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de

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o

Brenda Mendoza Gonzalez

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~ manual moderno
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EL L1BRO MUERE CUANDO LO FOTOCOPIA

AMIGO LECTOR:

La obra qu e listed tien e en sus rnanos posee un gran V::UOl

Ell ella. su autor ha verudo conocirni entos, exp eri en cia y rnucho trabajo, El editor

ha procurudo una presentacion digna de su contenido y esta poniendo todo su erupe­

i'i o y recurs os para qu e sea arnphamente di fundida, 3 tra ves de su red de comerc iali ­

zacion .

AI fotocopiar este Iibro, cl autor y eJ editor dejan de percibir lo que corre spo nde a la

inversion que ha realizado y sc dc sahenta la creacion de nuevas obras. Rechace

cualqui er ejemplar "piruta" 0 fotocopia ilegal de esre libro, plies de 10 co ntrar io

esiar d contribuyendo ul lucro de qUJCtlCS se aprovech an ilegftirnarnente del esfuer ­

zo del autor y del editor,

[ ..1 reprodu ccion no autorizada de obras protcgidas por eI derecho de autor no s610

es un delito. sino que atentacontra In c reati vidud y lu dtfusion de la cu l rura,

Para mayor in formacion CO III U mquese COil nosotros :

~ manual mDde,no~
Editorial EJ manual mo<lemo, S. A. de C.V. Edlforlal E/ manual moderno (COlomb/a).Llde
Av Sonora 206, Col. Hip6dromo. 061 00 Carrera 12-A No 79-0311 5
Mexico. D.F. Bogola, nco
anual •e

autocontrol del en 0 0
Tratamiento Cognitivo-Conductual

Dra. Brenda Mendoza Gonzalez


Profesora Universidad Iberoam erican a

Editor Responsab le :
Patricia Corona Duarte
Edito rial EI Ma nu al Moderno

(!!jjp manual tttoaemo'


edlt ori. 1£I mon.o'mod.mo, M . do C.v. Editorial F.J m.nu.1modom., (1:<>10"'."), ll ..
Av, SonQr.:il ~ Col. HlpWl'Q(I'lQ., CoP. 06 100 M~ItO, 0 F CDm :o. l'2,A No. ~03105 Bogo~ DC
Nos interesa su oplnl6n Para m ayor informacion en:
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(52-S5)52.w-11·OO

Info @manualmoderno.com

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Manual de autocontrol del enojo. Tratamienro Cognltivo­


Cond \I ct U<J I

D.R. © 20 10 pa r Editoria l EI Manual Modern o S.A. de c.v.


ISBN: 9 78-60 7-44 8-062 -7

Mie rnbro de la Cam ara N acio nal de la Industria Editorial


Mex icana, Reg. nu rn . 39

Todo s los de rec hos rescrvados. Ni ng una parte de csta pu­


bhcaci6n pu ed c ser reproducid a, alm acc nada en sistema
aiguno de tarj etas perfo rad as 0 transrnitida por otro me ­
d iu --f'len ron ico, m ecani co, fotocopia do r, registr ador, et­
cetera- sin permiso p re-via par escrito de la Ed itorial.

~ manual tttoaemo "


es marea ,eg lslrada de
Edrton al EI Man ua l Mod ern a. S.A de C v

Mendoza Conzaicz, Brend a


Manual de autocontro l ,-1..1e nojo tratamiento cogni tivo­
conduct ual z Brenda Mendoza G onzalez. _. Mexico : Ed ito rial
El Man ual Mod..rno, 20 10 D irector editorial :
xii, 100 p.. 11 ; 28 em. Dr. Marco Antonio Tovar Sosa
ISBN 9 78-60 7-44tl·062 · 7

I. Eno jo en " " -10$ 2 Co nilicto ( Psico logic] en runes Editora asociada :
3. C ambro de act uud en nines, I. t. Lee Tania Uriza Gomez
152.47 -scdd2U Bibhot eca Na donal d e MexICo
Disefio de portada:
LDG Eunice Tena Jimenez
I
~

Gracias por tu constante cercanfa y cuidados

Gracias por tu amor incondicional

Gracias por alumbrarme cuando necesito tu luz

~
I

Gracias por eu reepeido yamor

Son una Bendicion

Mis amores:

Estare con ustedes eiempre que 10 neceeitcn,

tienen mi smor y mi apoyo en todo momenta

v
EI objetivo del presente manual es ensenar a los ni­ este componente ha empleado como tecnica de cam­
nos a emplear tecnicas de relajacion, autoinstruccio­ bio conductual proveer al nino de habilidades cogni ­
nes y tecnkas de comunicaci6n que les ayuden a tlvas, que Ie ayudaran a guiar su comportamiento
demostrar la emoci6n de enojo sin agresi6n . para afrontar situaciones de enojo, sin exhibir una
El manual esta dirigido a profesionistas que se conducta agresiva.
desernpenan en las areas de salud 0 pedagog fa. con EI ultimo componente. soluci6n de problemas, ha
la finalidad de brindarles un Programa de Interven­ demostrado incrementar la popularidad en nines de
ci6n que les permita enseriar a alumnado de entre 9 edad escolar (Kenda II & Brasweell, 1993). Su objetivo
y 13 anos de edad a controlar los episodios de enojo es enseFiar estrategias para que el nino identifique,
con y sin agresi6n, especialmente en nines que se in­ analice y lIeve a cabo diversas alternativas para solu­
volucran en episodios de bullying 0 acoso escolar . cionar problemas asl como los pasos que debe seguir
EI programa de intervencion que a continuaci6n para lograr la adecuada aceptaei6n de las consecuen ­
se presenta esta estructurado en cuatro componen­ cias de sus conductas.
tes: relajacion, comunicaci6n asertiva, autoinstruc­ En cada uno de los componentes se emplean tecni­
ciones y solucion de problemas. EI orden de los cas como modelamiento, moldeamiento, ensayo eon­
componentes fue probado empiricamente, demos­ ductua I, retroa Iimentac i6n correct iva, reforza m iento
trandose que el de relajaci6n fadlita el aprendizaje social y economia de fichas, estrategias de cambio
de habilidades que se enseriaran en los posteriores conductual que se derivan de la investigaci6n general
aspectos (comunicaci6n asertiva, autoinstrucciones y en ciencias del comportamiento. EI manual que se pre­
soluci6n de problemas) (Mendoza, 2000). senta a continuacion se construye con base en psicologia
EI primer componente busea brindar al nino habi ­ aplicada, especfficamente en estrategias cognitivo­
lidades conduetuales que Ie permitan disminuir el es­ conductuales, cuya efectividad y eficacia se han com­
tado emocional de enojo a traves de tecnicas de probado empfricamente. Teniendo dicha base, este
relajacion. logrando asf carnbios en la postura corpo­ manual se enfoca en la evaluaci6n, valoraci6n y apli­
ral, en el tono de voz, en la expresion facial y en el caci6n de tecnkas de rnodificacion conduetual dirigi­
ritmo de la respiracion. das a prevenir e intervenir \a disminuci6n de episodios
EI segundo aspecto que ofrece el manual es el de de enojo con agresi6n, enfocandose al desarrollo de
comunicaci6n asertiva, cuyo objetivo es enseriar a los condueta prosocial y adaptativa en el escenario esco­
ninos habilidades sociales para que puedan expresar la lar y familiar.
emoei6n de enojo con un comportamiento socialmente Las sesiones se organizan en tres fases: preevalua­
aceptable; creando asi un c1ima de confianza en los am­ ci6n, aprendizaje y postevaluaei6n. La pr imera per ­
bientes en los que estes se desarrollan eotidianamente. rnitira evaluar el comportamiento que el nino exhibe
EI tercer elemento es autoinstrucciones, el cual ha para resolver situaciones conflietivas; la segunda fase
mostrado disminuir el comportamiento impulsive en ni­ (aprendizaje) tiene par objetivo enseriar at nino nue ­
nos en edad escolar (Meichenbaum & Goodman, 1971). vas conductas que le perrnitiran afrontar conflictos

VII
resolviendolos sin aqresion: la tereera , busca valorar Conductual como base te6rica asi como la evidencia
el grade de aprendizaje de las habilidades y conduc­ empfrica realizada par la autora dentro de una rna­
tas ensefiadas al nino. croinvestigaci6n que se lIev6 a cabo en la Universi­
La participaci6n de los padres de familia yeduca ­ dad Naeional Aut6noma de Mexico (UNAM).
dares es primordial para lograr un cambio en el nino, Par ultimo, este manual cuenta can ejemplos de
par 10 que se necesita del acornpanarniento emocio­ fichas de aetividad al final de cada sesion, asi como
nal de estes durante el proceso de aprendizaje al que vinetas con situaciones ejemplo, para eada una de las
invita este manual. sesiones que se abordan, mismas que se encuentran
EI sustento teorico de cada una de las estrategias en los anexos. Es importante sefialar que el aplicador
de carnbio conductual mostradas en este manual se debera contar can material extra (sugerido en (ada
encuentran recogido en los dos primeros capltulos de sesi6n) para el 6ptima desarrollo de las actividades
la obra, donde se aborda eJ Tratamiento Cognitivo- senaladas,>

*EI presente traba]o fue qalardonado <on la medalla Alfonso Caso (UNAM).

VIII Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual

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Doctora en Psicologia Evolutiva y de la Edueaci6n por la Universidad Complutense de Madrid. Maestra


en Analisls Experimental de la Conducta par la UNAM, desarrol16 un Master en Programas de Inter­
venci6n Psicol6gica en contextos educativos en la Universidad Complutense de Madrid. Reeientcmcn­
te finalize una estancia Posdoctoral en el Laboratorio de Desarrollo y Contexto del Comportamiento
Social, de la Facultad de Psicologia de la UNAM.

Su linea de investigaci6n desde hace mas de diez anos ha side violeneia en el contexte escolar y
bullying; ha participado en euatro equipos de investigaci6n en la linea de violencia escolar y bullying,
en Mexico y Madrid, por 10 que se ha especializado en detecci6n, diagn6stico e intervenci6n en este
tema, especificamente en Terapia cognitivo-conduetual infantil.

Brinda apoyo psicol6gico y acornpanarniento legal en cases de abuso sexual ocurridos en escena­
~ rios escolares. Disefi6 un taller para detectar violencia en escuelas (incluyendo abuso sexual) de edu­
~ caci6n basics. taller que fue aplicado a mas de 25 escuelas en el D.F.

Ha impartido conferencias y ponencias naeionales e internacionales (Espana, Ing lat erra, Venezue­
la, Brasil, Grecia, entre otras). Ha partieipado como profesora de asignatura en la UNAM, Universidad
Iberoamericana, Universidad Aut6noma de Aguascalientes y en otras universidades, impartiendo cursos
de posgrado.

Ha recibido prernios y reconocimientos como la Medalla Alfonso Caso y el Premio Gustavo Baz
Prada otorgados por la UNAM est como Mendon Honorifica en sus posgrados y la condecoraei6n en
el Doetorado con Cum laude.

IX
Presentacion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII

Acerca de la autora _. . . . . . . . . IX

Capitulo 1 Marco teorico _. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 1

· .,
Enoro Yaqresion .
2
Terapia Cognitivo-Conduetual: conceptos basicos _ 4

Capitulo 2 Evidencia empirica _ 13

Metodo 14

Procedimiento 14

Resultados _ 20

Sesi6n 1 ,Que es el enojo? 23

Prop6sito _. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Materiales _ 24

Estructura de la sesi6n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Ejercicio 1 (Que hago cuando me enojo? _ 25

Ejercicio 2 t. Que me gusta y que no me gusta

que la gente me haga? _ 27

Sesi6n 2 ,Como hago para relajarme? _ 31

Prop6sito _. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Materiales _ 32

XI
Habilidades a desarrollar ,, ,, 32

Estructura de la sesi6n . . .. . . . " ,. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Ejercicio 1 Relajaci6n-tensi6n-relajaci6n , , 33

Sesion 3
Aprendiendo otra forma de relajaci6n. . . . . . . . . . . . 39

Prop6sito . . . .. . , , ,., ,,, 40

Materiales .' , , 40

a
Habilidades desarrollar .. ' 40

Estructura de la sesion . . . . . . . . . . . .. ", "., 40

Ejercicio 1 Aprendiendo a respirar. . . . . .. . 41

Ejercicio 2 Aprendiendo otra forma de relajaci6n.

Relajaci6n sin tensi6n ,, , 42

Sesi6n 4 ,Como digo 10 que me gusta? , , , . 47

Prop6sito , ,........ 48

Materiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " ., , 48

Habilidades a desarrollar . . . . . . . . . . . , , 48

Estructura de la sesi6n , 48

Ejercicio 1 Recordando las frases positivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Ejercicio 2 Aprendiendo a expresar 10 que me gusta 50

Sesi6n 5 Y si me enojo Lcomo 10 dig07 , 53

Prop6sito . , , , , , , , , . . . . . . . . . . . .. . . 54

Materiales ' , , . . , . . .. "" , . . ... . , , , , .. 54

Habilidades a desarrollar .. , . , , ,,,, ',. 54

Estructura de la sesi6n , ,.,,........... ." 54

Ejercicio 1 Como explicarle al nino el usa de

expresiones con el pronombre Yo , .. , .. , , , , , , 56

Sesion 6 Aprendiendo a escuchar '. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 59

Prop6sito . . . .. , , ., .. .. . . . . . . , , 60

Materiales . . . , ,,, , .. , , , , 60

Habilidades a desarrollar ,,, ,,,,,,,, 60

Estructura de la sesi6n . . . . ..., , , 60

Ejercicio 1 Aprendiendo a observar , 61

Ejercicio 2 Aprendiendo a escuchar 62

Sesi6n 7 Y 8 Botellita de jerez, todo 10 que digas sera al reves 65

Prop6sito , . 66

Materiales , ,,, 66

Habilidades a desarrollar . 66

Estructura de la sesi6n . . . 66

Ejercicio 1 Fase de preparaci6n .. , , ,,,,, , 67

XII Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


,.....
~

0
h Sesi6n 9 Solucian de problemas 1 , 71
Prop 6sit o . . . . . . . . . . . . . . ................. . 72

-:n Materiales . . . . . . . . . . . .. . .
Habilid ades a desarroll ar . . . . . . . . . .
.....
' "
72

72

:D
Estructura de la ses i6n " .......................... 72

-nn Ejercicio 1 '..... . 73

- Sesi6n 10 Solucian de problemas 2 (yo decido) 75


:0 Prop6sito . . . . . . . . . . . . . . .............. 76
Materiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . ....... 76
-n
~
Habilidades a desarrollar
Estru ctura de la sesi6n . . . ..
,...... ..
, . , . , , , .. , , . . , . . ,
76
76
IOiiP
Ejercicio 1 ',,,." ,. 77
~ Ejercicio 2. . . " ' . . . . .. . 78

~
Sesi6n 11 Soluci6n de problemas 3 (Un trato can mis padres) 81

-T:I
~ Prop 6sito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
M ateria les . . . ... .
82
82
Habilidades a desarrollar . . . . 82
Estructura de la sesi6n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 82
n Ejercicio 1 . .. . .. . . . . . . . . . . . . .. . . .. 83
:c
:-n Anexo A Registro diario de conducta en casa 85
- Reglstro ACe (A ntecedente, Condu cts . eonsecuen te) . . 85

e
-
~
Anexo B Guia para desarrollar el ensayo conductual (vifietas) . . . . ..
Prop6sito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ensayo conduct ual . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .. ..
87
87
87
........

Gufa especffica para lIevar a cabo un ensayo conductua l . . 87


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.....­ Referencias , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

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Contenido XIII
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Capitulo 1

Enojo y agresi6n
Enojo
Agresi6n
Terapia Cognitivo-Conductual: conceptos
basicos
Supuestos y definicion

Componentes de la Terapia Cognitivo­

Conduetual

Habilidades de comunicaci6n asertiva


Autoinstruccion es
Reestructuraci6n cognitiva
Soluci6n de problemas
Relajaci6n
Autocontrol
Enojo y agresion para ello. como mattratar a personas u objetos, verbal 0
f isicamente .
Detfen bacher (1996) , estud io las diferencias signi­
Enojo ficativas en la frecuen cia e intensidad con la que se
exhiben episodros de eno]o con agresi6n entre estu ­
Las emociones en general so n vistas como organiza ­
diantes con n iveles de exhibici6n de enojo altos y ba ­
dores motivacionales y adaptativos de experiencia y
jos, rdcntificando que los estudiantes can niveles
condueta .
altos:
EI enojo es una emoci6n baska. primaria y univer­
sal. Tiene un caracter innato, por 10 que esta presente
a ) experimentan mayor intensidad de enojo. en
practlcamente en todos los seres humanos, indepen ­
un mayor rango de situ acio nes.
dientemente de la cul tura en la que se desarrollen. su
b) exhibcn con mayor frecuencia episodios de
presencia se debe a que tiene una func i6n adaptativa
enojo con agresi6n (diario).
(Averill, 1982). En un sentido ya clasico Izard (1977),
c) exhiben con mas intensidad el enojo asociado
10 define como u,na emoci6n pnmaria que aparece
a una activaci6n fisiol6gica tarnbien intensa.
cuando el orqanisrno percibe que no puede conse­
d) muestran mayor tendencia a expresar su enojo
guir una meta 0 tiene dificultades para satistacer una
a traves de medios negativos Y poco aceptados
necesidad .
social mente.
Berkowitz (1999), describe al enojo con base en
e) reciben consecuencias negativas can mayor
cam bios fisioloqicos, asoriandolo al incremento de
frecuencia debido a la forma en la que expre­
frecuencia cardiaca, presi6n sanguinea. tension mus ­
san su eno]o (p . ej . danos a el rnisrno, a otros. a
cular, conductancia de la piel (incremento de tempe­
objetos, problemas en la forma de relacionarse
ratura en el rostra, p. ej., sonrojarse).
can otros) .
En el contexte cllnico. en general los pacientes de­
f) son general mente anstosos.
finen esta emocion como un patron de respuesta ha ­
bitual y autornatico en el que sienten que pierden el
9 tienen dificultades en la forma de afrontar
control (Detfenbacher, 1996).
cventos estresantes.
Se ha mostrado un gran interes por el estudio de h ) reportan baja autoestima .
i) tienen mayor disposicion con el abuse de bebi­
esta ernocion, debido a que se comprob6 que los de­
das alcoh6licas .
ficits de autocontrol de enojo en j6venes se relscio ­
nan con dane a propiedades, agresi6n fisica, dafio
personal. d if icultades pa ra relaciona rse con otras La investiqacion de enojo Ysu relacion can otras varia­
personas (Detfenbacher, Demm y Bra ndon, 1986; Ha­ bles es ya clasica. Bandura (1973) y Berkowitz (1999)
za leus y Deffen bacher, 1986) siendo un factor de ries­ senalan que cuando el enojo se relaciona con un esta­
go para problemas de salud en jovenes y adultos, do de gran excitaci6n, se facilita el comportamiento
particularmente enfermedades cardiovasculares. agresivo. Spielberg (1983) adapt6 una teoria de enojo,
La tendencia a enojarse facilmente y de manera fre­ la teoria de estado-rasqo, definiendo que el enojo-es­
cuente es considerada por algunos autores como enojo tedo se refiere a una condici6n transitoria psicol6gica­
cron ico (Deffe nbacher et a I., 1986). Elenajo cr6 nico se emocional de sentimientos subjetivos y activaci6n
relaciona con violencia domestics (Leonard y Blane. fisioloqica. Afectivarnente el enojo-estado se experi­
1992), con abuso de sustancias elcohoucas (Grekin, Sher menta en un continuo, que va de "no enojo" a enojo
y Larkins, 2004), problemas en el trabajo, en la escuela moderado e irritaci6n, hasta lIegar a la furia .
(Ayala, Chaparro, Fulgencio, Pedroza, Morales, Pacheco. Fisiologicamente el enojo-estado va desde un cam­
Mendoza, Ortiz, Vargas y Barragan, 2001), con proble­ bio fisiol6gico minima (temblor de voz, sonrojarse)
mas interpersonales (Bartholomew y Horowitz, 1991). hasta el increment o de tension en musculos faciales
EI enoio se define como una experiencia intema (tensar mandibula, cefio) y en general de todo el
afectiva que puede va riar de intensidad y cronicidad cuerpo (prepara 81 cuerpo para atacar) as! como 18 Ii­
y puede hacer referencia a la experiencia del mo ­ beraci6n de hormonas de adrenal ina . EI enojo-estado
menta (estado de enojo) 0 a estar propenso a viven­ es enton ces una condici6n emocional flsiol6gica que
ciar enojo a traves del tiempo y las situaciones ocurre en respuesta a una situacion estresante . EI
(estado-rasgo) . enojo-rasgo se refiere a una dimension estable de la
Cuando una persona se sicnte enojada, tiene la posi­ personalldad del individuo. Los individuos que expe­
bilidad de expresar el enojo de una manera tranquila. rimentan enojo-rasgo slenten con mayor intensidad,
ofreciendo soluciones para resolver el problema. sin em­ frecuenc la y duraci6n enojo-estado . Este tipo de eno·
bargo esta no es una manera (omlln de expresarlo, ya jo reflejil una tendencia a enojarse can mas facilidad,
que se han aprendido otras formas de comportamiento a responder con mas intensidad, a perder el control y

2 Manual de alltocontrol del enojo Tratam iento Cognil lvo-Conductual


se obtiene un mayor nurnero de consecuencias nega­ 1982) Y cuando justifican el usa del comportamiento
tivas al enfrentarlo de esta manera . Deffenbacher. agresivo para conseguir beneficios tienen mayor ries­
Oetting. Thwaites. lynch, Baker. Stark, Thacker y go de involucrarse en situaciones de violencia escolar
Eiswert-Cox (1996) realizaron un estudio en el que o bullying, encontrandose en mayor riesgo de desarro­
comprobaron las caracteristicas del enojo-estado y liar comportamiento antisocial.
enojo-rasgo con exito. Los estilos de comportamiento agresivo en nines co­
mienzan en la infancia debido a la falta de control ya
constantes violaciones de estandares sociales de con­
Agresi6n dueta durante la ninez, una vez establecidos se tiene
que trabajar en todos los ambientes en los que se desa­
Gerald Patterson ha contribuido de manera irnpor­
rrolla el nino, de otra forma se dificulta su cambio.
tante en esta area de estudio, a traves de investiga­
Respecto ala clasificacion de la agresi6n, Berkowitz
ciones longitudinales desarrolladas en el Centro de
(1999) distingue entre agresi6n instrumental (agre­
tnvestiqacion sobre Aprendizaje Social de Oregon,
sian que produce un reforzamiento externo) y hostill­
generando conocim ient o cientlfico que hoy dia ha
dad (en la cual el reforzador es la reacci6n de panico
contribuido a describir, explicar y predecir esta clase
por la vlctirna). Dodge y Coie (1987) la c1asifican en
de comportamiento. asl como al disefio de proqra­
agresi6n reactive, que se usa como una reaccion de­
mas de intervenci6n y prevenci6n en escenarios esco­
fensiva ante estimulos percibidos por el organismo
lares y fam ilia res (Patterson. 1982).
como amenazantes, se exhibe enojo, se pierde el con­
Otros investigadores han hecho tarnbien contri­
trol y su funci6n principal es aliviar la percepci6n de
buc iones importantes en el area, como las que han
haber side amenazado; la agresi6n proactiva 0 instru­
realizado los invest igado res James Q. Wilson, sociolo­
mental tiene el proposito de obtener un objeto que
go y Richard J. Herrnstein, psicoloqo experimental.
se desea.
qu ienes desarrollaron contri buciones teoricas para
Se ha comprobado empfricamente en una serie
explicar la regulaci6n del comportamiento agresivo
de investigaciones que la agresi6n reactiva y proacti­
(entre otras clases de comportamiento que su teo ria
va son empleadas en episodios de violencia escolar y
puede explicar). extendiendose al contexto familiar,
bullying (Pellegri n i, Ba rti ni y Brooks. 1999), episo­
escolar 0 comunitar io. dios en los wales los nifios que desernpenan el papel
Wilson y Hernstein (1985) expresan que existen de vlctima emplean generalmente el tipo de agre­
factores distales que influyen para que se desarrolle sion reactiva como una respuesta ante la defensa del
la conducta agresiva camo la economia de un pais. la ag resor (bully), siendo este ultimo quien emplea
competencia de la polida, el contexte familiar, la dis­ la agresi6n proactiva cuya funci6n puede ser eficaz
ponibilidad de farmacos 0 la calidad educative. entre part! obtener cornunicacion, atenci6n, popularidad.
otros; este ultimo, es un factor distal que hoy dla co­ poder 0 cualquier otro estirnulo con alto valor para
bra importancia, ya que las instituciones que desean quien la usa.
ofrecer calidad educativa tienen que cumplir con la Bandura (1973) y Berkowitz (1999) expresan que en
funci6n de educar en un ambiente libre de violencia, la cadena del comportamienta agresivo hay un even­
sin embargo. para la investigaci6n del comportamiento to externo, que por sf solo incrementa la probabili ­
agresivo se hace necesario y urgente el estudio de facto­ dad de atacar, pero si el individuo atribuye hostilidad
g res proximales que permitan la identificacion de va­ al evento entonces, el nivel de excitaci6n aumenta yal
~ riables que influyen direetamente en el desarrollo de comportamiento agresivo se afiade el enojo, todo
~ violencia en el contexto escalar. ello se traduce en rinas y ataques.
~ Bandura (1973) sefiala que el comportamiento De aeuerdo a 10 reportado en investigaciones de
~ agresivo se presents cuando a) una persona hace dario comportamiento agresivo en nines. se ha encontra­
g
~ a otra 0 b) cuando una persona "intenta" hacer dano a do consistentemente que los ninos con este compor­
~ otra; Patterson (1982) la define como un subgrupo de tamiento compa rten las siguientes caraeterfsticas:
S'"
§ tecnkas coercitivas empleadas par miembros de la f a~
& milia que altera la conducta de otros. Se c1asifican en: • tienen menor aceptaci6n por sus pares en la
<> flsica, verbal. indireeta. direeta, instrumental. hostil, an­ escuela elemental.
:i~ tisocial. prasocial, reactiva, cubierta. relacional y social.
• no partkipan en los quehaceres de la casa.
t:: A traves de una serie de investigaciones empiricas se
• tienen deficiencias en habilidades academicas.
~ ha identificado que la condueta antisocial y agresiva es
• presentan autoconcepto negativo.
E
Iii

estable a traves del tiempo y cuando ninos y adolescen­


• el enojo es rasgo sabresaliente en la condueta
~ tes muestran patrones cr6nicos de condueta agresiva
de los miembros de su familia.
~ tendran dificultades para exhibir las habilidades necesa­
• expresan mas emociones negativas. especialmen­
~ rias para un ajuste social en anos posteriores (Patterson,
te enojo .

