Erika

Érica creció en circunstancias difíciles.
Su padre abandonó a su familia cuando ella tenía

un año, y su madre constantemente le echaba la culpa del abandono a Érica a través de toda su
infancia. Érica comenzó a verse como una persona sin valía(might be cc). Ella creía que si la
gente realmente la conociera, ellos la criticarían y rechazarían (presunción). Ella creía
verdaderamente que nunca recibiría el amor e intimidad que tanto anhelaba si mostraba su
verdadero yo. (presunción?)
Érica desarrollo una estrategia de evitación. Ella evitaba situaciones sociales siempre que
podía, evitaba hablar con otras personas en la escuela, evitaba hablar en clase, evitaba llamar la
atención, y en general, evitaba revelar mucho acerca de si misma, con nadie. Ella también era
hipervigilante hacia las evaluaciones negativas, y frecuentemente malinterpretaba reacciones
neutrales como significantemente negativas.
Érica también se sentía muy vulnerable a las emociones desagradables. Ella tenía miedo
de que si se permitía experimentar disforia, se derrumbaría. Así que naturalmente, evitaba
emociones negativas, no solamente evitando situaciones potencialmente desagradables, sino
incluso evitaba pensar en situaciones que le pudieran afectar. El no pensar acerca de sus
problemas le ha ocasionado problemas en su trabajo como contadora, frecuentemente no cumple
las fechas límites para entregar las declaraciones de sus clientes, a ella le generaba mucha
ansiedad pensar que iba retrasada y en vez de terminar el trabajo, lo postergaba para reducir
momentáneamente su ansiedad. Cuando era inevitable enfrentar a sus clientes para informarles
sobre sus cuentas, la ansiedad era fuertísima. En ocasiones prefería no cobrarle a sus clientes
con tal de no enfrentar la situación. Ella descubrió que el alcohol ayudaba a tolerar la ansiedad y
tensión que le generaba el trabajo, ella toma 3 o 4 copas de vino casi todos los días para
entumecer las emociones desagradables. Su consumo también le ayuda a disminuir el dolor que le
ocasionaba su soledad y consecuente tristeza. Pensar en el hecho de que tiene pocos amigos y
años sin pareja, le genera un sentimiento de soledad y tristeza, pero su manera de sobrellevar eso
es tomando, se minimiza la emoción, pero al mismo tiempo disminuye la motivación para hacer los
cambios en su vida que le permitan conocer más gente. El consumo no interfiere en su
funcionamiento dramáticamente, pero aparte del trabajo y lo interpersonal, 2 veces la multaron por
manejar con aliento alcohólico. Dichas estrategias de evitación cognitiva, emocional e
interpersonal contribuyeron a las dificultades en el tratamiento psicológico cuando buscó ayuda.
Cuando su mejor amiga la confrontó después del incidente de la multa, ella niega tener un
problema de alcohol; de hecho todos los días que toma ella lo justifica diciendo que no es una
alcohólica, que nunca la han encontrada ahogada afuera de un bar, que si no toma se va a sentir
peor etc. Ella está segura que puede dejar de tomar cuando ella quiere.
Lee el caso de Erika e identifica una creencia intermedia asociada a sus problemas. Después
elabora un diálogo entre terapeuta-paciente donde muestres como se reestructura dicha creencia
intermedia seleccionando alguno de los métodos (continuo, experimento conductual etc.)
Creencia Intermedia: Si experimento emociones desagradables no lo voy a soportar.

