. (21)

21. RIVERA., E., Programa completo para su tratamiento diabético., 1ra Edición. México DF –
México. Editorial Pax México S.A. 2000. Pp. 2-3.

CAUSAS:

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La
diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina. Para comprender la
diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se
descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Varias cosas suceden cuando
se digiere el alimento:

- Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente
sanguíneo.

- Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del
torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse
como energía. (15)

15. LE VAY., D., Anatomía y Fisiología Humana., 2da Edición. Barcelona - España. Editorial
Paidotribo. 2004. P. 225.

Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede
movilizar el azúcar hasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para almacenarse
como energía. Esto se debe a que cualquiera: - El páncreas no produce suficiente insulina -Sus
células no responden de manera normal a la insulina (9)

9. DELGADO., J., La guía de buena salud sobre la diabetes y tu vida., 1ra Edición. New York –
Estados Unidos. 2011. Pp. 31-32.

SÍNTOMAS:

Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como:

- Visión borrosa

- Sed excesiva (polidipsia)

- Fatiga - Micción frecuente (poliuria)

- Hambre (polifagia)

- Pérdida de peso

- Niveles elevados de glucosa en orina


Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de
glucemia son completamente asintomáticas. Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan
en un período de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para el momento
del diagnóstico. (24)

24. TOUCHETTE., N., Todo sobre la diabetes., 1ra Edición. México DF – México. 2001. Pp. 19-
21.

PRUEBAS Y EXÁMENES:

Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de
orina sola no diagnostica diabetes. Se puede sospechar que el paciente tiene diabetes si su
azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno
o más de los siguientes exámenes: (46)

46. NEFROPATÍA DIABÉTICA http://dx.doi.org/10.4321/S0212-71992001000400001 2012-03-


25

Exámenes de sangre:

a. Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos


oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en
ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2.

b. Examen de hemoglobina A1c: - Normal: menos de 5.7% - Prediabetes: entre 5.7% y 6.4% -
Diabetes: 6.5% o superior

c. Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es


superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la
diabetes tipo 2). (24)

24. TOUCHETTE., N., Todo sobre la diabetes., 1ra Edición. México DF – México. 2001. Pp. 19-
21.

Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:
-Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes, comenzando a la edad de 10
años y repitiendo cada dos años.

-Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo. -Adultos de
más de 45 años, repitiendo cada tres años. (9)

9. DELGADO., J., La guía de buena salud sobre la diabetes y tu vida., 1ra Edición. New York –
Estados Unidos. 2011. Pp. 31-32.

TIPO DE DIABETES:

PREDIABETES. - Los niveles de azúcar en sangre están por encima de lo normal pero aún no lo
suficiente para diagnosticarse la diabetes. La prediabetes es común en personas antes de
desarrollar la diabetes tipo 2. Suele afectar a persona con antecedentes de diabetes en la
familia y también a personas con hábitos de vida poco saludables, dieta inadecuada y
sedentarismo físico. (3)
3. AMERICAN DIABETES ASOSIATION., Diabetes de la A a la Z., s. ed. Virginia – Estados Unidos.
Editorial Paidós Ibérica S.A. 2003. Pp. 91-94.

DIABETES TIPO 1.- La incidencia es sobre todo en niños y adolescentes. Su organismo no


produce insulina todos los días. Si se tiene diabetes tipo 1, puede haber episodios de
Hipoglucemia (baja presencia de azúcar en sangre, dolores de cabeza, temblores),
Hiperglucemia (o alta presencia azúcar en sangre, aumento sed, aumento hambre, nauseas
vómitos), Cetoacidosis (es la acumulación de centonas en la sangre debido a la falta de insulina
en el organismo). (50)

50. TIPO DE DIABETES http://demedicina.com/tipos-de-diabetes/ 2012-05-20

DIABETES TIPO 2.- Es la forma más común de diabetes. El organismo no produce suficiente
insulina o tiene una alta resistencia a la insulina. A corto plazo la enfermedad puede afectar a
la cantidad de energía que procesa el organismo. A largo plazo la enfermedad afecta a varios
órganos internos, de ahí la necesidad del diagnóstico precoz y tratamiento con insulina y dieta
adecuada. (50)

50. TIPO DE DIABETES http://demedicina.com/tipos-de-diabetes/ 2012-05-20

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