Marco te6rico 3
• presentan deficiencias en habilidades para ser principal es el estudio del comportamiento del orga­
asertivos. nismo, en relaci6n a su medio ambiente en condicio­
• no conocen un camino apropiado para estable­ nes naturales, teniendo como antecedente los hallazgos
cer reIacio nes inte rpe rsona Ies. de la misma unidad de anal isis bajo condiciones de
• participan en episodios de bullying (Mendoza, laboratorio.
2009a). La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), surge en
los anos setenta , y se ha desarrollado bajo los princi­
pios de la psicoloqla aplicada. por 10 que se han dise­
Terapia Cognitivo-Conductual: riado intervenciones aplieadas en la practice clfnica,
conceptos basicos cornprobandose su efectividad empiricamente, por 10
que se han aportado tecnicas. estrategias y compo­
La investigaci6n en Psicolog fa Experi menta I ha fo­ nentes que posibilitan a los pacientes aprender a
mentado el desarrollo de teorias de aprendizaje y controlar excesos 0 deficits conductuales, cognitivos
motivaci6n, 10 que ha permitido describir, explicar, y/o emocionales, al tiempo que brindan la oportuni­
predecir y controlar la conducta. dad de incorporar a su repertorio "nuevas" conduc­
La investiqacionen Psicologfa tiene un continuo con­ tas que perrniten al nino tener una adaptaci6n a su
formado cor tres categorlas: fnvertigaci6n besica, apfi­ medio escolar, familiar y laboral.
cada e investiqecion "puente". La lnvestlqaclon basics.
se apega a la experimentaci6n como estrategia formal
de estudio permitiendo desarrollar y comprobar emplri­ Supuestos y definicion
camente leyes que permitan generar conocimiento en
relaci6n a los procesos psicol6gicos basicos como apren­ La Terapia Cogitivo-Conductual (TCC) ha sido disena­
dizaje, memoria, motivaci6n, percepci6n, emociones y la da can base en evideneia cientlfiea y tiene antece­
relaci6n con el ambiente. La investigaci6n basica en psi­ dentes de estud ios clasicos a pa rti r de Bandura (1977),
coloqia ha identificado leyes de aprendizaje mediante Meichenba um (1985), Kenda II y Braswell (1993).
las wales el organismo se adapta a un media am­ EI supuesto basico de la TCC indica que los patro­
biente cambiante, esta adaptaci6n es el resultado de nes conductuales irracionales y no ad aptativos se de­
mecanismos psicol6gicos basicos que operan sobre las ben a la err6nea interpretacion de la percepcion del
experiencias disponibles en el ambiente, que se conju­ ambiente (Mendez, Olivares y Moreno, 1998) los re­
gan con el constante estado de elecci6n en el que los sultados de dicha percepci6n influyen notablemente
organismos se encuentran. en la conducta de las personas.
La segunda cateqorta es la investigaci6n aplicada, La TCe se basa en leyes de aprendizaje tanto dasico
que retoma los principios desarrollados en investiga­ como operante, posibilitando la integraci6n al reperto­
cion basica para elaborar estrategias sisternatlcas de rio conduetual del ninots) conductas que Ie permitiran
carnbio conductual, cuya efectividad y eficacia sea adaptarse a un ambiente cambiante. Es un procedi­
factible de comprobaci6n empiriea y validaci6n social, mien to terapeutko activo y estructurado, euyas sesiones
en el area clinica. La Psicologia aplicada se enfoca en estan limitadas temporalmente y dirigidas por el tera­
la evaluacion. valoraci6n y aplicaci6n de tecnicas de peuta (Beck et al., 1983), en el que se consideran algu­
modificaci6n conductual dirigidas a prevenir y cam­ nasmetas importantes: la primera esmotivar al paeiente
biar una variedad de problemas clinicos, enfocandose para que permanezea en la terapia y la segunda es mo­
a la reducci6n de conducta desadaptada e incremen­ tivarlos para que empleen las tecnicas aprendidas y
tando el desarrollo de conducta prosocial yadaptati­ comenzar a tener una vida mas satisfactoria, la terce­
va en multiples escenarios. ra, como serialan Nezu, New y Lombardo (2006), es
La tercera categorfa en este continuo es la denomi­ elaborar un plan de tratamiento que ayude a alcan­
nada investiqacion puente, la cual es una linea cola ­ zar sus metas, \a cuarta es identificar los componen ­
borativa entre la investigaci6n basica y la aplicada. La tes y metod as del tratamiento que permitan al
investigaci6n puente frecuentemente inicia al repli­ paciente cumplir con eficacia sus metas.
car estudios de laboratorio en poblaciones clinicas 0 La TCC ha disenado estrategias de modifieaci6n
problemas socialmente relevantes, tomando de la in­ eonduetual aplicables en todos los contextos posibles
vestigacion basica estrategias metodol6gicas y de en donde las personas tienen la oportunidad de inte­
analisis e interpretaci6n de datos, cuya finalidad de­ ractuar, demostrando la efeetividad del tratamiento
ber<~ ser el desarrollo de propuestas para lograr cambios a traves de disenos de investigaci6n (Kendall, Brandy
sociales importantes (Lerman, 2003). La investigaci6n y Verduin, 2001).
puente permite estudiar los fen6menos conductuales Este tipo de terapia se emplea frecuentemente para
que ocurren en el laboratoria, en ambientes natura­ d'tsminuir conductas que Iim itan 0 impiden la adapta­
les (con poblaciones c1inicas 0 normales). Su objetivo cion de la persona a su vida cotidiana. En poblaci6n

4 Manual de autocontrol del enoja Tratamiento Cognitiva-Conductual


infantil es una terapia que ha sido empleada exito­ paciente y la efectividad que han probado tener para
samente para atender abuse sexual (Habigzangl, abordarla. Los principales componentes de la TCC
Stroeherl, Hatzenbergerl, Cassol, Cunhall. Da Silva son : habilidades en comun icac i6n asertiva. auto­
Ramos, Kollerl. 2009; Mendoza, 2009b), depresi6n instrucciones, reestructuraci6n cognitiva , soluci6n
(Rosenbaum, Scott, Mintz, 2002), Trastorno por deficit de problemas, relajaci6n y autocontrol.
de atenci6n e impulsividad (Miranda y Presentaci6n, 2000); Kanfer (1996) seriala en la practlca cI inica que las
trastornos alimenticios (Van Den Akker, Puiman, Groen, Ti­ personas que acuden a solicitar apoyo psicol6gico t ie­
rnrnan, Jongejan y Trijsburg, 2007), ernpleandose en nen como objetivo el trabajo can emociones y gene­
ella componentes como solucion de problemas, auto­ ralmente presentan uno de los siguientes aspectos:
instrucciones, relajaci6n, manejo de contingencias y
tecnicas conductuales como modelamiento, moldea­ • carecen de habil idades para expresar la emo­
miento. ensayos conductuales. ci6n que experimentan (p . ej. tienen miedo de
Sanchez, Rosa y Olivares (1999) probaron la efec­ expresar su emoci6n) .
tividad de las tecnicas de la Tee (a traves del anal isis • las reacciones emocionales son excesivamente
de 26 trabajos empiricos) en el tratamiento de pro­ intensas (p. ej. fobias, dafio a otras personas) .
blemas c1inicos y de salud, identificando 10 siquiente: • las reacciones conflictivas emocionales provo­
can un pobre afrontamiento, incansistencia, 0
• las tecnicas cognitivo-conductuales solas 0 en permanecer " paralizado" ante la situaci6n .
combinaci6n son eficaces tanto a corte como a • la reacci6n emocional es una respuesta secunda­
largo plaza . ria a propios estados ernocionales, 0 como resul ­
• las tecnicas mas eficaces son: habilidades de tado de la anticipaci6n de una intensa activacioo
afrontamiento y de autacontrol. emocional (p. ej. sentirse culpable por tener pen­
• los tratamientos largos que intensifican mucho samientos negativos, "perder el cont rol").
las sesiones, son perjudiciales en cuanto a la
eficacia del tratamiento.
• respecto del modo de entrenamiento, es mas
Habilidades de comunicaci6n asertiva
efectivo el individual.
Wolpe (1958) ofrecio conceptos sobre la neu rosis h u­
mana dentro de los terrninos Pavlovianos y Hullianos
La TCe tarnbien se ha disefiado bajo los mismos prin­
sobre los principios del aprendizaje (con una dosis
cipios para ser apl icada a poblaci6n infantil, teniendo
considerable de neurofisiologia), deline6 tecnicas es­
como objetivo enseriar a modificar las percepciones erro­
pecfficas de terapia como desensibilizaci6n sistemati­
neas de su ambiente, que se asocian con la manifesta­
ca y entrenamiento asertiva.
ci6n desadaptada (cand uetual, fisiol6gica y cog n itiva)
EI entrenamiento en asertividad es uno de los
de emociones como enojo, agresi6n, rniedo. culpa,
componentes de intervencion mas relevantes en el
vergOenza, asi como a emplear tecnlcas que ayuden
control de agresi6n (Goldstein, Carr, Davidson y

a afrontar eventos estresantes y a resolver problemas


Wehr, 1981), debido a que et paciente que exhibe
que se presenten en la vida diaria, asi como autocon­
constantes episodios de enojo con aqres ion, apren­
trol ante situaciones conflietivas.
di6 a expresar sus emociones de forma destructiva y
Ensefiar a los nifios tecnicas de autodirecci6n, au ­
6 ,g
0;
-e
!i
tocontrol, 0 soluci6n de problemas, requiere del usa
de estrategias, que hagan los pasos de la terapia:
posee dificultades para saber escuchar, sentir empa­
tia 0 comunicar 10 que piensa; al ofrecerle este tipo
de entrenamiento, tendril la oportunidad de ensayar

E '"'" simples . atractivos y con ganancias, es deeir, que para


e conductas asertivas apl icables a su vida cotidiana,
:2 los pacientes (en este caso nines), se construya una
~
c terapia que los motive a realizar un cambio conduc­
permitiendole comunicarse sin aqresion , diferencian­
£ do entre comportam iento asertivo yagresivo.
~
tual, percibiendo ganancias a bajo coste. este es uno
C
~
"c
;;;
i!
de los objetivos de l manual, euya efedividad ha sido EI objetivo del entrenamiento asertivo es que el pa­
ciente sea capaz de expresar sus sentimientos de mane­
r Ci
0

...~0
comprobada empiricamente.
ra personalmente satisfaetor ia y socialmente efeetiva.

§
Recientemente el concepto de asertividad se defi­
Componentes de la Terapia Cognitivo­
j Conductual
ne como una forma de conducta interpersonal. Las
metas conduetuales incluyen la expresi6n social men ­
] te apropiada de pensamientos y sentimientos, tanto
~

~~
i
La investigaci6n desarrollada en tome a la TeC ha negativos (enojo, tristeza) como positives (afecto, fe­
ill permitido ofrecer una variedad de componentes y licidad), la cornunicacion asertiva tiene por objetivo
~
estrategias que conforman la TCe. la elecei6n de que la persona se dirija honestamente a otra, toman­
los componentes depende de la problem,hica del do en cuenta sus derechos y sentimientos. por 10 que
0

Marco teorico 5
incluye tam bien la cornunicaclon efectiva. (Goldstein Salter (1949) defini6 las siguientes tecnicas especi­
et al ., 1981) . ficas en el entrenamiento asertivo:
Para DeHenbacher, Thwaites, Wallace y Oetting
(1994), la cand ucta asertiva im plica la expresi6n di­ ,. Externar los sentim ientos (expresa r literal men­
recta y no coercitiva de pensamientos, sentimientos y te cualquier sentimiento).
preferencias. 2 . Expresi6n facial (comunicar a traves de expre­
Aunque la conducta agresiva es tipicamente des­ siones faciales que acomparian a emociones
honesta y socialmente inapropiada y viola los dere­ como la felicidad) .
chos de otras personas, en nuestra cultura, la 3. Expresar una opinion contraria cuando se esta
asertividad y la agresi6n son confundidas con fre­ en desacuerdo.
cuencia; de hecho, en un estudio can padres de ni­ 4. Uso del pronombre yo (implicito 0 explicito).
nos agresivos, se report6 que los padres estaban 5. Afirmar los elogios de otras personas.
orgullosos de que sus hijos exhibieran episodios de 6. lmprovisar,
enojo con agresi6n, ya que percibian que era un ca­ 7. Contacta visua I
mino para que sobresalieran. 8. Tono de voz firme y calido.
Se ha definido que la agresi6n involucra la violacion
de los derechos de Otr05, y la "no asercion" viola nues­ Este componente permite que el paciente: solicite a
tros propios derechos, por 10 que la no asertividad indi­ los otros 10 que para el es importante; diga "no"
vidual se refiere a una persona que expresa sentimientos cuando no esta de acuerdo en cumplir una solicitud y
y pensamientos autodesaprobandoss, que no sabe ex­ exprese su negativa de una forma no agresiva; esta­
presar sus necesidades y que se dirige a los dernas pi­ blezca contacto visual al entablar conversaciones con
diendo permiso y perd6n (Goldstein et al., 1981). las personas (New, New y Lombardo, 2006).
Los individuos que no son asertivos nunca tuvie­ Este tipo de entrenamiento brindara al paciente
ron la oportunidad de adquirir habilidades que Ie la oportunidad de relacionarse con otros, aprendien­
permitieran serlo. debido a que provienen de fami­ do a escuchar, a expresar 10 que piensa, a ampliar su
lias en las que ambos padres no son asertivos y por red socia I (identificado como un factor protector
efectos del modelamiento aprendieron a inhibir las para evitar ser vfetima de bullying), ya sentir empatia
conductas asertivas al observar que sus padres hacen par los otros,
10 mismo (Wolpe y Lazarus, 1966). La falta de mode­
los asertivos hace que los nines no aprendan como Autoinstrucciones
expresar 10 que piensan, sienten y no han aprendido
a exigir sus derechos. a decir "no" cuanda no estan Luria (1961) expresa que existen tres etapas que se in­
de acuerdo con alqun evento, 10 que los lIeva a expe­ volucran en la iniciacion e inhibicion de conduetas mo­
rimentar resentimiento hacia otros. toras voluntarias, bajo control verbal. Meichenbaum
La experiencia clfnica plantea que muchos individuos (1977) identifka ala primera, como la conducts verbal
acuden a la violencia fisica 0 las amenazas de violencia que usan los adultos para dirigir la conducta de los
simplemente porque tienen deficiencias en las destre­ nines. la segunda la define como las verbalizaciones
zas verbales. es par esta raz6n que el entrenamiento que usa el nino para dirigir su propia condueta y la
asertivo es una alternativa de tratamiento al comporta­ tercera cuando el nino emplea un dialoqo encubierto
miento de agresi6n (Goldstein et al., 1981) . para dirigir su conducta.
Wolpe asume que la ansiedad y la asertividad son EI entrenamiento en autolnstrucciones fue dise­
respuestas incompatibles, por 10 que, el entrenamiento nado por Meichenbaum y fue apticado inicialmente
asertivo ensena al paciente a comunicarse asertiva­ en ninos escolares, cuya meta es ensenar a los nifios a
mente en situaciones que normalmente Ie producen autoadministrarse sugerencias especificas para guiar
ansiedad, de esta forma, la conducta asertiva cornpi­ su conducts. como si alguien mas los estuviera instru­
te con la ansiedad (Wolpe y Lazarus, 1966). yendo (Kazdin. 1996).
EI entrenamiento asertivo es eficaz cuando la an­ Existe evidencia empirica que demuestra que el
siedad esta ligada a la incapacidad del paciente para empleo de autoinstrucclones es una estrategia eficaz
expresar sus sent imientos de manera personal mente para modificar conductas. En los estudios clasicos de­
satisfactoria y socialmente efectiva, un paciente al com ­ sarrollados por Meichenbaum y Goodman (1971) se
portarse de manera mas asertiva, sera capaz de lograr ha senalado que el psico!ogo puede usar el entrena­
recompensas sociales, asi como materiales significati­ miento en autoinstrucciones como parte de las activi­
vas, obteniendo asi mayor satisfacci6n de la vida . dades ludicas de los ninos, evitando que los ninos
Las tecnicas de entrenamiento asertivo estan ba­ aprendan a expresar autoinstrucciones de manera
sadas en un grade considerab le en los escritos de mecanica sin que comprenda su aplicaci6n y benefi­
Wolpe (1958); Wolpe y Lazarus (1966) . dos en su vida cotidiana; conviene destacar que el

6 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-(onductual


componente de autoinstrucciones forma parte de la Reestructuraci6n coqnitiva
reestructuraci6n cognitiva.
Nezu, Nezu y Lombardo (2006) expresan que La reestructuracion coqnrtrva, tiene como objetivo
cuando el paciente identifica los pensamientos au­ ayudar a cambiar distorsiones de percepcion e inter­
tornaticos negativos (con la guia del psicoloqo). el pretacion erronea de un evento, situacion u estlmulo,
paciente se encuentra en condiciones para aprender es decir, el paciente tiene que cambiar la interpreta­
a dlseriar afirmaciones positivas que Ie permitan cion que da a la situacion. evitando percibirla como
guiar su comportamiento. Bajo esta estrategia se amenazante. (Nezu, Nezu y Lombardo, 2006). En este
ensena al paciente a identificar situaciones proba ­ componente se plantea modificar los pensamientos
bles de peligro para que se anticipe a afrontar la si­ autornaticos, definidos como pensamientos negativos
tuacion estresa nte de forma adaptativa, cerra ndo que surgen inmediatamente ante un evento percibi­
esta estrategia con autorreforzamiento a la conduc­ do por el paciente como estresante, estos pensamien­
ta apropiada. tos no permiten la adaptaclon. por 10 que se debe
Oeffenbacher (1988) proporciona aIgunas c1ases romper la asoclaclon entre pensamientos negativos
de autoinstrucciones relevantes, especificamente para autornaticos (respuestas de evitacion, pesimistas) y la
la reducci6n de episodios de enoio con agresi6n, el exhibici6n de conduetas no adaptativas.
paciente puede emplear algunos de los siguientes Oetfe n bache r (1996) sena Ia que en reestructu ra­
pasos para controlar su conducta : cion cognitiva se deberan superar los procesos que
Relajaci6n. Mantener los pensamientos sin agre­ corresponden a las distorsiones cognitivas :
si6n ayuda a relajarse, dando paliativos emocionales Adivinaci6n. Se refiere al proceso de real izar "cal­
y centrando la atencion en caminos no agresivos (p. culos erroneos" sabre la probabilidad de ocurrencia de
ej. "respire tranquilo"). eventos sobre todo negativos, por ejemplo, las perso­
Control de la situaci6n. EI paciente debe percibir nas que t ienen dificultades para controlar su enojo,
que el conflicto es manejable (p. ej. "{ok, esto no es generalmente se anticipan ante la probabilidad de los
el fin, es 5610 un problema que resolver! ") . eventos, asiqnandoles un caracter negativo, par ejem­
Descomposici6n del problema. Cuando el enojo plo, reprobe porque Uno lesimpatizo" ala meestre, no
es consecuencia de multiples causes, se sugiere que el me ecepten en susjuegos "porque me tienen envidia ".
paciente descomponga la situacion en multiples Abstraction selective . Ocurre cuando el paciente
componentes (p . ej. "este problema puedo solucio­ hace una atribuci6n err6nea a la causa de su ernocion,
narlo parte por parte"). tomando en cuenta para la interpretaci6n s610 una pe­
Planeaci6n. EI paciente puede planear la soluclon quena parte 0 fragmento del evento, por ejemplo, al­
del problema dandose autoinstrucciones (p. ej. "(como gunas personas inmediatamente atribuyen a una
puedo solucionarlo?, "que necesito para solucionar­ situaci6n ambigua un contenido hostil hacia ellos.
lo?"), implementarlo (p. ej. "(que pasos debe seguir Irrealidad. Se presenta cuando el paciente percibe

~
para solucionarlo?"). evaluarlo (p . ej. "(eual fue el
aspectos que no son reales, se tienen expeetativas poco
resultado de mi plan?, "que consecuencias negativas reales sobre un evento particular, y cuando no se
y posittvas obtuve?"). cumplen (por 10 poco realists) se active alguna emo­
Perseverancia. Es necesario de stacar que el pa­
cion como enojo.
n ciente debera conocer que no siempre las soluciones Magnificaci6n 0 Catastrofismo. Este proceso se

§
s que plantea Ie daran buenos resultados, por 10 que
~
'C
presenta cuando la persona amplifica cata str6fica­
~
c no debe desistir en encontrar la mejor soluci6n (p. ej. mente las consecuencias de un evento .
s <l ei problema no se soluciono. es mejor tratar de 50­ Generalizaci6n excesiva. Cuando la persona tiene

~
~
-e
lucionarlo cuando me encuentre mas tranquilo").
. ~"
una consecuencia negativa por un determ inado com­
'5
0 Control. Es necesario que cuando la persona iden­ portamiento asume que siernpre obtendra el mismo
'01" tifica que "explota" con rapidez e intensidad cuando
~
resultado.
l< se siente enojado, se de autoinstrucciones que Ie per­ Pensamiento blanco-negro. EI paciente erronea­
0.

~ tel iAlto, no pierdas el control!) .


mitan darse cuenta de su conducta (p. ej. iControla­

E1
mente interpreta los eventos en forma extrema, sin
..
"- terrnino medio (todo 0 nada, aman u odian), ejem­
Autorreforzam iento. La persona debera identifi ­ pia, "nadie me quiere" .
car las consecuencias que obtuvo al haber expresado En este componente se ensena al nino a identificar
! enojo sin agresion, estas consecuencias deberc'm ser

~I
los pensamientos erroneos para modificarlos por pen ­
Ii
e reforzadores si el paciente identifica las ganancias samientos mas adaptativos. Un ejemplo de distorsion
iii que obtuvo por SU afrontamiento, dichas soluciones cognitiva es la que presentan ninos considerados bully,
brindan expeetativas realistas y positivas acerca de su quienes perciben una situacion neutra como agresi ­
capacidad para resolver futuros conflietos. va, por ejemplo cuando un nino los empuja acciden-
Q

~ Marco teorico 7
talmente, ellos interpretan y perciben esta accion, Spivack et al . (1976) mencionan aIgu nas de las habi li­
como un acto de aqresion premeditada, por 10 que dades para la soluci6n de problemas que deben te­
responden agrediendo al companero. nerse pa ra una adaptaci6n adeeuada, habi Iidades
Los rnetodos para apliear la reestructuraci6n eog­ que deberan enseriarse en este eomponente:
nitiva son: ensayos eonductuales, modelamiento, eon­
frontaci6n abierta, didactics, tareas en el hogar, Pensamiento de solucion alternativa. Se refiere a
partieipaei6n de miembros de la familia como "tera­ la capacidad para genera r d iferentes opciones que
peutas adjuntos", usa de earicaturas y material hu­ puedan solucionar conflictos.
morfstico (Nezu, Nezu y Lombardo, 2006). Pensamiento medios-fin. Instruir a la persona
para que aprenda a identificar los pasos intermedios
Soluci6n de problemas necesarios para lograr la soluci6n al eonflkto.
Pensamiento de consecuenclas. Se debera entrenar
Las t ecnicas de resoluci6n de problemas estan enfoca­ al paciente para que logre identificar la conexi6n entre
das a entrenar al sujeto en habilidades que Ie eapaciten eventos antecedentes (probables deseneadenadores
para abordar con" exito diferentes problemas e incre­ del conflicto), el conflicto y la conducta que exhibe as!
mentar sus expectativas sabre la capacidad para resol­ como sus consecuencias (positivas a negativas).
ver situaciones eonflictivas. las principales tecnicas son Pensamiento causal. EI paciente debera adquirir
la terapia de resoluci6n de problemas de la tecnica de la habilidad para relacionar un evento con otro, corn­
resoluci6n de problemas interpersonales de Spivack,
prendiendo par que el comportamiento del paciente
Platt y Shure (1976).
provoca respuestas particulares en otras personas .
La meta de este componente es ayudar al paciente
a descomponer un problema en partes mas pequenas, Kazdin (1996) senala que este tipo de entrenamiento
ensenarle a identificar el evento que desencaden6 el ayuda a los ninos a que piensen sobre el eonflicto,
conflicto, la forma de afrontarlo, asi como las conse­ identifiquen las eonductas que necesitan efeetuarse,
cuencias positives y negativas relacionadas con dicho as! como los curses de acci6n disponibles para su 50­
afrontamiento, todo ello con la finalidad de ayudarlo lucien, 10 que Ie permitira aprender a tamar decisiones
a adaptarse soeialmente en su ambiente. sobre la mejor opci6n para solucionar un conflicto.
Nezu , Nezu y Lombardo (2006) serialan que este
componente se centra en aumentar la capacidad de
afrontamiento ante situaciones eonflictivas, 10 que Relajaci6n
implica modifiear aspectos cognitivos como la visi6n
EI entrenamiento en relajaci6n ayuda a que el paden­
negativa con respecto a situaciones problernaticas
te incremente su percepci6n de autocontrol, reducien­
(p . ej . creencias err6neas sobre el origen del conflic­
do el estres y mejorando la valoraci6n de autoeficacia
to 0 atribuciones sobre quien es la persona respon­
sobre una variedad de situaciones que se presentan en
sable del origen del conflicto) y las expectativas que
la vida diaria (Marlatt y Parks, 1982).
el paciente tiene sobre su eapacidad para solueio­
La relajaci6n tiene como meta ensenar al paciente
narlo as! como incrementar el compromiso del pa­
a afrontar situaciones estresantes, entre las tecnicas
ciente para autorreforzarse cuando logre resolverlo,
empleadas se encuentran: la respiraci6n diafraqrnati­
este proceso de aprendizaje Ie perrnltira aprender a
ca. relajaci6n muscular progresiva y visualizaci6n, el
fijarse metas para el afrontamiento de problemas
objetivo es que el paciente domine estas tecnkas en
cotidianos.
ambientes controlados para que despues pueda ge­
La terapia de soluci6n de problemas de acuerdo neralizar esta estrategia a situaciones estresantes en
con estes autores tiene algunas metas generales que la vida cotidia na (Kazdin, 1996; Nezu, Nezu y Lom­
pueden ser aplicables y adaptables de manera gene­ bardo, 2006).
ral a la problernatica del paciente: Deffenbaeher (1996) seriala que las tecnlcas de re­
lajaci6n proveen autoeontrol, en la medida que se
• ayudar a los pacientes a identifiear situaciones apliea el procedimiento, la eonsistencia se hace nece­
cotidianas que constituyan los antecedentes de saria por 10 que debera practicar las habilidades diaria­
un evento conflictivo . mente (en casa) entre sesion y sesi6n de Tee, debera
• aumentar la eficacia de los esfuerzos que el pa­ aplicar en la vida diaria las tecnices de relajaci6n en el
ciente ha realizado para afrontar los proble­ momento en que se active la emoci6n de enojo. Se ha
mas en la vida diaria. comprobado que las tecnicas de relajaci6n son efecti­
• enseriar habilidades generales que Ie permitan vas cuando el terapeuta dedica sufieiente tiempo,
abordar de modo mas eficaz problemas futuros. atenci6n y calidad en el proeeso de su ensenanza.

8 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Si el componente de relajaci6n se contempla den­ Wol pe (1958) considera que la relajacion en un
tro de la TCe, se sugiere que se ensene en las primeras contexto de contracondicianamiento sustituye a una
sesiones de la terapia, debido a que este componente respuesta no adaptativa como la ansiedad, durante
permite una alianza entre paciente-terapeuta adernas este proceso de contracondicionamiento, el entrene­
que tacilltara el aprendizaje y aplicacion de otros com ­ miento de relajaci6n consiste en producir un estado
ponentes en la vida diaria del sujeto para afrontar en el que domine el sistema parasirnpatico. que me­
eventos estresantes, ya que se debe de integrar en el dia los sentimientos de enojo y ansiedad.
proceso de aprendizaje de otras habilidades. Se han disefiado tratamientos en los que se ense­
na al c1iente tecnicas de relajaci6n para que aprenda
La relajaci6n desde el punta de vista del
a controlar episodios de enojo, y una vez tranquilo
Condicionamiento clasico y Operante
pueda emplear tecnicas cognitivas y asertivas,
Wolpe (1958) desarrollo los ejercicios de relajacion
Cuantos de nosotros no hemos escuchado el consejo progresiva de rnusculos, este es el tipo de relajacion que
que dice: "cuando estes enojado cuenta hasta diez...", se usa con mayor frecuencia y consiste en un nurnero de
esta estrategia ~ una forma no sistematica de relaja ­ cidos de tensi6n relajaci6n.
ci6n (Wolpe, 1958). La relajacion es una habilidad activa Goldfried y Davidson (1974) delinearon la siguiente
de afrontamiento y en sentido estrieto hace referen­ serie estandar de los rnusculos que pueden relajarse en
cia a un estado del organismo definible como ausencia una sesion: manes, espalda alta, hombros, cuello,
de tension. que se manifiesta en tres niveles, (Cautela boca, lengua, ojos y frente, espalda , cadera, muslos,
y Groden, 1985): estornaqo, pantorrilla y pie y dedos de los pies.
Los pacientes no deben esperar dominar la relaja ­
• nivel fisiol6gico, incluye los carnbios viscerales, so­ cion en la primera sesi6n ya que la practice ayudara a
maticos y corticales (cambios en tasa cardiaca, ten­ dominarla. Es importante que el psicoloqo grabe la pri ­
si6n muscular; ritmos electroencefalogrMicos). mera sesion de relajacion y retroalimente a sus clientes
• nivel conduetual, incluye los aetos externos di­ con una videograbaci6n asi como dejar de tarea que
recta mente observables del organismo (inaeti­ practique en casa 10 aprendido en la sesi6n.
vidad, hiperaetividad, lucha, huida, expresiones Hay otra estrategia para enseriar a los c1ientes a rela­
corporales y faciales de tension). jarse en situaciones que sepresentan en la vida cotidiana,
• nivel subjetivo, se refiere a la experiencia inter­ se llama relajaci6n controlada, esta estrategia consisteen
na consciente del propia estado emocional 0 ensenar al paciente a relajarse con respiraci6n (tranquila
afectivo (sensacion de malestar, aprehension. y profunda) y al mismo tiempo que respira debe de repe­
calma, tension, etc.). tir palabras como "calmate", "tranquillzete", "relajate":
despues de algunas semanas en las que se asocia la pala­
EI exceso de activaci6n en las funcianes fisioloqicas bra can la relajaci6n, la palabra por si sola a traves de un
del organismo (sistema card iovascular, gastrointesti­ proceso de aprendizaje por condicionamienta clasico. in­
nal, respiratorio, etc.) pod ria constituir el mecanismo ducira un estado de relajacion (Paul, 1966).
que relaciona el estres psicol6gico y los estados emo­ Cautela y Groden (1985) distinguen varies ti pos
cionales con elevado riesgo de trastornos orqanicos de relajacion:
.s especlficos, uIceras, hi pertensi 0 n, t rastorn os cora na­
~ rios. asrna, neurnonla, tuberculosis, diabetes, cancer, Respiration. Respirar profundamente, mantener
e.
~ entre otras, tal como han puesto de manifiesto los la respiracion y despues expulsar el aire lentamente
.a13 recientes estudios c1fnicos y epidemiol6gkos, por (repeti r cinco veces).
s consiguiente, si la activaci6n fisiol6gica constituye un Relajaci6n muscular profunda. Consiste en la ten­
~ mecanismo de riesgo, la respuesta de relajacion, sion y relajaci6n sucesiva de los museulos en una se­
.~ como proceso opuesto constituye necesariamente un cuencia ordenada .
'i;
.is.. mecanismo positivo facilitador de la salud (Cautela y Relajad6n sin tensi6n. Cerrar los ajos, recorrer su
j Groden, 1985). cuerpo, respirar tranquilamente para inducir un esta­
~ En la relajacion la premisa fundamental es que la do de relajaci6n.
~ tensi6n muscular se relaciona con la ansiedad. por 10 Relajacion en otras posiciones. Relajaci6n estan­
E que el ser humano puede experimentar reducci6n de do de pie, relajaci6n mientras camina, relajaci6n
1 ansiedad cuando los musculos se aflojan y se ponen mientras se esta acostado.
~iii flacidos. Se emplea la respuesta de relajaci6n muscu­
~ lar para praducir disminuciones sistematicas de los Existe evidencia empirica y consistente que reporta
~ patrones de la respuesta de ansiedad ante muchas que la relajaci6n y las tecokas de desensibilizaci6n
Q clases de estimulos. tienen un gran impacto en el control de enojo .

