Intervención Grupal Basada en DBT para Adolescentes 1

INTERVENCIÓN GRUPAL BASADA EN DBT PARA ADOLESCENTES 1
FACULTAD DE PSICOLOGÍA, MAESTRÍA PSICOLOGÍA CLÍNICA
Efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional

basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en
adolescentes.
Viviana Alexandra Cepeda González
Dirigida por:
Roberto Andrés Lasso Báez Mg, Ps. Cl.
Bogotá, D.C.
2021
Agradezco a:
Las consultantes por confiar en mi y permitirme
compartir cada semana un espacio de aprendizaje
y fortaleza en momentos de dificultad.
A Dios y mi familia quienes con su amor, paciencia y
esfuerzo me han permitido llegar a cumplir hoy un
sueño más, por inculcar en mi el ejemplo de disciplina,
dedicación y amor por lo que hago. A Andrés Lasso
quien con su empatía, conocimiento, enseñanza y
paciencia facilitó el desarrollo de este trabajo. A las
profesoras Claudia Valencia y Mayra Gómez por
ayudarme a ser una mejor profesional y apoyar el inicio
de esta tesis. Y finalmente a todas las personas que me
brindaron una palabra de aliento cuando quería
desfallecer.
TABLA DE CONTENIDO
Resumen, 8
Abstrac, 9
Justificación, 10
Referente teórico y empírico, 14
Planteamiento del problema, 18
Objetivos, 20
Objetivo general, 20
Objetivos específicos, 20
Aspectos metodológicos, 20
Tipo de estudio y/o diseño, 20
Población y muestra, 21
Definición de variables y/o categorías orientadoras, 23
Variable Independiente, 23
Variable Dependiente, 24
Hipótesis o supuestos, 25
Técnicas, Instrumentos y materiales, 25
Procedimiento, 27
Técnicas propuestas para el análisis de resultados, 28
Cosideraciones éticas, 29
Resultados, 31
Análisis visual de las gráficas, 31
Análisis TAU-U, 37
Criterio de cambio confiable, 41

Discusión, 48
Referencias, 53
Anexos, 60
LISTA DE TABLAS
TABLA 1 – TAU-U Conducta: Llorar 37
TABLA 2 - TAU-U Conducta: Autolesión 38
TABLA 3 - TAU-U Conducta: Aislarse 39
TABLA 4 - TAU-U Conducta: Enojarse sin razón aparente 40
TABLA 5 - TAU-U Conducta: Lanzar objetos 40
TABLA 6- Cambio confiable puntaje total del Cuestionario de Depresión Infantil (CDI) 41
TABLA 7 - Cambio confiable en el puntaje total de la escala SCARED 42
TABLA 8 - Sub-escalas Auto-reporte para Desórdenes relacionados con la Ansiedad en la
Infancia (SCARED) 43
TABLA 9 - Cambio confiable en el puntaje de las sub-escalas del SCARED 43
TABLA 10 - Cambio confiable en el puntaje total de la escala DASS-21 45
TABLA 11 - Cambio confiable en el puntaje de las sub-escalas del DASS-21 47

LISTA DE FIGURAS
FIGURA 1: Frecuencia conducta: llorar en cada una de las fases correspondientes 32
FIGURA 2: Frecuencia conducta: auto lesión en cada una de las fases correspondientes 33
FIGURA 3: Frecuencia conducta: aislarse en cada una de las fases correspondientes 34
FIGURA 4: Frecuencia de la conducta: enojo en cada una de las fases correspondientes. 35
FIGURA 5: Frecuencia de la conducta: lanzar objetos en cada una de las fases correspondientes
36
FIGURA 6: Cuestionario de Depresión Infantil (CDI) 41
FIGURA 7: Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia
(SCARED) 42
FIGURA 8: Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) 45
FIGURA 9: Sub-escalas Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21). 46

LISTA DE ABREVIATURAS
DE Desregulación Emocional
DBT Terapia Dialéctica Conductual
TLP Trastorno Limite de la Personalidad
EE Evitación Experiencial
CDI Cuestionario de Depresión Infantil
DASS-21 Depression Anxiety Stress Scale
SCARED Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia
TP Trastorno de Pánico o Síntomas Somáticos
TAG Trastorno de Ansiedad Generalizada
TAPS Trastorno de Ansiedad por Separación
TAS Trastorno de Ansiedad Social
EE Evitación Significativa de la Escuela

Resumen
La sintomatología emocional representa un problema de salud pública en población
adolescente, así mismo las intervenciones grupales han demostrado ser efectivas y de bajo costo
en relación con tratamientos individuales. Esta investigación buscó establecer el efecto de un
protocolo virtual de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la
Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes,
medida a través de las escalas DASS-21, CDI y SCARED. El tipo de estudio correspondió a la
metodología de caso único, con un diseño A-B con seguimiento. Como estrategia de análisis
de datos se realizó el análisis visual de gráficas, el índice TAU-U y el calculo de criterio de
cambio confiable. Los resultados mostraron que la intervención fue efectiva en dos de las
participantes respecto a la disminución de las puntuaciones de las escalas y significativa para
el decremento de las conductas ideográficas, en la última participante.
Palabras clave: sintomatología emocional, ansiedad, depresión, terapia dialéctico conductual,
intervención grupal, adolescentes, Colombia.

Abstract
Emotional symptomatology represents a public health problem among the adolescent
population; furthermore, group interventions have shown to be effective and low cost in contrast
with single case treatments. This research wanted to establish the effect of a virtual protocol of
group training in emotional regulation skills based on Dialectical Behavior Therapy (DBT) over
emotional symptomatology in adolescents, measured throughout DASS-21, CDI and SCARED
scales. The type of study was a single case A-B design with one follow-up session. As the
strategy of data analysis, a visual analysis of the graphs was made and in order to evaluate the
effect size estimation index, it was used the TAU-U Index and the reliable change criterion.
The research showed the intervention was effective in two of the participants taking into
account the decrease in the scale's punctuations and was significant for the last participant, by
the way it decreased the ideographic behavior.
Key Words: Emotional symptomatology, anxiety, depression, Dialectical Behavior Therapy,
group intervention, teenagers, Colombia.

Efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional

basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en
adolescentes.
Justificación
Según la OMS (2020) en el mundo, una de cada seis personas es adolescente. La
adolescencia es considerada la etapa en la que se presentan cambios físicos, emocionales y
sociales. Es un periodo clave para adquirir y mantener hábitos de vida saludables, se debe
incluir una rutina adecuada del sueño, realizar actividad física regularmente, desarrollar
habilidades sociales, contar con las herramientas necesarias para enfrentarse a situaciones de
estrés y aprender a conocer y regular las emociones. Es primordial que este grupo poblacional
cuente con un contexto familiar, social y escolar favorable, ya que esto influye en el bienestar
mental y ayuda a minimizar los factores de riesgo de padecer, eventualmente, un trastorno
mental.
Los trastornos mentales representan el 16% de las enfermedades a nivel mundial en este
grupo poblacional. La mitad de estos inician aproximadamente a los 14 años, por lo que se
estima que entre el 10% y el 20% de los adolescentes experimentan trastornos mentales, pero
no son diagnosticados ni tratados a tiempo. Si estos no son tratados, existe la posibilidad de que
el trastorno se extienda hasta la adultez y afecte tanto la salud física como mental del
adolescente, limitando así las oportunidades de llevar una vida satisfactoria a corto y largo plazo
(OMS, 2020).
El Boletín de Salud Mental, actualizado en 2018, ha permitido observar que en
Colombia la cantidad de niños, niñas y adolescentes que van a consulta por trastornos mentales
y del comportamiento cada vez es mayor. De 2009 a 2017 fueron atendidos 2’128.573 pacientes
de 0 a 19 años con los diagnósticos mencionados anteriormente, con código según el CIE-10:
F00 a F99. El promedio anual de casos atendidos es de 236.508 con tendencia al aumento
(MinSalud, 2018). Así mismo, según los datos del SISPRO (2018) entre 2009 y 2017 asistieron
a los servicios de salud mental por depresión 141.365 personas entre los 0 y 19 años. En el año
fueron atendidos 15.707 casos. En 2017 la asistencia a consulta psicológica fue la más elevada
con 24.554 casos, de los cuales el 59,3% fueron de sexo femenino. El tipo de depresión que se
diagnostica con más frecuencia es el episodio depresivo moderado, ocupando el 32,7% de los
casos. Un dato alarmante es que la población adolescente es la más afectada por este trastorno
mental.
El aumento en la prevalencia de los trastornos mentales crea efectos significativos en la
salud, la economía y en el ámbito de los derechos humanos. La depresión es un trastorno mental
considerado una de las principales causas de discapacidad alrededor del mundo, pues afecta a
más de 264 millones de personas, especialmente a las mujeres. Los síntomas característicos de
un paciente con depresión son: pérdida de interés y capacidad de disfrutar actividades que
anteriormente le resultaban placenteras, sentimientos de culpa, baja autoestima, dificultad para
concentrarse y conciliar el sueño. En muchas ocasiones la depresión puede causar síntomas
físicos sin una causa orgánica aparente y provocar serias afectaciones en las áreas de ajuste del
individuo (OMS, 2019).
Otro trastorno mental que afecta a la población en general es la ansiedad, la cual incluye
12 tipos de diagnósticos según el CIE-10. En la niñez con frecuencia se presentan síntomas
asociados al trastorno de ansiedad por separación, mientras que en la adolescencia son más
frecuentes los trastornos de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico y otros trastornos de
ansiedad especificados y no especificados. De 2009 a 2017 fueron atendidos 5.991 pacientes
de 0 a 19 años con trastorno de ansiedad por separación. En el año se atendieron 666 usuarios
de los cuales el 50,5% de estos pertenece al sexo femenino y el 49,5 al sexo masculino. Por otro
lado, se atendieron 86.269 niños, niñas y adolescentes entre 2009 y 2017 con diagnóstico
médico de trastorno de ansiedad no especificado, el promedio anual de atenciones frente a este
tipo específico de trastorno fue de 9.585, así mismo fueron atendidos 68.880 personas de 0 a
19 años con trastorno mixto de ansiedad y depresión, en el mismo periodo, pero esta vez con
un promedio anual de 7.653 (MinSalud, 2018).
Si bien, el bienestar emocional de los adolescentes se ha visto afectado desde años
anteriores, la pandemia aumentó las consultas en servicios de salud mental. El duelo, el
aislamiento, la convivencia familiar, clases virtuales, las rutinas diarias alteradas y las
dificultades económicas están generando y agravando los trastornos mentales (OMS, 2020).
Las personas han aumentado su consumo de drogas y alcohol, en marzo y mayo del año 2020,
en medio de la cuarentena, se registraron 838 casos de violencia intrafamiliar y 1.125 casos de
acoso y abuso contra menores edad, de acuerdo con cifras de la Policía Nacional, esto representa
un factor de riesgo importante, ya que, al estar expuestos a estos entornos invalidantes, los
adolescentes son más vulnerables a padecer un trastorno mental (Redacción Educación, 2020).
El miedo y la ansiedad por el SARS-CoV-2 ha traído consigo factores estresantes para
la población en general, pero para los niños, niñas y adolescentes puede tratarse de algo
devastador emocionalmente, a diferencia de un adulto (American Academy of Pediatrics,
2020). Conforme al sondeo realizado por UNICEF (2020) la crisis del COVID-19 ha tenido un
impacto en la salud mental de los adolescentes y jóvenes de Latinoamérica y el Caribe. 8.444
adolescentes contaron la experiencia que enfrentaron durante los primeros meses de pandemia,
de los cuales el 27% reportó sentir ansiedad; el 15% depresión; el 46% reportó una disminución
en la motivación para realizar actividades que le resultaban placenteras y el último 36% no
disfrutaba la realización de sus tareas cotidianas. Uno de los aspectos que más preocupa, es que
3 de cada 4 personas (73%) han sentido la necesidad de pedir ayuda respecto a su condición
física y mental, sin embargo, pese haber sentido la necesidad de hacerlo, 2 de cada 5 personas
(40%) no pidieron ayuda.
Teniendo en cuenta el gran impacto que tienen los trastornos mentales en la salud
pública, es necesario promover estrategias para la promoción, prevención e intervención, con
énfasis especial en etapas tempranas del desarrollo, como la niñez y adolescencia (Posada,
2013). Para ello existen varias alternativas con evidencia científica, entre estas se encuentra la
Terapia Dialéctico Conductual (DBT) la cual ha demostrado ser un tratamiento efectivo,
especialmente llevado a cabo de manera presencial.
Un estudio realizado por Soler et al (2009) reveló mejoras en la depresión, ansiedad,
irritabilidad e inestabilidad emocional en pacientes diagnosticados con trastorno límite de
personalidad, así mismo, se observó una reducción significativa de los síntomas psiquiátricos.
Dada la efectividad de este tratamiento en modalidad presencial, surge la necesidad de expandir
la investigación a espacios virtuales, ya que en la literatura no se halló suficiente evidencia de
un tratamiento basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) para el entrenamiento en
habilidades de regulación emocional en adolescentes bajo esta modalidad.
La Terapia Dialéctico Conductual (DBT) trabaja bajo el marco de la intervención
individual y grupal, demostrando, esta última, como efectiva y de bajo costo en relación con
tratamientos que se han realizado de manera individual. El manual de habilidades DBT para
adolescentes de Rathus & Miller (2015) resalta las ventajas de realizar el entrenamiento de
manera grupal, ya que los participantes al estar en un rango limitado de edad permiten que se
de una mayor homogeneidad en relación con los problemas de su vida. Realizar el
entrenamiento grupal, garantiza que más adolescentes se beneficien de esta intervención, en
comparación a si se llevará a cabo de manera individual.
Las intervenciones de la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) también han demostrado
ser efectivas en niños, niñas, adolescentes y adultos, mostrando reducciones significativas en

