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INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES – ANDAHUAYLAS

“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

INFORME FINAL DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL INTERNADO


RURAL EN EL CENTRO DE SALUD DE “HUACCANA”

 FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD


 CARRERA PROFESIONAL: ENFERMERIA
 INTERNA DE ENFERMERIA: GLADYS PALOMINO VALENZUELA
 CODIGO: 201700931C
 FECHA DE INICIO: 01-06-2022
 FECHA DE TERMINO: 31-10-2022

DIRECCION REGIONAL DE SALUD APURIMAC DIRECCION DE SALUD VIRGEN DE COCHARCAS


CENTRO DE SALUD HUACCANA
INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA

INTERNADO RURAL EN EL CENTRO


DE SALUD DE HUACCANA

DEDICATORIA.

…A Dios, por todo lo que soy y he logrado ser, porque


está presente en cualquier lugar, en cualquier
momento, circunstancia y hasta donde permitas que
sea yo.
INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA
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AGRADECIMIENTO

A Dios, por estar conmigo en cada paso que doy, por fortalecer mi corazón e
iluminar mi mente, y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han
sido mi soporte y compañía durante todo el transcurso de mi etapa de formación.

A mi familia por su cariño, amor y sobretodo sus constantes apoyo para lograr mis
metas, por brindarme fortaleza en todo momento, por sus consejos, por despertar lo
que soy y enseñarme a serlo…

A todo el personal del establecimiento de salud del centro de salud de “huaccana”


que lo conforman los Médicos, Licenciadas en Enfermería y Técnicos, obstetra y a
todo el personal que labora en este centro de salud por su apoyo durante el
desarrollo de mi internado, por su calidad humana, amistad y ayuda en los
diferentes ejes de intervención de Enfermería.

A mi Universidad Tecnológica De Los Andes- Filial Andahuaylas , directamente a la


Facultad Ciencias de la Salud - Carrera Profesional de Enfermería , a los docentes
que gracias a sus enseñanzas a lo largo de mi formación académica como
estudiante de Enfermería , me brindaron todos sus conocimientos ,sus principios
éticos , su liderazgo
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PRESENTACION

El presente informe menciona las actividades realizadas durante nuestra


formación como profesionales de enfermería, en el Internado Rural, de la
Escuela Profesional de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES-FILIAL ANDAHUAYLAS, de
acuerdo a lo Establecido en el plan de estudios contemplado en el currículo
vigente de dicha universidad.
Las practicas Pre - Profesionales fueron desarrolladas en el CENTRO DE
SALUD DE “HUACCANA”, Ubicada en el distrito de huaccana, provincia de
chincheros, Departamento de Apurímac, llevadas a cabo desde el 01 de junio
del 2022 hasta el 31 de octubre del 2022.
Las practicas pre – profesionales que consta del Internado Rural que es una
etapa de transición entre la vida como estudiante y como profesional y la cual
está orientada a la integración, profundización y aplicación de los
conocimientos técnicos científicos y habilidades adquiridas.

El presente informe contiene las actividades realizadas en funciones a la


profesional asistencial, docente y de investigación, los cuales complementaron
y favorecieron el cumplimiento de los objetivos trazados con la especialidad.
Asumiendo responsabilidades en el cuidado Preventivo Promocional de los
pacientes y así mismo brindar una atención con calidad y calidez durante su
rehabilitación tanto del paciente y su familia. Experiencias con equipo de salud,
que servirán de experiencia en mi desarrollo profesional como enfermero
competente.
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INTRODUCCION.

El presente informe del internado rural es realizado por la interna de enfermería


de la universidad tecnológica de los andes- filial Andahuaylas iniciando desde
el 01 de junio del 2022 hasta el 31 de octubre del 2022, como interna del
Centro de Salud de “huaccana” de la Micro red huaccana donde cumplo las
diferentes actividades , que es el resultado de un conjunto de experiencias,
logros y observaciones adquiridas durante el periodo de realización de mi
internado.
Durante nuestra formación como profesionales de enfermería, realizamos
nuestras prácticas pre profesionales que consta del Internado Rural Extra
hospitalario, que es una etapa de transición entre la vida como estudiante y
como profesional; y está orientada a la Integración, profundización y aplicación
de los conocimientos técnicos científicos y habilidades adquiridas y enfocado
los aspectos éticos en el cuidado brindado a las personas con una visión
holística siendo enfermera: “El arte del cuidado que abarca más allá de la
enfermedad enfocado al ser humano como un ser holístico, actuando a nivel de
prevención y no solamente en la enfermedad y comprende la aplicación del
proceso de atención de enfermería en la promoción y recuperación de la
salud”. Este presente informe da a conocer todas las actividades realizadas en
nuestro Internado Rural que tiene un tiempo de duración de 5 meses.
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CAPITULO I
OBJETIVOS GENERAL.

Complementar la formación científica, teórica - práctica, humanística y social de los


Internos de Enfermería mediante la realización del trabajo práctico que permita la
aplicación de los conocimientos teóricos - científicos, para brindar, una atención
integral, considerando las 6 esferas del ser humano, enmarcadas en la prevención
promoción, recuperación y rehabilitación al usuario, familia y/o comunidad.