Marco te6rico 9
Autocontrol EI paciente va desarrollando habilidades de autocon­
trol y se van construyendo gradual mente. Cada com­
Los procedimientos de autocontrol en modificaci6n ponente del tratamiento es praeticado en consulta
conduetual se refieren principalmente a tecnicas que con el terapeuta y el paciente debe de practicer 10
el paciente emplea para regular su propia condueta aprendido en consults en casa como tarea (Goldstein
(e\ paciente participa aetivamente) y disrninuir la pro­ et aI., 1981).
babilidad de consecuencias aversivas, Los aetos de auto­ Principios de autocontrol :
control plantean privar de recompensas inmediatas al
paciente para tener recompensas futuras con benefi­ 1) La condueta no ocurre en el vaclo. sino que se en­
cios mayores. Los patrones de autocontrol pueden ser cuentra bajo el control de un estimulo legitimo.
adquiridos a traves de tecnicas de modificacion con­ 2) EI cambio del ambiente es importante ya que
duetual, como: control de estlmulos, automonitoreo. debilita 0 elimina las respuestas indeseables y
autorrefuerzo, entrenarniento en respuesta alterna­ fortalece las deseables (control de estlmulos) .
tiva (Kazdin, 1996). _ 3) Las conductas de autocontrol implican conduetas
En esta terapia se enseria a los pacientes a: que tienen consecuencias positives inmediatas y
negativas a largo plazo (consecuencias).
• mantener un registro diario de experiencias, 4) EI principio de Prernak ayuda al paciente a
observando el estado de animo asoclado a elias. identificar reforzadores.
• establecer metas claras que puedan IIevarse a 5) EI paciente debe de aprender otras respuestas al­
cabo, tomando en cuenta que se enseriaran al ternativas que sustituyan la conducta que qui ere
paciente comportamientos positivos que Ie eliminarse y que tenga el misrno valor funcional
permitan adaptarse a su media. para el paciente (respuestasalternativas) .
• identificar reforzadores, posibilitandoles la au­ 6} Terminaci6n de una secuencia de respuestas en­
toadministraci6n tras akanzar una meta. cadenadas entre sf. Los procedimientos de auto­
control se implementan mas facilmente en una
Algunas de las metas de este componente son: 1) ayu­ etapa temprana de la cadena de respuestas.
dar a los individuos a identificar situaciones cotidia­ 7) Cornenzar a recompensar al paciente las aproxi ­
nas previas y aetuales que constituyan antecedentes maciones a la condueta deseada aumentando
de un episodio que no permita la adaptaci6n, 2) rni­ gradualmente las exiqencias al sujeto hasta que
nimizar el grade en el que los sintomas afeetan de responda de manera deseada (modelamiento).
manera negativa los intentos de afrontamiento pre­
sentes y futuros, 3) aumentar la eficacia de sus esfuer­ A continuaci6n se definiran alguna de las estrategias
zos de resoluci6n de problemas al afrontar problemas empleadas en autocontrol (Kazdin. 1996):
presentes en ese momento y 4) ensenar habilidades Control de estimulos. Refiere que algunas conduc­
generales que les permitan abordar de modo mas eficaz tas se encuentran bajo el control de algunos estirnulos.
problemas futuros (Nezu, Nezu y Lombardo. 2006). por ejemplo, un nino hace berrinche general mente
La idea de aplicar la tecnologia operante a los pro­ cuando la abuelita esta presente, el berrinche del
blemas relacionados con el autocontrol no es nueva. nino esta controlado por la presencia y condueta de
Skinner proporciono un analisisconceptual rudimentario la abuelita (p. ej. reforzarle cualquier comportamien­
del autocontrol est como diversas tecnicas en 1953. to incluso cuando rompe limites) .
EI autocontrol en terrninos operantes, implica: La meta terapeutica es eliminar 0 modificar el con­
trol que algunos estlmulos tienen sabre la conducta,
a) Autorreforzamiento (el individuo tiene \ibre acce­ nuestro ejemplo seria que la abuelita del niflo establez­
so a la recompensa. perc no participa de ella sino ca Ifmites a la condueta de su nieto (p. ej. no festejar
hasta que ha efeetuado cierta respuesta deseada). cuando aviente la cuchara porque no quiere comer).
b) Manipulaci6n sistematica de eventos, estimulos, Autorreforzamiento. EI requisite principal del au­
antecedentes y consecuencias de respuestas. torreforzamiento es que el paciente tenga la Iibertad
c) Proporcionar instrucciones directas al paciente de recompensarse cuando 10 crea necesario. Para que
(ensayo de la condueta) de c6mo comportarse se Ileve a cabo el autorreforzamiento y autocastigo
en ciertas situaciones. es requisito necesario que el paciente observe y regis­
d) Mantenimiento, establecer estrategias para que tre su condueta, de tal manera que pueda identificar
las conduetas se mantengan (probablemente de si ha alcanzado la meta especffica.
manera intermitente) por medio de poderosas Por ejemplo, si la meta es que un chico participe
recompensas externas (Kazdin. 1996). en tareas de casa, el nino cotidianamente registrara

10 Manual de autocontrol de! enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


su conducta y deterrninara si tiene acceso 0 no a al­ En los trabajos de investigaci6n clasicos sobre in­
gun premio que considere importante para el, con­ tervenciones de modificaci6n conductual de la expre­
viene destacar que los padres deberan monitorear si6n de enojo con agresi6n, se ha reportado que
este tipo de actividades. puede ser reducida en intervenciones en las cuales se
Respuesta alternativa. Consiste en entrenar al pa­ aplique relajaci6n (Deffenbacher, Demm y Brandon,
ciente para que emplee conduetas que interfieren 1986), reestrueturaci6n cognitiva (Meichenbaum, 1977)
con la condueta problema, por ejemplo, la relajaci6n combinando el entrenamiento cognitivo con relajaci6n
fisiol6gicamente int erfiere con la tension que provo­ (Deffenbacher, Thwaites, Wallace y Oetting, 1994),
ca la emoci6n de eno]o . La relajaci6n es una respues­ entrenamiento en habilidades de comunicaci6n y so­
ta incompatible con dicha emoci6n. ciales (Deffenbacher et aI., 1994).

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0

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Marco teorico 11
i
Capitulo 2

I
Metoda 1,
)
Muestra i

Escenario

Instrumentos

lnduccion de Enojo

Disefto de Investigaci6n

Procedimiento
Objetivos
Selecci6n de Sujetos
Linea Base
lntervencion
Relajaci6n
Comunicaci6n Asertiva
Autoinstrucciones
Soluci6n de Problemas
Analisis de antecedentes de
episodios de enojo en nines
Fase Postratamiento y Fase
de Seguimiento
Resultados
Analisis de Resultados
Registros conductuales

13
aplic6 la intervenci6n con los componentes de relaja­
Metoda ci6n, comunicaci6n asertiva, autoinstrucciones y soluci6n
Muestra de problemas; a un segundo grupo, compuesto por 4
sujetos, se les dio la intervenci6n compuesta por co­
Se utilize una muestra total de 12 nines, divididos en municaci6n asertiva, autoinstrucciones y solucion de
dos grupos, en el primero participaron 8 nines de 9 a problemas. En la tabla 1 se representa el Disefio y ca­
13 aries de edad, en el segundo grupo participaron 4 racteristicas que 10 contorman.
ninos de la rnisrna edad, la diferencia radic6 en las
tecnices de control de enojo aplicadas. Procedimiento
Escenario Objetivos

EI tratamiento se lIev6 a cabo en dos escenarios: • Evaluar el impaeto de los programas de inter­
venci6n aplicados ados grupos de ninos, can la
finalidad de controlar los episodios de enojo
a) una cernara de Gesell del Centro de Servicios
can agresi6n.
Psicoloqicos de la Facultad de Psicologfa de la
UNAM en un cuarto de 4 x 4 metros, equipado
EI programa de intervenci6n aplicado al primer grupo
con recursos de audio y video, una mesa, dos
contempla la aplicacion de cuatro componentes: rela­
sillas, ilurninacion y ventilaci6n adecuada.
[acton. comunicaci6n asertiva, autoinstrucciones, solu­
b) una carnara de Gesell del Centro Comunitario
ci6n de problemas.
Dr. Oswaldo Robles, en un cuarto de 4 x 4 me­ EI programa de intervenci6n aplicado al segundo
tros, equipado con mesa, dos sillas. iluminaci6n grupo de nirios contempla la aplicaci6n de tres com­
y ventilaci6n adecuada . ponentes: comunicaci6n asertiva, autoinstrucciones,
soluci6n de problemas.
Instrumentos
• Analizar las hojas de registro A(( (Ayala, 1992),
a) Lista verificable con el objetivo de conocer los antecedentes
Lista checable-lnducci6n de enojo. principales de los episodios de enojo de los nines.
b) Registros
Registro Antecedente,
Conducta y Consecuente (ACC). Selecci6n de Sujetos

Inducci6n de Enojo Se cito a los padres de familia interesados en el cen­


tro de servicios psicoloqicos . Se realiz6 una entrevista
EI objetivo de esta fase fue presenter una situaci6n conductual, et Cuestionario de Aqresion lnfantil (centes­
analoqa de enojo a un nino, en la que particip6 un tado por los padres de familia) y el indi ce de Enojo (se
nino confederado para conocer la presencia 0 no de aplic6 a los nirios) ,
episodios de enojo con agresi6n, durante esta fase se Se analiz6 el cuestionario de Aqresion Infantil y
emple6 la lista checable antes mencionada. e1 fndice de Enojo, ambos debieron puntuar arriba
de dos desviaciones estandar para ser considerados
Disefio de Investigaci6n en el proyecto, 5e cit6 nueva mente a las personas
que cumplieron este requisito. EI padre de familia
EI Diseno que se emple6 fue de Linea Base Multiple firma un convenio de participaci6n. Los nines acep­
demorada entre sujetos y de tratamientos alternos . tados en el tratamiento cumplieron con los siguien­
Este diserio es una tactics experimental en la cual se
tes criterios:
inicia una fase de Hnea base y una fase de interven­
ci6n y subsecuentemente se Ie agregan otras Hneas
en forma escalonada 0 demorada. EI Oisefio emplea • Tener entre 9 y 13 aries de edad.
la misma logica experimental que un diseno com­ • Curser los ultirnos grados de la educaci6n pri­
pleto de linea base multiple, con la excepcion de maria: 4°,5° Y 6° aFio y 1er ano de secundaria.
que las Iineas base subsecuentes se inicien despues • Presentar episodios de enojo con comporta­
de que la variable independiente se ha aplicado a miento agresivo.
sujetos. Se estructuraron dos grupos, el primero de • No ester en tratamiento psicol6gico 0 bajo re­
ellos estuvo compuesto por 8 sujetos a los que se Ie gimen medico.

14 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Tabla 1. Diseno Lfnea Base Multiple Demorada en un programa de entrenamiento de cuatro componentes.

:~ Sujetos : ~ ,~ ~g U-i m i e n t ~ :
~ ~__ _ !I,_' '~--_'.~.~ I . : ·_ pos t r ~~ ~_i,':~ _______ :
Nurnero Nurnero minima Orden de presentaci6n Nurnero de sesiones
de nines de Sesiones de los componentes

t -2 3 A-B -C-D 3 20, 40 Y 60 dlas


3-4 3 A-B-C -D 3 20,40 Y60 dias
5-6 3 A-B-C -D 3 20, 40 Y 60 dlas
7-8 3 A-B-C-D 3 20,40 y 60 dias

9 - 10 3 B- C - D 3 20,40 Y 60 dias
11 - 12 3 B - C- D 3 20, 40 Y 60 dias

Es importante mencionar que los pacientes, asis­ al grupo que recibirfa tres componentes (cornunicacion
tieron puntualmente y no faltaron a las sesiones. asertiva, autoinstrucciones y soluci6n de problemas).
Se analizaron los puntajes obtenidos por los 12 su­
jetos en los cuestionarios de Agresi6n Infantil, y del
Linea Base lndice de Enojo, con base en ellos se estructuraron los
::It dos grupos, se busco que en ambos grupos existiera un
Una vez identificados los nirios se realizaron sesiones
~ balance de los puntajes de dichos cuestionarios.
de linea base, el minimo de sesiones de linea base
fueron tres.
=' Relajaci6n
...... Primera sesi6n Esta tecnica tuvo como objetivo ensenar al nino a
controlar el enojo, a traves de estrategias de respire­
:5 Se enserio a los pad res como !Ienar el registro "Ace
de episodios de enojo diarios en casa , se les indico la
cion profunda y la relajaci6n de su cuerpo.
Primera sesi6n. En esta etapa, el nino identificara
:; importancia de estos registros. y definira a la emoci6n de enojo, asi como la forma
Durante la linea base se aplicaron algunas medidas en la que puede afeetar sus relaciones interpersona­

-- de pretratamiento. les al expresarlo con aqresion.


Al inicio de la sesi6n el padre de familia entreqo

---~ .g
Segundo sesion los registros ACC al terapeuta.
En la sesi6n se desarrollaron 3 aetividades, la pri­
=' ~
'"
~
A los padres se les revis6 el registro ACC y se les pro­
"s porciono retroalimentaci6n de la forma en la que ha­
mera tuvo como proposlto que el nino identifkara 1)
c6mo se comporta wando se enoja, 2) que cambios
::; " bran lIenado el registro . EI nino particip6 en la primera
-o hay en su cuerpo y 3) que consecuencias obtiene
!J:!
Indueci6n de Enojo . euando esto sucede. En la segunda aetividad el nino
=' "
to
c
q; Tercera sesion
identifico conduetas negativas y positivas de otras
personas; en la ultima actividad el nino identific6 las
~ "'
"'­
II
eonduetas positivas y negativas que el realiza.
s A los nifios se les realiz6 en la cllnka la segunda situa­
.t'
~ E cion de Induccion de enojo.
0
• Materiales de evaluaci6n. 3 Hojas de trabajo
~ en sesi6n (disefiadas exclusivamente para tra­
5t E Interven ci6 n bajar en esta sesi6n).

~ i Como se rnenciooo anteriormente, de los 12 pacientes


iii
• Tarea en casa. EI nino identific6 las conductas
negativas y positives que realize diariamente
durante la semens, y las anoto en una hoja de
~ seleccionados 8 pertenecieron al grupo que recibiria los
~ s cuatro componentes (relajaci6n, comun icaci6n aser­ registro, las anotaciones fueron supervisadas
~
QI tiva. autoinstrucciones y solucion de problemas), y 4 por el padre.
~
..,
Desarrollo del manual 15

. ­
• Participaci6n del padre. EI padre proporcion6 go de roles (con el material escrito en la hoja Aee y
un bot6n (reforzador) por cada terea diaria en­ virietas), el terapeuta registr6 el comportamiento en
tregada (acornpanada por elogio), cada bot6n la lista checable de inducci6n y en el registro pretrata­
se Ie intercambi6 por un premio (actividad 0 miento relajacion-sin tension, diseriado para la sesi6n.
material) elegido por el nino y supervisado por
el padre/madre. • Tratamiento. EI terapeuta enseno al nino, a
traves de modelamiento, la tecnica de relaja­
Segunda sesi6n. EI nino reaiizara ejercicios de respira ­ cion sin tension. EI terapeuta y el nino realize­
ci6n (introducci6n a las tecnicas de retaiacioo) . Apren­ ron un ensayo conductual que consisti6 en un
dera a relajarse tensando los musculos de su cuerpo. juego de roles con retroalimentacioo correct i­
La sesi6n inici6 con la recepci6n de los registros va, asesoramiento y modelamiento, en cada
ACC y la revision de la tarea. EI terapeuta particip6 ensayo se registraron (en la hoja de registro de
en un juego de roles con el nino (se emple6 el mate­ ensayos de relajaci6n-tensi6n) las habilidades
rial escrito en la hoja ACC y vinetas), el terapeuta re­ desarrolJadas por el nino. Los ensayos finalize­
gistr6 el comportamiento con la lista checable de ron hasta que el nino hubo alcanzado el 100%
inducci6n y con el registro pretratamiento relajaci6n ­ de las habilidades ensei'\adas.
tension disefiado para la sesion, • Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza­
ron un ensayo co nduct ual que consisti6 en un
• Tratamiento . EI terapeuta enserio al nino la juego de roles sin retroalimentaci6n correct iva,
tecnice de relajaci6n con tensi6n a tr aves de asesoramiento y modelamiento, mediante el
modelaci6n. EI terapeuta y el nino realiza­ cual evalu6 el aprendizaje y 10 anot6 en la hoja
ron un ensayo conductual que consisti6 en de registro postratamiento .
un juego de roles can retroa limentaci6n co­ • Tarea en casa. Se Ie dej6 de tarea praeticar 10
rrectiva, asesoramiento y modelamiento. En aprendido diariamente en casa . EI psicoloqo
cada ensayo se registraron (anotando en la enseno 81 padre como supervisar la tarea de re­
hoja de registra de ensayos de relajaci6n ­ lajacion sin tensi6n y c6mo anotar en la hoja
tension) las habilidades desarrolladas por el de registro de tarea en casa relajaci6n -sin tension.
nino. Los ensayos finalizaron en el momento Se Ie dio una planilla de botones. explicandole
en que el nino alcanzo el 100% de las habili ­ que debra de dar un bot6n (acornpanado de
dades ensei'iadas. elogio) por cada tarea realizada en casa de re­
• Postratamiento. EI terapeuta realize un ensayo lajaci6n-sin tensi6n y debia de intercambiar cada
conduetual con el nino que consistio en un juego tres botones par un premio (aetividad).
de roles sin retroallrnentacion, asesoramiento y
modelamiento. Evalu6 el aprendizaje reqistran­ EI padre y el psiccloqo continuaron con la rnisrna situa­
dolo en la hoja de registro postratamiento . cion de enojo identificada en la seslon anterior y se rna­
• Tarea en casa. Se Ie dej6 de tarea praeticar 10 nejo la planilla de botones para esa situaci6n, eJ
aprendido diariamente. EI psicoloqo enseFi6 al psicoloqo determin6 el nurnero de botones que el nino
padre c6mo supervisar la tarea de relejacion­ tenla que ganar para tener acceso al premia (actividad) .
tension y como anotar en la hoja de registro de Se identifie6 una segunda situacion de enojo diaria y
tarea en casa relajacion-tension. Se proporcio­ se manej6 otra planilla de botones, proporcionando un
no una planilla de botones (economia de fi­ premio por cada boton (actividad 0 material).
chas) al padre y se Ie explico que tenia que dar Cuarta sesi6n . EI nino aprendera a emplear la re­
un bot6n (acornpanado por elogio) por cada lajacion por posturas en situaciones de enojo. La se­
tarea realizada en casa de relajaci6n-tensi6n e sian inici6 con la recepci6n de los registros ACe y la
intercarnbiarselo diariamente por un premio revision de la tarea. EI terapeuta, a tr aves de un jue­
(actividad). go de roles (con el material escrito en la hoja Ace y
vinetas), registro el comportamiento de los episodios
EI padre y el psicologo identificaron una situaci6n en de enojo con la lista checable de inducci6n y con el
la que cotidianamente el nino se enojaba y se mane~ registro pretratamiento relajaci6n por posturas, dise­
j6 otra planilla de botones para esa situaci6n, aqui nado para la sesion.
tambien se proporciono un boton diario (acompanado
de elogio y se intercambi6 por una actividad) . • Tratamiento. EI terapeuta empleo la tecnica de
Tercera sesi6n. EI nino aprendera a relajarse em­ modelamiento para ensenar al nino la tecnica
pleando la tecnica relajaci6n sin tensi6n . de relajaci6n por posturas. EI nino ensayo Ja
La sesion inici6 con la recepcion de los registros tecnica y el terapeuta proporcion6 asesora­
ACC y la revisi6n de la tarea. EI psicologo inici6 un jue ­ miento, retroalimentaci6n, y registr6 en cada

16 Manual de autocontrol del enojo Tr<ltamiento Cognitivo-Conductual


ensayo (en la hoja de registro de ensayos de evaluo el aprendizaje reqistrandolo en la hoja
relajaci6n por posturas) las habilidades desa­ de reg istro postrata m iento.
rrolfadas por el nino. Los ensayos finalizaron • Tarea en casa. Se Ie dej6 de tarea practicar 10
hasta que el ni no aka nzo el 100 % de las habi­ aprendido diariamente en casa. EI psic61ogo en­
lidades ensefiadas. ser'i6 al padre como supervisar las frases positi­
• Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza­ vas y como anotarlas en la hoja de registro de
ron un ensayo conductual que consistlo en un tarea en casa de frases positivas. Es importante
juego de roles sin retroalirnentacion correctiva, mencionar que la tarea hecha en casa fue elo­
asesorarniento y modelamiento, a traves del giada por el padre.
cual evaluo el aprendizaje registrimdolo en la
hoja de registro postratam iento. EI padre y el psicoloqo continuaron can las tres situa­
• Tarea en casa. Se Ie deja de tarea praeticar 10 ciones de enojo identificadas en sesiones anteriores.
aprendido diariamente en casa. EI pslcoloqo EI psicoloqo determinaba por cada situaci6n el nurnero
de botones que el nino debra de ganar para obtener
enseno al padre como supervisar la tarea de re­
el premio (aetividad 0 material).
lajaci6n por posturas y como anotarla en la
Segunda sesi6n. EI nino aprenders a comunicar su
hoja de registro de tarea en casa relajacion­
enojo a tra ves de frases en primera persona. La sesi6n
por posturas.
inicio con la recepcion de los registros ACCy la revision de
la tarea. EI terapeuta, a traves de un juego de roles
Es importante mencionar que en esta sesion ya no se
(can el material de ACC y vinetas), registro el compor­
rnanejo plan ilia de botones, por Ja tarea hecha en tamiento de los episodios de enojo con la lista checa­
casa unicarnente el padre elogi6 diariamente . ble de induccion y con el registro pretratamiento de
Para la primera y segunda situaci6n de enojo frases en primera persona, disefiado para la sesi6n.
identificado en las sesiones anteriores, el psic61ogo
emple6 la planilla de botones a traves de las cuales el • Tratamiento. EI terapeuta ernpleo la tecnica de
nino ganaba premios sernanales. modelamiento para ensenar al nino como ex­
Se identific6 una tercera situaci6n que produce presar las frases en primera persona. EI nino
enojo y se emple6 otra planilla de botones . ensayo la tecnica y el terapeuta proporciono
asesoramiento, retroatirnentacion, y reqistro
Comunicaci6n Asertiva en cada ensayo (en la hoja de registro de ensa­
yos frases positivas) las habilidades desarrolla­
Tiene como objetivo enseriar a! nino a expresar la das por el nino. Los ensayos finalizaron hasta
emoci6n de enojo sin agresi6n, de manera social­ que el nino alcanzo el 100% de las habilidades
mente aceptable y constructiva. ensenadas.
Primera sesi6n. EI nino aprendera a expresar frases • Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza ­
positives a las personas con las que convive diariamen­ ron un ensayo conductual que consistio en un
te o La sesion inici6 con la recepcion de los registros juego de roles sin retroalirnentaclon correct iva,
ACC y la revision de la tarea. EI terapeuta, a traves de asesoramiento y modelamiento. EI terapeuta
un juego de roles (con el material de virietas), evaluo realize un juego de roles con el nino, a traves
~ el comportamiento para expresar frases positivas, con el del cual evaluo el aprendizaje reqistrandolo en
g registro pretratarniento de frases positivas diseriado la hoja de registro postratamiento.
s para la sesion. • Tarea en casa. Se Ie dejo de tares praeticar 10
~ aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo en­
:l sene al padre c6mo supervisar las frases en pri­
• Tratamiento. EJ terapeuta emple6 la tecnica de
~ mera persona y como anotarlas en la hoja de
~
modelamiento para ensenar al nino como expre­
~ registro de tarea en casa de frases en primera
sar las frases positivas. EI nino ensayo la tecnica, el
te rapeuta proporciono asesoramiento, retroa Ii­ persona. Es importante mencionar que la tarea
mentacion, y reqistro en cada ensayo (en la hoja de frases en primera persona en casa, fue pre­
de registro de ensayos frases positivas) las habili­ miada par el padre a traves de elogios.
dades desarrolladas par el nino. Los ensayos fina­
Iizaron hasta que el nino alcanz6 el 100% de las EI padre y el psicologo continuaron empleando la
habilidades ensenadas. planilla de botones en tres situaciones de enojo .
• Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza­ Tercera sesion. EI nino aprendera a identificar a
ron un ensayo conductual que consisti6 en un una persona enojada a traves de patrones de comu­
juego de roles sin retroalimentacion correctiva, nicacion no verbales y verbales. con la finalidad de
asesoramiento y modelamiento. a traves del cual comunicarse asertivamente can el. La sesi6n inici6

Desarrollo del manual 17


con la recepci6n de los registros ACC y la revision de el registro de ensayos) las habilidades desarro­
la tarea. EI terapeuta, a traves de un juego de roles lIadas por el nino. Los ensayos finalizaron hasta
(con el material de ACC y vinetas), registr6 el com­ que el nino alcanz6 el 100% de las habilidades
portamiento de deficiencias para comunicaci6n aser­ ensefiadas.
tiva (durante episodios de enojo con otras personas) • Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza­
en la lista checable de inducci6n y en eJ registro de ron un ensayo conductual que consisti6 en un
deficiencias para comunicarse, disefiado para la sesicn, juego de roles sin retroafimentaci6n correctiva,
asesoramiento y modelamiento, a traves del
• Tratamiento. EI terapeuta emple6 la tecnica de cual evalu6 el aprendizaje reqistrandolo en la
modelamiento para enseriar al nino c6mo (0­ hoja de registro postratamiento. EI terapeuta
municarse con la otra persona durante episodios realiz6 una situaci6n de induccion de enojo
de enojo. EI nino ensay6 la tecnica y el terapeuta con el nino, Ja inducci6n se reqistro en una lista
proporciono asesoramiento, retroalimentacion y checable y un formato de autorreporte.
registr6 en cada ensayo (en la hoja de registro • Tarea en casa. Se Ie de]o de tarea practicer 10
de deficiencias para comunicarse) las habilida­ aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo
des desarrolladas por el nino. Los ensayos fina ­ enseno al padre como supervisar las anotacio­
lizaron hasta que el nino alcanzo el 100% de nes del nino en autorreportes de autoinstruc­
las habilidades ensenadas, ciones. Es importante mencionar que la tarea
• Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza­ hecha en (asa fue elogiada por el padre.
ron un ensayo conductual que consistio en un
juego de roles sin retroalimentaci6n correctiva, El pslcoloqo y el padre del nino continuaron emplean­
asesoramiento y modelamiento, a traves del do planillas de botones para el control de situaciones
cual se eval uaba el aprend izaje reg istrandolo de enojo.
en la hoja de registro postratamiento.
• Tarea en casa, Se Ie dej6 de tarea practicar to Soluci6n de Problemas
aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo en­
seF16 al padre como supervisar la comunicacion EI nino identificara diferentes alternativas para solu­
asertiva y como realizar anotaciones en la hoja cionar una situaci6n en la que se presenten episodios
de registro de tares en casa, de deficiencias en de enojo con comportamiento agresivo.
comunicaci6n asertiva. Es importante rnencio­ Primera sesi6n. El nino identificara diferentes al­
nar que la tarea hecha en casa fue elogiada por ternativas de afrontam iento en situaciones en las
el padre. Se continuaron empJeando la planilla que se responde con enojo. La sesi6n inici6 con la
de botones en tres situaciones de enojo. recepci6n de los registros ACC y la revision de la ta­
rea. EI terapeuta, a traves de un juego de roles (con
Autoinstrucciones el material de ACC y vifietas), registr6 el comporta­
miento de deficiencias para solucionar problemas
Tiene como objetivo ensenar al nino a sugerirse au­ (durante episodios de enojo con otras personas) en la
toinstrucciones que Ie ayuden a afrontar situaciones lista checable de inducci6n.
de enojo sin comportamiento agresivo.
Primera y segunda sesi6n. £1 nino aprendera a • Tratamlento. EI terapeuta enseriara al nino a
guiar su comportamiento a traves de autoinstruccio­ emplear la primera hoja de anal isis de soludon
nes que el mismo se proporcionara. La sesion inici6 de problemas. Posteriormente el nino de mane­
can la reception de los registros ACC y la revision de ra individual con asesoramiento y retroalimen­
la tarea . EI terapeuta, a traves de un juego de roles taci6n del terapeuta resolvio la hoja de soluci6n
(con el material de vtnetas), registraba el comporta­ de problemas. Se registr6 cada ensayo (en la
miento de los episodios de enojo con la lista checable hoja de registro de solucion de problemas) las
de induccion. Se realize una inducci6n de enojo, se habilidades desarrolladas por el nino. Los ensa­
reqistro con la lista checable de inducd6n y con un yos finalizaron hasta que el nino alcanzo el
formate de autorreporte. 100% de las habilidades ensenadas.
• Postratamiento. EIterapeuta yel nino realizaron
• Tratamiento. EI terapeuta ernpleo la tecnica de un ensayo conductual que consisti6 en un juego de
modelamiento para ensenar al nino c6mo expre­ roles (debido a que es una fase de evaluaci6n, no
sar las frases positivas . EI nino ensayo la tecnice se proporciono retroalimentacion correctiva, ase­
y el terapeuta proporciono asesoramiento, re­ soramiento y modelamiento) de una situaci6n
troalimentaci6n y registr6 en cada ensayo (en escrita en el ACe. El nino analiz6 la situaci6n es­

18 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


crita en el ACC de manera individual (hoja de Tercera sesl6n. EI nino ldentlficara las consecuen­
solucion de problemas). EI terapeuta reqistro en cias positivas de la solucion adecuada de problemas.
la hoja de registro postratamiento. La sesion inicio can la recepci6n de los registros ACC
• Tarea en casa. Se Ie dejo de tarea practkar 10 y la revisi6n de la tarea. EI terapeuta, a traves de un
aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo juego de roles (con el material de ACe y vinetas), re­
enseno al padre c6mo supervisar la tarea del gistro el comportamiento del ni no con la lista checa­
nino que consistlo en llenar la ho]a de soluclon ble de inducci6n.
de problemas por cada situacion de enojo. EI
padre elogiaba el comportamiento del nino al
• Tratamiento. EI terapeuta ensefio al nino a
hacer la tarea asignada.
identifica r las consecuencias positivas obteni­
EI psicoloqo y el padre del nino continuaron empleando das a traves del comportamiento adecuado. Se
planillas de botones para el control de situaciones de practice 10 analizado en la hoja de identifies­
enojo . ci6n de consecuencias positivas mediante un
Segunda sesi6n. EI nino reelizara un contrato con­ juego de roles. EI nino ensay6 la tecnica y el
ductual con el terapeuta yel padre para lIevar a cabo terapeuta proporcion6 asesoramiento, retroa­
las alternativas de soluci6n de problemas determina­ Iimentaci6n y registr6 en cada ensayo (en la
dos. La sesion inicio con la recepci6n de los registros hoja de registro de deficiencias para comuni­
ACC y la revision de la tarea. EI nino resuelve un episo­ carse) las habilidades desarrolladas por el nino.
dio de enojo en la hoja de soluci6n de problemas con Los ensayos finalizaron hasta que el nino al­
alternativas positivas. EI terapeuta reqistro la solucion canzo el 100% de las habilidades enseriadas.
del problema en la hoja de registro correspondiente. • Postratamiento. EI terapeuta y el nino realiza ­
ron un ensayo conduetual que consisti6 en un
• Tratamiento. EI terapeuta con el padre y el nino juego de roles sin retroalirnentacion correctiva,
estableclo un contrato conductual cuyo objetivo asesoramiento y modelamiento. EI terapeuta
fue que el nino ernpleara alternativas de soluci6n evaluo el aprendizaje reqistrandolo en la hoja
a situaciones conflictivas sin comportamiento de registro postratarniento.
agresivo. Ademas el terapeuta enseno al nino el • Tarea en casa, Se Ie dej6 de tarea practicar 10
analisis de alternatives en situaciones en las que
aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo en­
el enojo este presente y su soluci6n con compor­
serio al padre como supervisar en casa el lIenado
tamiento positivo. EIterapeuta y el nino realize­
de la hoja de identificaci6n de soluciones posi­
ron un ensayo conductual que consistio en un
tivas. La tarea hecha en casa fue elogiada par
juego de roles con retroalimentaci6n correctiva,
el padre.
asesoramiento y modelamiento, el ensayo con­
ductual se base en el anal isis de soluclon de pro­
blemas. EI terapeuta reqistro en cada ensayo EI psicoloqo y el padre del nino continuaron em­
(en la hoja de registro de solucion de problemas pleando p\anilla de botones para el control de situa ­
can comportamiento positivo) las habilidades ciones de enojo .
desarrolladas par el ni no . Los ensayos finaliza­
.9 ron hasta que el nino alcanz6 el 100% de las
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Analisis de antecedentes de episodios
"~ • Postratamiento. Et terapeuta y el nino realiza­ de enojo en nifios
~ ron un ensayo conductual que consisti6 en un
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juego de roles sin retroalimentaci6n correctiva,
asesoramiento y modelam iento . EI terapeuta
Se analizaron las hojas de registro ACC desarrolladas
par las madres de los sujetos participantes. Las hoja s de
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S evaluo el aprendizaje reqistrandolo en la hoja
registro analizados comprendieron el periodo de li­
~ de registro postratamiento . nea base. EI analisis realizado fue de freeuencia de
~ • Tarea en casa. Se Ie dejo de tarea practicar 10
ocurrencia. Se realiz6 una tabla en la cual se anot6 la

I
aprendido diariamente en casa. EI psicoloqo en­
frecuencia del antecedente al episodic de enojo, (ver
seno al padre como supervisar la tarea de solu­
tabla 2).
ci6n de problemas. La tarea hecha en casa fue

r.u
elogiada por el padre.