conductas problema, un ejemplo de esto lo revela el estudio realizado por Arévalo & Samper
(2019) el cual arrojó que el protocolo en habilidades DBT es útil y puede contemplarse como
futura intervención en colegios, ya que se evidenció una disminución en la impulsividad y estrés
parental. De la misma manera permite el desarrollo de estrategias en el ámbito escolar,
mejorando el desempeño académico, comportamental y emocional.
El presente estudio cobra relevancia, ya que será realizado en un grupo poblacional que
se encuentra en una serie de cambios físicos y emocionales, los adolescentes están en una etapa
crucial para adquirir y mantener habilidades que le serán útiles en su adultez. En segundo lugar,
este estudio será llevado a cabo bajo características contextuales de interés, como lo es la
presente situación mundial, que representa un evento estresante para la población, generando
afectaciones importantes en su salud mental. Por ello es fundamental el trabajo de regulación
emocional con adolescentes, todo esto con el fin de prevenir e intervenir problemas de carácter
personal y social a futuro.
Referente teórico y empírico
La desregulación emocional (DE) se define como la inhabilidad para modular la
respuesta emocional en situaciones cotidianas, donde se evidencia una dificultad en las personas
para manejar lo que están sintiendo. La DE puede presentarse en los individuos en dos polos,
el excesivo control y supresión y el exceso de descontrol y desinhibición. La DE afecta el
desempeño de la persona en sus diferentes áreas de ajuste, y al ser un proceso transdiagnóstico
suele estar asociada a muchos trastornos psicológicos en diferentes grupos de edad y población.
Respecto a la adolescencia, se ha podido establecer correlación entre la desregulación
emocional y trastornos del estado del ánimo y ansiedad, así mismo, problemas de conducta
como hostilidad, consumo de sustancias psicoactivas, trastornos de la conducta alimentaria
entre otros (Espitia, 2020).

La DE suele estar asociada con la sintomatología emocional, la cual hace referencia a la
presencia de síntomas propios de depresión y ansiedad. La depresión es caracterizada por la
presencia de un estado de ánimo irritable y/o disfórico, alteraciones de apetito, sueño y conducta
motora, falta de motivación, perdida de interés o gusto por actividades que solían ser
placenteras, cansancio, especialmente matutino, baja autoestima, dificultades para pensar,
concentrarse y realizar tareas cotidianas, sentimientos de culpa, indecisión y en algunos casos
pueden presentarse ideas de muerte y/o suicidio. Estos síntomas pueden afectar
considerablemente las áreas de ajuste del adolescente, ya que muchos de estos suelen adquirir
relevancia en esta etapa de la vida (Gómez, 2010).
Es importante aclarar que los síntomas depresivos suelen manifestarse de maneras
variables en los adolescentes, a veces las expresiones comportamentales se caracterizan por
crisis de llanto, desesperación o rabia, que se acompañan de auto o heteroagresión (patadas,
puños, rasguños, laceraciones en brazos y/o piernas) en otras ocasiones las conductas suelen
ser de inhibición, como cierre relacional, mutismo, aislamiento y dificultad en expresión
emocional (Falcón y Alomaliza, 2017).
Siguiendo lo anterior, la investigación realizada por Espitia (2020) también ha
demostrado que la DE se encuentra relacionada con diversas problemáticas como conductas
auto lesivas, ideación suicida, sintomatología depresiva y problemas de conducta, de la misma
manera el estudio de Gutiérrez et, al; (2020) permitió constatar que la DE puede estar
relacionada con diferentes problemas de conducta y síntomas emocionales. La discusión del
estudió demostró que efectivamente los adolescentes con problemas de conducta suelen
presentar dificultades en la regulación emocional, o que al menos se evidencia la existencia de
un indicador de tal relación.
Por otro lado, la ansiedad según el DSM V (2014) es una respuesta anticipatoria a una
amenaza futura, la cual suele asociarse con tensión muscular, vigilancia con relación a un
peligro futuro y comportamientos cautelosos o evitativos. A veces las personas suelen disminuir
los niveles de miedo o ansiedad teniendo conductas evitativas. Específicamente los síntomas
de ansiedad suelen manifestarse como miedo o preocupaciones, que se acompañan de
sintomatología física, dolor en el pecho, cabeza, abdominal, llanto, irritabilidad, mareos,
temblores, sudoración, taquicardia, entre otros. Comúnmente muchos de estos síntomas suelen
ser mal interpretados por padres, cuidadores, profesores e incluso profesionales de la salud
como oposición, desobediencia y llamar la atención, cuando en realidad estos pueden ser
síntomas que representan la expresión del miedo o ansiedad por parte del adolescente. El
desconocimiento y la poca importancia que prestan los adultos a estos síntomas pueden retrasar
la evaluación, diagnóstico y posible tratamiento (Ospina, Hinestrosa, Guzmán y Granados,
2011).
Según Bragado, Bersabé y Carrasco (1999) existen factores de riesgo que pueden
contribuir al desarrollo de trastornos mentales, la situación familiar post divorcio ejerce una
fuerte influencia sobre algunos trastornos emocionales, esto independientemente del
temperamento del niño o adolescente y de otros factores educacionales. De la misma manera
los adolescentes expuestos a ambientes estresantes o invalidantes padecen importantes
afectaciones psicológicas que se encuentran representados en los servicios de salud mental.
Otra causa asociada a la adquisición de trastornos emocionales en la infancia y
adolescencia es la psicopatología parental, los problemas emocionales en los padres aumentan
las posibilidades de padecer depresión o ansiedad. Un factor de riesgo adicional es el
alcoholismo parental, ya que los hijos de padres alcohólicos tienen significativamente mayor
tendencia a padecer algún trastorno mental en comparación de los hijos de padres no
alcohólicos. También se ha evidenciado que los trastornos emocionales y sintomatología de
este tipo (ansiedad, depresión) predomina entre las mujeres, especialmente durante la
adolescencia (Bragado, Bersabé y Carrasco, 1999).

Debido a la alta presencia de trastornos emocionales en adolescentes, se propone una
alternativa efectiva de tratamiento para este tipo de sintomatología, la Terapia Dialéctico
Conductual (DBT, por sus siglas en inglés), desarrollada por la psicóloga estadounidense
Marsha Linehan a fines de los años 70, la cual es implementada a través de sesiones terapéuticas
individuales y grupales semanales, durante un año. DBT es un tratamiento cognitivo-
conductual, que ha demostrado su efectividad no solo para trastorno límite de personalidad,
sino también para una amplia gama de otros trastornos y problemas.
DBT teoriza que los problemas de comportamiento de personas con desregulación
emocional se derivan de dos factores principales, la vulnerabilidad biológica y un entorno
invalidante. La vulnerabilidad emocional se define como una alta sensibilidad a los estímulos
emocionales, y alta reactividad (es decir, respuestas emocionales intensas) y un lento regreso a
la línea de base emocional. Por otro lado, un entorno invalidante hace referencia a la tendencia
de otros, familia, maestros, personal escolar, compañeros, profesionales de la salud, etc. a
responder de manera inapropiada a las experiencias privadas de la persona. Así el
entrenamiento en DBT busca ayudar a las personas a modificar los patrones conductuales,
emocionales, de pensamiento e interpersonales (Linehan, 2015).
La revisión de la literatura ha permitido evidenciar, la utilidad de la capacitación en
habilidades basadas en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) en entornos clínicos y no
clínicos, así mismo la revisión sistemática realizada por Valentine et, al; (2014) proporciona
resultados de la utilidad en la capacitación como método para abordar diferentes problemas de
comportamiento. En relación con lo anterior DBT fue el primer tratamiento que mostró
efectividad para el TLP, problemática que tiene de base los problemas de regulación emocional.
DBT en comparación con la terapia habitual como farmacoterapia y atención en urgencias
reducía de forma significativa las conductas autolesivas, hospitalizaciones, visitas al servicio

de urgencias y aumentaba considerablemente la adherencia al tratamiento, de tal manera que
los logros continuaban un año después de la finalización de este (De la vega y Quintero, 2013).
De la misma manera, la investigación realizada por Espitia (2020) permitió evidenciar
cambios estadísticamente significativos en los indicadores de desregulación emocional,
confirmando así la efectividad de la intervención en DBT para los diferentes problemas
emocionales en adolescentes. Igualmente existen diversos estudios enfocados en la población
adolescente, el análisis del estudio de Cavicchioli (2019) permitió detectar mejoras
significativas en el uso de DBT en habilidades, debido a que los cambios en DERS (Difficulties
in Emotion Regulation Scale; DERS) pronosticaron disminución en las puntuaciones SPQ (SPQ
alcohol, prescription, illicit drugs subscale).
Para finalizar, DBT no sólo ha demostrado eficacia en la disminución de
comportamientos negativos, sino también en el aumento de conductas positivas, esto fue
reportado por los cuidadores de los adolescentes de la investigación Gray (2006) los jóvenes
por su parte manifestaron una reducción significativa de los síntomas depresivos, por lo que el
estudio demostró que la capacitación en habilidades DBT es factible y mejora el
comportamiento en adolescentes.
Planteamiento del problema
Los síntomas propios de la ansiedad y depresión tienen una gran frecuencia en la
población infantil y adolescente. Un estudio en Colombia permitió detectar sintomatología
emocional en el 40,5% de la población estudiada, de los cuales el 28,3% presentó síntomas
sugestivos de ansiedad exclusivamente (Valdez, Becerra, Melgarejo y Huaranca, 2019).
Por lo tanto, esta investigación surge como una respuesta a las necesidades actuales de
la creciente prevalencia de los trastornos mentales en la adolescencia. La revisión teórica y
empírica permitieron evidenciar cifras alarmantes de adolescentes con sintomatología
emocional y las alternativas para su respectivo tratamiento.

Parte de estas alternativas para el tratamiento son los protocolos de la Terapia Dialéctico
Conductual (DBT) en la desregulación emocional de adolescentes institucionalizados, los
cuales señalaron resultados alentadores con respecto a una evidente mejora en la regulación
emocional (Espitia, 2020). De la misma manera la investigación realizada por Arévalo y
Samper (2019) reveló una importante reducción en la impulsividad en adolescentes y en el
estrés parental a través de un protocolo basado en un componente de DBT.
Existen diferentes tipos de intervenciones dirigidas a tratar la sintomatología emocional.
Pero como se ha mencionado a lo largo del estudio una de las terapias efectivas para tratar esta
sintomatología y otros trastornos mentales es DBT, diseñada principalmente para tratar mujeres
con Trastorno Limite de Personalidad (TLP). La cual con el pasar de los años ha tenido
diferentes adaptaciones, como es el caso de diversos protocolos dirigidos no solo a mujeres y
población adulta, sino también a diferentes grupos poblacionales como niños, niñas y
adolescentes (Llerena, 2019).
La mayoría de las intervenciones basadas en DBT se han realizado de manera
presencial, pero ante la contingencia por el COVID-19, muchas de estas se llevan a cabo en
modalidad online, como en DBT México (2020) quienes compartieron a través de su página
web, estar comprometidos con la salud física y mental de sus pacientes y por esa razón abren
su oferta para brindar atención psicológica de manera virtual. Si bien hay atención en modalidad
online para pacientes, no hay suficiente evidencia de que se empleara un protocolo de
habilidades de regulación emocional basada en la terapia dialectico conductual (DBT)
específicamente sobre sintomatología emocional en adolescentes de manera virtual, por tal
razón se considera de especial interés abordar este tema.
Por lo que se propuso como pregunta de investigación: ¿Tiene efecto un protocolo de
entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la terapia dialéctico
Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes?

