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ELABORE UN CUADRO COMPARATIVO DE LOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS VISTOS EN CLASE:

CONCEPTO MATERIALES PROCEDIMIENTO CUIDADOS DE ENFERMERÍA

El sondaje vesical es
una técnica invasiva  Guantes no estériles  Explique el procedimiento al  Observar periódicamente la permeabilidad de la
que consiste en la  Agua y jabón paciente y familia. sonda.
inserción aséptica de  Cuña  Lubrique con lidocaína en gel  Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente
una sonda en la vejiga  Gasas estériles para introducir la sonda: calculando la movilidad de esta para evitar
urinaria. Se introduce  Empapador  conecte la sonda al tubo de tirones.
la sonda a través del  Bolsa desechable conexión de la bolsa  Indicar al paciente que mantenga la bolsa del
meato uretral. Su recolectora drenaje por debajo del nivel de la vejiga, para
SONDAJE
finalidad es la  Fije la sonda con tela prevenir infecciones por reflujo.
VESICAL
evacuación de la adhesiva formando una U o  Mantenga siempre la bolsa por debajo de la
orina contenida en la con fijador de sonda para cintura.
vejiga, aunque prevenir su tracción,  Trate de no desconectar la sonda más de lo que
también sirve para desconexión o sea necesario.
introducir en ella desplazamiento.  Verifique si hay retorcimientos y mueva la sonda
líquidos con fines  Cubra y deje cómodo al si no está drenando.
diagnósticos o paciente  Lavarse las manos siempre antes y después de
terapéuticos. manipular la sonda.
 Realizar el vaciado de la bolsa a través del grifo.

El sondaje  Lubricante analgésico Se debe lubricar el extremo de la CUIDADOS DE LA SONDA


nasogástrico es una  Guantes y paños sonda nasogástrica.  Empieza diario la parte externa de la sonda:
técnica invasiva que estériles Se inserta la punta del tubo en la utilice una gasa, agua caliente y jabón. Aclare y
SONDAJE
consiste en la  Compresa o gasa estéril nariz con delicadeza y seque la sonda.
NASOGÁSTRICO
introducción de un  Esparadrapo para fijar se desliza a lo largo del piso de la  Lave el interior de la sonda después de cada
tubo flexible o sonda  Una jeringa de 50 cc de cavidad nasal administración de nutrición o de medicamentos,
por la nariz (silicona, cono ancho y un Se le debe pedir al paciente que pasando 20-30 ml de agua con una jeringa.
poliuretano, fonendoscopio para tome sorbos de agua a través de un  Cierre el tapón del conector cuando no se esté
polietileno, PVC) comprobar su correcta sorbete para avanzar el tubo utilizando.
hasta el estómago, colocación. durante la deglución CUIDADOS DE LA NARIZ
por vía  Bolsa recolectora Se debe aspirar el contenido  Limpie las fosas nasales al menos una vez al día,
nasal(nasogástrica) o  Jeringa de 10cc con gástrico para confirmar mejor la con algodón humedecido con agua caliente o con
vía oral (orogástrica), agua estéril, para llenar colocación del tubo en el un bastoncillo, para evitar que se formen úlceras.
con diversos al globo final. estómago CUIDADOS DE LA BOCA
objetivos.  Pinzas de plástico tipo A veces se necesita una  Cepille los dientes y la lengua por la mañana y por
kocher radiografía de tórax para la noche.
 Una sonda nasogástrica confirmar definitivamente la  Aplique vaselina sobre los labios, pues los
con corcho ubicación del tubo en el estómago. pacientes sondados
Se asegura el tubo a la nariz del  respiran por la boca y los labios se resecan y
paciente. agrietan
El sondaje rectal  Sonda rectal.  Informe al paciente del  Vigilar el estado del paciente. Observar el
consiste en la  Guantes. procedimiento y solicite su resultado del procedimiento.
introducción de una  Gasas. consentimiento.  No dejar la sonda más de 30 min. Salvo
sonda en el recto a  Lubricante  Prepare el material y indicación médica o intolerancia del paciente.
SONDAJE través del ano. Se hidrosoluble. trasladarlo junto al paciente  Retirar la sonda y limpiar el área rectal
RECTAL prescribe su  Pinza de clamp.  Garantice su privacidad.  Quitarse los guantes invirtiéndolos y
colocación cuando  Cuña.  Ponga el empapador- desechándolos para evitar la propagación de
una persona presenta  Bolsa colectora. cubrecamas debajo de las microorganismos, y lavarse las manos
una acumulación  Solución nalgas.  Dejar al paciente en posición confortable
grande de gases en el antiséptica.  Limpie el área rectal  Colocar al alcance del paciente la señal de luz o
intestino  Esparadrapo  Fije la sonda con esparadrapo llamada
(meteorismo hipoalérgico. a la cara interna del muslo  Valorar la tolerancia del paciente al
abdominal o izquierdo del paciente. procedimiento y la efectividad de este a lo largo
flatulencia), situación  Sitúe el extremo distal de la de 20 – 30 minutos
por otra parte sonda en la cuña o bien una  Anotar la técnica en observaciones de enfermería
corriente en los bolsa de drenaje.
postoperatorios.  Deje al paciente limpio, seco y
en posición cómoda,
permitiéndole un fácil acceso
al timbre y objetos personales.
 Registre el procedimiento y el
resultado obtenido

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