Fase Postratamiento
I EI psicoloqo y el padre del rune continua ron em­ y Fase de Seguimiento
'ii pleando la plan ilia de botones para el control de si­
'"
I) tuadones de enojo. La Fase de Postratamiento se lIev6 a cabo en dos sesiones.

Desarrollo del manual 19


Tabla 2. Ejemplifica el procedimiento de la frecuencia de ocurrencia para el analisis de antecedentes de enojo

Ejemplo:
1) Antecedente
to rnande por unos cigarros
Condueta
Me grit6 que siernpre el y boto la pluma al suelo
2} Antecedente
Lo fui a despertar diciendole "es la tercera vez que te lIamo, ya es tarde, i levantate!"
Conducta
Me qrito : "no quiero, quiero dorrnir" y empez6 a lIorar
3) Antecedente
Lo regane: "deja de rnolestar a tu hermana, iya me tienes harta!, voy a ir por la pa la" .
Conducta
"Me vale 10 que digas. tu y mi hermana son unas...."

Primera sesi6n. Se aplicaron algunas medidas pre­ EI seguimiento consistio en tres citas posteriores a
tratamiento como la induccion de enojo . EI nino y la la conclusion del tratamiento, con diferencia de 20
madre monitorearon la conducta de enojo a traves dlas entre cada una. En cada cita el padre proporcio­
de los registros ACe. n6 el material escrita del ACe. EI seguimiento se llevo
Segunda sesi6n. A los nirios se les aplic6 la tercera a cabo en el Centro Comunitario Dr. Oswaldo Robles
situacion de Inducci6n de eno]o. EI terapeuta recibi6 de la Facultad de Psicologia de la UNAM .
registros ACC, se despidi6 del padre y del nino, indi­
candole que s610 se verian para las sesiones de segui­ Resultados
miento, al nino se Ie dio un cuadernillo en el que se A continuaci6n se muestran los resultados obtenidos
recordaba 10 aprendido en las sesiones. por cada paciente durante las sesiones de estudio. Los
EI nurnero de situaciones de inducci6n de enojo datos conductuales fueron obtenidos a traves de los
en la fase de postratamiento fue igual al nurnero de registros de antecedentes, conductas y consecuentes
situaciones aplicadas en la Ifnea base. durante la LB, Tx y seguimiento.

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Unea Base Tratamiento Seguimiento


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20 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


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Linea base Ses iones d e t rata mie nt o Linea base Sesiones de tr atamiento
_ _ [ noj o con ~9re s l6n ,..0 .. -Enojo sin agre s.6n ___ Ena io (Oil 8greslon 0 [nojo sin agresion

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Linea base Sesiones de tratamlento
Linea base Ses iones de tratamlento
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Linea base Ses ion es de tratamiento


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Desarrollo del manual 21

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Linea base Tratamiento

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_ Enojo (on aqr esron

Analisis de Resultados en ninqun caso se present6 una reducci6n significativa


de los episodios de enojo, induso los resultados del
Reg~uosconductuaks estudio sugieren que los cambios observados durante
el Tx se mantienen ligeramente y tienen una tenden­
Primer grupo de nlfios (Tx complete: relajaci6n, co­ cia a incrementarse la ocurrencia de dichos episodios.
municaci6n asertiva, autoinstrucciones y soluclon de Estos resultados se describen a partir del analisis de
problemas). inferend a visual.
EI analtsis visual de la frecuencia de ocurrencia de Por 10 tanto, los resultados reportados permiten
episodios de enojo con aqreslon permite determinar conduit que:
que el TeC conductual, disefiado para reducirlos, es
eficez, eficacia que se puede comprobar al observar • EI Tratamiento Cognitivo-Conductual, disene­
la reducci6n de la tendencia de los episodios durante do para reducir episodios de enojo can aqre­
el TX, observandose que durante la fase de segui­ sian es una herramienta eficaz, econ6mica y
miento en ninqun caso la conducta volvi6 a los nive­ rapids. que permite a los ninos aprender otras
les que presentaba durante las lfneas bases. alternativas de comportamiento para afrontar
En el primer grupo de sujetos (graficas 1 a la 8) a y resolver conflietos sin tener consecuencias
quienes se les aplic6 el Tx completo de cuatro cornpo­ negativas como terminar relaciones de amis­
nentes: relajaci6n, comunicaci6n asertiva, autoinstruc­ tad, tener conflictos can padres y maestros, en­
clones y sa lucian de problemas, se observe, a traves de tre otros,
la inferencia visual de los datos obtenidos en los ACC • Con base en los resultados obtenidos se sugie­
durante la LB, Tx y seguimiento, que la frecuencia de re que se integren los cuatro componentes di­
episodios de enojo con aqresion disminuye durante la senados: retajacion, comun icaci6n asertiva,
fase de tratamiento y esta frecuencia se mantiene 60 autoinstrucciones y soluclon de problemas.
dias despues de haber concluido el Tx. • Los hallazgos identificados en la intervencion
Segundo grupo de nifios (Tx incomplete: cornunica­ permiten afirmar que las tecnicas empleadas
cion asertiva, autoinstrucciones y soluclon de problemas). en el tratamiento (modelamiento, juego de ro­
Para el segundo grupo de nirios quienes recibieron les, retroa 1imenta ci6n correctiva, reforza mien­
el Tx sin el cornponente de relajaci6n (comun icaci6n to social y economfa de fichas), son tecnicas
asertiva, autoinstrucciones y soluci6n de problemas, eficaces en la intervendon cognitivo-conduc­
qraficas 9 a 12), la frecuencia de episodios de enojo tual, resultados que apoyan la evidencia de
con agresi6n y sin agresi6n, disminuy6. Sin embargo, ot ros estud ias (Kazdi n, 1996).

22 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


...

~ Sesi6n 1

5
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;:, Componente de Relajaci6n


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~
Practlcas sodales del lenguaje
~ Ambito de estudio
• Narracl6n y descripci6n de sucesos reales, cuidando la
secuencia 16gica y la descripti6n de ambientes y actitudes.
= • Definici6n de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n de "
~ opiniones.
• Cap acid ad de descripcion oral de rasgos fisicos y de

,
"""
:' conducta.
• Aspectos sintacticos y sernanticos de los textos:
descripci6n de personas conocidas, sus rasqos flsicos,
su conducta y sus estados de animo, para escribir un
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texto.
• Identlficaci6n de reladones causales descritas en
~ diferentes tipos de texto.
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Aspectos que favorece
Habilidades de comunicaci6n
Habilidades de escucha
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23
Prop6sito
EI objetivo de esta actividad es que el nino identifique:

a) AI enojo como una emoci6n bastca y universal del ser humane.

b) Que existen diversas tormas para demostrar la emoci6n de enojo.

c) Que expresar enojo con agresi6n, afeeta negativamente las relaciones interpersonales .

Materiales
• IIustraciones (no inc! uidas):
• lIustraci6n 1. Ninos del mundo: muestra a diversos nirios del mundo exhibiendo expre­
si6n facial y corporal de enojo.
• lIustraci6n 2. Expresi6n de enojo: representa a ninos mostrando enojo, a traves de expre­
siones faciales y corporales de enojo.
l/ustraci6n 2a. En este dibujo se observa que una persona Ie dice a otra : "estoyenojada
porque no me prestaste tus juguetes".
lIustraci6n 2b. Aqui el nino Ie demuestra su enojo a otro a traves de su expresi6n facial,
tnotas la cara de enojo que tiene este nino?
ttustredon 2(. Se muestra una persona que esta enojada y rompe los objetos que tienen
a su alrededor.
• llustracion 3. Expresi6n de enojo con agresi6n : presenta nirios mostrando enojo con agre­
sion, maltratando objetos 0 personas.
l/ustraci6n se. Muestra a un nino peqandole a otro, en un segundo momenta el nino que
pega es rechazado por suscompafleros de juego.
ttustrecion sb . Presenta a una nina haciendo berrinche en el piso.
Ifustraci6n 3c. Muestra un nino qritandole a otro.
• Ficha de actividad 1. LQue hago wando me enojo7 (ver ejemplo de ficha al final de 18
sesi6n) .
• Ficha de actividad 2. Hoja de identificaci6n de conductas positivas 0 negativas.
• Ficha de aetividad 3. Hoja de identificaci6n de expresiones -positivas y negativas.
• Ficha de aetividad 10. Lista de frases negativas y positives (cartel no incluido).

Estructura de la sesi6n
En la sesi6n se encontraran dos ejercicios:

• Ejercicio 1. LQue hago cuando me enojo?

Aetividad 1a. Todos los nines del mundo se enojan

Actividad 1b. i,C6mo me com porto cuando me enojo?

• Ejercicio 2. LQue me gusta Y que no me gusta que la gente me haga?


Activided 2a. Lo que me gusta y 10 que no me gusta que pase a mi alrededor
Aetividad 2b. LQUe hago para provocar que la gente se sienta feliz 0 se sienta enojada?

24 Manual de autocontrol del eno]o Tratamiento Cognitivo-Conductual


(Duraci6n 30 min.)

EI terapeuta muestra las siguientes ilustraciones:


Prop6sito ilustracton 2a. En este dibujo se observa que una
EI nino identificara: persona Ie dice a otra: "estoy enojada porque no me
prestaste tus juguetes"
a) Que el enojo es una ernocion universal. llustracion 2b. Aqul el nino Ie demuestra su enojo
b) EI comportamiento que exhibe al enojarse.
a otro a treves de su expresi6n facial. EI terapeuta pre­
c) Las consecuencias de su comportamiento (enojo quntara: Lnotas la cara de enojo que tiene este nino?
con aqresion). llustracion 2(. Muestra a una persona enojada, la
cual rompe los objetos que tiene a su alrededor.
Esta informacion sera de gran utilidad para el poste­ A contin uaci6n , el terapeuta realizara aIgu nas
rior empleo de las planillas de botones (no incluidas preguntas con la finalidad de que el nino reflexione
en el manual), actividades que seran monitoreadas acerca de la forma en la que el reacciona al enojarse,
par los padres y supervisadas por el terapeuta . se sugiere utilizar algunas de las siguientes preguntas:

• LComo reaccionas cuando te enojas?


Habilidades a desarrollar • LQUe haces cuando estas molesto con otra
persona?
El nino identificara el comportamiento que realize
cuando se enoja (cambios corporales, tono de voz, rit­
• l.. Como reaccionas cuando una persona que te
desagrada, se comporta (antigo de una manera
mo de respiraci6n) y las consecuencias de este (se ale­
que no te gusta?
jan de el, le pegan, 10 reqarian, 10 castigan 0 consigue
10 que queria).
En seguida presentara al nino algunas ilustraciones
que muestran a personas exhibiendo enojo con agre­
,g
~
Introducci6n a la sesi6n sion y le pedira describa cada una de elias (ilustracion:
c;
~ expresi6n de enojo con agresi6n).
~ EI terapeuta expresara que a traves del desarrollo de
llustracion 3a. Presenta a un nino peqandole a
~ la primera sesi6n, el nino aprendera que es el enojo y
i que exhib ir enojo con frecuencia, puede afeetar las re­
otro. en un segundo momenta el nino que pega es
rechazado por sus compaAeros de juego .
'" laciones can sus amigos, padres, hermanos y maestros. llustracion 3b. Se observa a una nina haciendo be­
c
'"m rrinche en el piso .
~ :2 Procedimiento llustracion 3c. Muestra a un nino qritandole a otro.
,z Cuando el nino haya terminado de describir las
e
Actividad 1a. TOOos los nirios del mundo se enojan irnaqenes. el terapeuta Ie prequntara: lte has dado
i E. EI terapeuta explicara al nino que el enojo es una emo­ cuenta que a veces la gente demuestra su enojo pe­
§ ci6n experimentada par todos los seres humanos y que gando, llorando, tirando objetos?, l.crees que esta
~ par tanto, los nirios de todos los palses algunas veces 10 bien pegar pa ra mostrar que estas enojado?
~ sienten (se muestra ilustraci6n 1: nifios del mundo). EI terapeuta conduira que cuando la gente expre­
Explicara que hay varias formas de manifestar el sa enojo con este comportamiento lastima a otras
I
"i

I)
eno]o (se muestra ilustraci6n 2: expresi6n de eno]o) y
describira las ilustraciones.
personas y que esta forma negativa provocara que
los dernas se alejen.

(Que es el enojo? 25
Actividad 1b."C6mo me comporto cuando me EI objetivo de esta pregunta es que el nino identifique
enojo? que pasa can su cuerpo cuando se enoja: par ejemplo,
EI terapeuta mostrara at nino la hoja de registro aprieta punos, tuerce la boca, frunce el ceno, y aunque e!
de autorreporte y Ie hare las preguntas ahi descritas . no se de cuenta de su cara. puede carnbiar de color 0
Posteriormente reqistrara las respuestas del.nino (ver puede sentir como se modifiea la temperatura de esta.
ficha de actividad 1 al final de la sesi6n).
Pregunta 3
Pregunta 1
T: iQue haces cuando te enojas?
T: iQue haeen las personas cuando te enojas1 (EI
(EI terapeuta puede pregun-tar, cuerrtame iCUiindo rerapeuta puede decirle: cusrrtarne sobre la ultima vez
fue 113 ultima vez que te enoja5te'?, ique hiciste'?, ideserr~ que te enoj35te; comentame lcomo reacctcno la perso­
beme como te enojaste'?, ipegaste'?, t insultaste? etc.) na con 18 que te enojaste euando Ie demostr8ste tu
EI objetivo de esta pregunta es que el nino idenntrque enojo?)
que conductas exhibe cuando se enoja ; es deor. se enoerra EI objenvo de esta pregunta es que el nino idenufique
en su cuarto. azota la puerta, llora, acusa. pega. avienta la actitud de las personas (la rnaestra . sus hermsnos, sus
ooj etos, rompe cosas. etc. padres, sus amigos, sus abuslos, etc.) despues de que el se
enoja de manera aqresiva (10 castiqan, Ie pegan, 10 igno­
Pregunta 2
ran, Ie dan 10 que querla. gana el jueqo, sus amigos se van
T: iQue Ie pasa a tu cuerpo cuando te enojas? (EI te­
y 10 dejan, etc.). En caso de no comprender la pregunta,
rapeuta puede aecir: "ite has dado cuerrta como ss la
sera necesario guiarlo con un ejemplo:
cara de las personas cuando se enojan? Aver, pon cara
de enojado, ite das cuenca que Ie pasa a tu cara 0 a tus T: 5f tu mama no qulere darte dinero para ir a com­
pUlios'?, icuando te enojas alguna vez has sentido que prar a la tienda y tu te enojas iqus hace ella'?, tte re98­
tu cara 5e pone "calientita"'?) . fia. te pega, no te hace caso?, 0 ite da el dinero 0 10 que
Ie hayas pedido'?

26 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


-

......
"""'
.....
~

=-'"
-...
-
~
(Duracion 20 min.)
~

.....
-JI
Prop6sito Asimismo, Ie indicara escribir debajo del titulo "Me
~
hacen sentir bien" el comportamiento 0 las cosas que
EI nino identlflcara: las personas a su alrededor dicen a hacen para hacer­
10 sentir bien.
~ 1) Las conductas que hacen otras personas y Ie Cuando haya terminado se Ie pedira escribir deba­
provocan enojo a el, jo del titulo "Me hacen enojar" 10 que la gente dice
~
2) EI comportamiento que el realiza desencade­ o hace, 0 el comportamiento que eJ m ismo hace y Ie
nando enojo en otras pe rsonas. provocan enojo, a las situaciones que le producen
~
esta emoci6n.
~ Materiales AI terminar, el terapeuta prequntara al nino "de
10 que escribiste dime una de las cosas que mas te
• Ficha de actividad 2. Hoja de identificaci6n de
~ hace enojar y dime quien te la dice 0 hace", y el co­

, conductas positivas 0 negativas.


• Ficha de aetividad 3. Hoja de identificaci6n de
expres iones positives y negativas.
terapeuta realizera las anotaciones necesar ias en una
hoja de reg istro que anexara al reg istro de identifica­
• Ficha de actividad 10. Lista de frases neqativas ci6n de conductas positivas 0 negativas. Lasanotacio­
;;i y positivas (cartel no induido). nes elaboradas en estas hojas serviran para el
componente de auto instrucciones que mas adelante
:=' Habilidades a desarrollar se describe.
EI terapeuta tarnbien Ie pedira al nino describir el
~ EI nino identiflcara las conductas de las dernas perso ­ comportamiento de otras personas y 10 que Ie gusta
nas que 10 hacen sentir bien y las que 10 hacen sentir Ie digan 0 hagan (se Ie pedira mencionar a quien 10
~ enojado. ASI como aquellas mostradas por el propio hace). Anotara la respuesta en una hoja de registro
....
-
B nino, las cuales hagan sentir feli z 0 enojada a la gen­
't
-o
anecd6tico, la cual debera anexar a la hoja anterior­
C
:>
te que 10 rodea. mente citada. AI final debera elogiar la participaci6n
!l del nino.
c
~ -o
11
Introducci6n a la sesi6n
~
s:> Actividad 2b. lOUt! hago para provocar que la
1 Se explicara al nino el prop6sito de la actividad: iden­
-= .." e
gente se sienta feliz 0 se sienta enojada?
tificar las conductas reatizedas par Ja gente que le
::! t rodea para hacerlo sentir feliz y que son de su agra ­ EI terapeuta Ie debera dar al nino la hoja de registro
j do, esi como 10 que no Ie gusta del comportamiento de expresiones positivas y negativas. Le ped ira escri­
::! de estas personas (debido a que Ie provocan enojo) . bir en esta todas las f rases a comportamientos que el

~
J Procedimiento realize para hacer sentir bien a sus padres, amigos,
hermanos. maestra, etc. (ficha de actividad 3).

~ !
inActividad 2a. Lo que me gusta y 10 que no me
Cuando el nino hayafinalizado, el terapeuta exptica­
ra que hay frases positivas que hacen sentir bien a 105
~ gusta que pase a mi alrededor demas, ya que ayudan para relacionarse con las perso­
i
Q
EI terapeuta dara al nino la hoja de identificacion de
conduetas positives y negativas (ficha de aetividad 2).
nas de una manera amistosa y rnostrara ejemplos de
frases positivas (vease cuadro Gula para el terapeuta).

"Que es el enojo? 27
r1 Guia para el terapeuta

La siguiente lista es una ejemplo de expresianes tlpicas que hacen sentir bien a los dernas (enriquece la
lista agregando mas frases positivas).

[Bien, 10 hiciste muy bien!


Gracias por ayudarme; gracias por cuidarme; gracias par enseriarrne: gracias por servirme, gracias par ....
i Excelente esfuerzo!
[Te ves muy bien!
iExcelente trabajo!
Eres un gran amigo/a
Maravilloso!
Muy buena idea!
Genial, 10 hiciste muy bien!
Felicidades, eres un campeont
Eres excelente!
Que padre 10 hiciste!
Lo hiciste bien, y estoy segura que puedes hacerlo mejor!

EI terapeuta escoqera una de las frases escritas en la lista anterior y Ie dira "cuando yo Ie diga a un ami­
go ... (leer una frase positiva) muy probablemente 10 hare sentir bien. oesoues Ie pedira al nino que esco­
ja tres frases positivas y nombre a las personas a quienes se las puede decir,
AI terminar con las frases positives el terapeuta Ie pedira escribir en la ficha de actividad 3, todas las
frases a comportamientos que elias realizan cuando se enojan, se Ie solicitara tam bien describir los com­
portamientos del nino que provacan enoja en sus padres, amigos, maestra, hermanos, etc.
Posteriormente, prequntara al nino si ha identificado el comportamiento que el demuestra y provoca
enajo en los dernas. Sera importante que este note que cuando insulta, pega 0 molesta a la gente, la lastima
y probablemente les provoca enojo.
A continuaci6n, Ie explicara acerca de las frases negativas, las cuales se emplean err6neamente para
eritiear 0 burlarse de otras personas; provocando malestar en los dernas.
Se sugiere escribir la siguiente lista de frases negativas en un rotafolio 0 diapositiva. Esta es un ejemplo
de manifestaciones tipicas de frases que facilitan la exclusion, la critica destructiva y lastiman la autoesti­
ma de los demas (Ia lista se puede enriquecer agregando mas frases negativas).

i No quiero ser tu amigo!


[Siernpre te equivocas y perdemos por tu culpa!
[No te queremos en nuestro equipo!
[No juegues con nosotros!
iEres un idiata!
[Vete de aqui, no te queremos!
[Burro, no puedes hacer nada bien!
i Eres un estupidol
<.Eres tonto 0 que te pasa?
Eres un menso, baboso, etc.
iVete al diablo!
i Iodo me sale mal por tu culpa!
Tonto, burro, cuatro ojos, enano, marrano, chimuelo, (0 cualquier otro apodo).

EI terapeuta Ie pedira al niFio revise 10 que escribi6 en su hoja de expresiones negativas e identifique todas
las frases negativas que el emplea y sus cansecuencias despues de decirlas. Es deeir, Ie pegan, ya no 10 in­
vitan a jugar, 10 acusan, hace sentir mal a las personas, etc.
Posteriormente expresara como las frases negativas hacen enojar a los dernas y al emplearlas es probable
se desencadene enojo en las personas; por esa se debe evitar el uso de este comportarniento .

28 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


r

f
~ Ficha de actividad 1

r-­

='

:--"

......

....

:=t
::t ~ Ficha de actividad 2
~ HoJa de identificaci6n de conductas positivas y negati
(SeSi~.n p~~za
---
~
cosa q e
sc
dice~g
que te
ara hacerte sentir
teen 0 hacen para hacerte
~
...,

-= ME HACE ENOJAR

......
-'"

....-
~
~ Ficha de actividad 3
......1
Hoja de expresiones positivas y negativas (sesi6n de aprendizajel

-
~
hacer sentir bien a
~
=­ 9
....,. ~
"
e
.-::' ~

..... ~
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...."""'" ~
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EXPRESIONES Y co

,
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~
c.
B
e
~

~
J
~
~ E
= ili
~
i
Q Ejemplos de ficha de actividad.
~
"Que es el enojo? 29
~

~ Ficha de actividad 10
Frases positivas y n~atiYas (5eSiOn de apntndiZllje)

Frases positivas frases Neglltivas


La sigu iente lista es una ejem plo de expresicnes tipicas que Se sugiere escribir la siguiente lista de trases negativas en un rotafo­
hacen sentir bien a los damas (enriquecer la lista agregando lio 0 diapositiva. Es un ejemplo de manifestaciones tlplcas que fad­
mas frases positives). litan la exclusion, la crltica destructiva~1 ala autoestima de los
[Bien, 10hioste muy bien! dernas, (enrique Iista do' a neqativas),
Gracias por ayudarme; gracias por cuidarrne; gracias por iNo uier r tu i o!
enseriarrne: gracias por servirme, gracias por ... ~ . Ie t ui ocas p rdern p6IJ c Ipal
IExcelente esfuerzo! @ ~,.-..... No ere os n nu st equi I
ill" ves muy bi n . L--' No gu co nos tr
[Excelente trab B'or ires ,diota!
Eres un gran a igo Vete de aqul, no te queremosi
j Ma ravi 1I0so I , Burro, no puedes hacer nada bien
jMuy buena ide ! Er~ un estupido
ISensacional, 10h rciste muy bien! LEres tonto 0 que te pasa?
IFelicidades, eres un ganador! Eres un menso, baboso, etc.
i Eres un buen deportista! [Vete al diablo!
jQue padre 10h iciste! iTodo me saIe mal por tu cui pa I
rt,o hiciste bien, y estoy sequra que puedes hacerlo mejor! Tonto, burro, cuatro ojos, enano, marrano, chlrnuelo (0 coal­
quier otro apodo).

- .. .. OL . ~ ...- _ - - - - _ _ . •

Ejemplo de ficha de actividad.

30 Manual de eutocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual

Sesi6n 2

Componente de Relajacion

Competencias a desarrollar
Corporeidad
• Competencia basica de aprendizaje. Corporeidad como
manifestacion global de la persona.
• Conocer y sentir el cuerpo. Empleo de tecnkas de relajacion
(tensi6n-distensi6n, contraccion-expansion de movim ientos
corpora les).

Motricidad
• Expresi6n y desarrollo de habilidades y destrezas motrices.
• Conocimiento de posturas adecuadas para que la columna

t; vertebral mantenga la posici6n vertical.

• Contracci6n y relajaci6n de diferentes partes del cuerpo

~
(como antecedente para el usa de Mcnicas de relajaci6n

aplicables en la vida cotidiana).

.;
~ • Manifestaci6n de la respiraci6n toraclca. como antecedente

~P:
"c
:;>
a tecnicas de relajaci6n .

;: • Impartancia del descanso para recuperar energia .


~
1!2 As~osquefavo~e
.." Habilidades matrices y flslcas.
..
.so
Cooperaci6n y atenci6n.

I0
E
Exteriorizaci6n de percepciones, emociones y sentim ientos, que se
traducen en expresiones gestuales.

~
1
r= E
iii
~

C
D

!0

E: 31
Proposito
El objetivo de esta sesi6n es que el nino aprenda la tecnica de relajaci6n: tensi6n-relajaci6n
(tenser cierta parte del cuerpo y relajarse lentamente).

Materiales
• Ficha de actividad 4. Hojas de registro tensi6n - relajaci6n (sesi6n de aprendizaje).
• Ficha de actividad 5. Hoja de registro tensi6n-relajacl6n (casa).
• Vineta de relajaci6n A.

Habilidades a desarrollar
• Habilidades matrices.
• Cooperaci6n y atenci6n.

Estructura de la sesi6n
La sesi6n tiene un ejercicio con tres Vases:

1) Preevaluad6n.
2) Sesi6n de aprendizaje.
3) Postevaluaci6n.

Fase de preevaluaci6n
EI objetivo de esta fase es evaluar si el nino tiene las habilidades 0 no que se enseriaran en la
etapa de aprendizaje. Permite conocer el grado en el eual el nino ha aprendido las nuevasconduetas:
el eual se evalua al eomparar las habilidades que el nino exhibe para resolver una situaci6n
conflietiva en las fases de preevaluaci6n y postevaluaci6n. Para la prirnera, es necesario desarro­
liar un ensayo conductual y se sugiere hacer uso de la vineta de relajaci6n (vease vinetas de
relajaci6n y su procedimiento al final del manual). EI terapeuta anotara en la hoja de reqistro
de esta fase si el nino exhibe 0 no las conductas para relajarse.

Fase de aprendizaje
Pretende enseriar al nino nuevas conduetas para que las incorpore en su repertorio conduetual, con
la finalidad de que aprenda una forma de afrontar conflictos, resolviendolos sin agresi6n, haciendo
uso de tecnicas de relajaci6n.

Fase de postevaluaci6n
Busca valorar el grado de aprendizaje que el nino exhibe de las estrategias de relajacion, como
una alternativa para atrontar situaciones conflictivas. En esta fase sera neeesario realizer un
ensayo conductual, se debera emplear la misma viFieta que se us6 en la fase de preevaluaci6n.
EI co-terapeuta anotara en el registro tensi6n-relajaci6n (sesi6n de aprendizaje en la secci6n
postevaluaci6n), la estrategia que el nino emplea para atrontar la situaci6n de canflicto descri­
ta en la virieta de relajaci6n.

32 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


(Duraci6n 25 rnin .)

EI terapeuta guiara la sesi6n iniciando con las si­


Inicio de la actividad guientes preguntas :
T: En eeta activiaaa aprendera5 como relajar tu cuer­
Revision de tarea po. iHa5 escuchado [a palabra relajarse?,i6abe5 que
EI terapeuta iniciara la sesion revisando los registros significa?, icomo sabes ei e5t.h; relajaao?, ique 56 elen ­
ACC de los episodios de eno]o del nino, checara la re cuando est.ae relajado?ique ee 10 contra rio a estiar
planilla de botones y prequntara. sequn el caso . si la relajado?, cuando pasas mucho tiempo viendo t.v, 0 ju­
madre 0 padre cumpli6 con el castigo 0 el premio. EI gando un vid60Juego, al levantarte. lcoma slentee 105
terapeuta eloqiara por los botones ganados. rruieculce de tus piernas'? , idur05, ten60Sf
iQue haces cuando te siente5 con los rmisculoe du­
Fase de preevaluaci6n res, rlgidos, etc'?, ite 66tiras?, ic6mo 6ientes tu cuer­
po despuc5 ae que te e5tiras'? idescansaao?, imuy
EI terapeuta elegira la ficha de aetividad y desarrollara bienl jcsa ee una manera de relajar a tu cuerpol
un ensayo conductual con el nino; el cual representara EI terapeuta puede expresar al runo 10 siguiente:
su propio papel, en tanto el terapeuta hara e/ papel Cuando te eierrtes enojado, ciertos rnusculce de tu
de la otra persona descrita en la vineta A, al final del cuerpo 513 ponen duros. 51 puedes aprsnder a identificar
.......