Objetivos
Objetivo general
Estimar el efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación
emocional basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología
emocional en adolescentes.
Objetivos específicos
Evaluar el efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación
emocional basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre síntomas de depresión en
adolescentes.
Determinar el efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de
regulación emocional basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre síntomas de
ansiedad en adolescentes.
Aspectos metodológicos
Tipo de estudio y/o diseño
El tipo de estudio de la presente investigación corresponde al diseño experimental de
caso único, como menciona Kazdin (2001), estos cumplen con las características esenciales de
todo diseño experimental: 1) control de la intervención (condiciones de línea de base,
manipulación de las variables independientes a través del retiro y presencia de la intervención).
2) evaluación del rendimiento a lo largo del tiempo y en las distintas condiciones y 3) búsqueda
de configuraciones intracaso con el fin de obtener predicciones acerca del comportamiento
(Roussos, 2007)
Los diseños experimentales de caso único suelen asociarse al trabajo con un solo sujeto,
sin embargo, también se incluye más de un participante (Morgan, 2008). El tipo de estudio de
la presente investigación corresponde al diseño A-B con lo que equivale a una fase de
seguimiento (Kazdin, 2001).
Población y muestra
La muestra se conformó con tres adolescentes mujeres, entre los 13 y 17 años que
presentaron sintomatología emocional.
Para realizar la selección de los participantes se plantearon como criterios de inclusión:
a) tener entre 13 y 17 años; b) aceptar participar en la investigación de manera voluntaria; c)
firmar el asentimiento informado y contar con el consentimiento informado de los padres o
representantes legales; d) tener una puntuación de 5-14 en la sub-escala de depresión, de 4-10
en la sub-escala de ansiedad y de 8-17 en la sub-escala de estrés, en el instrumento DASS-21;
e) En el CDI-Children’s Depresión Inventory obtener un punto de corte mayor o igual a 19; f)
obtener un punto de corte igual o mayor de 25 en el Scared- Screen for Child Anxiety Related
Disorders; y g) serán incluidos como participantes de la investigación, al obtener una
puntuación igual o mayor en los puntos de corte en cualquiera de los tres instrumentos.
Como criterios de exclusión, se definieron: a) adolescentes que cuenten con diagnostico
brindado por psiquiatría o psicología diferente a trastornos del estado de ánimo, y que en el
momento de la investigación se encuentren en un tratamiento psicológico o psiquiátrico.
Participante 1: Adolescente de género femenino, para el momento de la intervención
tenía 15 años, se encontraba en décimo grado de secundaria, convivía con papá, dos hermanas
mayores y su madrasta, en la ciudad de Bogotá, localidad de Suba perteneciente a estrato tres.
La participante no vive con su mamá, pero menciona que tienen una relación cercana, en la que
se ven cada ocho o quince días. La entrevista permitió evidenciar que ante situaciones que
causaban emociones intensas solía: aislarse, enojarse, autolesiones como rasguños y llorar. La
adolescente se describió como una persona que se deja afectar mucho por los problemas que
tienen que ver con ella, introvertida y con dificultad para socializar.
Participante 2: Adolescente de género femenino, para el momento de la intervención
tenía 16 años, se encontraba desescolarizada, convivía con su papá, mamá y hermano mayor,
en la ciudad de Bogotá, localidad de Ciudad Bolívar perteneciente a estrato dos. La participante
menciona tener una relación cercana con papá y mamá y una relación distante con su hermano.
La entrevista permitió evidenciar conductas relevantes tales como llorar más de tres veces en
el día, casi todos los días, aislarse y autolesiones como rasguños en piernas y brazos, además
de un patrón de sueño inadecuado en el que dormía entre la 1 de la mañana y 12 del medio día,
así mismo refirió que comía muy poco ya que no tenía apetito, esto inicio hace dos años
aproximadamente, duraba hasta dos semanas solo almorzando, ya que cuando incorporaba en
su dieta el desayuno y cena le daban nauseas y dolor de estómago. La adolescente refirió que
el cambio de ánimo lo evidenció tras iniciar su primera relación, donde relató que su pareja era
su prioridad, dejando de lado lo que era importante para ella, esta situación según lo que
manifestó la convirtió en una persona triste, perdida y no como se consideraba antes, una
persona feliz.
Participante tres: adolescente de género femenino, para el momento de la intervención
tenía 14 años, se encontraba en noveno grado de secundaria, convivía con papá en la ciudad de
Bogotá, localidad Suba perteneciente a estrato tres. La entrevista permitió identificar qué la
participante tenía un estado de ánimo bajo a causa de la pérdida de un familiar por COVID en
los últimos meses, así como conductas relevantes, tales como llorar aislarse, enojarse sin una
razón aparente y autolesiones específicamente rasguños en sus brazos. Durante la entrevista la
adolescente manifestó que antes de que se presentara este acontecimiento eran una familia muy
unida, que solían compartir muchos gustos e intereses, sin embargo, después de esta situación
su papá se mostró distante principalmente por temas laborales, por lo que la mayoría del tiempo
esta en compañía de su mascota, o de los empleados de la empresa que se encuentran un piso
abajo. Refirió que antes del fallecimiento de su progenitora se consideraba una persona muy
feliz, tranquila, con mucha actitud y energía para hacer las cosas, pero para el momento de la
entrevista se describió como una persona que esta triste la mayor parte del tiempo y sin ganas
de hacer nada, incluso salir a la calle le afectaba mucho porque siempre que lo hacía estaba en
compañía de su familiar.
Previo a la intervención ninguna de las participantes contaba con un diagnóstico
brindado por psiquiatría o psicología diferente a los trastornos del estado del ánimo, de la misma
manera, no se encontraban en tratamiento psicológico o psiquiátrico.
Definición de variables y/o categorías orientadoras
Variable independiente: protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de
regulación emocional basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT)
Definición Conceptual:
La Terapia Dialéctico Conductual (DBT): Es un tratamiento cognitivo-conductual, que
ha demostrado su efectividad no solo para trastorno límite de personalidad, sino también para
una amplia gama de otros trastornos y problemas. DBT teoriza que los problemas de
comportamiento de personas con desregulación emocional se derivan de dos factores
principales, la vulnerabilidad biológica y un entorno invalidante. Así el entrenamiento en DBT
busca ayudar a las personas a modificar los patrones conductuales, emocionales, de
pensamiento e interpersonales (Linehan, 2015).
Definición Operacional:
Protocolo de entrenamiento en habilidades de regulación emocional basada en DBT para
adolescentes con sintomatología emocional. Se diseñó un protocolo breve del módulo
“Emotion Regulation Skills del DBT ® Skills Manual for Adolescents, el cual se tradujo de
inglés a español (Rathus y Miller, 2015). El proceso de traducción y ajuste del protocolo fue
supervisado y aprobado por un profesional formado en la Terapia Dialéctico Conductual por

Behavioral Tech, a Linehan Institute Training Company DBT. Previo a la aplicación del
protocolo, la terapeuta fue entrenada en las habilidades por un profesional entrenado en DBT.
La intervención (protocolo) consto de cinco sesiones: Sesión 1: Orientación a las habilidades
de Mindfulness. Sesión 2: Orientación a las habilidades de regulación emocional y su
justificación. Sesión 3: Orientación de los clientes a las habilidades de acumular experiencias
positivas a corto/ largo plazo y cuidar tu mente cuidando de tu cuerpo. Sesión 4: Orientación
de los clientes a la habilidad de construcción de competencia y su razón de ser. Sesión 5:
Solución de problemas y Acción Opuesta.
Variable dependiente: sintomatología emocional
Definición Conceptual:
La sintomatología emocional hace referencia a la presencia de síntomas propios de la
depresión y ansiedad, tales como falta de motivación y disminución de la conducta, pérdida de
interés por actividades que anteriormente eran placenteras, ánimo irritable y/o disfórico, pérdida
o aumento del apetito, alteraciones en el sueño y actividad motora, cansancio especialmente en
horas de la mañana, sentimientos de culpa, baja autoestima, dificultades para pensar o
concentrarse, ideas de muerte y/o suicidio o intentos de suicidio. Estos síntomas pueden afectar
considerablemente las áreas de ajuste del adolescente, ya que muchos de estos suelen adquirir
relevancia en esta etapa de la vida (Gómez, 2010).
Definición Operacional:
La variable dependiente se midió a través de tres instrumentos: Depression Anxiety and
Stress Scale 21 (DASS 21), CDI-Children’s Depresión Inventory (CDI) y Screen for Child
Anxiety Related Disorders (SCARED). Estas escalas fueron aplicadas semanalmente en las
fases A-B y durante el seguimiento a los 15 días. Adicionalmente, durante la primera entrevista
se diseñaron registros de conducta a partir de las topografías relacionadas de cada participante,
esta medición se realizó de forma diaria a través de las diferentes fases.
A continuación, se definieron cada una de las conductas:
1. Llorar: conducta entendida como derramar lágrimas por más de un minuto ante
diferentes situaciones.
2. Autolesión: conducta entendida como lastimar alguna parte del cuerpo con las manos u
otro objeto, dejando la presencia de alguna marca, esto sin la intención de acabar con la
vida.
3. Aislarse: ante una discusión o problema alejarse de los demás por varias horas, sin
hablarles.
4. Enojarse sin razón aparente: conducta entendida como sentir enojo ante situaciones en
las que normalmente no se enojaría.
5. Lanzar objetos: tomar cualquier objeto con la mano y lanzarlo tras sentir la emoción del
enojo.
Hipótesis o supuestos
Si la aplicación del protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación
emocional tiene efecto sobre la sintomatología emocional entonces se encontrará una
disminución significativa de la puntuación de ansiedad del DASS-21 y el SCARED en la fase
B.
Si la aplicación del protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación
emocional tiene efecto sobre la sintomatología emocional entonces se encontrará una
disminución significativa de la puntuación de depresión del DASS-21 y el CDI en la fase B.
Técnicas, instrumentos y materiales
Depression Anxiety and Stress Scale 21 (DASS 21)
Es una escala tipo Likert de 4 puntos y 21 ítems (3 = "Me ha ocurrido mucho, o la mayor
parte del tiempo"; 0 = "no me ha ocurrido) que consta de oraciones que describen estados
emocionales negativos. Este instrumento contiene tres sub-escalas (depresión, ansiedad y

estrés) y ha mostrado buena consistencia interna y validez convergente y discriminante. Se
administrará la versión en español del DASS-21 de Ruiz et al., (2017) validada para población
colombiana. El DASS 21 parece ser una buena opción para medir síntomas emocionales en
España y Colombia, en adolescentes de 13 a 17 años y su estructura factorial jerárquica indica
que proporciona medidas generales y específicas de síntomas emocionales que son
considerados teóricamente significantes. El Alfa de Cronbach de la escala total del DASS-21
es de 0.93, para la sub-escala de depresión es de 0.87, en la sub-escala de ansiedad es de 0.80 y
finalmente para estrés es de 0.83.
CDI-Children’s Depresión Inventory
Diseñado por Kovacs, el cual se compone de 27 preguntas, teniendo en cuenta factores
cognitivos, afectivos y conductuales. Cada uno de los ítems cuenta con 3 afirmaciones, de las
cuales el evaluado selecciona la que mejor describa como se sintió en los últimos 15 días. Su
puntaje total es de 0 a 54, y un punto de corte mayor o igual a 19, su consistencia interna es de
es de 0,86 (18). Se administró la versión en español del CDI, validada para población
colombiana, en adolescentes de 12 a 17 años (Camacho, Gómez, Ospina y Gomez, 2010).
SCARED-Screen for Child Anxiety Related Disorders
Fue diseñado para niños entre 9 y 18 años por Boris Birmaher, incluye 41 ítems los
cuales están compuestos por tres afirmaciones. Su puntaje mínimo es 0 y su máximo es de 82,
con un punto de corte superior o igual a 25. Su consistencia interna es de 0,87 (16,20). Se aplicó
la versión en español del SCARED, aunque no se encuentra un artículo que valide esta escala,
si ha sido aplicado en contexto colombiano con adolescentes de 10 a 17 años (Ospina et al.,
2011).
Procedimiento
El procedimiento de este estudio se dividió en cinco fases.
Fase 1: Se diseñó un protocolo de intervención breve, basado en el modulo “Emotion
Regulation Skills del DBT Skills Manual for Adolescents (Rathus y Miller, 2015).
El proceso de traducción y ajuste del protocolo fue supervisado y aprobado por un
profesional formado en la Terapia Dialéctico Conductual por Behavioral Tech, a Linehan
Institute Training Company DBT.
Previo a la aplicación del protocolo, la terapeuta fue entrenada en las habilidades por un
profesional entrenado en DBT.
Fase 2. Las participantes se convocaron por medio de redes sociales. A través de un
correo electrónico se les indico los criterios de inclusión y exclusión para hacer parte de la
investigación. Las personas interesadas en participar contaban con las condiciones necesarias
para realizar sesiones en modalidad virtual, como un computador con cámara y audífonos o un
dispositivo móvil que les permitió acceder a las mismas, conexión a internet y un espacio
adecuado. Una vez contactadas las personas se dieron a conocer los objetivos, características y
aspectos éticos de la investigación, se realizó la firma del consentimiento informado por parte
de papás o representantes legales y el asentimiento informado por parte de los adolescentes,
además se informó que se garantizaría la confidencialidad de la información proporcionada.
Fase 3. Una vez se contó con las participantes para iniciar la investigación, en la sesión
inicial, se llevo acabo una entrevista semiestructurada que permitió evaluar e identificar
conductas propias de las adolescentes y así se determinó las medidas ideográficas de cada una.
A su vez se realizó la aplicación de las escalas DASS-21, CDI y SCARED a cada una de las
adolescentes.
Fase 4. En esta fase se llevo a cabo la respectiva intervención (aplicación de la variable
independiente), que corresponde al protocolo de entrenamiento en habilidades de regulación

