Caso de Leólo Lauzzone

ASIGNATURA
PSICOLOGÍA CLÍNICA
INFORME DE DIAGNOSTICO MULTIAXIAL
LEÓLO LOZZONE
PRESENTA
DOCENTE
COLOMBIA CIUDAD BOGOTÁ D .C. NOVIEMBRE 13 DE 2014.

CASO DE LEOLO LOZZONE
Léolo Lozzone, niño de 12 años, clase social baja, familia con patología esquizofrénica, la
cual está conformada por su madre dominante; padre obsesionado con los laxantes, por
ello tienen que eliminar las impurezas a través del excremento. También vive con sus
hermanas, que parecen tener algún trastorno mental; y en el caso de su hermano, está
traumado con su físico, ya que no tiene éxito en la escuela, y por último se encuentra el
abuelo, que se la pasa cumpliendo sus fantasías sexuales con la vecina Bianca.
Esta familia tiene actitudes muy disfuncionales, lo cual termina por abrumar la estabilidad
de Leo, por esta razón, el niño comienza a crear una realidad alterna, es decir, vive
soñando e imaginando, es fantasioso, obsesionado con escribir su historia, le imprimía un
poco de ilusión, desorden, sueño y ficción ya que de esta manera, su mundo se
transformaba en una fantasía.
Cuando niño, lloraba mucho cuando lo ponían al baño, los olores y la luz lo molestaban
profundamente y lloraba sin cansancio. Su padre solía decirle que “La salud florece al
cagar” lo cual lo perturbaba mucho. Era obligado a tomar laxantes todos los viernes.
Se enamora de su vecina Bianca, y ella se vuelve su razón de vivir, a tal grado que decide
matar a su abuelo. Ya que los vio teniendo relaciones sexuales, y eso lo perturbo
demasiado, Leo obsesionado con Bianca imaginaba cómo conquistarla y ser su salvador o
su héroe. Su hermano era maltratado y vulnerado por esa razón, decide hacer mucho
ejercicio y consumir batidos, la fuerza se volvió su obsesión, sin embargo, cuando tuvo la
oportunidad de enfrentarse a sus agresores, el miedo se apoderó de él. Sus hermanas
estaban en el hospital psiquiátrico. Sentía afecto especial por su madre, le gustaba

abrazarla y sentir su olor. Leólo frecuentemente veía una luz que lo llamaba, era una luz
blanca que le cantaba, él decía que era Bianca, el amor de su vida. Leólo veía pornografía y
se volvió obsesionado por el sexo. El niño tiene ideas de morirse, piensa en pegarse un tiro
y acabar con su existencia. Finalmente, termina en el psiquiátrico, en estado inmóvil, con la
mirada fija, metido entre hielos y al cuidado de las enfermeras y el doctor.
REGISTRO DE EVALUACIÓN MULTIAXIAL CASO LEÓLO LOZZONE
Eje I: Trastornos Clínicos. Otros Problemas que pueden ser objeto de atención clínica.
Código
Diagnóstico
Nombre en el Criterios del Diagnóstico Síntomas observados
DSM IV
Dos o más de los siguientes Leo presenta los siguientes síntomas:

síntomas: Ideas delirantes,
alucinaciones, lenguaje Delirios: Leo cree que fue fertilizado por el
desorganizado, comportamiento esperma instalado en un tomate por un
gravemente desorganizado o
catatónico y síntomas negativos.
italiano; que no se llama Leo Lozone y que su
verdadero padre no es su padre.
Alucinaciones: Leólo veía una luz blanca que
lo llamaba, era supuestamente Bianca que le
cantaba.
Lenguaje desorganizado y pensamiento
desorganizado: Leólo escribe todo lo que
viene a su mente. Estos escritos son muy
desorganizado, su historia en sí de está
desorganizada, no es de fácil comprensión,
hay alteración en la cronología de su
F20.xx ESQUIZOFRENIA autobiografía.
Comportamiento catatónico: Terminando la
historia, Leo se muestra catatónico sin
reacción a los estímulos ambientales, su
posición es rígida.
Embotamiento afectivo: Leólo muestra una
intensidad reducida significativamente en la
expresión emocional, la única persona con la
que establece vínculo es su madre y su amor
por Bianca es totalmente platónico, nunca la
toca o habla con ella.
Alogia: Leo habla poco, sus respuestas son
rápidas y vacías, su habla incluye información
abstracta, repetitiva y con pobreza de
contenido.
Eje II: Trastornos de la Personalidad. Retraso Mental.
Código
Nombre en el Criterios del Diagnóstico Síntomas observados
Diagnóstico
DSM IV
Sin Sin diagnóstico Sin diagnóstico Sin diagnóstico

diagnóstico
Eje III: Enfermedades Médicas.
Código
Nombre en el Síntomas observados
Diagnóstico
DSM IV
K00-K93 Posible enfermedad Control riguroso sobre los hábitos intestinales del pequeño, como si tratasen de reducir
del aparato su existencia a un mero proceso biológico
digestivo
Eje IV: Problemas Psicosociales Ambientales.
Código
Nombre en el Síntomas observados
Diagnóstico
DSM IV
Z63.1 Problemas Conflictos emocionales en la familia, afectividad nula en la relación padre e hijos.
Paterno-Filiales Evitación afectiva sin resolución de problemas.
Eje V: Evaluación de la actividad Global.
Incapacidad persistente para mantener la higiene personal mínima o acto suicida grave
10-1 con expectativa manifiesta de muerte. Leo permanece catatónico, inmóvil, no se comunica,
intentó suicidarse.
Referencias Bibliográficas
Tomado de aulas digitales en: http://aulas.uniminuto.edu/campus/pregrado/mod/assign/view.php?id=167212
Tomado de aulas digitales en: http://es.slideshare.net/hitokiri-neko/evaluacion-multiaxial

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INFORME DE DIAGNOSTICO MULTIAXIAL

COLOMBIA CIUDAD BOGOTÁ D .C. NOVIEMBRE 13 DE 2014.

soñando e imaginando, es fantasioso, obsesionado con escribir su historia, le imprimía un

poco de ilusión, desorden, sueño y ficción ya que de esta manera, su mundo se

transformaba en una fantasía.

oportunidad de enfrentarse a sus agresores, el miedo se apoderó de él. Sus hermanas

estaban en el hospital psiquiátrico. Sentía afecto especial por su madre, le gustaba

y acabar con su existencia. Finalmente, termina en el psiquiátrico, en estado inmóvil, con la

mirada fija, metido entre hielos y al cuidado de las enfermeras y el doctor.

REGISTRO DE EVALUACIÓN MULTIAXIAL CASO LEÓLO LOZZONE

Dos o más de los siguientes Leo presenta los siguientes síntomas:

Sin Sin diagnóstico Sin diagnóstico Sin diagnóstico

Eje III: Enfermedades Médicas.

Eje IV: Problemas Psicosociales Ambientales.

Eje V: Evaluación de la actividad Global.

Tomado de aulas digitales en: http://aulas.uniminuto.edu/campus/pregrado/mod/assign/view.php?id=167212

Tomado de aulas digitales en: http://es.slideshare.net/hitokiri-neko/evaluacion-multiaxial

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