• ",...»
manual (companero de clase, maestro, padre, etc .), e6t06 mueculos, y poner/os "fl oj itos"; entonces cuando
E/ co-terapeuta reqistrara en la ficha si el nino em­ se pongan teneos, sspeclalmente cuando te sient.as
ple6 la tecnica de relajaci6n can tension para afrontar enojaao, podras relajarloa y serrtir una seneaclon muy
£ la situaci6n de conflicto. Anotara una palomita 0 un agraaable. T6 eentlras tranquilo, ya que tus mueculoe
~
-0
C
:>
tache (en 10 columna de pre evaluaci6n), en caso de estaran ~flojitos", 136 decir, relajadoe. Esta relajacion ia
'"
'c"o
que el nino haya relajado 0 no cada una de las partes poaras realizar si tensas tU6 rrnieculos y aespucs 105
-c
"U del cuerpo descritas en la hoj a de registro tension-re­
aflojas poco a poco.
~
.9 lajaci6n en la ficha de actividad 4.
Cuando estas enoJaclo 105 rrnisculoe cle tu cuerpo 135­
"'"

i Fase de aprendizaje tan tenSOs (dur05). 51aprendes a relajarte de la rnanera


c

en q,ue te eneefiare y practtcas en tu caea , podr.:!£> rela­


jarte en una situacl6n en la que te eient.as enojado, (66
"~
u,

Procedimiento de la tecnica
puede dar como ejemplo alguna 5ituaci6n en ia que el
nino describi6 5U eno]o con anterioridad).
~ tensi6n-relajaci6n
iEst.a6Iistof, [vamos a ocrnenzarl

s Conviene destacar que sera necesario invitar a los pa­
E
m dres a esta sesi6n de aprendizaje para que aprendan
~
o estas tecnicas en compania de su hijo.
~
""
\}

"Como hago para relajarme? 33


[1 Guia para el terapeuta
La srquiente es una guia que el terapeuta puede em­ A continuaci6n se describe la manera en la cual el
plear para comenzar con la tecnica de relajaci6n . terapeuta gUiara al nino para que aprenda a tensar y
a) Sentarse para relajarse. relajar cada grupo muscular:
EI terapeuta qurara al nino y a la madre de la si­
guiente forma : Cora
T: 5ientate en 103 sflla, coloca tu espalda sobre el 1> Tenea toda la cara (frsnte, oJos, nartz, quUada, la­
respaldc de la eilla, no cruces tus piernas, pies 0 bra­ bios). Inclueo puedes sentir como arruqas tu cara,
zos; coloca tus manoa en 105 muslcs, no tenses los esto ocurre debido a la tension. Siente la tension en
mueculoe: slmplemerrte intenta dC5Cansar. EstEl es esta zona; rnarrtenla algunos segundos y obeerva la
la pos icion pa ra pone r tu cue rpo tra nquilo. eeneacten que tienes 011 tensarla. Este es el momenta
con el 9 rado maximo de ten sio n. 5 sig ue la tension e€>­
b) Tensar y relajar musculos.
tam05 en el ruimero 4; .3 siente en tu frerrte, oJos, na­
T: Para aprender esta ucnica de relajacion (ten­
rlz, quUada y [abios como la tension disminuye. 2
ear y relajar), cornenzarae par tensar y posterior­
ahora relaja lentamente la frente, afloja tu nariz, ahara
mente rslajar cada rnusculo de tu cuerpo que te vaya
pan "flojito5" 106 mueculcs de tu quUada, los labtos,
indicando. Haremos un eneayo con tUG rnanoe, pon tus
tus ojos. Paeamoe al nurnero 1, tu cara est-a compte­
manos 10 mas duro que pusdae, aprletalas, ique sten­ tamente relajada: tu frente. tU6 cejas, tus ojo6. tu
tes'?, ahora poco a poco col6calas flojitas. iQue slentes nariz: abre lentamente t.us ojos , no hay tensl6n en
cuando 105 musculoe se ponen floji"tos? tu cara, date cuerrta que se siente al dejar "tod05
EI terapeuta exohcara el ejerooo al n1l10 (rnodelara e505 mueculos ~flojj"tos" y relajad06; y herncs Ilegado
con un ejernplo), el numsro cinco 5, slgnlflca tenear al numero cero, disfruto'3 10'3 relo'3jacion de tu cara. iQu6
los mueculcs has'ta su grado maximo (el terapeuta seneaclon te 9usta mas, Bsta de relajaclcn 0 la de
modela tensando fuertemente las manos); el ruirnero 4 tension'?
signiflca que 105rnueculos siguen tensos (el terapeuta EI terapeuta debera reforzar al nino eloqiandolo. por
sequrra tensando perc en menor grado); el nurnero :3 ejernplo.dira : [rnuy bien, 10 estes haciendo muy brent:
signiflca ~di5mlnuye la tension", el numero 2 signiflca (Te das cuenta que fiki l es?
que deller8S relajar los musculos poco a poco (el tera­
pcuta modelil , relajando poco a poco las manos); el nu~ Cuello y espalda
mera 1 si9nifica que los muscul05 se encuentran
completamente relajados (relaja las manos) ; y en el T: Siguiendo 113 misma tecnlca contando del cinco 131
numero cero, deb eras disfrutar de la tranqUlhdad y rela­ cero, se Ie solicitara at nHio que tense su cuello y su
jaci6n que experimenta tu cuerpo. espalda; para tensar su cuello podra colocarlo Iigera­
mente hacia atra6. EI terapeuta supervisa que tenga
EI terapeuta explicar a al nino que cuando este ten­
ten so el cuello y la espalda (puede tocar el cuello y es­
sando y reliljando una parte determinada de su cuerpo,
palda con previo permi50 del paciente).
el resto debe tenerlo reliljado. Le comentara que pro­
Pedira ill nino que sienta la tensi6n en su espalda y
bablemente al prinCiplo sera diflCiI de consegUirlo,
cuel lo (nurnero cinco), rnan teniendola asi par unos se­
pero despues de un poco de practlca Ie sera mucho gundos y la ira relajando hasta Uegar al nOmero cero (se
mas facil hacerlo. EI terapeuta reahzara un ensayo (ten­ pueden emplear fr ases como ' poco a poco vas ir po­
sando y relajando las manos, siguiendo la estrategia niendo " flojito " el cuello y la espalda, observa c6mo
antes descrita ). puedes Ir cambiando el estado de tensi6n, sigue mante­
Puede hacerse usa de un espejo para desarrollar la niendo tu cuello y espalda tlojitos). EI terapeuta Ie pedi­
tecnica de tensar y relajar musculos, la cual perm ltira al ra al nino que observe la diferencia entre la tensi6n y
nino observar co mo tensa y relaJa su cuerpo, el espejo relajaCl6n del cuello Leual te gusta mas?, Lte gusta sen­
puede fun cionar com o una estrategia de retroalimenta­ tlr tu cuello y espillda "flojitos"?
Cl6n en caso de que al nino se Ie dificulte poner rigido y
relajar su cuerpo. Brazos, monos y dedos de las monos
EI terapeuta expllCara al nino c6mo aplicar esta tee­
nica en diferentes areas del cuerpo (modelara la manNa Empleando la misma tecnlca : 5 maxima tensl6n, al 0
de hacerlo) . relajaci6n, el terapeuta sollcitarcl al nino extiendil los

34 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


F

r
(1 Guia para el terapeuta (continuacion)
~

brazos, tensionandolos y cerrando 105 punos. uebers La tensron debe de sennrla en la cadera, los muslos.
reviser que haya tension desde los hombros hasta los las rodtllas. las pantorrillas, los pies y los dedas de los
_. dedos de la mana, (necesitara pedir perrniso al nino pies. EI terapeuta gUIarJ al nino para que vaya pasando
para tocar sus hom bros, brazos y manes). de un estado de maxima tension (5) a un estado de

fE
Para pasar del estado de tension al de relejacion. el
terapeuta Ie pedira al nino tensar los brazos (5), mante­
ner el estado de tension (4), abrir los punos poco a poco
(3), soltar sus manos y poner "flojitos" los dedas de sus
relejacon muscular (0). Para pasar del estado de ten­
si6n a relajacion, el terapeuta le pedrra al nino que pan­
ga sus muscuios en maxima tension, y que poco a poco
baje las piernas doblando la (Odilia, que mueva lenta­
~ manos (2), finalmente Ie indicara soltar completamente mente los dedos de los pies . Serra converuente pregun­

r sus brazos (1) Y volver a la posioon de relaracron (0).


Solicitara al nino que ponga atencion en la sensa­
tarle al nino: (te das cuenta qu e diferente es la
sensacion ahora que estan relajados tus musculos? El
E

r-!'
cion que tiene cuando sus musculos se encuentran re­
lajados (por ejemplo, Ie dira: (como te sientes al tener
terapeuta eloq iara al nino cuamlo haya terminado de
relajar la cadera, pier nas, pies y dedos de los pies.
C los musculos sueltos y relajados>, observe que diferen­
te es la sensaei6n wando tienes los musculos tensos y

r
euando los nenes flojltos, Leu,)1 te gusta mas?).

Pecho y est6mago
TodD el cuerpo
EI nino debera de emplear la misma tecnica. pero ahara

r EI slgulente grupo que hay que relajar es el pecho y el es~


tomaqo (el terapeuta senalara estas partes del euerpo).
tensando todas las partes del cuerpo al misrno tiempo
(cara, cuello, espalda, est6mago, ontura, cadera, piernas),

~
posteriormente debera disminuir la tension (empleando la

T: Pon duro el pecho (el nino debera eomprimirlo y sen­ tecnica ensenede), relajando todas las partes del cuerpo
trra presion en el oecho). el estOmago (neoe que con­ lentamente basta volver a la posicion de relajaoon.
traerlo y sentir la tensi6n en el ombligo) y la cadera. Cuando el terapeuta haya enserlado esta tecoica,
Para pasar del estado de maxima tensroo (5) a la procecera a reahzar ensavos de eorendizare para cono­

~ relajaoon (0), el nino sonara lentamente su ombligo


(museu los del estornaqo), el pecho y la eintura, relajara
cer si el nino ha adquirido los conocimientos. (ficha de

r: ese grupo de rnuscuios hasta que vuelvan a la pos icion


act ividad 4) Durante esta etapa el tera peuta guiara la
relaraoon Sin tensron y el co-terapeuta reqistrara (ensa­

r natural EI terapeuta Ie pedira al nino observar la dlfe­


reneia entre el estado de tension y relajac i6n
yo 1) si el nino exruoe la tecnica de relajaoon sin ten ­
sion para cada una de las partes del cuerpo.

E:
En caso de que el nino no haya aprendido a usar la
Cadera, piernas, pies y dedos tecn ica de tension -relejaooo can algunas de las partes
del cuerpo, el terapeula 10 retroalimentara. Ie ensena­
de los pies

~
ra nuevamente y comenzara un nuevo ensayo con la
tecnica de relajaCion-tensi6n (ensayo 2). SI en el se­
Can la mlsma tecnlca se relajara la cadera, prernas, pies
g gu ndo ensayo existe algu na duda pa r parte del nino,
M y dedos de los pies
~ el terapeuta volvera a ensenarle la tecnica (can la parte

~
~ f: Ahora tensa 0 "pon dura" 101 cadera, 105 muslos,
~
de l cuerpo que el nino haya tenldo algun problema) y
~
~ las pantorrillas, los pies y dedo5 de los pies, puedes
~
se procede ra con un tercer ensayo . EI co-terapeuta re­
""~ levanta r la6 pierna6 para ten6arlas, observa 101 ten sian
(:;, u
.~

0
'S
que slentes en los dedos de 105 pies. EI terapeuta elo­
glstrar<'l las hab ilidades adquirldas del nll10 en el regis­
t ra Tensi6n-relaJaclon (sesi6n de aprendiza}e, ensayos
~
giara al niiio cuando haya logrado tensar la pierna.
~
1,2,3, ficha de actividad 4 , al final de la sesi6 n).
'c."
~

E
8
Jil
0
u.
~
~
e:

~E
I
~ Fase de postevaluaci6n el nino desarrolla la tecnica aprendida : tensi6n-relaja­
~ cion, como una conducta alternativa para la soluci6n
iii no violenta de eonflictos (usar el registro Tensi6n-re­
EIterapeuta realizara un ensayo conductual yempleara
la misma ficha a situaci6n de conflido que haya usado lajaeion-sesion de aprendizaje) .
0 en la preevaluaci6n. EI ca-terapeuta debera registrar si

p
LComo hago para relajarme? 35
Tarea EI nino debera de senalar cotidianamente en el
registro ACC los episodios de enojo con y sin agresi6n
Diariamente la madre y/o padre deberan de realizar que haya rnostrado,
COn su hijo el ejercicio tension-relajacion (sesion de Se sugiere que el especialista desarrolle una estra ­
15 minutos). ElIas reqistraran cada sesi6n en las hojas tegia de cambio conduetual (economia de fkhas)
de recoleccion de datos (relajaci6n en casa. ficha de para tres conductas problema que exhiba el nino (se
actividad 5). pueden obtener del registro ACe).

tfj:l Ficha de actividad 4


Registro Tensi6n-relajaci6n (sesion de aprendizaje)
Nombre: _
Terapeuta: ___
Coterapeuta : _ Fecha: _

Relajaci6n con tension Preeva luacion Ensayos Posteval uac ion


Posici6n! Ensayos 1 2 3
Respira r tres veces:
ln fldl el estornaqo
Jalar aire
Expulsarlo lemamente
f-------'-- -­ -
Cara ~

Frente ./ \ - ,.--.!"" C-, \


O)OS /"' f-, r .-l \ r /" ,..-) \
, --l \ \
Nariz
- -r>. ( \ \ \. '--'1 \--\
Boca (Iengua. man"dlbllia y I~ \\ I" ( [.-} \ '-- h \ \ '\ l-I
-
Cuello y espalda \
Extrernidades
Brazos
\\ \ I 1\ \ \
.UPU'l' I \J
'II
~
\
\ 1
<:»
1\ \ ~
\ ,----­ T- J

Manos
Oedo s de ma nos
Pecho y estomaqc
Extremidades inf er iores:
,
-
Cadera
Piernas
Rod illas
Pantorillas
.'
Pies
Dedos de los pies
rODO El CUERPO
Hora de comfenzo: Firma de terapeuta
- '.
Hora de t ermin/):
Observaciones

EjempJo de ficha de actividad .

36 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


~ Ficha de actividad 5
Registro Ten5ion-relajac:ion (registro en casal

Reglstro dlarlo de relajacl6n con tension (casa)

Nombre: _

Fe<:ha: _

Lun. Mar. Mier. Juev, Vier. Sab.


Posicion de relajaci6n CON TENSION
Respirar tres veces:
Inflar el estornaqo
Jalar aire
Expulsarlo lentamente
Cara
Frente

r? rr~~
Ojos

I~
Nariz
Boca (lenqua, mandlbula y tables) -:
Cuello y espalda

:£E"d~'U\~~\J
Dedos de manes \\
Pecho y est6mago ........

II rI / --- \ ~

.6
'--,
[V
\
~
\ \ \
\-
I--'
-; A-"

Elrtrem idades inferiores:


Cadera
Piernas
Rodillas
Pantorillas
Pies
Dedos de los pies
TODD EL CUERPO
Hora de comlenzo: Firma de papa 0 mama
Here de terrnino:
Observaciones


~
iiJ
~
i
Q Ejemplo de fiche de activldad.

Leoma hago para relajarme? 37


Sesi6n 3

Competencias a desarrollar I'


.1
Corporeidad I
• Conocer y sentir el cuerpo. Empleo de tecnicas de relajaci6n (tensi6n-disten­ I
si6n, contracci6n-expansi6n de movimientos corporales); observar sensaciones
r-
corporales para recibir informaci6n del ambiente. i
"
I.
Motricidad
Competencia basica de aprendizaje: expresi6n y
desarrollo de habilidades y destrezas motrices.

-
~ • Conocimiento de postures adecuadas para que la columna vertebral manten­
ga la posici6n vertical.

• Contracci6n y relajaci6n de diferentes partes del cuerpo (como


,.

~ antecedente para el usc de tecnicas de retajaci6n aplicables en

:; su vida cotidiana).

• Manifestaci6n de la respiraci6n toracica, como antece­


dente a tecnlcas de relajaci6n.
~ • Importancia del descanso para recuperar energfa .

~ ,.0
Aspectos que favorece
0; Reconocimiento y colaboraci6n en el cumplimiento

~ de derechos humanos: mantener la salud y vivir

'0

.is en un ambiente sano.

'c" Habilidades motrices y f1sicas; cooperaci6n y

~
~
1.

c
atenci6n.
Exteriorizaci6n de percepciones, emociones y
sentimientos, que se traducen en expresiones
"'. gestuales para la resoluci6n de conflietos sin
~ 1 agresi6n.
0
u.

~
0

~
J
!
~
~ iiJ

I'"
Q

~
39
~

Prop6sito
EI nino aprendera estrategias para cambiar de un estado de enojo a uno de tranquilidad, a
traves del empleo de tecnicas de relajaci6n (relajaci6n sin tension).

Materiales
• Hojas de registro de relajaei6n sin tensi6n.
• Globo.
• Popote.
• Un cuadrito de papel ( 1cm por 1em, aprox),
• Ficha de actividad 6. Aprendiendo a respirar.
• Ficha de actividad 7. Registros respiraci6n sin tension (sesion de aprendizaje).
• Ficha de actividad 8. Registro respiraci6n sin tensi6n (casa).
• Vinetas de relajaci6n A, B Y C.

Habilidades a desarrollar
EI nino aprendera una tecnica que Ie ayudara a incrementar el control de todo su cuerpo y re­
lajarse en una situacion conflictiva.

Estruetura de la sesi6n
La sesi6n tiene tres fases:

1) Fase de preevaluaci6n.

2) Fase de aprendizaje.

Ejercicio 1. Aprendiendo a respirar.

Ejercicio 2. Aprendiendo otra forma de relajaei6n: relajaci6n sin tension.

3) Fase de postevaluaci6n.

Inicio de la sesi6n
Revision de tarea.
(Duraci6n 5 min.)
Revision del lIenado del registro ACe.

Fase de preevaluaci6n
Para la preevaluaci6n es necesario desarrollar un ensayo conduetual (con una vineta de relaia­
ci6n 0 con una situaci6n real del ACC).
EI eo-terapeuta anotara en el registro relajaci6n sin tension (ficha de actividad 7) si el nino
realiza alguna estrategia de relajaci6n para controlar el enojo.

40 Manual de autocontrol del enoio Tratarniento Cognitivo-Conductual


(Duraci6n 15 min .)

Ejercicios de respiraci6n Sin la ayuda de materiales


E\ terapeuta Ie pedira al nino realizar una respiraci6n
Con materiales
profunda y "jalar" aire desde su estomaqo (el tera­
a) E\ nino aprendera a inhalar y exhalar con ayuda peuta cornprobara que este respirando bien si su t6­
?e un globo. Tornara aire (inflando el est6mago, rax se expands y los hombros se levantan); puede
incluso el nino podra tocarse y sentir como se pedirsele que infle su est6mago para jalar el aire des­
infl a su est6mago a la vez que 10 lIena de aire) , de ahf. Posteriormente Ie solicitara mantener el aire
posteriormente soltara el aire que tiene en su unos segundos y expulsarlo lentamente a la vez que
est6mago; esta estrateg ia la ernpleara para in­ relaja 0 pone "flojito" su cuerpo, desde la cabeza
f lar el globo, por 10 menos tres veces (Ienta­ hasta los pies.
mente para evitar mareos). Debera expresarle que no Ie cuesta ninqun traba­
b) En este ejercicio el nino usara el popote, el jo relajar el cuerpo y que puede darse cuenta como al
" circulit o " de papel y la ficha de actividad 6. EI respirar todo su cuerpo empieza a relajarse a medida
que suelta e\ aire lentamente.
nino pondra un extremo del popote en su
boca, yen el otro extrema pondra el clrculo de El nino realizara este ejercicio tres veces. hacienda
papel; de tal manera que cuando jale aire des­ pausa entre cada una de elias (suspender si el nino se
de el popote, el circulo se peqara al popote. EI siente mareado).
nino comenzara a recorrer el camino trazado
en la ficha de actividad, realizera descansos en
donde se indique.

F:
r~ ____

Aprendiendo otra forma de relajaci6n 41


(Duraci6n 15 min.)

Ejercicios de respiraci6n Sin la ayuda de materiales


EI terapeuta Ie pedira al nino real izar una respiraci6n
Con materiales
profunda y "jalar" aire desde SU est6mago (el tera­
a) EI nino aprendera a inhalar y exhalar can ayuda peuta cornprobara que este respirando bien si su to­
de un globa . Tamara aire (inflando el est6mago, rax se expande y los hombros se levantan); puede
incluso el nino podra tocarse y sentir como se pedfrsele que infle su est6mago para [alar el aire des­
infla SU est6mago ala vez que 10 lIena de aire), de ahf. Poster iormente Ie solkitara mantener el aire
posteriormente soltara el aire que tiene en su unos segundos y expulsarlo lentamente a la vez que
est6mago; esta estrategia la ernpleara para in­ relaja 0 pone "flojlto " su cuerpo, desde la cabeza
flar el globo, par 10 menos tres veces (lenta­ hasta los pies .
mente para evitar mareos) . Debera expresarle que no Ie cuesta n inqu n t raba ­
b) En este ejercicio el nino usa ra el popote, el jo relajar el cuerpo y que puede darse cuenta como al
"circulito" de papel y la ficha de actividad 6. EI respirar todo su cuerpo empieza a relajarse a medida
nino pondra un extremo del popote en su que suelta el eire lentamente .
boca , yen el otro extremo pondra el circulo de EI nino realizara este ejercicio tres veces, haciendo
papal; de tal manera que cuando jals aire des­ pausa entre cada una de elias (suspender si el nino se
de el popote, el circulo se peqara al popote. EI siente mareado).
nino cornenzara a recorrer el camino trazado
en la ficha de actlvidad, realizara descansos en
donde se indique .

Aprendiende otre forma de relajaci6n

___
41
(Duraci6n 30 min.)

posteriormente sacara el aire lentamente. Se Ie


Prop6sito solkitara que repita dos veces mas este ejercicio .
2. Segundo paso, relajar rnusculos. Se solidtara al
EI nino aprendera como relajar su cuerpo sin tension.
nino que infle su est6mago y que saque el aire
lentamente, poniendo "flojitos" los museulos de
Proced imiento la frente al tiempo que hace respiraciones len­
tas (infla su est6mago y saca aire lentamente),
Es importante que el terapeuta ensefie la tecnica de posteriormente los musculos de la nariz (hace
relajaci6n al nino y a la madre (en la misma sesi6n). Les respiraciones lentas), la boca y mandfbula. Se
explicara que aprenderan otra forma de relajaci6n, Ie solicitara que ponga atenei6n en cada uno
perc en esta no tendran que tensar los rnusculos, es de­ de los musculos que se Ie nom bran evitando
cir, aprenderan a respirar lentamente, relajando cada tensarlos, por 10 que necesita realizar las respi­
parte de su cuerpo . raciones como se enserio en el paso 1.
La tecnica relajaci6n sin tension, se desarrollara de 3. Estado de relajaci6n. En este ultimo paso se solici­
la siguiente manera con cada grupo de rnusculos : tara al nino que real ice una autoobservaci6n,
revisando el estado en el que se encuentran sus
1. Realizar lentamente tres respiraciones profundas. muscutos faciales. EI nino sera capaz de describir
2. Soltar los musculos que el terapeuta nornbre. al la sensad6n que experiment6 al finalizar la
tiempo que respira lentamente. tecnica de relajaci6n (aplicada en rnusculos fa­
3 . Observar el estado de relajaci6n, disfrutando la dales), identificando que en los rnusculos que
sensaci6n de relajaci6n, al tiempo que conti­ se relajaron no hay dolor.
.g nua rea Iizando respi raciones lentas.
;;,
-c Cuando haya final izado con la fase de aprendizaje.
c
~

1l EI terapeuta Ie pedira al nino relajar todas las areas (ira pasara a la fase de ensayos por 10 que expresara al
..§ nombrando (ada una de ellas, son las mismas areas nino que Ie quiara para que relaie cada una de las
~£ utilizadas en la sesi6n anterior), sera necesario brin ­ partes de su cuerpo. EI co-terapeuta registrara en la
hoja Registro de relajaci6n sin tensi6n (ficha de aeti­
: dar retroalimentaci6n al nino, en caso de que este asi

vidad 7), los ensayos que el terapeuta haya empleado


~ 10 requiera.

para conoeer la adquisici6n de las habilidades de la


8" A continuaci6n se ejemplificaran los pasos a se­

tecnica de relajaci6n que el nino haya adquirido .


~ guir para realizar la tecnica de relajaci6n sin tensi6n

E con los musculos faciales (ojos. frente, nariz, boca,

~ mandibula), este ejemplo podra servir como gufa


Fase de postevaluaci6n
" para los dernas museu los.

::>
c Para esta etapa es necesario desarrollar un ensayo
E
iU
1. Primer paso, respirar. EI nino realizara tres reset­ conductual. EI terapeuta ernpleara la misma vifieta
raciones profundas y lentas, se Ie solicitara que
I
que se emple6 al inicio de la sesi6n (fase de oreeva­
imagine que su est6mago es un globo, que 10 luaei6n). EI co-terapeuta anotara en el registro de
l} infle y que mantenga el aire por unos segundos, relajacion sin tension (para sesion, ficha de actividad 7),

42 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


si el nino desarrollo a no la estrategia enseriada como nes cotidianamente reqistraran la tarea en los registros
un comportamiento alterno en la solucion no violen­ diarios de relajaci6n sin tensi6n (ficha de actividad 8).
ta de conflictos. Todos los dlas el nino debera anotar en el registro
ACC los episodios de enojo con y sin agresi6n que haya
Tarea exhibido (a su vez los padres supervisaran que los re­
gistros ACC sean llenados por el nino).
EI terapeuta solicitara a la madre y/o padre que acompa­ Se sugiere que el especialista desarrolle una estra­
nen cotidianamente a su hijo para desarrollar la tecnica tegia de cambia conduetual como economia de fichas
ensenada. La relajaci6n sera supervisada por estes, quie­ para tres conductas problema en el nino.

t.
I'
I'
,I

l.
'n
"

Aprendiendo otra forma de relajacicn 43


Ficha de actividad
.
Aprendiend o a respirar

/ •

Tomar aire

Mantener arre
.
Descansar


• W-7\J@®~\1u®
• • •
•• •


\
• • •
~
L
~
t#l Ficha de actividad 7
~

Registro de relajacion sin tensi6n (58516n de aprendizaje)

Nombre: _

Terapeuta: _

r;
Coterapeuta: _ Fecha: _

E
Relajacion sin tension
Posicion/ Ensayos
Preeval uecion
1
Ensayos
2 ..3
Postevaluadon

r;

Respirar trss veces:


Inflar el estomaqo
Jalar aire
Expulsarlo lentamente
Cara
---------.
~

Frente
Ojos
.J ~ \ ~j ~ \
r=
Nariz
manJ11Pula~) 1(\ \
- -:
\. '- r-,
J 4 r
\.~
r
\
( (J \
~L..--'

F:

Boca (lenqua, -> II

'\J:!jU \ \ \ \ I 1""-
Cuello y espald~ ~ --:~ ~
"
\ I \ ...-- )
~
c::!"J L -V
Extrernldades "-')
~

Brazos
Manos
Dedos de manos

E
Pecha y est6mago
E:ctremidades inferiores:
Cadera

Piernas
Rodillas
-
Pantori lias

:!' Pies
Dedos de los pies
~ Todo el cuerpo
=­ Hora de comienzo: Firma de terapeuta

~ Hora de terrn ino:


Observaciones
~
--= g - ... _. -.: .: ." ~ . -
:g
:=; c
~

~
c

=' -0
U
~
~
~ ~
~
-~

~
::; 8
g
u.
:; 0

~
!
~

~
~
iiJ

S I
0 Ejemplo de ficha de aetividad.
~
Aprendiendo otra forma de relajaci6n 45
~

~ Ficha de actividad 8
Registro de relajacion sin tensi6n (registro en casal

Nombre:

Fecha:

lun. Mar. Mier. Juev. Vier. Sao . Dorn.


Posicion: sentado (sin tenser rnusculos)
Respirar tres veces:
Inflar el estomaqo.
Jalar aire y expulsarlo lentamente
Cara:
Frente
°IOS
Nariz --......--..-.
Mandibula
Boca (Iengua y labios) ~
n ~-' I ~ \- ( I~
V]
Cuello
- rI ,.-, I f ' . "", \ '- r-, \ \ \ \ -~ /\... " .
\J \~J .......-
.P

Espalda ~
1 \ ,I I, , \ \ \ \
\ j .'- ~ ) \ -.-J l- r '

Extremidades superiores: \. \~ ' \ i I \ r---~


L.-
Brazos . \ \. J I
Manos \ '\.-J
Dedas de manes _.--
Pecho y estornaqo
Extrerrudades inferiores:
Cadera
Piernas
Rodillas
Pantomllas
Pies
Dedos de los pies
Todo el cuerpo
Hora de comienzo Firma del padre
Hora de terrnino:
Observaciones

Ejemplo de ficha de actividad.

46 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductuaf

F:

Sesi6n 4

~C
Componente Comunicaci6n asertiva
"

ii
.,
F
I:
r
C

I
Pr-'cticas sociales del lenguaje 1:
C

o
Ambito de estudio
• Fluidez en el desarrollo de dialoqos, narraciones, descripciones y comentarios
sabre un tema.
,
I'
I.

L • Descripci6n de objetos, poniendo atenci6n en los detalles y destacando


I
I
rasgos importantes y aetitudes de personas, con el objetivo de guiar

E

su comportamiento con base en 10 observado.

Control del tono y volumen de voz, adecuandolo a la sltuacion,

allugar, a las personas con las que se esta interactuando.

~
• Reflexi6n sobre los cambios en la cornunicacion oral en dis­

tintas situaciones y con dlstintas personas.

• Usa de vocabulario adecuado para situaciones especificas:

diferencia entre terminos cotidianos y especializados.

Competencia a desarrollar
Manejo y resoluci6n de conflictos
• Capacidad para resolver conflietos hacienda uso del dia ­

logo, y la negociaci6n, en un marco de respeto a la lega­

lidad.

Aspectos que favorece


• Capacidad para expresar oralmente sus emoc iones con

claridad y coherencia, evitando hacer usa del comporta ­

miento agresivo para expresar enojo.

47
Prop6sito
EI nino aprendera a expresar frases positivas, cuyo uso elevaran la probabilidad de iniciar inte­
racciones positivas para evitar ser excluido, y tener mas amigos (as).

Materiales
• Frases positives.
• Registro de observation en la sesi6n (registro Comunicaci6n de frases positives, fiche de
act ividad 9).
• Rotafolio 0 diapositiva de frases positives y de frases negativas (ficha de actividad 10)
• Registro de observacion en casa, registro Cornunicacion de frases positivas (ficha de acti­
vidad 11).
• Payaso de felpa con tres elementos movibles (ojos, nariz y boca), este material debe ser
elaborado par el terapeuta .
• Hoja de autorreporte de 10 aprendido (ficha de aetividad 12).
• Tarjetas de papel cartoncillo, en la cual estara escrito el nombre del nino, de la madre del
nino y el del terapeuta.

Habilidades a desarrollar
El nino aprendera como:

• Transformar frases que trasmiten mensajes negativos, par mensajes positives.


• Expresar la emoci6n de enojo asertivamente .

Estructura de la sesi6n
nene tres fases:

1) Preevaluaci6n.
2) Aprendizaje.
Ejercicio 1. Recordando frases positives y negativas.
Ejercicio 2. Aprendiendo a expresar 10 que me gusta.
3) Fase de postevaluaci6n.

Fase de preevaluaci6n
Inicio de la sesi6n
(Duraci6n 15 min.)
EI terapeuta pedira la hoja de registro ACC, la tarea correspondiente y en su casa el registro de
economia de fichas.
Para desarrollar la fase de preevaluaci6n, el terapeuta empleara la vineta D. la que se desa­
rrollara a traves de un ensayo conduetual, en el que el nino representara su propio papel y el
terapeuta representara el de un cornpanero de c\ase. EI co-terapeuta reqlstrara si el nino exhibe
algunos de las habilidades que se ensefiaran en la sesi6n en el reqistro Comunicaci6n de frases
positivas (el registro es la hoja de aetividad 9).

48 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognit ivo­


(Duradon 10 min.)