emocional en modalidad virtual (Anexo A). De la misma manera, el instrumento DASS-21 se
aplicó como medida repetida al finalizar cada una de las sesiones (5) de intervención.
Fase 5. Después de finalizar el tratamiento, se contactó a los 15 días a cada una de las
participantes vía correo electrónico donde se les pidió registrar nuevamente las medidas
ideográficas y escalas DASS-21, CDI y SCARED, esto con el fin de evidenciar si hubo cambios
significativos en sus puntuaciones. Posterior a esto, se llevo a cabo el análisis de los datos para
la obtención de resultados.
Técnicas propuestas para el análisis de resultados
Se llevo a cabo un análisis visual por medio de gráficas de cada una de las conductas de
las participantes medidas ideográficamente, a través de las diferentes fases, lo que permitió
evidenciar el nivel, tendencia y variabilidad intrasujeto, frente a estos datos se realizó un análisis
a partir del cálculo de pares solapados entre las fases. Así mismo, el análisis de los datos de las
tres escalas aplicadas se dio realizando un contraste de los datos arrojados en línea base y
seguimiento al finalizar la intervención.
El análisis de este tipo de diseño suele realizarse de forma visual a partir de las gráficas
que se han generado por los datos, sin embargo, esta estrategia según la literatura puede advertir
errores, por no contar con medidas suficientes o por error de juicio en la identificación de las
tendencias en cada fase. Para mitigar esto, se ha propuesto una técnica alternativa, que se refiere
a los índices de estimación del tamaño del efecto de medidas de no solapamiento, el cual
representa ventajas como: no requieren supuestos paramétricos, no necesitan gran cantidad de
observaciones, son aplicables en variedad de diseños y el cálculo es sencillo. Estos índices
generan una medición de la magnitud del cambio dado por la intervención. El índice TAU-U
(Parker, Vannest, Davis y Sauber, 2011) hace parte de los índices de no solapamiento, que se
ajusta a partir de la tendencia de las medidas que conforman la línea base en un diseño AB
(Matas, 2017).
Así mismo, se empleo el criterio de cambio confiable propuesto por Jacobson y Truax
(1991) el cual permitió evidenciar el cambio de las participantes como consecuencia de la
intervención grupal (Castillo, 2020.
Consideraciones Éticas
Dado que la presente investigación se realizó con menores de edad, como esta
consignado en el artículo 52 de la Ley 1090 de 2006 en los casos de menores de edad, el
consentimiento respectivo fue firmado por el representante legal del participante. Así mismo el
asentimiento informado no reemplaza el consentimiento, sino que cumple con la función de
señalar la voluntad del menor de edad en participar en la presente investigación.
Al establecer el primer contacto con los participantes, se puso en conocimiento los
objetivos del estudio, sus beneficios como recibir la intervención basada en DBT de manera
gratuita y posibles efectos, como tener que hablar de experiencias que pueden ser difíciles para
los participantes. La confidencialidad fue salvaguardada omitiendo cualquier dato de
identificación personal en el proceso de investigación, así mismo se les informó que pueden
realizar cualquier tipo de pregunta o solicitar información en el tiempo que duro el estudio. En
cumplimiento de esas disposiciones establecidas por la Ley 1090 de 2006 y la resolución 8430
del 04 de octubre de 1993 del Ministerio de Salud de la República de Colombia se les pidió la
firma del consentimiento y asentimiento informado.
Frente a los principios éticos se dio cumplimiento al principio del respeto por los
derechos y la dignidad de las personas; al principio de beneficencia y no maleficencia, ya que
se salvaguardo el bienestar y se cumplieron los derechos de todos los participantes de la
investigación. Así mismo, la lealtad y fidelidad hacen referencia al respeto por el ejercicio
profesional, respeto que implica no traicionar los principios éticos, morales y legales que
regulan el ejercicio profesional mientras se cumplen todas las normas que garanticen la
autonomía y el bienestar de todos los implicados. Por tal razón se promovió la exactitud,
honestidad y veracidad de la ciencia, de la misma manera, ejerciendo la práctica de la psicología
basada en intervenciones empíricamente validadas. Finalmente, al principio de autonomía se le
dio cumplimiento ya que las participantes se mantuvieron suficientemente informadas con todo
lo relacionado a la investigación, y se reconoció la libertad de participación que tienen, así
mismo las decisiones personales, siempre que no afectaran desfavorablemente a la persona y a
los demás debieron ser respetadas (COLPSIC, 2016, p. 63).
Teniendo en cuenta que la presente investigación se realizó en modalidad virtual, se
aclararon los aspectos éticos especificados para tele psicología, por lo que se tomó en
consideración los riesgos asociados a la seguridad y confidencialidad. Proveedores de correo
electrónico gratuito almacenan mensajes esto puede hacer que se pierda la privacidad y los
datos sean usados con fines desconocidos, por tal razón el psicólogo garantizó que su correo
electrónico permitiera cifrar mensajes y fuera de uso específico para la comunicación con los
consultantes. Por ello se uso únicamente el correo electrónico institucional (Fundación
Universitaria Konrad Lorenz) que cumple con los parámetros para asegurar la confidencialidad
de los datos de los consultantes (ASCOFAPSI y COLPSIC, 2020).
Almacenar archivos en formato digital puede aumentar la vulnerabilidad de los datos de
los usuarios, por ello se recomienda el uso de computadoras de escritorio, en lugar de
dispositivos de almacenamiento pequeño, ya que estos tienen más posibilidades de extraviarse
o ser robados. Esto potencia el acceso de terceros no autorizados a la información confidencial
de los clientes. En la presente investigación se contó con un ordenador de mesa, de uso
exclusivo del psicólogo a cargo, el cual se encontraba con contraseña para acceso de este,
garantizando la confidencialidad de los datos de las consultantes (ASCOFAPSI y COLPSIC,
2020).
Resultados
En primer lugar, se presentó el análisis visual por medio de gráficas de cada una de las
conductas de las participantes medidas ideográficamente, estas incluyeron la conducta medida
y el cambio (disminución o aumento de estas). En segundo lugar, se realizó el análisis TAU-U
de cada una de estas conductas, el cual permitió evidenciar si el cambio en esa conducta había
sido significativo o no. Para finalizar se realizó el criterio de cambio confiable en cada una de
las fases, de línea de base a fase B y seguimiento, de los tres instrumentos aplicados. El DASS-
21 se aplicó a partir de la primera sesión, mientras que el SCARED y CDI en línea base, al
terminar la intervención y dos semanas después en el seguimiento
Análisis Visual de las Gráficas
Se hizo la observación de la frecuencia de las conductas registradas por los participantes
semanalmente. Las conductas que se contemplaron para todos los participantes fueron: llorar,
autolesionarse y aislarse. Sin embargo, en algunos casos se identificaron conductas adicionales
tales como: enojarse sin razón aparente y lanzar objetos ante la emoción de enojo.
Figura 1
FRECUENCIA CONDUCTA: LLORAR EN CADA UNA DE LAS FASES
CORRESPONDIENTES
A B S
10
8
P.1
6
4
2
0
S D L M Mi J V S D L M Mi J V S D L M Mi J V S D L M Mi J V S D L M Mi J V
Frecuencia conducta: Llorar
A B S
10
8
P.2
6
4
2
0
A B S
15
10
P.3
5
0
Nota. A: Medidas de línea base; B: Medidas de intervención; S: Seguimiento.
En relación con la participante 1 (P.1) no se observó tendencia en los datos, el nivel y
la variabilidad no disminuyeron durante las fases, por lo que no hay evidencia de un cambio
importante. Frente a la participante dos (P.2) la conducta se hace menos variable en intervención
y mantiene las mismas características en fase de seguimiento, frente al nivel se pudo evidenciar
una leve disminución de línea base a fase B y seguimiento, no se observó tendencia en los datos.
Respecto a la participante 3 (P.3) se evidencia un aumento de variabilidad en la fase B, que
disminuye levemente en fase de seguimiento. El nivel disminuyó en intervención y seguimiento
respecto a línea base, no se evidenció tendencia en los datos. Esto quiere decir que en las dos
últimas participantes hubo un cambio evidente, la frecuencia de la conducta no vuelve al mismo
nivel de línea de base.

Figura 2
FRECUENCIA CONDUCTA: AUTOLESIÓN EN CADA UNA DE LAS FASES
CORRESPONDIENTES
10 A B S
8
6 P.1
4
0
Frecuencia conducta: Autolesión
10 A B S
8
6
P.2
4
0
A B S
10
6
P.3
4
0
En relación con la participante 1 (P.1) no se observó tendencia ascendente o descendente
en los datos, el nivel y la variabilidad son bajos durante las fases, por lo que no hubo un cambio
relevante. Los datos de la participante 2 (P.2) en línea de base presentan una variabilidad y nivel
bajos y no presentan tendencia. En la fase B y seguimiento se presenta una disminución de nivel
y variabilidad, oscilando en una (1) ocurrencia en fase B y 0 en seguimiento. No hay presencia
de tendencia en los datos. Respecto a la participante 3 (P.3) se evidencia variabilidad alta y
nivel medio en la fase A que disminuye en la fase de intervención, y continúa disminuyendo en

fase de seguimiento; la conducta no presentó tendencia en ninguna de las tres fases. Se reflejó
una baja en la frecuencia de la conducta en las participantes 2 y 3.
Figura 3
FRECUENCIA CONDUCTA: AISLARSE EN CADA UNA DE LAS FASES
CORRESPONDIENTES
10 A B S
8
6
P.1
4
0
Frecuencia conducta: Aislarse
A B S
10
6
P.2
4
0
10 A B S
8
6 P.3
4
0
En relación con la participante 1 (P.1) no se observó tendencia ascendente o descendente
en los datos, el nivel y la variabilidad son bajos durante las fases, por lo que no hubo un cambio
evidente. Frente a la participante 2 (P.2) no se evidencia tendencia en los datos, se presentan
variabilidad y nivel bajos, oscilando en una (1) ocurrencia en fase B y 0 en seguimiento.
Respecto a la participante 3 (P.3) se evidencia variabilidad y nivel medios en las fases A e

intervención, los cuales aumentan en fase de seguimiento; la conducta no presentó tendencia.
Se reflejó una baja en la frecuencia de la conducta en la participante 2.
Figura 4.
FRECUENCIA DE LA CONDUCTA: ENOJO EN CADA UNA DE LAS FASES
CORRESPONDIENTES
A B S
10
9
8
7
6
P.1
5
4
3
2
1
Frecuencia conducta: Enojo
0
10 A B S
9
8
7
6
P.3
5
4
3
2
1
0
La frecuencia de la conducta enojo, fue registrada únicamente por las participantes 1 y
3. Los datos en línea base no presentan tendencia para ninguna de las dos participantes. La
participante 1 (P.1) en las tres fases la conducta mantiene características similares, mientras que
se observó que los datos de la participante 3 (P.3) presentan un aumento en nivel y variabilidad
en las fases de intervención y seguimiento respecto a la línea de base, esto quiere decir que en
la P.1 no hubo disminución en la frecuencia de la conducta y en la P.3 hubo un aumento de la
conducta.
Figura 5.
FRECUENCIA DE LA CONDUCTA: LANZAR OBJETOS EN CADA UNA DE LAS FASES

CORRESPONDIENTES
Esta última conducta fue registrada solo por la Participante 1 (P.1), los datos no
presentan tendencia ascendente o descendente, en fase B hay un cambio temporal, pero la
conducta vuelve a tener un nivel y variabilidad altos en esta fase. En fase de seguimiento la
conducta mantiene las mismas características de fase B, presentando un ligero aumento de la
frecuencia al finalizar esta fase.

Análisis TAU-U (conductas medidas topográficamente)
Tabla 1.
TAU-U CONDUCTA: LLORAR
Comparación TAU TAUb VARs SD SDTau P Value

P1. Línea Base vs Fase B -0.1429 -0.1944 718.6667 26.8080 0.2736 0.6015
P3. Línea Base vs Fase B -0.8571 -0.8750 718.6667 26.8080 0.2736 0.0017*
P1. Línea Base vs Seguimiento 0.0306 0.0359 718.6667 26.8080 0.2736 0.9109
P2. Línea Base vs Seguimiento -0.7245 -0.8402 718.6667 26.8080 0.2736 0.0081*
P3. Línea Base vs Seguimiento -0.9286 -0.9430 718.6667 26.8080 0.2736 0.0007*
P1. Fase B vs Seguimiento 0.2347 0.2788 1894.6667 43.5278 0.2221 0.2906
P2. Fase B vs Seguimiento -0.2092 -0.2654 1894.6667 43.5278 0.2221 0.3462
P3. Fase B vs Seguimiento
0.4694 0.4894 1894.6667 43.5278 0.2221 0.0346*
Total: Línea Base vs Fase B -0.5000 0.0015*
Total: Línea Base vs
Seguimiento -0.5408 0.0006*
Total: Fase B vs Seguimiento 0.1650 0.1982
Se observa que la intervención grupal fue significativa para las participantes 2 y 3, ya que
el P valor es menor a 0.005 (Tabla 1), de la misma manera la puntuación en TAU-U arrojo
resultados negativos, es decir que la conducta de llorar disminuyó, esto concuerda con el
análisis visual de las gráficas (Figura 1) en el cual se observó una reducción de la frecuencia de
la conducta, la cual no vuelve al mismo nivel que se encontraba en línea de base.
Sin embargo, para la participante 1 (P1) no hubo efecto significativo en ninguna de las fases,
esto se pudo evidenciar ya que su conducta no disminuyó de línea base a intervención, sino que
los datos continuaron presentando frecuencias similares.
Al comparar los resultados de las tres participantes respecto a cada una de las fases se
observa que estadisticamente la intervención fue significativa de manera global.