Método: flecha hacia abajo
Entiendo que piensas que si experimentas emociones desagradables te vas a derrumbar, lo cual te
ha llevado a evitar muchas situaciones, ¿estoy en lo correcto?
Sí, siento que no lo podré soportar
¿Si le pudiéramos dar un % a cuánto crees en ello cuánto sería del 0-100%?
100%, totalmente
¿Cómo sería derrumbarte para ti?
Pues voy a experimentar mucha tristeza, no pararé de llorar y menos podré hacer mi trabajo.
Entiendo, bueno y ¿qué significa para ti derrumbarse?
Que me voy a avergonzar frente a los otros, es algo penoso que me sienta mal y esté con otras
personas, les voy a dar pena.
¿Qué dice de ti como persona que te “derrumbes” ante emociones desagradables?
Que doy vergüenza.
¿Pero que acaso no a todos nos afectan las emociones desagradables?
Bueno sí, eso sí.
Si un familiar tuyo pasara por un mal momento y se pusiera triste y llorara en público, ¿qué
pensarías de la persona?
No pensaría mal de ella.
¿Entonces por qué tú sí les darías pena o vergüenza a los otros?
Pues sí, no tendría porqué
¿Has visto a personas por ejemplo llorar en público?
Sí
¿Cómo fue?
En una cena familiar hace tiempo una prima estaba llorando porque tuvo un problema en el trabajo.
La verdad es que todos le daban consejos e intentaban calmarla. Después de un tiempo ella se
tranquilizó y volvió a cenar como si nada hubiera pasado.
Analicemos un poco la situación. Nosotros tenemos creencias que vamos formando desde nuestra
historia, las aprendemos. Y en las creencias intermedias hay reglas que cumplimos. Por ejemplo,
tu creencia intermedia sería que si experimentas emociones desagradables te vas a derrumbar. Y
que si te derrumbas vas a darle vergüenza a las personas. En ese caso la regla es no exponerte a
situaciones que pueden ser desagradables. ¿Hasta aquí vamos bien?
Sí
Ahora veamos el caso de tu prima, ¿qué crees que piense ella de llorar en público?
No sé, pero no parece importarle.
¿Es probable que comparta tu creencia de que derrumbarse es vergonzoso?
Mmm no lo creo, al menos no la regla de evitarlo porque ella sí lo hizo.
Como te decía Erika, estas son creencias que nosotros vamos aprendiendo a lo largo de nuestra
historia y es probable que tu prima tenga otra creencia sobre eso y otra forma de actuar.
Eso quiere decir que no todos lo ven como yo.

Sí, exactamente. Déjame hacerte otra pregunta y si este pensamiento fuera verdadero, ¿cuál sería
la peor parte de eso?
Pues me sentiría muy mal.
¿Cuál sería el peor caso?
Sentirme tan mal que no pueda dejar de llorar.
¿Y el mejor escenario cuál sería?
Sentirme mal en el momento, pero olvidarlo después
¿Volverías a sentirte bien entonces?
Sí, eventualmente se me pasaría.
¿Es probable entonces que no necesariamente por experimentar situaciones desagradables te

derrumbes?
Creo que me sentiría mal pero no muy muy mal.
Y ¿qué piensas ahora de que llores por ejemplo en público ante una situación desagradable?
Veo que a todos les puede pasar, en realidad lo he visto mucho y nunca he pensado que dan pena.
Hasta este momento ¿en qué porcentaje crees en la idea de que experimentar emociones
desagradables va a causar que te derrumbes y que eso te puede avergonzar?
Pues entiendo que no siempre debe ser así pero aún la creo en un 60 %
Intentemos verlo desde otro enfoque también. ¿Es posible que el experimentar emociones
desagradables sí te derrumbes pero que eso no cause

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Érica creció en circunstancias difíciles.

Su padre abandonó a su familia cuando ella tenía

Creencia Intermedia: Si experimento emociones desagradables no lo voy a soportar.

Sí, siento que no lo podré soportar

¿Cómo sería derrumbarte para ti?

¿Qué dice de ti como persona que te “derrumbes” ante emociones desagradables?

Que doy vergüenza.

¿Pero que acaso no a todos nos afectan las emociones desagradables?

Bueno sí, eso sí.

No pensaría mal de ella.

¿Entonces por qué tú sí les darías pena o vergüenza a los otros?

Pues sí, no tendría porqué

¿Has visto a personas por ejemplo llorar en público?

No sé, pero no parece importarle.

¿Es probable que comparta tu creencia de que derrumbarse es vergonzoso?

Mmm no lo creo, al menos no la regla de evitarlo porque ella sí lo hizo.

Eso quiere decir que no todos lo ven como yo.

Pues me sentiría muy mal.

¿Cuál sería el peor caso?

Sentirme tan mal que no pueda dejar de llorar.

¿Y el mejor escenario cuál sería?

Sentirme mal en el momento, pero olvidarlo después

¿Volverías a sentirte bien entonces?

Sí, eventualmente se me pasaría.

¿Es probable entonces que no necesariamente por experimentar situaciones desagradables te

Creo que me sentiría mal pero no muy muy mal.

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