Mostrara al nino el rotafolio 0 diapositivas de fra ­


Materiales
ses positivas. Le pedira que las lea y exprese una frase
Rotafolio 0 diapositiva de frases positives y de frases positive que no este escrita en la lista .
EI terapeuta cornentara que estas frases hacen sen­
negat ivas (ficha de actividad 10).
tir bien a la gente y que seria "buena id ea " decirlas a
sus amigos, a sus hermanos, a sus padres y profesores .
Procedimiento Mostrara el rotafolio 0 diapositiva de frases nega­
tivas . Pedira al nino que diga una frase negativa que
EI terapeuta debera explicar al nino que en esa se ­ hace enojar a la gente. Explicara que, cuando se di­
sian se recorda ran las frases positivas y las negativas (en frases negativas se falta al respeto a las personas
y que este aprendera a expresar frases positivas a y adernas aumenta la probabilidad de que 10 insulten
otras personas. o le hagan algo para hacerlo enojar.
EI terapeuta quiara la actividad de la siguiente (No quitar rotafolio 0 la presentaci6n de la dia­
manera. positive).

leomo digo 10 que me gusta? 49


(Duraci6n 30 min.)

Materiales ra al nino que note la diferencia entre decir una frase


positiva sin relr a decirla sonriendo, por ejemplo:
• Tarjetas de papel cartoncillo, en las cuales esta­ EI terapeuta dira : "que buena idea", pero 10 dira
ra escrito el nombre del nino, de la madre del sin sonreir y tensando los rnusculos de la cara. Des­
nino y el del terapeuta . pues Ie dira: fijate ahara como 10 digo: ique buena
ideal, (expresara la frase can voz agradable y son­
• Vifieta D.
• Registro de comunicaci6n en sesi6n (ficha de riendo), Lnotaste la diferencia?
actividad 9). Posteriormente explicara con el "payaso" de tres
• Registro de comunicaci6n en casa (ficha de ac­ elementos movibles, como expresar frases positivas:
tividad 11).
• Payaso de felpa con tres elementos movibles: • Cuando Ie digas a otra persona una frase posi­
ojos, nariz y boca, (el terapeuta 10 elabora), tiva, siernpre acuerdate de este payaso, se Ie
• Autorreporte de 10 aprendido (ficha de actio presenta al nino le figura del payaso (sin ojos,
vidad 12). nariz, ni boca).
• Recuerda : mirar a los oj os (y el terapeuta colo­
ca los ojos del payaso) .
Habilidades a desarrollar • Decir la frase positive (y el terapeuta coloca en
el payaso la nariz en forma de signa positivo).
EI nino aprendera a dirigirse a los dernas con frases • Y sonreir (el terapeuta coloca en el payaso la
positives. boca) .
EI terapeuta expresara al nino que las frases positi­ • Ahora hazlo tu y explicame los tres pesos,
vas se utilizan para hacer sentir bien a la gente, y que
para decirlas debara seguir tres pasos muy faciles: EI terapeuta solicitara al nino que Ie diga una frase
positive y el co-terapeuta reqistrara en la hoja registro
t Primer paso
c
Cornunkacion de frases positivas (ficha de actividad 9)
~
si el nino exhibi6 las habilidades aprendidas. Cabe des­
'"
~ Es muy importante que cuando queramos decir alga po­ tacar, que en caso de que no haya cumplido con los
'~ sitivo a los dernas los miremos a los ojos, de esta forma
'0::
tres pasos. el terapeuta rnostrara nuevamente el "pa­
~ nos daremos cuenta de que nos estan escuchando. yaso" para recordarle que existen tres pasos que
"c
'5 debe de cumplir para expresar una frase positiva,
io
Segundo paso posteriormente solicitara que diga una segunda fra­
se (el co-terapeuta nueva mente la registrara). En

~ EI segundo paso es DECIR LA FRASE POSITIVA caso de no cumplir con los tres pasos nueva mente ha­
i bra que brindar retroalimentaci6n .
~ Tercer paso
~ Fase de postevaluaci6n
,.
iii Jarnas se nos debe olvidar: SONREfR.
AI terminar se prequntaran dudas, posteriormente
i~ A continuaci6n el terapeuta rnodelara una frase posi­ se invitara a la madre 0 padre del nino a entrar en el
o tiva sin sonrefr y la misma frase sonriendo. Le explica­ cubtculo . EI terapeuta orqanizera una actividad en

50 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


113 que participaran la madre. el nino y el terapeuta.
Conviene destacar que 113 actividad se ernpleara como
Tarea
una fase de postevaluaci6n (por 10 que el ce-tera­ Para el nino
peuta reqistrara en 113 hoja de registro Comunica ­
ci6n de frases positives (ficha de actividad 9), si el EI terapeuta Ie dira 131 nino que tiene de tarea expre­
nino cumple los tres pasos para decir 113 frase positi­ sar diariamente por 10 menos tres frases positivas a
va). EI terapeuta les solicitara que se sienten en cir­ tres personas en casa. Le cornentara que 113 madre
culo, les dara a cada uno de ellos una tarjeta en 113 anotara si eumple 0 no can 113 tarea.
que estara escrito su nombre, y las instrucciones se­
ran las siguientes: Para la madre
Cada uno de los integrantes del cJrculo tendra
una tarjeta con su nombre, 10 que tendran que hacer Se explicara a 113 madre que se Ie dara un registro
es pasar esa tarjeta a 113 persona del costado derecho. "frases positivas en casa" (ficha de aetividad 11), en
Cada integrante del cJrculo leera el nombre en 113 tar­ 113 que tiene que anotar si su hijo expres6 frases posi­
jeta y Ie dedicara una frase positiva . tivas exhibiendo contacto visual, y sonriendo; en el
Se realizaran 2 rondas, es decir se dedicaran dos registro la madre tarnbien anotara si ella elogi6 in­
frases positivas a cada integrante del efreulo. Es im­ mediatamente (consecuencia) 113 conducts de su hijo
(expresar frases positivas). EI terapeuta recordari! a [a
portante mencionar que cuando 113 tarjeta del propio
madre 113 importancia y el impaeto que tienen los elo­
integrante lIegue a sus manes se dedicate a 51 rnisrno
gios en la conducta de su hijo.
una frase positive.
Tarnbien se Ie dira a esta que si el nilio no cumple
Cuando el juego haya terminado el terapeuta pe­
con algunos de los requisitos para decir la frase positiva
dira 131 nino y a su mama que expresen 113 frase positi­
(mirar a los ojos, frase 0 sonreir), ella debera instigarlo
va que mas les haya gustado. a que real ice los tres pasos, al finalizar 10 eloqiara.
EI terapeuta prequntara si les fue fadl 0 diffcil ex­ Sedejara de tarea 131 nino anotar diariamente las ve­
presar fra sesposit!vas, Ies ped ira que describa n c6mo cesque se haya enojado en su hoja de registro ACC (los
se sintieron 131 expresarlas, y c6mo se sintieron 131 reel­ padres reqlstraran su lIenado). Se sugiere que el especia­
bir de otra persona una frase positiva. Se finaliza 113 Iista continue con un programa de economfa de fichas
sesi6n dejando tarea para ambos. para la modificaci6n de conductas problema en el nino .

tJj7 Ficha de actividad 9


ReglstTo de Comunicaci6n de frases positivas (sesi6n de aprendizajel

Nombre: ~=__=_

Feche: -----------------------F-.b;--r""vL+--\.~::r_+_-----

Mirar a los ojos

Decir la trase -+

Sonreir

"
0;
Elogio (terapeuta)

....

!
~
~
Iii
!~
lU
o Ejemplo de ficha de activ idad.

i.C6mo digo 10 que me gusta? 51


~ Ficha de actividad 10
Frases positivas y negativas (sesion de aprendizaje)

Frases positivas Frases Negativas

La siguiente lista es una ejemplo de expresiones tlpicas que Sesugiere escribir la siguiente lista de [rases negativas en un rotafo­
hacen sentir bien a 105 dernas (enriqueeer la lista agregando llo 0 diaoosltiva. Es un ejemplo de manifestacianes tlpkas que faci­

uil
mas frases posi tivas). litan la exclusion, la crttice destructive lastima la autoestirna de los

®@ ~
i Bien, to hiciste muy bien! demas, (en~i er la li~gga 0 me rases negativas).
Gracias por ayudarrne: gracias par cuidarme; gracias par [No qu o s
ensenarme: gracias por servirrne. gracias par... I Ie p e E!f1uiv as perd

jExcelenteesfuerzo! te qu re~os e n ro

jTe Ve5 mu bi-eri\ D "'9 ju gue\ COnF;lO s

jExcelente ab~o\ jtres un idiOta!'


e..-­
Eres un qra a ~'\l0) ete de aqui, no te queremos!
IMar avilloso , Burro, no puedes haeer nada bien
IMuy buena de ! Eres un estupido
jSensacional, klste muy bien! °
i.Eres tonto que te pasa7
iFelieidades, eres un ganador! Eres un mensa, baboso, etc.
i EI es un buen deportista I iVete al diablo!
iOue padre 10 hicistel iTOdo me sale mal por tu culpa!
iLOhiciste bien, y estoy segura que puedes hacerlo mejor! Tonto, burro, cuatro oj os. enano, marrano. chimuela {a cual­
quier otro apodo),

~Ficha de actividad 11
Comunicaci6n de frases positivas (registro en casal

Nombre:
Fecha:
/" I
-A
l,....,
\ v? -A4l --­
rh'n1l,s ,..-----, ~f1E ~\ \ r---. Mi~rc~les
( \ ~~ Viernes
Contilcto vlsu~1 \ I \ \ 1\ \
:-­
( .--­ ~ - p I) f"-­ ~
r--­
I,.....­

\ ..
Frase posit rva \ \\. . k! ! \ \, \ LJ \ 1\ .' , V '----f­

Sonreir \ L I 1\ \ I'-­ v'l--


Elogio de la 1~_J .......
madre 0 padre

~ Ficha de actividad 12

Nombre: --+----\-----;o----J~Pr__+_-i_+___4-+--\----l;::.=-+__t=_=,..L_---==----------------­
Exp:
Escuela:

E)emplos de ficha de actividad .

52 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual

Sesi6n 5

Componente Comunicacion asertiva

p
( '­
Practicas sociales dellenguaje
Ambito de estudio
• Cambio de personajes y transformaci6n de circunstancias y finales .
I
de narraciones lefdas I,
I

• Identificaci6n del sujcto y predicado en las oraciones, y su aplicaci6n \'


~i
en la expresi6n oral en situaciones cotidianas.
"

Usos sociales del lenguaje


• Adecuaci6n del tono y volumen de voz en las diversas
situaciones comunicativas, en diversos lugares 0 distintas
personas.
• Cuidado al utilizar el vocabulario id6neo para 10 que

se quiere comunicar, dependiendo de la situaci6n .

Competencia a desarrollar
Manejo y resoluci6n de conflictos

rr= g Reconocer los conflietos como componentes de la


<i
convivencia humana , resolv iendolos hacie nda usa
"c:
.,"'" del dialoqo, la escucha active, la ernpat la yel
~
'i!
0
rechazo a toda forma de violencia.
<0
.~
0
'S Aspectos que favorece
"'"
-.; Favorece la comun icaci6n asertiva. la expre si6n de
~
emociones universales basicas en un marco de
~
E respeto y tolerancia .
LL

11

~
~C;
E
~

~
...~Q.

53
Prop6sito
EI objetivo de esta sesi6n es que el nino aprenda a expresar su enojo mediante frases en primera persona, evi­
tando responsabilizar a otras personas de sus aetos.

Materiales
• Virieta E.
• Hoja de registro de frases en primera persona clinics (ficha de aetividad 13).
• Hoja de registros diarios en casa de frases en primera persona (ficha de actividad 14).
• Hoja de mensajes "en primera persona (ficha de aetividad 15).
• Hoja de identificaci6n de situaciones que 10 hacen enojar (Ficha de actividad 2, contestadas por el nino
en la primera sesi6n) .
• Cartulina 0 diapositiva con los mensajes:

Estoy enojado, porque ..

Me siento bien porque .

(Nota terapeuta: recuerda que la calidad y Jimpieza de tus cartulinas es muy importante, utiliza tetra legible y
grande, con colores que lIamen la atenci6n, ya que son estrategias de aprendizaje.)

Habilidades a desarrollar
EI nino aprendera a comunicar sus emociones empleando la expresi6n " yo siento" para reemplazar las expre­
siones que sef'ialen a otra persona como la responsable de su enojo "tu eres..." 0 "por ti",

Estructura de la sesi6n
1) Fase de preevaluaci6n

2) Fase de aprendizaje

Actividad 1. "Mensajes tu y mensajes en primera persona"

3) Fase de postevaluaci6n

Inicio de la sesi6n
(Duraci6n 5 min.)
Revisi6n de registros diarios de condueta ACC y el programa de economia de fichas. Es responsabilidad del
terapeuta reviser que los registros esten debidamente lIenados. EI terapeuta expresara al nino que aprendera en
la sesion como comunicar sus emociones a traves de expresiones verbales con el pronombre "yo". Es decir tiene
que aprender que cuando esta enojado con alguien debe expresarle su enojo con palabras. y no con agresi6n
(pegar 0 aventar casas) . El terapeuta explicara que cuando esta enojado muy probablemente "culpe a otra per­
sona" utilizando frases como paR TU culpa ..., paR TI me cai, paR TI me regaf'laron. Le explicara que cada vez que
usa frases con el pronombre "tu", es mas probable que no reconozca 10 que en ese momento el esta sintiendo.

Fase de preevaluaci6n
Para desarrollar esta etapa el terapeuta elegira una situaci6n real (registro ACC) y realizara un ensayo conduc­
tual . En caso de no tener situaci6n en ACC se puede emplear la vineta E. EI co-terapeuta reqistrara si et nino
expresa algunas de las habilidades necesarias para comunicar sus emociones en primera persona (registro fra­
ses en primera persona, ver ficha 13).

54 Manual de autocontrol del eno io Tratamiento Cognitivo-Conductual


_.

5
~

~ CJ Guia para el terapeuta


~
~
Fase de aprendizaje o negativamente. Es decir, cuando el com­
portamiento de otra persona haga enojar al
Ejercicio 1. Expresi6n de enojo sin agresi6n. nino, este ernpleara la frase: "Me siento eno­
:it (Duraci6n 40 min.) jado 0 "Estoy enojado", porque.. . " y a conti­
nuacion describir el comportamiento de la otra
:.3 Procedimiento persona; por ejemplo, "me enoja que cuan ­
do me prometes algo no me 10 curnples", \0
;;l EI terapeuta iniciara la explicaci6n de los «mensa­ cual es diferente a deck "eres una men tiro­
jes yo y tu» . sa", ya que esa seria una frase negativa}.
~ Elterapeuta explicara al nil'lo que cuando seenoja
es importante que exprese 10 que siente. Tiene que Cuando el comportamiento de otras personas haga
~ expresar sus sentimientos sin lastimar 0 insultar a sentir bien al nino, debe emplear la frase: me sien­
otras personas, por 10 que puede emplear los to bien, porque (seguido del comportamiento de
1 "MENSAJES EN PRJMERA PERSONA" EI mensaje la persona que 10 hizo sentir bien}.
con el pronombre «yo» tiene tres partes: Se mostraran ejemplos de mensajes empleando
-~ a) Identlficaci6n. EI nino reconocera Ja emotion
el pronombre «yo». EI ejemplo ilustra las tres partes
de este tipo de mensajes, wando el comportam ien­
b que siente; es decir, identificara cuando se to de otra persona provoca enojo en el nino. Identi­
sienta molesto (por ejemplo, el nino identifi­ ficaci6n: el nino identifiea que esta enojado debido
b cara la emocion que siente cuando alguien 10 a la conducta de la otra persona. Conducta (de la
empuja 0 Ie rompe un juguete).

~
otra persona}: la persona con fa que estaba hablan­
b) Conducta. Se refiere a que el nino reconocera do 10 interrurnpio. Comunicaci6n: "Me enojo wando
la conducta que exhibi6 otra persona y que 10 me interrumpes, porque tengo casas muy impor­
hizo sentir enojado. Siguiende con el mismo tantes que decirte" 0 "Me molesta que wando ha­
ejemplo, la condueta serla cuando la otra per­ blo me interrumpas" A continuacion se muestra un
~ sona 10 empuja 0 Ie rompe su juguete. ejemplo de mensajes empleando el pronombre

br c) Comunicaci6n. Es la forma en como ef nino


expresa su enojo . EI debera aprender a ex­
presar su enojo sin golpes 0 insultos, y a sus­
"yo", wando otra persona afecta positivamente al
nino, es decir que debido al comportamiento de
otra persona el nino se siente bien . Identificaci6n:
~ tituirlos por mensajes con pronombre en el nino identifiea que se siente muy bien debido al
primera persona; por 10 que el nino debera comportamiento que la otra persona exhibio hacia
"""ft
--- expresar sus sentimientos empleando la frase
«me siento» 0 "estoy". Cuando se utifizan
el. Conducta: porque mi mama revis6 mi tarea. (0­
municacion: «Me siento muy bien cuando revises mi
~
...­ oraciones con el pronombre «yo», deben em­ tarea porque asi estoy segura de que esta bien he·
plearse palabras que indiquen como la conducts cha, gracias". "Gracias par reviser mi tarea, me sien­

=' ~
"e
de otra persona afecto al nino positivamente to feliz cuando me ayudas".

"'51
--- "11
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0

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Y si me enojo Lcomo \0 digo? 55
~

_ _. . ._n_ _r -----­
EI terapeuta expresera al nino que el primer paso a dos para posteriorrnente cambiarlos par "Mensajes YO"
seguir cuando quiera expresar su enojo es: RESPIRAR anteriormente ensefiados. 5) EI terapeuta Ie pedira 31
profunda y tranquilamente, poner su cuerpo "flo] ito". nino que pase a actuar la sit uaci6n analizada empleando
EI segundo paso es expresar sus emociones comenzan­ la frase " Estoy enojado porque .:", EI terapeuta pregun­
do con el pronombre YO y diciendo como se siente. tara al nino cual de las dos respuestas (mensajes tu 0
por ejemplo, ESTOY ENOJADO a ME SIENTO ENOJA­ rnensajes yo) Ie traeran consecuencias positives. EI tera­
00. A continuaei6n debera decir la raz6n 0 motivo peuta no debe olvidar elogiar la participaci6n del nino.
por el eual esta enojado. Explicara c6mo la conducta Can el objetivo de valorar si el nino adquiri61as habi­
de otra persona 10 hace enojar; POR EJEMPLO, ME Iidades necesarias para expresar su enojo sin agresi6n, el
ENOJA QUE ME REGANES SIN ESCUCHARME ANTES. nino realizara un ejercicio en la ficha de actividad 15:
Primer paso. Respirar profundamente, relajarse. Mensajes en pr imera persona" (el terapeuta realizara
Segundo paso. Oecir la frase con pronombre yo : una replica de la hoja en un rotafolio). EI terapeuta soli­
Estoy enojado. citara 31 nino que analice situaciones conflictivas (vine­
Tercer paso . Expresar por que esta enojado : por­ tas 0 situaciones reales del ACq, utilizando la hoja que
que..... y expresar el comportam iento de la otra per­ se Ie dio. EI terapeuta puede comenzar brindendole un
sona. Por ejemplo : 1) "Estoy enojado porq ue me ejemplo : Como reaccionarias si te tropiezas y una perso­
pegaste cuando estabarnos juqando ", debera evitar na se burla de ti, l.que Ie dirias? EI nino debera escribir
de cir eres malo 0 pegal6n, ya que esas son trases ne­ (debajo del titulo mensajes tu) el mensaje con el pro­
gativas: 2) "Estoy enojado, porque no me invitase 3 nombre "tu" que usualmente emplearfa, par ejernplo,
jugar contiqo ". nunca se deben decir frases negativas "tu de que te rles imbecil" 0 "por tu culpa me cai" y a
g como eres tonto, envidioso, etc.
continuaci6n debajo de la linea" menssjes yo") escribira
~ (uando el comportamiento de otra persona hace
las expresiones verbales que indiquen que se siente eno­
~

~ sentir bien al nino, este debera emplear la frase: Me


~ jado, sin el empleo de condueta agresiva, par ejemplo:
s siento bien, porque... y expresara el c.omportamiento "Me molesta que te rias" 0 " me enoja que te rtas de
-~ de la persona que 10 hizo sentir bien, par ejemplo. por­
mi", La primer situaci6n debera ser registrada par el co­
]~ que me dejaste ver Iate 1evisi6n; porque me ayudaste;
terapeuta en la hoja de registro frases en primera perso­
-~ porque me craiste, etc.
na, en caso de que el nino no cumpla con las tres
5. EI terapeuta Ie pedira al nino que Ie diga el comports­
8 habilidades se Ie solicitara que analice otra (el ce-tera­
-§ miento de otra persona que invariablemente 10 hace
peuta reqistrara este segundo ensayo) y si es necesario
~ enojar, como por ejemplo, " rni hermano siempre me
el terapeuta brindara retroalimentaci6n.
~e hace enojar cuando me dice cuatro ojos" 2) EI terapeuta
E Ie pedira al nino que represente la situaci6n de enojo
~ mediante un ensayo conductual. EI cual representara su Fase de postevaluaci6n
E papel y se cornportara como usualmente 10 hace 4) AI
Ul terminer, el terapeuta Ie pedira al nino que juntos anali­ Para la po stevaluaci6n es necesario que se desarrolle
.~e cen una situaci6n con fl ictiva (puede ser del registro ACq un ensayo conductual (con una vineta 0 can una si­
~
... en la que el pueda identificar los mensajes "Tu" emplea­ tuaci6n real del ACC). EI co-terapeuta anotara en el
~

56 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognit ivo-Conductual


registro (frases en primera persona, ficha de activi­ sona para la expresi6n posittva de su emocion .
dad 15), si el nino realiza las habilidades de comuni­ Registrara si al expresar la emoci6n de enojo cum­
caci6n ensenada por el terapeuta . pli6 con las categorias correspondientes (explicar
cada una de estes), la madre dara inmediatamente
Tarea para el nino un elogio daspues de que su hijo haya empleado la
frase en primera persona . Es importante explicarle
El terapeuta deiara de tarea que el nino escriba en que en ocasiones ella tendra que instigar a su hijo
registros ACe, situaciones cotldianas de enojo. para que diga la frase en primera persona.
EI terapeuta dara instrucciones al nino para que
siga registrando en sus hojas ACe los episodios de
Tarea para la madre enojo que haya exhibido cotidianamente, la madre
y/o padre supervisaran que los registros se lIenen (0­
EI terapeuta explkara a la madre que debera anotar du­ tidianamente. Se continuara con el programa de eco­
rante la semana el empleo de frases en primera per­ nornia de flchas .

~ Ficha de actividad 13
Registro Frase! en primera persona (sesion de aprendlzaJe)

Nombre:
Fecha :

Postevaluacl6n

Respiracion tranq

Frase l' persona

Porque...

b ~Ficha de actividad 14
~ ~
Nombre:
Registro de frases en primera persona (registro en casal

_
a;
e Fecha: A
...,
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,...---.
."
e
~
e tunes Martes '"f'cole~ r: JU~h Viernes

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~ ranquila ~-
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III
c Frase primera l--

" persona "me


"- .c:>
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~
8'"
Q.
iento enojado"
0
'-"
~ Porque ... L-
Q
(explicacion)
i
E
Elogio de la
madre 0 padre

J
iii
~

I
0 Ejemplos de ficha de actividad.

Y si me enojo l.como 10 digo? 57


~ Ficha de actividad 15

Ejemplo de ticha de actividad .

58 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Sesi6n 6

I,

Componente Comunicacion asertiva

Pr~ldlcas sociales del lenguaje


Ambito de estudio
• Definicion de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n de opiniones, con base en el
anal isis y reflexi6n de informaci6n previa .
• Narracion y descripcion de sucesos reales, cuidando la secuencia 16gica y la descripci6n
de ambientes y actitudes de personas conocidas, de sus rasgos fisicos, de su conducta
y de sus estados de animo, para escribir con ello un texto.
• Capacidad de descripcion oral de rasgos ffsicos y de conducta, con
la finalidad de describir estados emocionales y de comportamiento
que permitan guiar la conducta.
• Control del tono y volumen de voz, adecuandose a
diversas situaciones, lugares y personas.

Competencias a desarrollar
Manejo y resolution de conflictos
• Capaddad para resolver conflictos haciendo uso
de la escucha active, el dlaloqo, la negociaci6n,
en un marco de respeto a la legalidad .

Aspectos que favorece


• Desarrollo de la capacidad para escuchar
la opini6n de otras personas, teniendo la
habilidad para expresar sus emociones
con c1aridad y coherencia. evitando hacer
uso de comportamiento agresivo para
expresar enojo.

59

Prop6sito
EI objetivo de esta sesi6n es que el nino aprenda habilidades para comunicarse sin exhibir enojo,
identificando :
Los patrones de comunicaci6n (no verbales y verbales) de una persona enojada, para cornu­
nicarse asertivamente con el ,

Materiales
• Imagenes (no incluidas):
• Cuadro de estilos de comunicaci6n verbal y no verbal.
• Pasos para aprender a escuchar y evitar responder con comportamiento agres ivo.
• Imagen a. Muestra a una persona hablando. mientras otra (oyente) mira hacia otro lado
(no mantiene contacto visual can ellocutor).
• Imagen b. Muestra a una persona hablando, mientras que el oyente Ie da la espalda a habla
par el celuler,
• Imagen c. Rostro con expresi6n de enojo y asco.
• Imagen d. Se observa a una persona que habla con otra, mientras que el oyente abando­
na el lugar y deja al locutor "hablando solo/a" .
• Imagen e. Presenta a dos personas interactuando, una de elias Ie grita a la otra.
• Imagen f. Dos personas hablando, una de elias interrumpe a la otra .
• Imagen g. lrnaqenes de dos personas interactuando, una de elias 1I0ra.
• Vineta F.
• Comunicaci6n verbal y no verbal (fichas de aetividad 16 y 17).
• Registro de sesion en la clinica (ficha de actividad 18).
• Registro de sesi6n en casa (ficha de actividad 19).

Habilidades a desarrollar
EI nino aprendera a observer patrones de comunicaci6n verbales y no verbales de una persona
que exhibe enojo.

Estructura de la sesi6n
La sesion tiene tres fases

1) Fase de preevaluaci6n
2) Fase de aprendizaje
Encontraras dos ejercicios
Ejercicio 1. Aprendiendo observe r
Ejercicio 2. Aprendiendo a escuchar
Aetividad 2a. Deficiencias en habitos para saber escuchar.
Actividad 2b . Pasos para saber escuchar
3) Fase de postevaluaci6n

Fase de preevaluaci6n
EI terapeuta ernpleara la vineta F que se anexa al final del manual, la cual se desarrollara a
traves de un ensayo conduetual, mediante este el nino representara su propio papel y el tera­
peuta el del hermano mayor. EI co-terapeuta reqistrara (en la ficha 17) si el nino exhibe algunos
de las habilidades que se ensenaran en la sesi6n (ejercicios 1 y 2)

60 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


(Duraci6n 15 min.)

Decirle al nino que aprender a identificar a una


Materiales persona enojada de la que no 10 esta, ayuoara a co­
nocer que tipo de comportamiento exhibir can cada
Cuadro de estilos de comunicaci6n verbal y no verbal.
una de elias, 10 que se traducira en un mejoramiento
en las re\aciones interpersonales. EI terapeuta men­
Procedimiento cionara algunas de las caracterfsticas de los estilos de
comunicaci6n como los verbales y los no verbales.
Se explicara que observer algunas caracteristicas de las El nino describira en la hoja de comunicacion verbal
personas en ciertas situaciones como el tono de voz, y no verbal, algunas ejemplos de estos tipos de cornu ­
las gesticulaciones de brazos y manes. la expresi6n nicaci6n que el haya empleado con algunas personas,
facial y la posture, son aspectos que ayudan a dife­ ficha de aetividad 16.
renc iar a una persona enojada de la que no 10 exhibe EI terapeuta modelara al ni Flo las caracterfsticas
esta emoci6n . verbales y no verbales, y este identificara a cada una
de elias .

Estilos de comunicaci6n verbal y no verbal

Emoci6n: Enojo

Sonidos: Emitir sonidos no agradables (qrunidos. chi- Gestos: movimientos rapidos de manos y brazos, ten­
llidos. risas burlonas), y emitir palabras que se consi- sian corporal en especial de los purios (manes), respi­
deran no adecuadas (insultos, etc.) racion agitada.
Tanos de VOl: gritar, emitir voz temblorosa. Expresiones faciales: fruncir e\ ceno, fruncir la boca,
apretar los labios, sonrojarse .

Aprendiendo a escuchar 61

-----------_.
(Duraci6n 15 min.)

EI terapeuta Ie explicara .11 nino que cuando una per­ No verbal


sona exhibe conductas de enojo acornpanadas de
tono de VOl alto, respiraci6n agitada, etc. sera mejor • Cuando una persona habla y la persona que re­
que este evite discutir con esa persona ya que muy
cibe el rnensaje. no mantiene contaeto visual
probablemente se lnvclucrara en una discusi6n; aSI
con ellocutor (p . ej. mirar el reloj).
se evitara que los niveles de enojo escalen inciuso en
comportamiento agresivo. • 19norar a la persona (p.ej. darle la espalda 0
Los nines que han aprendido a emplear compor­ hablar por el celular) .
tamiento agresivo como una forma de comunicaci6n • Mostrar expresiones faciales que comunican: dis­
con otros, tienen mas probabilidades de involucrarse gusto, enfado, asco, etc.
en escaladas de agresi6n, cuando la persona con la • Alejarse del lugar, dejando a la persona ha­
que esta interactuando demuestra estar enojada. En blando sola.
estas sin duda alguna existen habilidades deficientes
para escuchar a la otra persona, por 10 que se consi­
dera importante ensena rles "las deficiencies en los Verbal
habitos para escuchar" (verbales y no verbales), y su
pronta identificaci6n . • Insultar.
• Gritar.
• Interrumpir.
Deficiencias en los habitos
• L1orar.
para saber escuchar

EI terapeuta rnostrara irnaqenes que ejempliflcan


A continuaci6n se enumeran algunas de las deficien­ cada una de las deficiencias en 1.1 habilidad para saber
Jj cias que dificultan escuchar a otra persona, estas limi­ escuchar (no verbales y verbales) descritas en la sec­
~ tan la comunicaci6n con e! otro. Pueden ser no ci6n de materiales, el nino expresara algunos ejern­
s verbales, es decir, se muestran a traves de expresio­ plos de comunicaci6n verbal y no verbal que dificultan
~ nes faciales, posturas corporales; y las verbales que se la comunicaci6n que ha observado en otras personas
~ expresan a traves de palabras 0 sonidos. (ficha de aetividad 17).
~
'c<n"

i
e

62 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


(Duraci6n 20 min.)