Tabla 2.
TAU-U CONDUCTA: AUTOLESIÓN

P1. Línea Base vs Fase B
0 -0.2222 718.6667 26.8080 0.2736 0.6277
P1. Línea Base vs Seguimiento
-0.2041 -0.3571 718.6667 26.8080 0.2736 0.4556
-1 -1 718.6667 26.8080 0.2736 0.0003*
-0.9388 -0.9684 718.6667 26.8080 0.2736 0.0006*
-0.0714 -0.1333 1894.6667 43.5278 0.2221 0.7477
-0.1429 -0.2500 1894.6667 43.5278 0.2221 0.5201
-0.0714 -0.0864 1894.6667 43.5278 0.2221 0.7477
Total: Línea Base vs Fase B
-0.6429 0.0000*
Total: Línea Base vs Seguimiento
-0.7143 0.0000*
Total: Fase B vs Seguimiento
-0.0952 0.4576
La intervención grupal fue efectiva para las participantes 2 y 3, los datos arrojados
fueron significativos en fase de intervención y en fase de seguimiento. Esto tiene coherencia
con lo observado en el análisis visual (Figura 2), el cual mostró disminución de la conducta de
autolesión en las dos participantes.
Sin embargo, no se evidenciaron resultados significativos sobre la frecuencia de la
conducta de autolesión para la participante 1 (P1), frente a ello es importante mencionar que
esta conducta no ocurrió más desde la segunda semana de intervención, pero igual esta
disminución en la conducta no fue efectiva.
Al comparar los resultados de las tres participantes respecto a las fases A-intervención
y A-seguimiento se observa que estadisticamente la intervención fue significativa de manera
global. Igualmente se evidencia que todos los estadísticos para TAU-U son negativos (Tabla
2), por lo que al comparar la línea base con la intervención, en general hay una reducción de la
frecuencia de la conducta.
Tabla 3.
TAU-U CONDUCTA: AISLARSE

P1. Línea Base vs Fase B 0 0 718.6667 26.8080 0.2736 1
P1. Línea Base vs
Seguimiento -0.1735 -0.12313 718.6667 26.8080 0.2736 0.5260
P2. Línea Base vs
Seguimiento -0.5714 -0.7273 718.6667 26.8080 0.2736 0.0367*
P3. Línea Base vs
Seguimiento 0.0204 0.00244 718.6667 26.8080 0.9405 0.9405
P1. Fase B vs
Seguimiento -0.1735 -0.2313 1894.6667 43.5278 0.2221 0.4347
P2. Fase B vs
Seguimiento -0.2857 -0.4444 1894.6667 43.5278 0.2221 0.1983
P3. Fase B vs
Seguimiento 0.1990 0.2342 1894.6667 43.5278 0.2221 0.3703
Total: Línea Base vs Fase
B -0.1565 0.3218
Seguimiento -0.2415 0.1262
Total: Fase B vs
Seguimiento -0.0867 0.4987
En relación con la disminución de la conducta aislarse, no se evidenciaron resultados
significativos de la intervención en las participantes 1 y 3 en las diferentes fases. Pero, la
disminución de esta conducta fue significativa en la participante 2 (P2) de línea base a fase de
seguimiento, ya que el P valor fue de (0.0367) ver tabla 3.
Se resalta que la mayoría de los estadísticos en TAU-U son negativos, esto quiere decir
que la conducta disminuyó, pero no lo suficiente para considerarlo como un cambio
significativo.
Tabla 4
TAU-U CONDUCTA: ENOJARSE SIN RAZÓN APARENTE

P1. Línea Base vs Fase B 0 0 718.6667 26.8080 0.2736 1
P3. Línea Base vs Fase B 0.4286 0.5455 718.6667 26.8080 0.2736 0.1172
P1. Línea Base vs
Seguimiento 0.2347 0.2822 718.6667 26.8080 0.2736 0.3909
P3. Línea Base vs
Seguimiento 0.5000 0.6087 718.6667 26.8080 0.2736 0.0676
Total: Línea Base vs Fase
B 0.2143 0.2679
Seguimiento 0.3673 0.0575
Total: Fase B vs
Seguimiento 0.1786 0.2555
Se observa que la intervención grupal no fue significativa sobre la disminución de la
frecuencia de la conducta de enojarse de las dos participantes (P1 y P3), esto es coherente con
el análisis visual (Figura 4), ya que refleja un mantenimiento y aumento de la conducta en las
fases de intervención y seguimiento en comparación con la línea base, esto también se refleja
en los estadísticos arrojados en TAU-U, ver tabla 4.
Tabla 5
TAU-U CONDUCTA: LANZAR OBJETOS

P1. LBase vs Fase B 0.1429 0.2000 718.6667 26.8080 0.2736 0.6015
P1. LBase vs Seguimiento 0.3367 0.4204 718.6667 26.8080 0.2736 0.2183
No se evidenciaron resultados significativos sobre la frecuencia de la conducta de lanzar
objetos (Tabla 5), esto se pudo observar en el análisis visual de la gráfica (figura 5), en el que
se evidencia un aumento de la conducta en las últimas semanas de intervención y seguimiento.
En esta última fase es posible visualizar que la frecuencia de la conducta aumenta
considerablemente.
Criterio de Cambio Confiable
Figura 6.
CUESTIONARIO DE DEPRESIÓN INFANTIL (CDI)
Nota. Resultados Cuestionario de Depresión Infantil (CDI)
Para la escala total CDI (Figura 6) el criterio de cambio confiable (RC) es 7,62 (Tabla
6), por lo que el cambio, hacia arriba o hacia abajo, mayor que esto debe considerarse
significativo. Este criterio lo cumplen las tres participantes frente a la comparación de la fase
A con fase B y la participante 1 (P1) frente a la fase A y seguimiento. Por el contrario, la
diferencia en las participantes 2 y 3 de fase A respecto a fase de seguimiento no supera el RC.
Tabla 6
CAMBIO CONFIABLE EN EL PUNTAJE TOTAL DEL CUESTIONARIO DE DEPRESIÓN
INFANTIL (CDI)
Participante Fase A-Fase B RC Fase A-Seguimiento RC

P1 -13 Si -11 Si
P2 -11 Si -7 No
P3 -8 Si -3 No
Nota. RC: Cambio Confiable (Reliable Change); Si: Se presenta RC; No: No se presenta RC.
Se presenta la diferencia en los puntajes como medida de comparación entre las fases.
Figura 7
AUTO-REPORTE PARA DESÓRDENES RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD EN LA
INFANCIA (SCARED)
Nota. Resultados Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia

(SCARED)
Para el resultado total de la escala: SCARED (Figura 7) se identificó un cambio
confiable (RC) de 11,03 (Tabla 7). Este criterio lo cumplen las participantes 1 y 2, frente a las
fases de línea base e intervención y línea base y seguimiento. Sin embargo, la participante 3 no
presento un cambio confiable en ninguna de las fases.
Tabla 7
CAMBIO CONFIABLE EN EL PUNTAJE TOTAL DE LA ESCALA SCARED.

P1 -30 Si -37 Si
P2 -36 Si -34 Si
P3 -1 No +6 No
Tabla 8
SUB-ESCALAS AUTO-REPORTE PARA DESÓRDENES RELACIONADOS CON LA
ANSIEDAD EN LA INFANCIA (SCARED)
Participantes Trastorno de Trastorno de Trastorno de Trastorno de Evitación

pánico ansiedad ansiedad por ansiedad social significativa
generalizada separación de la escuela
LB B S LB B S LB B S LB B S LB B S
P.1 21 16 5 15 7 4 7 1 2 8 0 6 3 0 0
P.2 26 16 15 16 7 10 8 1 1 4 0 0 6 0 0
P.3 17 16 18 13 13 16 12 14 16 6 7 7 3 0 0
Nota. Resultados Sub-escalas Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad

en la Infancia (SCARED)
Tabla 9
CAMBIO CONFIABLE EN EL PUNTAJE DE LAS SUB-ESCALAS SCARED.
Sub-escalas Participante Fase A-Fase B RC Fase A-Seguimiento RC

Trastorno de pánico P1 -5 No -16 Si
P2 -10 Si -11 Si
P3 -1 No +1 No
-8 Si -11 Si
Trastorno de ansiedad generalizada P1
P2 -9 Si -6 Si
P3 0 No +3 No
-6 Si -5 Si
Trastorno de ansiedad por separación P1
P2 -7 Si -7 Si
P3 +2 No +4 No
-8 Si -2 No
Trastorno de ansiedad social P1
P2 -4 No -4 No
P3 +1 No +1 No
-3 Si -3 Si
Evitación significativa de la escuela P1
P2 -6 Si -6 Si
P3 -3 Si -3 Si
Para la sub-escala Trastorno de Pánico o Síntomas Somáticos (TP) SCARED se identificó un
cambio confiable (RC) de 8,46 (Tabla 9). Este criterio lo cumple la participante 2 (P2) frente a
las fases de línea de base e intervención, y las participantes 1 y 2 en fase A y fase de
seguimiento. Respecto a la sub-escala Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) SCARED
se identificó un cambio confiable (RC) de 4,78. Este criterio lo cumplen las participantes 1 y 2
en las fases A frente a fase B y fase A en relación con la fase de seguimiento. Por otro lado, los
resultados de la participante 3 no evidenciaron un cambio confiable en ninguna de las fases.
Frente a la sub-escala Trastorno de Ansiedad por Separación (TAPS) SCARED se
identificó un cambio confiable (RC) de 4,55. Este criterio lo cumplen las participantes 1 y 2 en
las fases de línea base frente a fase de intervención y fase de línea base en relación con la fase
de seguimiento. Por otro lado, se observó que los resultados de la participante 3 no tuvieron un
cambio confiable en ninguna de las fases. En cuanto a la sub-escala Trastorno de Ansiedad
Social (TAS) SCARED se identificó un cambio confiable (RC) de 4,32. Este criterio solo lo
cumple la participante 1 (P.1) frente a las fases de línea base frente a intervención. Finalmente,
la sub-escala Evitación Significativa de la Escuela (EE) SCARED se identificó un cambio
confiable (RC) de 1,69. Este criterio lo cumplen las tres participantes frente a las fases de línea
base/intervención y línea base/seguimiento. Se resalta que de las diferentes sub-escalas solo en
(EE) los datos de la participante 3 mostraron un cambio confiable (Tabla 8).

Figura 8
DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21)
Nota. Resultados Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21)
Respecto a la escala DASS-21 (Figura 8) se identificó un cambio confiable (RC) de 9,15
(Tabla 10). Este criterio lo cumplen las participantes 1 y 2 en fase A en relación con fase B y
en fase A frente a fase de seguimiento. La participante 3 no presentó un cambio confiable en
ninguna de las fases.
Tabla 10
CAMBIO CONFIABLE EN EL PUNTAJE TOTAL DE LA ESCALA DASS-21.

P1 -39 Si -31 Si
P2 -39 Si -32 Si
P3 4 No 3 No
Figura 9
SUB-ESCALAS DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21)
Participante 1
30
25
20
15
10
5
0
LB S1 S2 S3 S4 S5 SG LB S1 S2 S3 S4 S5 SG LB S1 S2 S3 S4 S5 SG
Depresión Ansi edad Estrés
Participante 2
Puntaje Sub-escalas DASS-21
30
25
20
15
10
0
Participante 3
30
25
20
15
10
0
Nota. Resultados Sub-escalas Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21)

Tabla 11
CAMBIO CONFIABLE EN EL PUNTAJE DE LAS SUB-ESCALAS DEPRESIÓN, ANSIEDAD
Y ESTRÉS DEL DASS-21.
Sub-escala Participante Fase A-Fase B RC Fase A-Seguimiento RC

