Tratamientohipotiroidismo 110330093815 Phpapp02
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TRATAMIENTO HIPOTIROIDISMO E
HIPERTIROIDISMO
PARA QUE??
100
500
TIPO DE PREPARACIONES
Levotiroxina (T4)
Prohormona
Síntomas
Dislipidemia
HIPOTIROIDISMO EN NEONATOS
Iniciar 10-15μg/k
Los primeros 6 meses, posterior continuar
manejo por TSH
HIPOTIROIDISMO EN EMBARAZO
Aumento de 25-50%
HIPOTIROIDISMO DE ORIGEN HIPOTALÁMICO O
HIPOFISARIO
Descartar hipocortisolismo ya que su
administración puede provocar insuficiencia
suprarrenal
No sirve niveles de TSH
Tiroiditis postparto
Tiroiditis subaguda
Hipotiroidismo postquirúrgico
NO REQUIERE TRATAMIENTO
COMA MIXEDEMATOSO
Restablecer
Función tiroidea
Anomalías ventilatoria, cardiovascular,
termorreguladora, hidroelectroliticas e
infecciones
1oμg de T3 cada 4 horas IV hasta que el
paciente pueda ser tratado por VO
300-500μg/bolo seguido de 50-100μg/día IV
hasta que paciente pueda ser tratado por VO
BOCIO SIMPLE
Síntomas hipertiroidismo
Calor, hiperactividad cardiaca, temblor,
sudoración, intranquilidad, nerviosismo,
debilidad muscular, insomnio y perdida de
peso.
HIPERTIROIDISMO
TRATAMIENTO PRINCIPAL
MEDICAMENTOS ANTITIROIDEOS
Tionamidas (1943)
Tiuracilos(Propiltiuracilo 75-100mg/8horas)
Imidazoles (Metimazol y Carbimazol 30mg/dia)
131I
RAM: Hipotiroidismo
TIROTOXICOSIS
2mg/6 horas
Inhibe secrecion glandular de T4 y
transformacion a T3
Potencia tratamiento de medicamentos
antitiroideos
OTROS
Carbonato de Litio
600-9000mg/día
Diltiazem
60mg/ 6 horas
MEDICAMENTOS CON ALTERACIÓN DE TIROIDES