Prop6sito EI paciente debera realizar los cinco pasos durante el


EI nino practicara habilidades para saber escuchar. ensayo conduetual. Conviene recordar que en caso
de que el nino no haya realizado los cinco pesos. el
Materiales terapeuta Ie brindara retroalimentaci6n y volvera a
Pasos para aprender a escuchar y evitar responder con comenzar el ensayo conductual.
comportamiento agresivo con adultos que agreden
al paciente.
EI terapeuta expresara que existen algunos pasos
Fase de postevaluaci6n
que Ie perrnittran comunicarse asertivamente con una Para fase de postevaluaci6n, es necesario que se de­
persona que visiblemente se encuen tra enojada. Expli­
sarrolle un ensayo conduetual empleando la misma
cara que wando una persona esta enojada es necesario vineta que se emple6 en la fase de preevaluaci6n . EI
comunicarle que te das cuenta de su enojo y de la irn­
coterapeuta anotara en el registro (registro de habi­
portancia de la charla; sin embargo, sera importante
lidades para saber escuchar, ficha 18), si el nino reali­
conocer en que momenta darla por terminada y reto­
z6 las habilidades de comunicaci6n ensenadas par el
marla mas tarde (wando ninguno de los dos se encuen­
tren enojados). terapeuta durante esta fase.
Los siguientes pesos ayudan a mejorar la cornuni­
cad6n, principalmente cuando existen diferencias en los Tarea
puntos de vista de laspersonasque estan cornunicandose, EI nino realizara cotidianamente los registros de con­
ducta ACC, la madre y/o padre debera monitorear el
Pasos para aprender a escuchar lIenado de los registros que hace el nino.
• Primer paso: mantener contacto visual con la Se explicara a la madre que se Ie dara un registro
persona que habla. "Habilidades para saber escuchar en casa" (ficha de ac­
• Segundo paso: respirar profundamente y rela­ tividad 19), en la que tiene que anotar alguna de las
jarse (relajaci6n por postural. habilidades aprendidas en la sesion (p. ej . cuando dialo­
• Tercer paso: dejar hablar a la persona yevitar guen debido a que el nino rompi6 alguna de la reglas
interrumpirla. en casa. este debera establecer contacto visual con su
• Cuarto paso: Mostrar expresi6n facial amable mama y escucharla sin interrumpir 0 hacer malas caras),
(contacto visual, sonreir) . Se debera evitar es­ se recoroara a la madre que en caso de que el nino haya
cuchar can expresi6n facial de asco, enojo. cumplido can las habilidades anotadas en el registro de­
• Quinto paso: decir con un tono de voz tranquilo bera elogiarlo (el terapeuta Ie recordara a esta la impor­
"me doy cuenta que estas enojado (a), por 10 tancia y el im paeto que tienen los elogios en la conducta
que es mejor que platiquemos euando estes de su hijo) .
mas calmado, par ahora no podemos platicar, Se recomienda que el especialista continue con un
te voy a dejar solo para que te tranquilices y programa de economfa de fichas (disenado par el) para
mas tarde platicamos" . El terapeuta y el nino disminuir conduetas problema.
deberan de realizar un ensayo conductual que
les permita poner en practice los pasos antes
descritos (vease vineta F).

Aprendiendo a escuchar 63
~ Ficha de actividad 16
Comunicaci6n verbal y no verbal que muestro

Comunicacion verfi' Y v b~1 n


Escribe a <ontinua~6n~1je'{lf lo/~e ~omll.lnicaci n verba q oe--a1Q1Jn a

(..~
Ejernplos de comurliC<l~iGtn 'rio '{erDb(l,\(qU~ haya's/t!!l~le(l d O~ _

\ I '---'

~ Ficha de actividad 17

~ Ficha de actividad 18
Registro de habilidades para saber escuchar (sesi6n de aprendizajel

Nombre: _
Fecha: , -----. \ i \
! _of'...-J, i\

\-~\ ~ evaMci 6 ~
Pre­ n \ e~5ay
..
l e r ~:? ' 2~?_ ' ~-'\ 3d, er~~~o \
~
...

ensay~ ; \. ~
I

,~
~po~teVal.uadk·

Mantener contasto ~ i sua.1 / I . \ \ J\ \. ,-----'.


--_ L~
,
Respiraci6n (relaiaci6ill " i \ \ \
. -
A.J.
Escuchar ~in interl,umpil\ j l. .1
.-
Escuchar ~In ma las"Clit'as
Term ina r plat iea sin
agresi6n
.-

~ Ficha de actividad 19
Registro de habllldades para saber escuchar en casa (registran madre y padre)
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Mantener ccntaeto vjs lJ~1 ! /\ \ \ \ \
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Respiraci6n {r~iat\'lci 6 1» \} I \ , '­
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Escuchar sin Interturdpi'r...
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Escuchar Sin malasl.caras


Terminar platies sin agresi6n

EJemplos de fieha de actividad.

64 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Coqnttlvo-Conductual


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Practicas sociales del lenguaje
Componente Autoinstnicciones

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j\mbit o de estudio

• Elaboraci6n de instruccio nes para diversos fines.

• Elaboraci6n de dialoqos a partir de textos leidos 0 redactados por los alumnos. 1:

r: • Identificaci6n de las expres iones y vocabulario utilizados 031 hablar

en situaciones distintas
E' • Adecuaci6n de l tono y volumen de voz en las
diversas situaciones comunicativas.

"

C
• Reflexi6n sabre los cambios en 103 comunicaci6n oral en . . .'"

r:

~
distintas situaciones y con distlntas personas.

• Conocer cuando usar vocabulario id6neo para


10 que se quiere comunicar.

~ Competencias a desarrollar
.g Autorregulaci6n y ejercicio responsable de la

~
0;

"c libertad
" • Capacidad para ejercer 103 libertad 031 tomar
~
oil
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t:
'0
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decisiones, asl como regular el comportamiento
.~ de manera responsable y aut6noma; es decir,
L 0
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'<":
expresar emociones regulando su

C~ -.;
.!ic.
manifestaci6n para evitar danarse a sl mismo 0
a otras personas.

~
u,
C) Aspectos que favorece
• Desarrollar capacidad para gu iar su
J1 comportamiento a traves de autoinstrucciones,
expresando posteriormente de forma oral sus
s

~
E emociones con claridad y coherencia, evitando
hacer uso de comportamiento agresivo para

expresar enojo.

65
Prop6sito
EI objetivo es que el nino aprenda que puede guiar su comportamiento a traves de instruccio­
nes que el mismo se de.

Materiales
• Fases que gu ian el comportamiento (autoinstrucciones) .
• Hoja de frases para evitar la provocacion .
• vinetas G y H.
• Registro de autoinstrucciones durante la sesi6n (ficha de actividad 20).
• Registro diario en casa de autoinstrucciones (ficha de actividad 21) .

Habilidades a desarrollar
EI nino, aprendera a expresar frases cortas, acornpariadas de tecnicas de relajaci6n, que impi­
dan exhibir un comportamiento que refuerce la condueta acosadora de otros nifios, como 110­
rar, echarse a correr, regresar el qolpe, 0 bien que Ie impidan invo lucrarse en situaciones
conflietivas can otras personas.

Estructura de la sesi6n
4) Fase de preevaluaci6n
5) Fase de aprendizaje
Aetividad 1. Fase de preparaci6n
Actividad 2. Fase de confrontaci6n
6) Fase de postevaluacion

Fase de preevaluaci6n
Para desarrollar la fase de preevaluacion. el terapeuta empleara la vifieta G, la cuel se desarrollara a
traves de un ensayo conductual, mediante este el nino se representara a si misrno y el terapeuta a un
cornpanero de escuela mayor a el. EI co-terapeuta reqistrara (en la ficha 20) si el nino exhibe algunos
de las habilidades que se ensenaran en la sesi6n.

66 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


(Duraci6n 20 min.)

Materiales Primer paso


Frases para evita r la provocacion Respirar tranquilamente (como aprendi6 durante las
tecn icas de relajaci6n).
Procedimiento
Segundo paso
EI terapeuta prequntara al nino quienes son los compa ­
neros de su escuela que general mente 10 molestan , 0 Decir las autoinstrucciones, el nino puede emplear
los ninos can los que general mente tiene problemas las siguientes frases :
(ya sea que el los comience u otro par). EI nino descri­
blra el comportamiento 0 palabras que otros Ie expre­ • " M ant ent e calmado"
san y que eleven la probabilidad de que se involucre • " No fue intencional. fue accidente"
en una situacion conflictiva.
• " No vale la pena enoiarse "
El terapeuta orequntara acerca de las palabras, so­
• " Respi ra tranquilamente"
brenombres 0 comportamientas que invar iablemente
Ie provocan enojo, y hacen que tenga problemas can • " Resp ira e ignora"
otros cornpaneros, Asimismo Ie expresara al niFio que Ie • " Resp ira y relaja tu cuerpo"
enseriara algunos pesos para enfrentar este conflieto
evitando involucrarse en peleas, tener consecuencias es­ Estas frases las repetira el nino a sf mismo, con voz
colares (castigos, senciones en la direcci6n, etc.). baja (en su mente) y realizara tres respiraciones pro­
fundas para ayudarse a relajar.
g
0;
-c
Fase 1. Evitar involucrarse en conflictos
c
:>
~
c
EI terapeuta expresara al nino que este paso 10 emplea­ Fase 2. Confrontaci6n
-e
o ra euando ocurran alguna de estas situaciones:
~ EI terapeuta expresara al nino que esta fase la llevara
9
;
c 1) Cuando alguien Ie pegue, 10 empuje 0 Ie " h aga a cabo , cuando un compaFiero se acerque para mo­
';
,~ algo" accidentalmente, p. ej. cuando vaya pasan­ lestarlo . EI nino aprendera a decirse frases a sl m ismo
~ do por a/gun lugar en donde jueguen futbol y cuando 10 molesten:
~ la pelota Ie pegue en la cara . Es importante
e
que estes comportamientos "neutros" no sean
~ percibidos como agres i6n.
• " Sigue permaneciendo calmado"
~ • "Recuerda, las palabras no darian"
~
2) cuando yea a alguien que no Ie agrada y tan s610
de verlo hay mas probabilidades de enojarse. • "No voy a insultarlo"

Q
• "No voy a pelear"
• "Si peleo me rnetere en un problema"
I
a
EI terapeuta Ie exoticara que c6mo a traves de frases
cortes acompaFiadas de tecnicas de relajacion, podra
evitar involucrarse en conflictos.


"Dile con firmeza, no te permito"
"Pedire ayuda a un adulto"

Botellits de jerez, todo 10 que digas sera al reves. ... 67


Es importante que aplicar estas frases con tres pasos: solicitar ayuda inmediatamente a un adulto. Para po­
ner en practice 10 aprendldo el terapeuta ernpleara
Primer paso. Relajaci6n un juego de roles. para ella ernpleara la vineta de la
fase de preevaluaci6n, el coterapeuta reqistrara en la
Las autoinstrucciones deberan acornpanarse de tecni­ ficha de actividad 20; es necesario recordar que en
cas de relajaci6n que el nino aprendio en sesiones an­ caso de que el nino no realice algunos de los pasos
teriores. EI terapeuta Ie sol kits ra rea Iizar los ejercicios ensefiados durante la seslon el terapeuta debera re­
basicos de respiraci6n y la relajaci6n de su cuerpo. troalimentar y ensenarle la secuencia del cornporta­
miento que debera exhibir.
Segundo paso. Decir las
auta instru ccio nes Tarea
EI terapeuta dejara como tarea que practique 10
Otras frases que el nino podra emplear son:
aprendido, para ello la madre y/o padre supervisaran
cotidianamente que el nino Ilene el registro de autoins­
• "Respira tranquilamente"
trucciones durante la semana (ficha de actividad 21).
• "Relaja tu cuerpo, evita la tensarlo"
La madre ylo padre eloqiara al nino en el momenta
que el reporte y escriba autoinstrucciones en el regis­
Tercer paso. Decir NO tro correspondiente.
EI nino continuara registrando sus conductas de eno­
Mirarlo a los ojos, y decir firmemente: NO TE PERM1­ jo en los registros ACe (supervisada por los padres).
TO QUE ME LLAMES Asf ... 0 NO TE PERMITO QUE ME EI especialista continuara con el programa de eco­
TRATES AS!. norma de fichas para disminuir la ocurrencia de con­
ductas problema.
Cuarto paso. Solicitar ayuda a un
adulto
EI terapeuta explicara al nino que debe evitar involu­
crarse en una situaci6n de conflicto y que recurra a

~ Ficha de actividad 20

Nombre: RegistTo de autoinstrucciones (sesi6n de aprendiza;~'Sisr~;rra ~~\

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Fecha : __ _
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em~~ ensayo
3er. ensayo Postevalua~T6n

Respuacion \ \ \ ! \ j , _/
Decir la autoinstruWon .__J
Decir con firmeza NO
Pedir eyude a un edulto

Ejemplo de ficha de act ividad.

68 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


~ Ficha de actividad 21
Registro diario de autoinstrucciones en casa

Lunes
LQue frase utilice? _
En que situaciones (describir la situaci6n y la frase empleada)
,Cual fue la consecuencia de usar autoinstrucciones? _

Martes
lQUe frase uti lice' _
En que sltuaciones (descrtblr 103 sttuecion y 103 frase ernpleada)
lCual fue la consscuancia de usar autoinstrurciones? _

Miercoles
,Que frase utilice? ,....::;­ ...,,-....,------,,:::::..­_ ---'''-;­ _
En que situaciones (desccibir la situacton y la frase ernpleada)
,Cual fue la coosecucncia de usar a utoinstr ucciones7 ----,,-..==--,:--~'--,.-=='---1,__+_-_+----'\_-_+--'-"..,.._+------

Jueves

Viernes

,Que frase utilice? _

En que situaciones (describir la situacion y la frase ernpleada)

,Cual fue la consecuencia de usar autoinstrucciones? _

Stibado

lQUe frase utilice? _

En que situaciones (descri bi r la situaci6n y 103 frase empleada)

l Cual fue la consecuencia de usar autoinstrucciones? _

Firma de supervision de la madre y/o padre _

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Q Ejemplo de ficha de artividad .

Botellita de jerez, todo 10 que digas sera al reves, ... 69


1
Sesi6h 9

Praeticas sociales del lenguaje


Ambito de estudlo
• Identificaci6n del tema de un texto.
• Redacci6n de textos sobre temas derivados de la lectura de
descripciones a partir de una anecdote.
• Fluidez en el desarrollo de dialoqos, narraciones, descripciones
y comentarios sobre un tema.
• Definici6n de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n de
opiniones.
• Reflexi6n sobre los cambios en la comunicaci6n oral en
distintas situaciones y con distintas personas.
• Identificaci6n de las expresiones y el vocabulario utilizado
al hablar en situaciones distintas.

Competencia a desarrollar
Manejo y solucion de conflictos
• Habilidad para analizar los factores que generan los
conflictos entre los que se encuentran diferentes
percepciones de la realidad, jerarquizaci6n de valores.
• Capacidad para resolver conflietos sin violencia,
haciendo uso del analisls de los problemas, Y sus

posibles alternativas de afrontamiento como el

~~
dialoqo, la negociaci6n. la cooperaci6n.

Aspectos que favorece


Capacidad para resolver problemas mediante el anal isis de
o las opciones para solucionarlos y sus consecuencias y
para hacer una elecci6n con base en este,
I

:I
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~

:I
71
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Prop6sito
EI objetivo de esta sesi6n es que el nino identifique diferentes alternativas de afrontaci6n
en situaciones en las que responde can enojo .

Materiales
• Hoja de soluci6n de problema en sesi6n (ficha de aetividad 22) y en casa (ficha de ac­
tividad 23)
• Rotafolio
• Plum6n

Habilidades a desarrollar
EI nino aprendera a:

• Identificar las situaciones en las que responde con eno]o .


• Analizar la situacion y evaluar otras alternativas de soluci6n.

Estructura de la sesi6n
Fase de aprendiz.aje
Aetividad 1. Soluci6n de problemas sin agresi6n

72 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conduetual


(Duraci6n 30 min.)

Procedimiento Segu ndo paso


EI terapeuta Ie dira al nino que durante la sesion apren ­ El nino respondera a la siguiente pregunta, (como me
dera algunas formas de analizar situaciones problernati­ cornporte ante la situaci6n?, identificando el com­
cas con la finalidad de saber como afrontarlas y evitar portamiento que tuvo ante tal evento.
tener un comportamiento agresivo en este tipo de si­ tste tiene que describir su comportamiento en el
tuaciones. Le dara una hoja con los pasos para solucio­ paso dos, de la hoja de so\uci6n de problemas (ficha
nar un problema, la cualle servira de guia para encontrar de actividad 22).
otras formas de responder ante situaciones que Ie pro­
vocan enojo. Tercer paso
EI terapeuta Ie pedira al nino que Ie cuente sobre
la ultima vez en la que sinti6 enojo, teniendo conse­ EI nino identificara los pros y contras del comportamien­
cuencias negativas para el. Dicha situacion se analiza­ to que describi6 (Ia conducta que exhibi6 al sentir
ra con la guia de preguntas que a continuacion se enojo); es decir, identificara los aspectos positives y
muestra. negativos que obtuvo can ese comportamiento. Can
EI terapeuta peqara un rotafolio (0 rnostrara dia­ ayuda del terapeuta evaluara los aspectos buenos
positives) can las siguientes preguntas: (pros) que traen como consecuencia las soluciones
que el nino expres6, el nino los escribira y posterior­
1. i:Cual fue la situaci6n par la que me eno]e? mente describira los aspectos negativos que tienen
2. i.eomO me comports ante esa situaci6n? como consecuencias esas mismas soluciones y los es­
3. i.Que casas buenas se obtuvieron de esa res­ cribira en el paso tres de la ficha de actividad 22.
puesta? Y i.cuales cosas malas se obtuvieron?
4. LQue otras formas de solucionar ese problema Cuarto paso
existen sin recurrir al enojo?
S. <.Que cosas buenas y malas se obtienen de esa EI nino identificara otras alternativas para solucionar
soluci6n? el problema, algunas de estas pueden ser el empleo
g
~
'0
6. Toma de decision . de relajaci6n, 0 cualquiera de los otros componentes
<=
~ 7. <. Que debo de hacer para lIevar a cabo esa so­ que se Ie hayan ensefiado.
~ EI terapeuta realizara la siguiente pregunta : (que
s luci6n sin agresi6n?
"~ otras soluciones existen para resolver el problema sin
enojarme?, el nino contestara y aquel escribira su res­
i Procedimiento
c
.~
puesta la en la hoja de trabajo, adernas de guiarlo.
ro

! Primer paso Quinto paso


~
o
s El terapeuta ayudara al nino a responder la pregunta: En esta pregunta, el nino can ayuda del terapeuta,
~ LCUE" fue la situaci6n por la que me enoje? analizara los pros y contras de una de las soluciones
E:
EI nino definira la situaci6n problernatica con base que el nino proporcion6 en el cuarto paso.
i en la experiencia que mencion6. Par ejemplo, "Me
E
iii siento enojado cuando mi hermano me dice casas,
Sexto Paso
~ como etisno dienton",

~ Despues debera describir la situacion en la hoja de so-


EI nino tornara una decisi6n evaluando cual de los
o luci6n de problemas en el paso 1 (ficha de actividad 22). comportamientos antes analizados es el mejor (cual

Solucion de problemas 73
de ellos tiene mayor nurnero de consecuencias positi­ haya exhibido enojo con aqresion. EI terapeuta su­
vas y menos consecuencias negativas). pervlsara que cada una de las preguntas se respondan
EI terapeuta y el nino eleqiran la mejor soluci6n conforme las estrategias aprendidas, el terapeuta re­
de todas las escritas. troalirnentara y correqira, en caso de requerirlo.

Septimo paso Tarea


Una vez que el nino haya elegido la mejor solucion, des­ EI terapeuta pedira al nino que Ilene como tarea, una
cribira como planea lIevarla a cabo y debera nombrar hoja de "soluci6n de problemas sin enojo" (ficha de
las tecnicas aprendidas durante las sesiones, como por actividad 23) por cada situaci6n en la que se haya
ejemplo: relajaci6n, empleo de frases positives, uso de enojado. Cabe destacar que las hojas seran supervisa­
frases en primera persona, etc., describira los pasos a das por el padre y/o madre .
seguir para lIevar a cabo la soluci6n elegida . EI nino continuara lIenando los registros ACC bajo
la supervision parental. EI especialista continuara con
Ensayo y retroalimentaci6n el programa de economfa de fichas.

AI terminar la fase de aprendizaje, el nino debera


analizar de manera individual otra sltuacion en la que

~ Ficha de actividad 22
Hoja de salucl6n de problemas (sesien de aprendizaje)

1. Describe la situacion por la que te enojaste (,que te ruzo enojar?) - - ­ ,..J-----'=-1;­ \_ L-,--L-......:,...-;::=---\­ _
2. ldentrfica y describe la forma en como respondiste a esa sltuaci6 r grita
s, ~ga~1e, II as e, bu rte, hiciste 10que te
pidieron, te doli6 el est6ma?e;-vc;rita st~.:. etc '--- .
\ \
3. ldentifica y de~cri·bel~s a/5p r,cto~ potftiJps ue bt(,vi (~a cci~
deJesa ~Ob
eres mas popular, \etd ~ . '. J \ \ _. \ "_" I ...-/
_
ldentiflca y descr j~e I~
\)~~S\ e1o~ n ~~ati~\QtrtuviS~ e p~~aron , te eastiga ron, etc.)
4. Cuentame si corlpce iil~!Ja o'tf.,..!torma para resolver el problema sin laslimar a otras personas, a objetos 0 a ti mismo (relajarte,
expresar 10 que sie~ sin peqar, decirte frases para tranqulfizarte) _ . _
S. Identifica las cosas positives que se obtienen de la solucion (numero 4) y los aspectos negativos que se pueden obtener _ _
6. Elige cual de las dos opciones (nurnero 204) es la mejor _
7. Cuentame como Ie haras para realizar la option que elegiste (numero 6) _

~ Ficha de actividad 23
Hoja de solu(i6n de problemas (tarea en casal

1 . Describe la situaci6n por 13 que te enojaste (l.que te hizo enoja r?) .. ..- - - - - - 7"'"-===--.,....--- - - - - ­
2. Identifica y describe la forma en como respondiste a esa situacion (gritast~9.aste. IOIifs§ bu'a~fe v)pgarte, hiciste 10 que

te p rdieron, te dotio el estornaqo. vomitaste, etc. - =1 \ .-J ~-{ -.f(-/-rD"'--;/ --t\ - - - - - - ­


3. tdentitica y describe los a\P~os positivos q4.e.ObtuYisteCllT-eac'OnM_a'~ eS~for a (0 uV\ste lo ! u~~erjs. te sentrste rnejor,

eres mas popular~\ I \ \' _ r \ --= \._~ ._u

lderrtifica y descrl~e Ips ~pket~~ n~gat\vo qu obtu 'st~gart"n, stigaron, etc .) _

4 . Cuentarne si co~oc~'s\a l~~nf qt r aV~r~a pa'J ~lver . ~ema sin lastirnar a otras personas, a objetos 0 a ti mismo (relajarte,

e xpresa r 10 que s,efte~ sl{l pega'l9.!',<rrtefuses para tranqullizarte) _

S. ldentifice las cosa.s-. ~ositJvas que se obtienen de la solucion (nurnero 4) y los aspectos negativos que sa pueden obtener
6. Elige ella I de las dos opciones (numero 204) es la mejor, __

7, (uentame como Ie h,H,b para realizar la opei6n que elegiste (numero 6)

Ejemplo de ficha de aetividad.

74 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Sesi6n 10

"

Componente Soludan de problemas

Pr~cticas sociales del lenguaje


Ambito de estudio
• Identificati6n del tema de un texto.
• Redacci6n de textos sobre temas derivados de la lectura de descripciones a partir
de una anecdote.
• Fluidez en el desarrollo de dialoqos, narrationes, descripciones y comentarios
sobre un tema.
• Definici6n de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n de opiniones .
• Reflexi6n sabre los cambios en la comunicaci6n oral en distintas situaciones y con
distintas persona.
• Identificati6n de las expresiones y el vocabulario utilizado al hablar en situaciones
distintas.

Competencia a desarrollar
Manejo y resolution de conflictos
Capacidad para analizar los faetores que generan los conflietos, entre los que se
encuentran diferentes percepciones de la realidad, jerarquizaci6n de vatores.
Habilidad para resolver conflictos sin violencia, hacienda usa del analisis de los
problemas, y sus posibles alternativas de afrontamiento como el dialoqo, la
negociaci6n, la cooperaci6n.

Aspectos que favorece


Capacidad para resolver problemas analizando las opciones
que tiene para solucionarlo, sus consecuencias y
eligiendo con base en el analisis.

75

de ellos tiene mayor nurnero de consecuencias positi­ haya exhibido enojo con aqresion. EI terapeuta su­
vas y menos consecuencias negativas). pervisara que cada una de las preguntas se respondan
EI terapeuta y el nino eleqiran la mejor solucion conforme las estrategias aprendidas, el terapeuta re­
de todas las eseritas. troal imentara y correqlra. en caso de requerirlo.

Septima paso Tarea


Una vez que el nino haya elegido la mejor soluci6n, des­ EI terapeuta pedira al nino que Ilene como tares. una
criblra como planea lIevarla a cabo y debera nombrar hoja de "solucion de problemas sin enojo" (ficha de
las tecnicas aprendidas durante las sesiones. como por aetividad 23) por cada situaci6n en ia que se haya
ejernplo: relajaci6n, empleo de frases positivas, uso de enojado. (abe destacar que las hojas seran supervise­
frases en primera persona, etc., describira los pasos a das por el padre y/o madre .
seguir para lIevar a cabo la soluci6n elegida . EI nino continuara lIenando los registros ACe bajo
la supervision parental. EI especlalista continuara con
Ensayo y retroalimentaci6n el programa de economia de fichas.

AI terminar la fase de aprendizaje, el nino debera


analizar de manera individual otra situacion en la que

~ Ficha de actividad 22
Hoja de solucion de problemas (sesi6n de aprendizaje)

1 . Describe la situaci6n po r fa que te enojaste (tq ul! te hizo enoja r?) ~ r r


2. ldenufica y describe la forma en como respondiste a e~ sltuad6 g r it~le,\~ga\t~. IIJra e, bus a st~ng~rt e. hidste 10 que te
pidieron, te do ho e l est6mar Crnilaste , etcr .~ . I \ --,;~_~~_--,::
=,,---+ \ ...L.-'-- ­

3. Iden~ific a y de~;;) ~s aspecto poPvps que ~ bt Vi~~L~acc~ d~ esa fo~ob\u viste 10 que quertas, te se nt iste rnejor,
eres mas P OPular. \etc\~ . " ! 1\ \ \ I 1 \ '----""\ i _/ _ __ _
Identifica y descri ~e '~~~sdec{o\ ne~at i\~s ~u~ oduv ist~ga ron. te castigaron. et c.) _
4. Cuentame si conpc~ a~~a o\ra-'forma-para resolver el problema sin lastimar a otras person as. a objetos 0 a ti mismo (relajarte,
expresar 10 que siet\te-s'Sill peqar; decirte frases para tranq uilizarte) _
5. Identifica las cosas positives que se obtienen de la soluci6n (nurn ero 4) y los aspectos neqativos que se pueden obtener
6. Elige cual de las dos opciones (numero 2 0 4) es la mejer _
7. Cuentarne c6mo Ie haras para realizar la opci6n que elegiste (nurnero 6) _

~ Ficha de actividad 23
HoJa de solucion de problemas (tarea en casal

1. Describe la sit uacio n par la que te enojaste (i.que te hizo enejar ?) _. ,......--=="'_-;:- _
2. tdennfka y describe la forma en como respondiste a esa situa cion (gritaste, ~~e. I'orlJste bufea.sJe. v~,... g a rt e. hiciste 10 que
te pid iaron, te doli6 e l estornaqo, vornit aste, etc. _ _J. Lp.,- \ _
3. Identifica y descr ibe los asp~s positives u. obtuy~'teah-cac IO~ e$;'rQr'\' a (ot~tu J.st e 10 l~ s. te se ntrste rn ejor,
eres mas popularretQ\ ! \ . ( __ . '-- _ )_ _\........._\._-';-
~\ ----'--==-­ _

Ident ifica y de$cr !~e IRS ~sP ~ct~f n ~g at vo~qu 0 tu~e-- te.~ga r EJ.e..cisti9ar~lc.) _

4. Cuentarne si co oc ~'s-,al~~n p9tra\tor lrasts


expre sar 10 que ~i ptes s\n pegar\ d~irte
,a para '[~lver e1trr6oTema sin lastimar a otras personas . a objetos 0 a ti rnisrno (relajarte.
para tranquilizarte) _
\ \ <:» -­
5. Identifica las cosa s-poslfiva s que se obtienen de la solucion (numero 4) y los aspectos negativos que se pueden o bte ner
6. Elige wal de la~ des opciones (numero 2 04) es la mejer. _
7. (uemame como Ie hilras para realizar la opdon que eleg isle (numero 6)

Ejemplo de ticha de aetividad.

74 Manval de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Sesi6n 10

L - (~o Je{;fJo)
......,t

..... - .-.,-

Componente Salucian de problemas

Pradicas soclales del lenguaje


Ambito de estudio
• ldentificacion del tema de un texto.
• Redacci6n de textos sobre temas derivados de la lectura de descripciones a partir
de una anecdota.
• Fluidez en el desarrollo de dlaloqos, narraciones. descripciones y comentarios
sobre un tema.
• Definicion de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n de opiniones.
• Reflexion sabre los cambios en la comunicaci6n oral en distintas situaciones y con
distintas persona.
• Identificaci6n de las expresiones y el vocabulario utilizado al hablar en situaciones
distintas.

Competencia a desarrollar
Manejo y resolucien de conflictos
Capacidad para analizar los faetores que generan los conflictos, entre los que se
encuentran diferentes percepciones de fa raalidad, jerarquizaci6n de valores.
Hab ilidad para resolver conflictos sin violencia, haciendo usc del anal isis de los
problemas. y sus posibles alternativas de afrontamiento como el dialogo. la
neqoclacion, la cooperaci6n .

Aspectos que favorece


Capacidad para resolver problemas analizando las opciones
que tiene para solucionarlo, sus consecuencias y
elig iendo con base en el anal isis.

75
Prop6sito
EI nino resolvers problemas a partir de la identificaci6n de su comportamiento y analizara las
consecuencias que obtiene al resolver un conflicto sin agresi6n.

Materiales
• Hoja: Yo decido (ficha de aetividad 24).
• Hoja de soluci6n de problemas con comportamiento prosocial (ficha de actividad 25).

Ha biiidades a desarro /I ar
Capacidad para aprender a analizar sltuaciones conflictivas, identificando las opciones que tiene
para resolve rio, asumiendo las consecuencias de su elecci6n .

Estructura de la sesi6n
1) Fase de aprendizaje
Ejercicio 1. Yo decide
Ejercicio 2. Otras formas de solucionarlo

76 Manual de autocontrol del enojo Tretamiento Cognitivo-Conductual


(Duracion 15 min.)