Depresión P1 -7 Si -5 Si
P2 -16 Si -13 Si
P3 -1 No 0 No
Ansiedad P1 -17 Si -14 Si
P2 -13 Si -12 Si
P3 3 No 5 No
Estrés P1 -15 Si -12 Si
P2 -10 Si -7 Si
P3 +5 No +8 No
En la sub-escala de Depresión (DASS-21) se identificó un cambio confiable (RC) de
4,79 (Tabla 11). Este criterio se cumple en las participantes 1 y 2 frente a las fases de línea base
e intervención y en línea base frente a seguimiento. Pero, la participante 3 no mostró un cambio
confiable en ninguna de las fases. Para la sub-escala de Ansiedad (DASS-21) se identificó un
cambio confiable (RC) de 5,43. Este criterio se cumple en las participantes 1 y 2 frente a las
fases de línea base e intervención y en línea base frente a seguimiento. Por otro lado, en la
participante 3 no se evidenció un cambio confiable en ninguna de las fases. Frente a la sub-
escala de Estrés (DASS-21) se identificó un cambio confiable (RC) de 5,37. Este criterio se
cumple en las participantes 1 y 2 en las fases A frente a B y en fase A respecto a fase de
seguimiento. Sin embargo, en la participante 3 no se evidenció un cambio confiable en ninguna
de las fases.
Discusión
El objetivo de la presente investigación fue estimar el efecto de un protocolo de
entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la Terapia Dialéctico
Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes. La intervención
(protocolo) consto de cinco sesiones virtuales, en las cuales se incluyeron habilidades de
Mindfulness, regulación emocional, acumulación de experiencias positivas a corto y largo
plazo, construir competencia, solución de problemas y acción opuesta con tres participantes.
Lo anterior es coherente con los resultados de dos de las participantes, en estas se observó la
disminución de las puntuaciones en los tres instrumentos aplicados, así como en las diferentes
sub-escalas.
Estos hallazgos fueron coherentes con estudios previos que han establecido el efecto de
intervenciones grupales basadas en DBT. Aguilar (2020) destaca la eficacia de DBT sobre siete
ensayos clínicos aleatorizados, en los cuales se ha reflejado la reducción en los indicadores del
TLP, sin embargo, la terapia ha empezado a mostrar efectividad con otros diagnósticos que
tienen como característica central, la dificultad en la regulación emocional.
Así mismo, se ha identificado un efecto del entrenamiento en habilidades DBT sobre la
desregulación emocional en adolescentes hospitalizados (Espitia, 2020), así como una
reducción significativa en conductas específicas como la impulsividad en adolescentes y el
nivel de estrés parental (Arévalo y Samper, 2019). De la misma manera, Kwnowitz et al; (2018)
mencionan que el entrenamiento en habilidades DBT en adolescentes con diagnóstico de
trastorno oposicionista desafiante ha mostrado ser efectivo, esto también se ha evidenciado en
adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria en los cuales han indicado mejoras
significativas en los síntomas específicos de anorexia y bulimia.
Siguiendo lo anterior, las hipótesis planteadas para el estudio se cumplieron en dos de
las participantes, ya que se había propuesto que la aplicación del protocolo tendría efecto sobre
la sintomatología emocional de las adolecentes si se hallaba una disminución significativa de
las puntuaciones de ansiedad y depresión de las escalas: DASS-21, CDI y SCARED en la fase
B. No obstante, el análisis de resultados de la participante tres permitió identificar que la
intervención permitió una disminución no significativa de las conductas ideográficas y al
finalizar la intervención se evidencia una leve mejoría de los síntomas depresivos en la escala
CDI, en comparación con los resultados de las escalas totales del DASS-21 y el SCARED en
las que hubo un aumento de la sintomatología emocional.
Lo anterior se pudo dar debido a que la participante tres estaba enfrentando la perdida
de uno de sus cuidadores principales a causa de COVID-19. De acuerdo con Arce y Bellver
(2019) esto es considerado como uno de los acontecimientos vitales más intensos y dolorosos
que las personas pueden experimentar dependiendo de cada individuo. Esta pérdida se
manifiesta a través de una serie de patrones cognitivos, emocionales y de comportamiento, lo
que pudo generar que el protocolo no fuera efectivo como lo fue en las otras dos adolescentes.
Durante el proceso de duelo es normal que la persona presente un estado emocional bajo, en el
que predominan emociones como la ira y la tristeza, además de sentimientos de culpa por la
perdida. Estos estados de ánimo bajo suelen estar relacionados con contenidos cognitivos
propios de la sintomatología emocional.
Ante la situación enunciada, la participante pudo estar expuesta a dos factores de riesgo
que dificultan la mejoría de la sintomatología emocional, estas causas se encuentran
relacionadas con los factores situacionales de la muerte, donde las personas deben afrontar de
manera inesperada la pérdida del familiar, esto implica no haber acompañado al ser querido
durante la enfermedad y fallecimiento, por lo que la persona no puede despedirse. La falta o
limitación de apoyo social en estas situaciones es considerado un segundo factor, ya que se
deben asumir las emociones asociadas al fallecimiento sin una red de apoyo, lo que limita la
posibilidad de expresar sentimientos, rememorar recuerdos de la persona que fallece y

compartir el dolor con otros, ya que la pandemia por COVID-19 no permite contar con un
espacio presencial para recibir este apoyo por parte de familiares y amigos en medio de los
rituales comunes en estas situaciones (Larrotta, et al., 2020).
Sin embargo, la intervención en la participante tres favoreció una mayor activación
conductual como se puede evidenciar en los resultados de las conductas de autolesión y llorar
(Figuras 1 y 2), estos hallazgos se relacionan con lo que menciona Mollà et al; (2015) en donde
La Terapia Dialectico Conductual se ha caracterizado por ser la más eficaz en cuanto a la
disminución de la conducta autolesiva no suicida, tal como se muestra en el programa de
intervención de Fleischhaker et al., (2011). Por otro lado, como lo mencionan Martell,
Dimidjian & Herann (2010) los cambios en la vida pueden llevar a presentar síntomas de
depresión, esto explicaría el hecho de la disminución de las conductas, así como de las
puntuaciones en las escalas que reflejan sintomatología emocional alta.
De acuerdo con lo señalado en el párrafo anterior, se resalta que frente a las conductas
de enojarse y lanzar objetos las participantes dos y tres aumentaron, esto se pudo dar porque las
adolescentes comenzaron a contactar más con su estado emocional y a tener una mayor
expresión de este, aunque fuese de forma desadaptativa, registrándolas con mayor frecuencia.
El no conectar con las emociones se conoce como evitación experiencial (EE) (de Jesús Patrón,
2013), estos hallazgos coinciden con el estudio de Carlessi et al; (2021) en el cual manifiesta
que la EE suele presentarse más en mujeres, como se evidenció en el presente estudio. Así
mismo, la sintomatología emocional según datos nacionales e internacionales es dos veces más
frecuente en mujeres que en hombres (OPS, 2020).
Para finalizar, respecto a las sub-escalas del SCARED, se destaca que solo en la sub-
escala (TAS) la participante 1 reflejo cambio, esto se debe a que la adolescente fue la única que
reporto mayores niveles de ansiedad social antes de la intervención en comparación con las
puntuaciones de las dos participantes.

Por otro lado, es fundamental reconocer algunas limitaciones que presentó el estudio.
En primer lugar, las conductas ideográficas fueron medidas a partir de auto registros de las
adolescentes y no desde una medida estandarizada, por lo que los reportes se basan plenamente
en las percepciones de cada una de las participantes. Por lo que se recomienda que en futuros
estudios las medidas de observación se puedan realizar con mayor detalle con el fin de
garantizar objetividad en la recolección de estos datos.
Una segunda limitación que se evidenció fue que el protocolo se llevo a cabo de manera
virtual, y en ocasiones la conexión a internet por parte de las participantes o el investigador eran
inestables, esto no está bajo el control de ninguna de las partes, pero si genera un desgaste tanto
en los participantes como en la persona encargada de la aplicación del protocolo. En algunas de
las sesiones de intervención, estas fallas se presentaron y el investigador debía retomar
nuevamente los temas que ya se habían tocado, en ocasiones esto generó que algunas de las
adolescentes realizaran actividades diferentes ya que el contenido se estaba repitiendo.
Frente a las recomendaciones para posteriores estudios, se recomienda expandir la
intervención a padres de familia o representantes legales, esto con el fin de mantener los
cambios generados en la intervención grupal con las adolescentes, ya que se ha evidenciado
que la inclusión de este componente puede favorecer los cambios particularmente cuando estos
no se logran trabajando únicamente con el adolescente (Cabra, 2020). De igual manera, se
podría incluir el componente de la terapia individual, como se describe en el manual para
adolescentes de DBT (Rathus y Miller, 2015), este no fue incluido en el presente estudio ya que
el interés radicaba en el efecto de la intervención realizada de manera grupal.
Es importante tomar en consideración la aplicación de todas las habilidades propuestas
por Rathus y Miller (2015), si bien hubo un efecto sobre los síntomas de ansiedad y depresión
es fundamental tener en cuenta la totalidad de las habilidades para futuras investigaciones ya

que podría generar un impacto mayor en la disminución de estos síntomas, contribuyendo así
con el bienestar psicológico de los adolescentes, tanto a corto como a largo plazo.
A modo de conclusión, se observó que la intervención en habilidades de regulación
emocional basada en DBT favoreció la disminución de la sintomatología emocional en las
adolescentes, generando una mayor identificación, reconocimiento, contacto y expresión de sus
emociones.
Referencias
Aguilar, S. M. (2020). Adaptaciones de la terapia del ético comportamental: más allá del trastorno límite de la
personalidad. Revista cúpula; 34(1,2): (65-85) Recuperado de:
https://www.binasss.sa.cr/bibliotecas/bhp/cupula/v34n1-2/art04.pdf
American Psychiatric Association. (2014). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-
5®). España: Editorial Medica Panamericana.
American Academy of Pediatrics (24 de noviembre 2020). La salud mental durante el COVID-19: señales
de que su adolescente pudiera necesitar más ayuda. Healthy Children. Recuperado de:
https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/COVID-19/Paginas/Signs-your-
Teen-May-Need-More-Support.aspx
Angel Ardiaca, C. (2016). Evaluación de la ansiedad en niños y adolescentes: análisis de las propiedades
psicométricas del SCARED y del CASI-N en población infanto-juvenil madrileña (Tesis doctoral).
Universidad Complutense de Madrid, España. Recuperado de:
https://eprints.ucm.es/id/eprint/37627/1/T37200.pdf
Arce, I. G., y Pérez, A. B. (2019). EL PROCESO DE DUELO: PARTICULARIDADES EN LA
INFANCIA Y ADOLESCENCIA. Cuadernos Monográficos de Psicobioquímica, 1(1), 5-11.
ISSN: 2254-917X. Recuperado de:
http://www.psicobioquimica.org/documentos/revistas/numero%206/09.pdf
Asociación Colombiana de Facultades de Psicología y Colegio Colombiano de Psicólogos. (2020).
Telepsicología, Sugerencias para la Formación y el Desempeño Profesional Responsable.
Recuperado de: https://ascofapsi.org.co/pdf/Libros/Telepsicologia_web.pdf
Arévalo, M. M. J., y Samper Cárdenas, J. (2019). Protocolo de un entrenamiento basado en un componente
de la terapia dialéctico conductual sobre la impulsividad en adolescentes y en el estrés parental
(Tesis de Maestría). Universidad Konrad Lorenz, Bogotá, Colombia. Recuperado de:
https://repositorio.konradlorenz.edu.co/handle/001/2242
Bragado, C., Bersabé, R., y Carrasco, I. (1999). Factores de riesgo para los trastornos conductuales, de
ansiedad, depresivos y de eliminación en niños y adolescentes. Psicothema, 11(4), 939-956.
Recuperado de: https://www.redalyc.org/pdf/727/72711415.pdf
Cabra, L. M. A. (2020). Efecto de una Intervención Individual y una Intervención Familiar Basadas en la
Terapia Dialéctica Conductual Sobre los Repertorios de Desregulación Emocional de Adolescentes
y las Interacciones con cuidadores (Tesis de Maestría). Universidad Konrad Lorenz, Bogotá,
Colombia. Recuperado de: https://repositorio.konradlorenz.edu.co/handle/001/4178
Camacho, S. S., Gómez, S. L. P., Ospina, M. L., y Gómez, H. A. O. (2010). Estandarización del Inventario
CDI en niños y adolescente entre 12 y 17 años de edad, del Municipio de Sabaneta del Departamento
de Antioquia-Colombia. International Journal of Psychological Research, 3(2), 63-73. Recuperado
de: https://www.redalyc.org/pdf/2990/299023506008.pdf
Carlessi, H. H. S., Chocas, L. A. Y., Alva, L. J., Núñez Lacuachaqui, E. R., Iparraguirre, C. A., Calvet, M.
L. M., y Fernández Figueroa, C. (2021). Indicadores de ansiedad, depresión, somatización y
evitación experiencial en estudiantes universitarios del Perú en cuarentena por Covid-19. Revista de
la Facultad de Medicina Humana, 21(2), 346-353. doi 10.25176/rfmh.v21i1.3179
Castillo, I. I. (2020). Evaluación de resultados clínicos (y III) Índices de Cambio Fiable (ICF) como
estimadores del cambio clínicamente significativo. Dialnet, 8 (36), 105 – 122. Recuperado de:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4830423
Cavicchioli, M., Movalli, M., Vassena, G., Ramella, P., Prudenziati, F., y Maffei, C. (2019). The therapeutic
role of emotion regulation and coping strategies during a stand-alone DBT Skills training program
for alcohol use disorder and concurrent substance use disorders. Addictive behaviors, 98, 106035.
doi: doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.106035
Colegio Colombiano de Psicólogos (2016). Deontología y bioética del ejercicio de la Psicología en
Colombia. Manual Moderno. 6a. Edición.
DBT México. (2020). Tratamiento online. Recuperado de: https://dbt-mexico.mx/online/

De Jesús Patrón, E. F. (2013). La evitación experiencial como dimensión funcional de los trastornos de
depresión, ansiedad y psicóticos. Journal of Behavior, Health & Social Issues, 5(1), 85-95.
doi:10.5460/jbhsi.v5.1.38728
De la Vega, I., y Quintero, S. S. (2013). Terapia Dialéctico Conductual para el trastorno de personalidad
límite. Acción psicológica, 10(1), 45-55. Recuperado de:
https://www.redalyc.org/pdf/3440/344030771005.pdf
Espitia, G. V. (2020). Efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de la Terapia
Dialéctica-Conductual (DBT), en la desregulación emocional de adolescentes hospitalizados en
una unidad de salud mental (Tesis de Maestría). Universidad Konrad Lorenz, Bogotá, Colombia.
Recuperado de https://repositorio.konradlorenz.edu.co/handle/001/4178
Falcón, L. M. M., y Alomaliza, C. (2017). La disfuncionalidad familiar y los niveles de depresión en
adolescentes de una unidad educativa rural en Ambato, Ecuador. Revista Eniac Pesquisa, 6(2), 315-
324. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6230907
Fleischhaker, C., Böhme, R., Sixt, B., Brück, C., Schneider, C., & Schulz, E. (2011). Dialectical behavioral
therapy for adolescents (DBT-A): a clinical trial for patients with suicidal and self-injurious
behavior and borderline symptoms with a one-year follow-up. Child and adolescent psychiatry and
mental health, 5(1), 1-10. doi: 10.1186/1753-2000-5-3
Gómez, M. Y. (2010). Cognición, emoción y sintomatología depresiva en adolescentes escolarizados.
Revista Latinoamericana de Psicología. 39(3). 435-447. Recuperado de:
http://publicaciones.konradlorenz.edu.co/index.php/rlpsi/article/viewFile/333/233
Gray, N. R. O., Keane, S. P., Hurst, R. M., Mitchell, J. T., Warburton, J. B., Chok, J. T., y Cobb, A. R.
(2006). A modified DBT skills training program for oppositional defiant adolescents: Promising
preliminary findings. Behaviour Research and Therapy, 44(12), 1811-1820.
doi:10.1016/j.brat.2006.01.004
Kazdin, A. (2001). Métodos de investigación en psicología clínica. México: Pearson.

Kwnowitz, J; Santuci, C; Lupkin, M; Michael L. y Pimentel, S (2018) Adapting Dialiectical Behavior
Therapy for an Addolescent with Neurofibromatosisi 1: A Cade Study. Journal of Chilfhood &
Developmental Disorders. 4(4) doi: 10.4172/2472-1786.100075
Larrotta, C. R., Méndez, F. A. F., Mora, J. C., Córdoba, C. M. C., y Duque, M. J. (2020). Loss, grief and
mental health in times of pandemic. Revista de la Universidad Industrial de Santander.
Salud, 52(2), 179-180. Recuperado de: http://www.scielo.org.co/pdf/suis/v52n2/2145-8464-suis-
52-02-179.pdf
Linehan, M. M. (2015). DBT Skills Training Manual. New York: The Guilford Press.
Llerena Velasco, L. D. (2019). ¿Cómo y hasta qué punto la Terapia Dialéctica Conductual (TDC)
disminuye la conducta impulsiva y permite generar habilidades de regulación emocional en
personas privadas de libertad, como un proceso de reinserción social? (Bachelor's thesis, Quito),
Universidad San Francisco de Quito, Ecuador. Recuperado de:
http://192.188.53.14/handle/23000/8281
Matas, T. A. (2017). Aplicación del índice TAU-U en diseños de evaluación de programas educativos.
IDIPE2017, XVIII Congreso Internacional de Investigación Educativa y AIDIPE Asociación
Interuniversitaria de Investigación Pedagógica. Málaga, España. Recuperado de:
http://hdl.handle.net/10630/14262
Martell, C. R; Dimidjian, S y Herann, D. R. (2010). Activación Conductual para la Depresión. Una guía
clínica. Bilbao: EDITORIAL DESCLÉE DE BROUWER, S.A.
Ministerio de Salud. (2018). Boletín de salud mental. Salud mental en niños, niñas y adolescentes.
Subdirección de Enfermedades no Trasmisibles. Recuperado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/boletin-4-salud-
mental-nna-2017.pdf
Mollà, L., Batlle, V. S., Treen, D., López, J., Sanz, N., Martín, L. M., y Bulbena Vilarrasa, A. (2015).
Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos. Revista de
Psicopatología y Psicología Clínica, 20(1), 51-61. doi: 10.5944/rppc.vol.1.num.1.2015.14408
Morgan, D. (2008). Single-Case Research Methods for the Behavioral and Health Sciences. California:
SAGE Publications, Inc. Recuperado de: https://methods.sagepub.com/book/single-case-research-
methods-for-the-behavioral-and-health-sciences/n6.xml
Organización Mundial de la Salud. (2019). Trastornos Mentales. Datos y Cifras. Recuperado de:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders
Organización Mundial de la Salud. (2020). Los servicios de salud mental se están viendo perturbados por
la COVID-19 en la mayoría de los países, según un estudio de la OMS. Recuperado de:
https://www.who.int/es/news/item/05-10-2020-covid-19-disrupting-mental-health-services-in-
most-countries-who-survey
Organización Mundial de la Salud. (2020). Salud Mental del Adolescente. Datos y Cifras. Recuperado de:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-mental-health
Organización Panamericana de la Salud. (2020). Salud Mental. Recuperado de:
https://www.paho.org/es/temas/salud-mental
Ospina, O. F. D. C., Hinestrosa, U. M. F., Paredes, M. C., Guzmán, Y., y Granados, C. (2011). Síntomas
de ansiedad y depresión en adolescentes escolarizados de 10 a 17 años en Chía, Colombia. Revista
de salud pública, 13, 908-920 Recuperado de: https://www.scielosp.org/pdf/rsap/2011.v13n6/908-
920/es
Pérez, D. Y., y Guerra, M. V. M. (2014). La regulación emocional y su implicación en la salud del
adolescente. Revista Cubana de Pediatría, 86(3), 368-375. Recuperado de:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312014000300011
Rathus, J. H., Miller, A. L y Linehan, M. M. (2015). DBT Skills Manual for Adolescents. New York: The
Guilford Press.
Redacción Educación (2020). ¿Cómo está Colombia en cuanto a violencia infantil? El Tiempo. Recuperado
de: https://www.eltiempo.com/vida/educacion/cual-es-la-situacion-en-colombia-en-cuanto-a-
violencia-infantil-498466
Roussos, A. J. (2007). El diseño de caso único en investigación en psicología clínica. Un vínculo entre la
investigación y la práctica clínica. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 16(3). 261-270.
Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281921790006
Román, F; Santibáñez, P y Vinet, V. E. (2016). Uso de las Escalas de Depresión, Ansiedad, Estrés (DASS-
21) como Instrumento de Tamizaje en Jóvenes con Problemas Clínicos. Acta de Investigación
Psicológica. doi: 10.1016/S2007-4719(16)30053-9
Ruiz, F. J., Martín, M. B. G., Falcón, J. C. S., y González, P. O. (2017). The hierarchical factor structure of
the Spanish version of Depression Anxiety and Stress Scale-21. International Journal of Psychology
and Psychological Therapy, 17(1), 97-105. Recuperado de:
https://www.redalyc.org/pdf/560/56049624007.pdf
Sistema Integrado de Información de la Protección Social. (2018). Reportes de Salud Mental. Ministerio
de Salud (Minsalud) Recuperado de: http://rssvr2.sispro.gov.co/ObsSaludMental/
Soler, J., Pascual, J. C., Tiana, T., Cebrià, A., Barrachina, J., Campins, M. J., y Pérez, V. (2009). Dialectical
behaviour therapy skills training compared to standard group therapy in borderline personality
disorder: a 3-month randomised controlled clinical trial. Behaviour research and therapy, 47(5),
353-358. doi: 10.1016/j.brat.2009.01.013
El fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (2020). El impacto del COVID-19 en la salud mental de
adolescentes y jóvenes. Recuperado de: https://www.unicef.org/lac/el-impacto-del-covid-19-en-la-
salud-mental-de-adolescentes-y-jóvenes
Valentine, S. E., Bankoff, S. M., Renée, M. P., Reidler, E. B y Pantalone, D. W (2014). The Use of
Dialectical Behavior Therapy Skills Training as Stand-Alone Treatment: A Systematica Review of
the Treatment Outcome Literature. Journal of Clinical Psychology. doi:10.1002/jclp.22114

Valdez, A., Becerra-Ureta, N. M., Melgarejo-Solano, B. G., y Huarancca-Mallqui, J. C. (2019). Nivel de
ansiedad en adolescentes de una institución preuniversitaria de Lima Norte. Peruvian Journal of
Health Care and Global Health, 3(1), 12-16 doi: 10.22258/hgh.2019.31.49

Anexo A
Protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la

Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en
adolescentes.
Sesión I.
Orientación a las habilidades de Mindfulness.
Duración Objetivos
120 minutos Contextualizar a los adolescentes sobre las habilidades de Mindfulness.
Comprender los tres estados de la mente (emocional, razonable, sabia).
Psicoeducar en las habilidades “qué” (observar, describir y participar) y “cómo” (no juzgues,
mantente enfocado y haz lo que funciona).
Sesión II. Habilidades de Regulación Emocional

Duración Objetivos
120 minutos Brindar psicoeducación y orientar a los adolescentes sobre las habilidades de regulación de
emocional.
Sesión III.
Orientación a las habilidades de acumular experiencias positivas a corto y largo plazo, y
cuidar tu mente cuidando de tu cuerpo.
Duración Objetivos
120 minutos Orientar a los adolescentes a las habilidades de acumular experiencias positivas a corto y largo
plazo, y cuidar tu mente cuidando de tu cuerpo.
Sesión IV
Orientación a la habilidad de construir competencia
Duración Objetivos
120 minutos Realizar ejercicio de atención plena
Orientar a los adolescentes a la habilidad de construir competencia
Orientar a los adolescentes sobre las habilidades de acumular experiencias positivas a corto y
largo plazo, y cuidar tu mente cuidando de tu cuerpo.
Sesión V
Solución de Problemas y Acción Opuesta
Duración Objetivos
90 minutos Desarrollar la habilidad de la ola.
Desarrollar habilidades y generar soluciones para enfrentar problemas con eficacia (Verificar
hechos y solución de problemas.
Orientar a los adolescentes a la habilidad de acción opuesta.

Disminuir la intensidad de emociones no deseadas.
Anexo B: Consentimiento Informado

Es importante que tengan en cuenta que las personas interesadas en participar deberán contar con las
condiciones necesarias para realizar sesiones en modalidad virtual, como un computador con cámara y
audífonos o un dispositivo móvil que le permita acceder a las mismas, conexión a internet y un espacio
adecuado para llevar a cabo la intervención.
Consentimiento informado
Fecha: 10/04/2021
Usted está siendo invitado a participar en la investigación “Efecto de un protocolo de entrenamiento

grupal en habilidades de regulación emocional basado en la terapia dialéctico Conductual (DBT) sobre
la sintomatología emocional en adolescentes”. Este documento le proporciona información necesaria
para que usted participe de manera voluntaria. Antes de dar su consentimiento, necesita entender
plenamente el propósito de su decisión. Este proceso se denomina consentimiento informado. Una vez
que haya leído este documento y resuelto sus dudas, se le pedirá́ que firme este formato en señal de
aceptación para participar.
La presente investigación tiene como objetivo la obtención del título de Maestría en Psicología Clínica
que otorga la Fundación Universitaria Konrad Lorenz.
Quien realiza la presente investigación es Viviana Alexandra Cepeda González, Psicóloga y especialista
en Psicología Clínica Infantil, del Adolescente y la Familia de la Fundación Universitaria Konrad
Lorenz. El proceso de investigación es guiado y supervisado por Andrés Lasso Báez Psicólogo y
Magister en Piscología Clínica.
Cualquier inquietud, que tenga respecto al estudio podrá contactarse al 350 594 96 64.
INFORMACIÓN GENERAL
1. ¿Por qué se debe realizar este estudio?
El estudio se realizará ya que permite desarrollar estrategias de intervención dirigidas a

adolescentes que presenten sintomatología emocional y que requieran aprender estrategias que
les sean efectivas y mejoren su calidad de vida.
2. ¿Cuál es el objetivo de este estudio?
Estimar el efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación

emocional basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología
emocional en adolescentes.
3. ¿En qué consiste el estudio?
Si usted voluntariamente acepta que su hijo/a participe en este estudio, es importante que
conozca que el estudio se desarrollará en cuatro fases, la primera consistirá en realizar una
entrevista individual, que permita que el investigador conozca aspectos generales de la vida del
participante, que puedan ser relevantes para el desarrollo de la investigación. Se realizará la
aplicación de tres instrumentos (CDI, Scared y DASS-21), los cuales miden sintomatología
emocional (síntomas de ansiedad y depresión), estos continuarán siendo aplicados una vez a la
semana. Los instrumentos son tipo encuesta y su hijo/a podrá responderlos por medio de
Formularios de Google. La siguiente fase en la investigación es la aplicación del tratamiento
que tendrá una duración aproximada de cuatro sesiones, en las que desarrollará habilidades para
el manejo de sus emociones. Al finalizar la intervención se volverán a aplicar los instrumentos

con el fin de evaluar que efecto tuvo la intervención sobre la sintomatología emocional.
4. ¿Cuáles son las molestias o los riesgos esperados?
La participación en este estudio no supone ningún riesgo para su hijo/a. Sin embargo, puede
estar expuesto a hablar de experiencias que pueden resultar difíciles para él/ella.
5. ¿Cuáles son los beneficios que puede obtener mi hijo/a por participar?
Recibir la intervención basada en la Terapia Dialéctico Conductual de manera gratuita, en la

que su hijo/a adquiera habilidades de regulación emocional que le permitan afrontar eventos
estresantes de manera efectiva.
6. ¿Existe confidencialidad en el manejo de mis datos?
La confidencialidad será salvaguardada omitiendo cualquier dato de identificación personal en

el proceso de investigación, así mismo se les informará que pueden realizar cualquier tipo de
pregunta o solicitar información en el tiempo que dure el estudio. En cumplimiento de esas
disposiciones establecidas por la Ley 1090 de 2006 y la resolución 8430 del 04 de octubre de
1993 del Ministerio de Salud de la República de Colombia se les pedirá la firma del
consentimiento y asentimiento informado.
7. ¿Existe alguna obligación financiera?
La participación en el estudio no representa ningún costo o incentivo económico.
8. ¿Cuánto tiempo durará la participación de mi hijo/a en el estudio?
La duración será́ de aproximadamente dos meses, durante las cuales se realizará una sesión de
una hora y media cada una.
9. ¿Qué sucede si no deseamos participar o retirarnos del estudio?
Usted y su hijo/a pueden decidir no participar o retirarse del estudio en cualquier momento del
desarrollo de este.
10. ¿Cómo se va a devolver la información?
En caso de que usted esté interesado en acceder a la información de los resultados de la