Durante este ejercicio el nino aprendera a resolver


conflictos valorando la situacion, asl como las alter-
Cuarto paso
nativas de solucion, 10 que Ie perrnitira elegir la mejor Identifiear por 10 menos dos comportamientos apro-
solucion . piados como alternativas a la solucion del problema .
EI terapeuta solic itara al nino le comente un eon-
tlieto que haya tenido durante esa semana en case,
eseuela 0 cualqu ier otro lugar y Ie dara una hoja de Quinto paso
toma de decision (ficha de actividad 24).
EI terapeuta y el nino analizaran el conflicto can Escoger cual de las soluciones elegidas (en la pregun-
base en cada una de las preguntas de la hoja de trabajo; ta 4), Ie gustaria realizer al nino y describir cual de
este ultimo ira anotando las respuestas . elias es la mas apropiada para lIevarla a cabo .
Para eontestar la hoja de toma de decision el tera-
peuta Ie mencionara al nino algunos de los pasos a Sexto paso
seguir.
Mencionar algunas de las aetividades que puede rea-
Primer paso lizar para evitar estar de mal humor despues de ha-
ber ten ido un problema . EI tera peuta ayuda ra dando
Identifiear y describir 10 que ocurri6 antes de que ini- algunas opciones como:
clara el problema, es decir, describira en su ficha de
trabajo (numero 25), 10 que ocurrio antes del episo- • Dar un paseo.
dio de enojo (situaciones, actividades, pensamientos • Realizer la tecnicas de relajacion (por postures,
o el comportamiento de otras personas). caminando 0 recostado).
• Jugar can otras personas (reir; expresar frases
positivas) .
~ Segundo paso • Jugar con una mascots .
.,
to
~ Describir el comportamiento que exhibio durante el
.~ problema.
~

l Tercer paso
(5
u,
o Explicar como se sintio en el momento del problema

!
~
(el nino expresara emociones y sensaciones, por
ejemplo como sentia su cuerpo, etc.) .

~
Iii

;
0>

Solucion de problemas 77
(Duraci6n 15 min.)

Prop6sito Segundo paso


EI nino describira la soluci6n de conflietos, con base Identificar l.cuando, d6nde y con quien tuvo el pro-
en un comportamiento prosocial. blema?

Materiales Tercer paso

Hoja de soluci6n de problemas con comportamiento Analizar los aspectos positives del comportamiento
prosocial. que el nino lIev6 a cabo para solucionar el problema.

Procedi miento Cuarto paso


Identificar las consecuencias de su comportamiento
EI terapeuta pedira al nino describir un conflieto que
posltivo al solucionar un problema.
haya tenido en la ultima semana. EI cual se analizara
proponiendo su soluci6n a traves de un comporta-
miento prosocial (ficha de trabajo 25). Los pasos que Tarea
el terapeuta ensenara al nino para la soluci6n de
conflietos, se describen a continuaci6n: EI nino anotara en la hoja de solucion de problemas
can comportamiento posltivo. los conflictos que se
Primer paso Ie hayan presentado durante la semana, propor-
cionando y exhibiendo un comportamiento pro
Identificar cual fue el problema que se present6 . social. los padres supervlsaran eillenado del registro
cotid iana mente.

78 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


t#7 Ficha de actividad 24
Yo Decido (sesi6n de aprendizaje)

o=n"d; ('"fOiO~
r. Describe

2. LC6mo reaCCiofSt"e C an
3. Describe que se~i S {;\(
0

jo
. -, -
LQ"' haclas, coo 0""0 "lob" yeo donde? ,"to' de 0"'
\e e oja te \
'm ie~o. esQe
---l \ (~
L-J
Jrng\Q!Sj
J
'g;J-
~
,o!",kt

r~ -\ \
---.::J l-\
\ -~
4. Nombra otres so uci~nes u ~ a s ~pre dido a~ para resolver el problema. (Nombra por 10 menos dos soluciones) _
5. ,(ual de esas sol ~~ue (izk-Ia'S? _
6. Que actividad podrias reallzer para ponerte de " buen humor" (escuchar una canci6n determinada, navegar por la red, etc.) _

~ Ficha de actividad 25

C
r,
r
E
r

c I~

o Ejemplos de ficha de actwidad .

i: Soluci6n de problemas 79

_
Sesi6n 11

,-,
't
\.._.:i\. __.--"l ••
" 0"': ' - -
Componente Soluci6n de problemas

Practicas sociales del lenguaje


Ambito de estudio
• Fluidez en dlaloqos y conversaciones.
• Definici6n de acuerdos y desacuerdos en la expresi6n
de opiniones.
• Normas de intervenci6n en conversaciones formales.
• Intercambio de opiniones entre pequenos grupos.
• Dialogos sobre anecdotes familiares y personales .
• Discusi6n en grupo para tomar acuerdos sobre asuntos de
interes comun, respetando el turno acordado para intervenir.
• Redacci6n e intercambio de rnensajes, avisos, recados y cartas,
• Comprensi6n y seguimiento de instrucciones para realizar diversas
actividades.

Competencia a desarrollar
Participacion social y politica
Consiste en la capacidad de tomar parte en las
decisiones y acciones de interes colectivo en distintos
arnbitos de la convivencia social. Promueve el interes en
asuntos vinculadas can el mejoramiento de la vida
colectiva, para desarrollar su sentido de
corresponsabilidad can diversas personas, en este caso
con su padre a madre, como responsables de la familia.

Manejo y resoluci6n de contlidos


Capacidad para analizar los faetores que
generan los conflictos, entre los que se
encuentran diferentes percepcianes de
la realidad, jerarquizaci6n de valores .

81
Aspectos que favorece
Capacidad para expresar oralmente sus emociones con daridad y
coherencia. evitando hacer usa de comportamiento agresivo para
expresar enojo.

Prop6sito
EI nino realizara con el terapeuta un contrato conduetal para lIevar
a cabo las alternativas de soluclon en problemas determinados

Materiales
Contrato de soluci6n de problemas (ficha de actividades 26)

Habilidades a desarrollar
Habilidad para resolver conflictos sin violencia, hacienda uso del
analisis de los problemas, y sus posibles alternativas de
afrontamienta como el dialoqo, la negaciaci6n, la cooperaci6n.

Estructura de la sesi6n
1) Fase de aprendizaje
Actividad 1. Haciendo un trato can rnis padres.

82 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Coqnitivo-Conductual


~

~
~
~

(Duraci6n 15 min.)

Procedimiento (p.ej. responde gritando que no la va a hacer y se sale

~
., EI terapeuta cornienza la seslon revisando la tarea, pos-
a jugar).
Se establece can la madre un programa de econo-
rnla de fichas, el nino obtendra diariamente un premio
~
teriormente realizara un contrato conduetual (acuerdo
que debera cumplir el nino para evitar la perdida de par cada situaci6n (en caso de exhibir comportamien-

r privilegios). EI nino se cornprornetera con sus padres y el


terapeuta a cambiar el comportamiento agresivo por
to adecuado en lugar de agresi6n, para la situaci6n
descrita especfficamente). Cada dla ganara una ficha
comportamiento adaptativo empleando las estrategias par cada situaci6n resuelta sin comportamiento agre-
ensenadas durante el tratamiento. sivo. EI nino tendril que obtener 90% de las fiches
Para realtzar el contrato conductual los tres debe- para ganarse un premia semanal (debera evitarse pre-
ran elegir dos comportamientos que cotidianarnente mios con costas econ6micos altos, el nino podra decir
exhiba e\ nino provocando estres en la familia, elegir varias opciones de prernios. principalmente de activi-

r: prioritariamente comportamientos asociados a la vio-


lencia (para elegirlos se puede analizar los comporta-
miento descritos en el ACC, as! como el reporte de los
dades, como ir al cine, pintar, etc.) .
En el contrato se deberan especificar las condicio-
nes, bajo las cuales la madre y/o padre deberan en -
tregar las fichas (contingentes al comportamienta

~
padres). A continuaci6n se brinda un ejemplo:
del nino). Estes, deberan supervisar si el nino cumpli6
Situaci6n 1. Es cornun que en las mananas, cuando can el comportamiento acordado para obtener la fi-
se despierta para ir a la escuela. el nino se enoje (p. cha o Este se cornprornetera a comportarse adecuada-
ej. patea 10 que encuentra a su paso y Ie grita a la mente (comportamiento prosocial) para obtener un
persona que 10 despierta). prernio. EI terapeuta se hara responsable de respetar

~
Situacion 2. Generalmente cuando su mama Ie soli- el acuerdo, el premio se entreqara en la sesion si-
cita que real ice sus tareas escolares, el nino se enoja guiente (ultima sesion y cierre).

e g
0;
'C
§
t6l Ficha de actividad 26
E
!l Contrato conductual (sesion de aprendizaje)
c;
-0
<l
~
0
:;

r= 'c"
~

"8
e,
0

~
0

Firma de la madre I -t-+-~--'\--~-----=:"-=::-'_-----


,L

J
li
. r
Firma del terapeutal, ~ _

i!!
M g
~ )
iJ;

r IJ Ejemplo de ficha de actividad,

r Solucion de problemas 83
~

~ Anexo A
~

='
~

:;
:J
:;
.,
::II
~
Registro ACC (Antecedente, anctaran en la hoja de registro Ace que se anexa y
~
explica a continuacio n.
Conducta, Consecuente) En la columna titulada tecbethore, anotara la fe-
--
~
Los principios del condicionamiento ope rante deriva-
dos de rnodelos de aprend izaje, describen la rel acion
cha correspond ient e y la hora en la que ocurrio el
episodic de enajo descrito. En la columna entece-
dente, debera describ ir detalladamente conductas,
entre la conducta y los eventos ambientales que influ- pensamientos, emociones que ocurrieron antes de
~
-.
yen en la condueta. A partir de ell a se han identificado que se enojara (si alguien int eract uo can el se debera
estrategias sistematicas que permiten identificar la de anotar el nombre de \a persona, y 10 que ocurri6) .
~ contingen cia entre conduetas y los eventos ambienta- En la columna conducts, se debera describir la
les (antecedentes y consecuentes), una de elias es el forma como expreso su enojo, (por ejernplo, se ence-
~ lIamada analisis funcional . rr6 en su habitaci6n, avent6 la puerta. rornpio casas,
EI analisis funcional permite la identificacion de los peg6, IIor6, etc.)
~ eventos antecedentes y/o consecuentes que controlan En la columna consecuente, explicara las conduc-
~
P=
la conducts, par 10 que a partir de este pueden esta-
blecerse estrategias derivadas de los principios del
tas de el° de otras personas que se manifestaron
despues de haberse enojado, (par ejemplo, escribir si
analisis experimental del comportamiento, que per- Ie pegaron, \0 castigaron, 10 ignoraron, Ie compraron
=' s
rnitiran modificar la frecuencia, intensidad de la con-
ducta blanco (Kazdin,1996).
10 que queria, comic en exceso. no dirigi6 la palabra
a otras personas, etc.), se describiran tarnbien pensa-
~
."
-e
~
~
mientos y emociones ocurridas de spues de haber ex-
"'c"Elementos de la triple contingencia perimentado la em oci6n de enojo.
~ -0
<J Anteceden te: Eventas que ocurren antes de que En la columna lugar, debera anotar el lugar en el
.~ se exh ib a la condueta blanco. q ue ocurri6 el episodic de enojo (aula , escuela; habi -
~
0
'5
~ Conducta : Descripc i6n operac ional de la con - taci6n casa de su abuelita).
"'"
u;
dueta blanco . En la columna personas presentes, anotara el
'1 10
Q
~ Consecuencia : Eventos que se presentan contin- nombre (ast como el rol de esa persona en la familia,
<; gentes a la conducta blanco (una ejernplo tio, prima, etc.) de las perso nas presentes
:!D u,
C)
E vez que esta ocurri6). cuando ocurri6 el episodic de enojo.

~ ~ EI registro ACe, es un registro que se emplea-

., ~e
E
li:i
Procedimiento para ellienado de la Hoja de registro ACC
Se sugiere que sea el propio nino quien realice el re-
gistro de conducta cotidiano . EI lIenado del registro
ra durante todo el programa, por 10 que sera tarea
cot id iana del nino su lIenado (con la revision de la
madre y/o padre); la supervision semanal sera res-
debera ser supervisado por la madre y/a padre.
~ I~ EI nino debera detallar cotidianamente todos los
ponsabilidad del terapeuta. La inf o rmacio n conteni -
da en esta perrnitira canocer la frecuencia semanal
~ episodios de enojo que haya exhibido. Los cuales se de los episodios de enojo con aqresion .
=t
85
~
Se sugiere tener una linea base de los episodios de de la retirada del programa. Esta perrnitira conacer
enojo (una semana antes de iniciar el pragrama cog- los efectos del pragrama, as! como facilitara la modi-
nitivo-conductual) y una semana de registro despues ficaci6n de la condueta del participante.

tfil REGISTRO ACe


Nombre del Nino: _
Conducta que se registrara: _

Fecha

Antecedente

Conducta

\..-' \..
Con secuente

Lugar
Personas presentes

86 Manual de autocontrol del enojo Tratarniento Coqnitivo-Conductual


~

~ Anexo B
:t
:;
i3

,
3

:3
~

:t
~

:!
:t\
tuaran (Iugar en donde ocurre la situaci6n, su
Prop6sito
~ desarrollo y los papeles que representaran). las
EI objetivo del ensayo eonduetual espreparar a los nirios situaciones para realizer el ensayo conductual
~ para que representen papeles de la vida diaria. Este tipo se obtendran de las vifietas contenidas en cada
de estrategia les permite hacer una auto-observaci6n y una de las sesiones. EI terapeuta debera ser un
~ reflexi6n de su comportamiento, especialmente en si- buen comunicador, por 10 que sera necesario
tuaciones conflictivas; proporcicnandoles la oportuni- que tenga contacto visual con el paciente, 10
~ dad de de practicar habilidades de soluci6n de eonflictos llarne par su nombre y Ie exprese elogios .
sin agresi6n. 2. EI nino representara siempre su propio papel, el
~ terapeuta actuara a otras personas involucradas
en \a situacion, por ejemplo: el padre , madre,
~
Ensayo conductual etc. (en las vifietas se describe los papeles que el
~
-a; terapeuta podrfa actuar sequn la situaci6n).
'!5
"t)
c:
Cansiste en simular situaciones (con parecido a aeon- 3. Sesolicitara al paciente imagine se encuentra en
~

II tecimientos reales, 0 bien hechos que sf Ie ocurrieron el lugar en dande se desarrolla la situacion (las
~
-0 a la persona) en escenarios escolares, familia res, etc. , vinetas describen el lugar en el que se desarrolla
n9 II
10
j par tanto los papeles que se representan no son la situacion), y que se comporte de acuerdo a 10
m . ~

c:
extral'ios para el nino. Sera necesario que durante el
ensayo conductual el paciente, se com porte tan "na-
que cornunrnente hace en dicho lugar, por ejem-
"0.~ tural" como sea posible. EI terapeuta debe de hacer
pia, patio de la escuela, su habitaci6n.
:t 4. EI co-terapeuta (en caso de haberlo) registrara
j sentir al nino en confianza. el camportamiento del paciente y el terapeuta
!P
i Gula
durante el ensayo conduetual.
espedfica para lIevar a cabo
:P
1 un ensayo conductual

•" I
ill
1. Durante el ensayo conductual, el terapeuta de-
bera explicar al padente los aspectos que ac-
Q


87
10
Vinetas de relajaci6n

Vineta A que el nino describa es la que se representara (el


nino representa su propio papel) .
Situaci6n
EI nino/a esta jugando con otro nino/a, de pronto el Fase de postevaluacion
companero de juego Ie dice: "no voy a jugar contigo Si se utilize esta vineta en la fase de postevalua-
y no te vay a prestar mi juguete nuevo, vete de aqui" .
cion el terapeuta le solicitara al nino que resuelva
Materiales la situaci6n can las tecn icas de relajaci6n que
)uguetes aprendi6.
Papeles para representar Consecuente
EI terapeuta representa al amigo.
EI nino se representa a el rnismo. Fase de preevaluaci6n
En caso de que la conducta sea de enojo con agre-
Estrategia
Ensayo conductual (actuar para representar cada si6n (pegar, insultar, romper e! juguete) el conse-
uno de los papeles, teniendo como guia el dialoqo). cuente de dicha conducta tendrfa que ser una
conducta asertiva, donde e! compafiero de juego .
Desarrollo de la situaci6n representado par el terapeuta Ie expresa que no Ie
Antecedente gusta que Ie peguen y que el juego se termina .
EI nino esta jugando con otro nino, de pronto el
companero de juego Ie dice: " no voy a jugar contigo Fase de postevaluacion
y no te voy a prestar mi juguete nuevo".
EI cornpafiero de juego (representado par el tera-
Conducta del nino peuta) Ie expresara asertivamente que quiere que
Fase de preevaluaci6n siga jugando can e) y que ya no sera envidioso, par
Si estan en la fase de preevaluaci6n, el terapeuta 10 que Ie prestara sus juguetes.
Ie prequntara al nino (que harias?, la conducta

Vineta B Estrategia
Ensayo conductual (actuar para representar (ada uno
Situacion de los papeles, teniendo como guia el dialogo). .
Estas en el sal6n de c1ase haciendo el ejercicio que
la profesora te pidio y de pronto un nino pasa a tu Antecedente
lade y te empuja. EI empuj6n ocasiana que hagas Estas en el salon de c1ase hacienda el ejercicio que
un rayon en tu cuaderno, <.tu que harias? la profesora les pidio que resolvieran, de pronto
un cornpariero pasa caminando y te ernpuja, debi-
Materiales
do al empuj6n haces un rayon en tu trabajo.
Una hoja en la que se escriben las sumas 45+ 12= Y
35+9=
Conducta del nino
Papeles para representar
EI terapeuta representa al compariero de c1ase Que Fase de preevaluaci6n
pasa caminando y Ie empuja al pasar (de manera Si estan en la fase de preevaluaci6n, el terapeuta
accidental) . Ie prequntara al nino ,que harlas>, la conducts
que el nino describa es la que se representara (el
EI nino se representa a si mismo. nino representa su propio papel).

88 Manual de autocontrol del enojo Tratam iento Cognitivo-Conductual


Vinetas de relajacion (continuecion)

Fase de postevaluaci6n que exhibi6 el paciente . En esta fase, el terapeuta po-


Si se utiliza esta vii'ieta en la fase de postevaluaci6n, dra senalar: date cuenta que si tu pegas 0 insultas es
el terapeuta Ie solicitara al nino que resuelva la si- muy probable que te respondan agresivamente, por
tuaci6n con las tecnicas de relajaci6n que aprendi6. esc hay que emplear tecnicas no agresivas para resol-
ver las situaclones conflictivas.
Consecuente
Fase de preevaluaci6n Posteva I uacion
Si el nino expresa que responderfa pegando, in- En esta fase e) nino tendra que emplear tecnicas de
sultado 0 exhibiendo cualquier otra conducta de relajaci6n para resolver la situaci6n, por 10 que el
agresi6n a su cornpenero , el cansecuente de dicho consecuente tendria que reforzar la conducta emplea-
comportamiento podrta serun episodio de escalamien- da por el nino (paciente); par 10 tanto, el cornpane-
to; es decir, que el cornpariero de dase (representado ro de c1ase (representado par el terapeuta) Ie pedira
por el terapeuta) contests con la misma conducta una disculpa ofreciendole reparar el dario .

Vinete C Fase de postevaluacion


Si se utiliza esta virieta en la fase de postevalua-
Situacion cion, el terapeuta Ie solicitara al nino que resuelva
Estas en tu casa y quieres jugar can tu juguete fa- la situaci6n can las tecnicas de relajaci6n que
vorito, 10 buscas y te das cuenta que tu hermano lo aprendi6.
tom6 sin tu permiso. i.. Que harias?
Consecuente
Materiales Fase de preevaluacion
Un juguete Si el nino expresa que responderfa con agresi6n
Papeles para representar (peganda, insultado, etc.), el consecuente de di-
EI terapeuta representa al hermano que tom6 sin cha canducta podria ser un episodio de escala-
permiso el juguete del nino. miento; es decir, que su hermano (representado
EI nino se representa a sf m ismo. por el terapeuta) conteste can la misrna conducta
que exhibi6 el paciente. En esta fase el terapeuta
Estrategia tiene que serialar que si el resuelve los "proble-
Ensayo canductual (aetuar para representar cada mas" can agresi6n, muy probablemente Ie res-
uno de los papeles, teniendo como gUla el dialoqo), ponderan can agresi6n; por 10 que es importante
,g emplear tecnicas na agresivas para resolver las si-
~ Antecedente tuacianes confl ictivas.
r;

"'"e Estas en tu casa y tienes muchas ganas de jugar


c: con tu juguete favorito (preguntar cual juguete Postevaluaci6n
~
.~ podrfa servir de ejempla) te das cuenta que no En esta fase el nirio tendra que emplear tecnicas
0
'5 esta en ellugar donde 10 guardas, vas a buscarlo al de relajaci6n para resolver la situacion, y el conse-
'"
c:
<11 cuarto de tu hermano y este esta juganda con el. cuente debera reforzar la conducta empleada por
~
'Ii el nino; por lo tanto, el hermana (representado
8 Conducta del nifio
B
0
per el terapeuta) Ie pedira una disculpa par tomar-
"-
e Fase de preevaluacion 10 sin permiso . Adernas, realizaran el acuerdo de
pi ~
l> EI terapeuta prequntara al nino (que harlas?, la prestarse todos los juguetes.
e.
=» ~
conducta que el nino describe es la que se repre-
sentara (el nino representa su propia papel).
~
ct iii

~ I
Q
~ ~ -- - - .- - - -"" - '

~
Gufa para desarrollar el ensayo conductual (Vifietas) 89
:to
Vineta de Comunicacion Asertiva (,Como digo 10 que me gusta?)

Vifieta D Fase preevaluacion


5i estan en la fase de preevaluaclon, el terapeuta
Situaci6n Ie preguntara al nino (.que harfas?, la conducta
En el recreo, haces una formacion para comprar un que este describa es la que se representara (el nino
refresco. En la fila se te cae dinero y un cornpariero representa su propio papel).
tuyo 10 recoge y te 10 da.
Fase de postevaluaci6n
£. Tu que haces?
Si se utlliza esta vineta en la fase de postevalua-
Materiales ci6n, el terapeuta Ie solicitara al nino que resuelva
• Una moneda la situaci6n con las tecnicas de relajaci6n que
• Un letrero que diga "tiendita de la escuela" aprendlo.

Papeles para representar Consecuente


EIterapeuta represents al cornpanero que entrega
Fase preevaluaci6n
la moneda que se cae.
Si el nino (representado por el mismo) la recibe sin
EI nino se representa a el mismo.
decir nada, el cornpariero de eseuela que entrega
Estrategia la moneda (representado por el terapeuta) tampo-
Ensayo conductual (actuar para representar cada co dira nada .
uno de los papeles, teniendo como guia el dialoqo). Posteva Iuad6n
Antecedente En esta fase el nino tendra que emplear los tres
Estas formado en fa fila de la tiendita de tu escuela pasos que aprendi6 en la sesi6n: mirar a los ojos,
para comprar tu alrnuerzo, saeas una moneda y decir fa frase positive (igracias!) y sonreir, el otro
esta se cae al sue/o. cornpanero (representado por el terapeuta) dira
"de nada" y 10 invitara a jugar en el reereo (On sus
Conducta del nif'to otros amigos.
EI cornpariero de escuela (representado por el te-
rapeuta) recoge la moneda y la entrega al nino
(representado par el nino) .

90 Manual de autocontrol del enojo Tratam iento Cognitivo-Conductual


:3
:J
tJ Vineta de Comunicacion asertiva (y si me enojo ,Como 10 dig07)
:J
Vineta E
~
Situaci6n
~ En tu (asa, estas jugando con tu hermano y de repente el rompe tu juguete favorito. i: Tu que haces?

Materiales
:J • Un juguete
~ • Papeles para representar
• EI terapeuta representa al hermano que Ie rompe el juguete. EI nino se representa a el rnisrno.
~ Estrategia
Ensayo conduetual (actuar para representar (ada uno de los papeles, teniendo como gula el dialoqo),
:&
Antecedente
~ Estas en tu casa jugando can tu juguete favorito, tu hermano pase. se tropieza y al caer Ie da una patada
a tu juguete rompiendolo.
~
Conducta del nino
~ Fase de preevaluaci6n
Si estan en la tase de preevaluaci6n. el terapeuta Ie prequntara al nino i..que harias? La conducta que el
=' nino deseriba es la que se representara (el nino representa su propio papel).

~ Fase de postevaluaci6n
Si se utiliza esta vifieta en la fase de postevaluaei6n, el terapeuta Ie solicitara al nino que resuelva la si-
~ tuaei6n con la tecnica que aprendi6; es decir que exprese: Me siento enojado porque ....

Consecuente
~
Fase preevaluaci6n
~ Si el nino (representado por el propio nino) exhibe cualquier condueta agresiva hacia el hermano, su
hermano se ira del lugar sin pedir diseulpas por haber rota accidental mente el juguete.
~

--~
Posteva Iuaci on
En esta fase el nino tendril que emplear una estrategia por ejemplo, me siento enojado porque rompiste
mi juguete, el hermano (representado por el terapeuta) tendril que dar una respuesta reciproca al com-
~ portamiento positive del hermano, por ejemplo, podra decir que Ie paqara el juguete con el dinero que
tiene ahorrado y Ie pedira una disculpa.
~
g
s
"0
~
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~
~

,
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~
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~
c
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~
I
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e"
~

~ iii
~
~
~ ~
Q

,
~
Gu i a para d esarro liar el ensayo conductual (Vifietas) 91
Vifletas de Comunicaci6n Asertiva (Aprendiendo a escuchar)

Vineta F
Situaci6n
Estas en tu casa con tu hermano mayor decidiendo que pelicula veran oEI quiere ver una pelicula y tu otra;
tu hermano se enoja y te grita que veran la pelicula que el decida . Tu mama les ha dicho que tienen que
ponerse de acuerdo sin discutir y si no 10 hacen los dos se quedaran sin ver peliculas ni comer palornltas,
,que haces?

Materiales
Dos objetos que simulan ser peliculas DVD.

Papeles a representar
EI terapeuta representa al hermano mayor.
EI nino represents su propio papel.

Estrategia
Ensayo conduetual (actuar para representar cada uno de los papeles, teniendo como guia el dialoqo) .

Desarrollo de la situaclon

Antecedente
los dos hermanos estan deeidiendo cual pelfeula veran, el hermano mayor Ie dice al menor (paciente)
"veremos la pelicula que yo quiera" .

Conducta del paciente

Fase de preevaluaci6n
Si estan en la fase de preevaluaci6n, el terapeuta prequntara al nino ,que harias?, la conducts que el
nino describe es la que representaran (el nino actua su propio papel) .

Fase de postevaluaci6n
EI terapeuta Ie pedira al nino que resuelva la situaci6n can las tecnicas para saber escuchar en un conflic-
to que aprendio durante la sesion,

Consecuente

Fase de preevaluaci6n
En easo de que la conducta que exhiba el paciente sea de enojo con agresi6n (insulter, pegar, romper la
pelicula) el eonsecuente de dicha conducta debera ser una conducta asertiva que expresara el hermano
mayor (terapeuta) .

Fase de postevaluaci6n
En case de que la conducta sean los pasos aprendidos durante la sesi6n, el hermano mayor (terapeuta) Ie
expresara asertivamente: "esta bien nos echamos un volado para ver que pellcula verernos, perc no hay
que pelear porque mi mama nos deja ra sin verlas ni comer palomitas."

92 Manual de au tocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


Vineta de autoinstrucci6n (Botellita de jerez, todo 10 que digas sera al reves)

Vineta G
Situaci6n
Estas en el patio escolar y un nino te empuja tan fuerte que te caes, el nino inmediatamente te afrece
una disculpa y te dice que se tropez6; esta situaci6n te causa enajo Lque haces?

Papeles a representar
EI terapeuta representa al nino que se cae accidental mente.
EI nino representa su propio papel.

Estrategia
Ensayo conduetual (actuar para representar cada uno de los papeles, teniendo como guia el dialoqo),

Desarrollo de la situaci6n
Antecedente
EI nino (paciente) esta caminando solo y de repente lIega otro nino 10 empuja y 10 tira.

Conducta del paciente


Fase de preevaluaci6n
Si estan en \21 fase de preevaluaci6n, el terapeuta prequntara 211 nino Lque harias?, 121 conducta que el
nino describa es 121 que representaran (el nino representa su propio papel).
Fase de postevaluaci6n
EI terapeuta Ie pedira 211 nino que resuelva 121 situaci6n can las tecnicas de autoinstrucci6n que aprendi6
durante 121 sesi6n .

Consecuente
Fase de preevaluaci6n
En caso de que 121 condueta que exhiba el paciente sea de eno]o can agresi6n (insultar, pegar, romper 121
pelfcula) el consecuente de dicha conducta debera ser una conducta asertiva que exprese el nino que 10
tiro accidentalmente (terapeuta).

Fase de postevaluaci6n
En caso de que la conducta que exhiba el paciente sea 121 estrategia de autoinstrucci6n aprendida, el par

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(terapeuta) Ie expresara asertivamente: Ie pone la mano en el hombro del paciente y Ie dice "gracias por
disculparme, estoy avergonzado conti go; te invito alga de la tiendita" .

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Situaci6n
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te can un apodo que te molesta mucho L escribir apodo), y te dice " gallinita" LQue harias?

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Papeles a representar
EI terapeuta representa al nino mayor. EI nino actua su propio papel.

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Estrategia

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Ensayo conductual (actuar para representar cada uno de los papeles, teniendo como gula el dialoqo),
iil

j Desarrollo de fa situaci6n
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~ Gula para desarrollar el ensayo conductual (virietas) 93

- - - ---
Viiieta de autoinstruccion (Botellita de jerez, todo 10 que digas sera al reyes)
(con tinuaci6n)

Antecedente
EI nino (paciente) esta caminando solo, Ilega otro nino y 10 comienza a provocar a traves de insultos.

Conducta del paciente


Fase de preevaluaci6n
Si estan en la fase de preevaluaci6n, el terapeuta prequntara al nino Lque harfas?, la conducta que eJ
nino describa es Ia que representaran (el nino representa su propio papel).

Fase de postevaluaci6n
EI terapeuta Ie pedira al nino que resuelva la situacion con las tecnicas de autoinstrucci6n que aprendi6
durante la sesion (fase 2) .

Consecuente
Fase de preevaluaci6n
En caso de que la conducta que exhiba el paciente sea de enojo con agresi6n (insulter; peqar, romper la
pe/icula) el consecuente de dicha conducta debera ser una condueta asertiva expresada par el nino que
10 tiro accidentalmente (terapeuta).
Fase de postevaluaci6n
En caso de que la condueta que exhiba el paciente sea la estrategia de autoinstrucci6n aprendida, el par
(terapeuta) inmediatamente dejara de rnolestarlo y se retirara de lugar.

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94 Manual de autocontrol del enojo Tratamiento Cognitivo-Conductual


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a jugar contigo y no te voy a prestar mi juguete y te empuja, el empuj6n ocasiona que rayes tu eua-
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En tu casa, estas jugando con tu hermano y de re- 1 que el decida (tu mama les ha dieho que tienen llJ
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o pente e) rompe tu j uguete favorito . LTu que haces? 1 que ponerse de aeuerdo sin discutir y si discuten se "0
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