investigación, podrá́ contactar a la investigadora al correo electrónico
[email protected] o al teléfono celular: 3505949664.
AUTORIZACIÓN
He comprendido las explicaciones que, en un lenguaje claro y sencillo, se me han brindado. El

investigador me ha permitido expresar todas mis observaciones y ha aclarado todas las preguntas que
he planteado respecto a los fines, métodos, ventajas, inconvenientes y pronóstico de participar en el
estudio. Se me ha proporcionado una copia de este documento.
Al firmar este documento doy mi consentimiento voluntario para que mi hijo/a participe en el estudio
“Efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la
terapia dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes”.
Firmas
Representante legal
Nombre completo Documento
Firma _______________________ Teléfono
Firma _______________________ Teléfono
Investigador
Nombre Documento
Firma _______________________ Teléfono
Si usted tiene dudas acerca de su participación en este estudio puede comunicarse con el investigador
principal: Viviana Alexandra Cepeda González, correo electrónico
Anexo C: Asentimiento Informado
Asentimiento informado
Fecha: 10/04/2021
Usted está siendo invitado a participar en la investigación “Efecto de un protocolo de entrenamiento

grupal en habilidades de regulación emocional basado en la terapia dialéctico Conductual (DBT) sobre
la sintomatología emocional en adolescentes”. Este documento le proporciona información necesaria
para que usted participe de manera voluntaria. Antes de dar su consentimiento, usted necesita entender
plenamente el propósito de su decisión. Este proceso se denomina consentimiento informado. Una vez
que haya leído este documento y resuelto con el investigador las dudas, se le pedirá́ que firme este
formato en señal de aceptación de participar.
La presente investigación tiene como objetivo la obtención del título de Maestría en Psicología Clínica
que otorga la Fundación Universitaria Konrad Lorenz.
Quien realiza la presente investigación es Viviana Alexandra Cepeda González, Psicóloga y especialista
en Psicología Clínica Infantil, del Adolescente y la Familia de la Fundación Universitaria Konrad
Lorenz. El proceso de investigación es guiado y supervisado por Andrés Lasso Báez Psicólogo y
Magister en Piscología Clínica.
Cualquier inquietud, que tenga respecto al estudio podrá contactarse al 350 594 96 64.
INFORMACIÓN GENERAL
1. ¿Por qué se debe realizar este estudio?
El estudio debe se realizará ya que permite desarrollar estrategias de intervención dirigidas a

adolescentes que presenten sintomatología emocional y que necesiten aprender estrategias que les sean
efectivas y mejoren su calidad de vida.
2. ¿Cuál es el objetivo de este estudio?
Estimar el efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional

basado en la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes.
3. ¿En qué consiste el estudio?
Si usted voluntariamente acepta participar en la investigación, es importante que conozca que el estudio
se desarrollará en cuatro fases, la primera consistirá́ en realizar una entrevista individual, que permita
que el investigador conozca aspectos generales de su vida, que puedan ser importantes para el desarrollo
de la investigación. Se realizará la aplicación de tres instrumentos (CDI, Scared y DASS-21), los cuales
miden sintomatología emocional (síntomas de ansiedad y depresión), estos continuarán siendo aplicados
una vez a la semana. Los instrumentos son tipo encuesta y usted podrá responderlos por medio de
Formularios de Google. La siguiente fase en la investigación es la aplicación del tratamiento que tendrá
aproximadamente 4 sesiones, en las que desarrollará habilidades para el manejo de sus emociones.
Durante el tiempo que duren las sesiones se aplicará el instrumento DASS-21. Al finalizar la
intervención se volverán a aplicar los instrumentos con el fin de evaluar que efecto tuvo la intervención
sobre la sintomatología emocional.
4. ¿Cuáles son las molestias o los riesgos esperados?
La participación en este estudio no supone ningún riesgo para usted. Sin embargo, puede estar expuesto
a hablar de experiencias que pueden ser difíciles.
5. ¿Cuáles son los beneficios que puedo obtener por participar?
Recibir la intervención basada en la Terapia Dialéctico Conductual de manera gratuita, en la que

adquiera habilidades de regulación emocional que le permitan afrontar eventos estresantes de manera
efectiva.
6. ¿Existe confidencialidad en el manejo de mis datos?
La confidencialidad será salvaguardada omitiendo cualquier dato de identificación personal en el

proceso de investigación, así mismo se les informará que pueden realizar cualquier tipo de pregunta o
solicitar información en el tiempo que dure el estudio. En cumplimiento de esas disposiciones
establecidas por la Ley 1090 de 2006 y la resolución 8430 del 04 de octubre de 1993 del Ministerio de
Salud de la República de Colombia se les pedirá la firma del consentimiento y asentimiento informado.
7. ¿Existe alguna obligación financiera?
La participación en el estudio no representa ningún costo o incentivo económico.
8. ¿Cuánto tiempo durará mi participación en el estudio?
La duración será́ de aproximadamente tres semanas, durante las cuales se realizarán dos sesiones de una
hora y media cada una.
9. ¿Qué sucede si no deseo participar o me retiro del estudio?
Usted puede decidir no participar o retirarse del estudio en cualquier momento.
10. ¿Cómo se va a devolver la información?
En caso de que usted esté interesado en acceder a la información de los resultados de la investigación,
podrá́ contactar a la investigadora al correo electrónico [email protected] o al
teléfono celular: 3505949664.
AUTORIZACIÓN
He comprendido las explicaciones que, en un lenguaje claro y sencillo, se me han brindado. El

investigador me ha permitido expresar todas mis observaciones y ha aclarado todas las dudas y preguntas
que he planteado respecto a los fines, métodos, ventajas, inconvenientes y pronóstico de participar en el
estudio. Se me ha proporcionado una copia de este documento.
Al firmar este documento doy mi consentimiento voluntario para participar en el estudio “Efecto y
utilidad percibida de un protocolo de entrenamiento en habilidades de la terapia dialéctica –
conductual (DBT), en un grupo de adolescentes con desregulación emocional hospitalizados en una
unidad de salud mental”.
Firmas
Menor de edad
Firma _______________________ Teléfono
Investigador
Nombre Documento
Firma _______________________ Teléfono
Si usted tiene dudas acerca de su participación en este estudio puede comunicarse con el investigador
principal: Viviana Alexandra Cepeda González, correo electrónico
Anexo D: Entrevista Inicial
Entrevista inicial
Nombres y apellidos:
Edad:
Nivel de escolaridad:
Ocupación actual:
Estado civil:
Con quién vive:
Dónde trabaja/estudia:
Fecha nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Lugar de residencia:
Dirección:
Teléfono:
E-mail.
¿Existe algún problema si recibe alguna llamada telefónica nuestra?
Padece alguna enfermedad importante ¿Cuál?:
¿Por qué te interesó participar en esta investigación?
¿Alguna vez has estado en proceso psicológico?
¿En la última semana te has sentido triste?
¿Alguna razón por la que te has sentido así?
¿En la última semana te has sentido preocupado?
¿Alguna razón por la que te has sentido así?
¿En el último mes has pensado en quitarte la vida?
¿Te has peleado con alguien a los golpes?
¿Se te ha dificultado concentrarte?
¿Cómo son tus horarios de sueño?
¿Tu sueño es reparador?
¿Se te dificulta conciliar el sueño?
¿Te despiertas varias veces durante la noche?

Familiar
Podrías contarme un poco como fue tu infancia:
¿Cómo es tu situación familiar? En general es muy buena,
¿Cómo te llevas con las personas con las que vives?
Ocupación de las personas con las que vive:
Académica
¿Cómo te va en el colegio?, ¿Cómo es la relación con tus compañeros y profesores?
¿Al día cuanto tiempo le dedicas a estudiar?
Personal
Me gustaría saber algo más de tus intereses y entretenimientos a lo largo de tu vida.
¿Cómo describirías tus intereses y entretenimientos durante tu niñez?
En la actualidad, ¿qué haces en tus ratos libres? ¿Cuántas horas dedicas al día a esos
entretenimientos? ¿Qué haces los fines de semana? ¿qué haces en vacaciones? ¿En qué
momentos o situaciones te aburres?
Social
Hemos hablado de tu familia, de tus compañeros/as de colegio, me gustaría saber más acerca
de tus relaciones sociales.
¿Hace amigos/as fácilmente? ¿Tiene muchos/as o poco/as amigos/as?¿Cuántos amigos/as

íntimos/as? En general, ¿cómo te sientes en situaciones sociales? ¿Expresas tus sentimientos,
opiniones y deseos fácilmente?
Sexual
¿Tus papás te han hablado acerca de la sexualidad? ¿ya iniciaste tu vida sexual?, ¿Cuándo
tuviste tu primera menstruación?, ¿quién te acompaño en este proceso? ¿conoces sobre métodos
de planificación y protección?
Si pero muy por encima (métodos de planificación) Si, a los 16. No planificación. A los 12. Si
conoce. Lo sabe por redes sociales.
Estamos llegando al final de esta entrevista, pero aún me gustaría saber cómo te ves a tí
mismo/a.
¿Cómo te describirías a tí mismo/a? ¿Cuáles son tus características más positivas?¿Cuáles son
tus características más negativas? ¿Qué te gustaría cambiar de tí
Finalmente,
¿Qué esperas de este proceso?

Anexo E: Registro de Conductas
Conducta S D L M Mi J V
Llorar
Enojarme sin una razón aparente
Rasguñarme o agredirme físicamente (Autolesión)
Aislarme
Lanzar objetos cuando me enojo
Anexo F: Escala Dass-21

Anexo G: Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia

(SCARED)
Anexo H: Cuestionario de Depresión Infantil

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INTERVENCIÓN GRUPAL BASADA EN DBT PARA ADOLESCENTES 1

FACULTAD DE PSICOLOGÍA, MAESTRÍA PSICOLOGÍA CLÍNICA

Efecto de un protocolo de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional

Viviana Alexandra Cepeda González

Roberto Andrés Lasso Báez Mg, Ps. Cl.

Las consultantes por confiar en mi y permitirme

compartir cada semana un espacio de aprendizaje

y fortaleza en momentos de dificultad.

A Dios y mi familia quienes con su amor, paciencia y

esfuerzo me han permitido llegar a cumplir hoy un

sueño más, por inculcar en mi el ejemplo de disciplina,

dedicación y amor por lo que hago. A Andrés Lasso

quien con su empatía, conocimiento, enseñanza y

paciencia facilitó el desarrollo de este trabajo. A las

profesoras Claudia Valencia y Mayra Gómez por

ayudarme a ser una mejor profesional y apoyar el inicio

de esta tesis. Y finalmente a todas las personas que me

brindaron una palabra de aliento cuando quería

Referente teórico y empírico, 14

Planteamiento del problema, 18

Tipo de estudio y/o diseño, 20

Definición de variables y/o categorías orientadoras, 23

Técnicas, Instrumentos y materiales, 25

Técnicas propuestas para el análisis de resultados, 28

Análisis visual de las gráficas, 31

Criterio de cambio confiable, 41

TABLA 1 – TAU-U Conducta: Llorar 37

TABLA 2 - TAU-U Conducta: Autolesión 38

TABLA 3 - TAU-U Conducta: Aislarse 39

TABLA 4 - TAU-U Conducta: Enojarse sin razón aparente 40

TABLA 5 - TAU-U Conducta: Lanzar objetos 40

TABLA 7 - Cambio confiable en el puntaje total de la escala SCARED 42

TABLA 8 - Sub-escalas Auto-reporte para Desórdenes relacionados con la Ansiedad en la

TABLA 9 - Cambio confiable en el puntaje de las sub-escalas del SCARED 43

TABLA 10 - Cambio confiable en el puntaje total de la escala DASS-21 45

TABLA 11 - Cambio confiable en el puntaje de las sub-escalas del DASS-21 47

FIGURA 1: Frecuencia conducta: llorar en cada una de las fases correspondientes 32

FIGURA 3: Frecuencia conducta: aislarse en cada una de las fases correspondientes 34

FIGURA 4: Frecuencia de la conducta: enojo en cada una de las fases correspondientes. 35

FIGURA 6: Cuestionario de Depresión Infantil (CDI) 41

FIGURA 7: Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia

FIGURA 8: Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) 45

FIGURA 9: Sub-escalas Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21). 46

DBT Terapia Dialéctica Conductual

TLP Trastorno Limite de la Personalidad

CDI Cuestionario de Depresión Infantil

DASS-21 Depression Anxiety Stress Scale

SCARED Auto-Reporte para Desórdenes Relacionados con la Ansiedad en la Infancia

TP Trastorno de Pánico o Síntomas Somáticos

TAG Trastorno de Ansiedad Generalizada

TAPS Trastorno de Ansiedad por Separación

TAS Trastorno de Ansiedad Social

EE Evitación Significativa de la Escuela

La sintomatología emocional representa un problema de salud pública en población

en relación con tratamientos individuales. Esta investigación buscó establecer el efecto de un

protocolo virtual de entrenamiento grupal en habilidades de regulación emocional basado en la

Terapia Dialéctico Conductual (DBT) sobre la sintomatología emocional en adolescentes,

de datos se realizó el análisis visual de gráficas, el índice TAU-U y el calculo de criterio de

participantes respecto a la disminución de las puntuaciones de las escalas y significativa para