OBJETIVO ESPECIFICO
 Adquirir experiencias, perfeccionar habilidades y destrezas en las cuatro
funciones de enfermería, mediante la práctica de actividades de tipo asistencial,
administrativa, docente y de investigación, llevadas a cabo en el CENTRO DE
SALUD “pacucha”, durante 5 meses de Internado Rural Extrahospitalario .

 Fortalecer y ejecutar mis conocimientos y habilidades adquiridas en la formación


académica de las cuatro funciones de enfermería (asistencial, docente,
administrativo e investigación), en los servicios: Enfermería en diferentes campos
de acción como Crecimiento y desarrollo, Inmunizaciones, Tópico, Triaje, etc. ,
del CENTRO DE SALUD DE “pacucha”, acorde con los valores éticos y morales
infundidos.

 Desarrollar actividades preventivo – promocionales identificando los problemas y


sus necesidades.

 Desarrollar y consolidar las capacidades y habilidades, integrando aquellos


conocimientos relevantes adquiridos a lo largo de la carrera acerca de CRED y
ESNI de los niños y niñas menores de cinco años.
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 Contribuir al bienestar del paciente y familia brindándole una atención de calidad,
multidisciplinaria, fomentando los valores y la ética profesional.

CAPITULO II

MISION Y VISION DEL CENTRO DE SALUD DE PACUCHA

MISION.

El Centro de salud de Salud de pacucha, brinda servicios de salud


integral a los usuarios y familias con calidad, equidad, eficiencia e
interculturalidad y ética priorizando actividades de tipo preventivo
promocional intramurales y extramurales con personal permanentemente
capacitado motivado y sensibilizado hacia el cambio de actitud con el fin
de mejorar el nivel de salud con participación social de la población.

VISION
Ser un centro de salud con atención integral, un potencial humano
comprometido con capacidad resolutiva que brinda servicios de salud
adecuados en forma integral con calidad, calidez, equidad e
interculturalidad al individuo, familia y comunidad con participación que
garantice la calidad de los servicios con satisfacción plena de los usuarios
desarrollando actividades con mayor competitividad con modernización y
liderazgo participando activamente en el desarrollo de la comunidad.
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CAPITULO III

ANAISIS SITUACIONAL DE SALUD DE DESTRITO DE PACUCHA 2020


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ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

1. ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

1.1. Características geográficas

1.1.1. Ubicación, limites

El distrito de Pacucha está ubicada en la Sierra Centro Sur del Perú,


en la Provincia de Andahuaylas, en el departamento de Apurímac.

Límites: Los límites del distrito de Pacucha son:

 Por el Norte: Distritos de Kaquiabamba y Andarapa.


 Por el Este: Distritos de Kishuará y Pacobamba.
 Por el Sur: Distritos de Andahuaylas y San Jerónimo.
 Por el Oeste: Distrito de Talavera
Altitud:
El distrito de Pacucha, tiene una ubicación especial, poco
accidentada, (plana) ubicado a 3125 m.s.n.m, y su altitud mínima es
de 2,500 m.s.n.m. y la altitud máxima es de 3,200 m.s.n.m.

1.1.2. Superficie territorial y conformación política.


Total 170.39km2.
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Mapa del distrito de pacucha

1.1.3. Accidentes geográficos.

La situación geográfica del distrito de Pacucha es accidentada, donde podemos diferenciar los
distintos pisos ecológicos.
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 Orografía.
La orografía del Distrito de Pacucha es como la de un "papel arrugado" y es
así como se ve desde el avión o mapas satelitales capturados: una inmensa
sucesión de montañas, nevados y otros escenarios de difícil e incomparable
belleza en el corazón de los Andes del Sur nuestra querida y hermosa
Laguna de Pacucha. Un territorio impresionante y que parece poco propicio
para la vida humana. Ver mapa.
Pacucha 2020

 Hidrografía.
El sistema hidrográfico del Distrito de Pacucha es relativamente amplio ya que
la mayor parte del terreno está ocupada por la laguna, teniendo una superficie
de 7.824km2 y con una longitud máxima de 3,970 mts en el eje este y su ancho
máximo es de 2,680 mts en el eje transversal con una profundidad de 30 mts
720 Has de espejo de agua y un contenido de volumen aproximado de 118
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´010.495 mtrs3 de agua presenta un color verde oscuro Dicha laguna tiene
erupción propia de agua, motivo por el cual se mantiene igual todo el año.

 Lagunas.
En el distrito de Pacucha existen dos lagunas como son: Laguna de Pacucha,
Laguna de Puculloccocha.
 Clima y temperatura.

El clima del distrito de Pacucha es frío y Templado con una temperatura entre
<5°C durante la noche y > a 15°C durante el día, fenómenos que se presentan
con mayor frecuencia durante los meses de Abril, Mayo, Junio y parte de Julio.
En los Valles y quebradas: (< 2,768 m.s.n.m.) el clima es cálido y seco, con
temperaturas medias de 15°C y 28°C. Como en las quebradas de Cotahuacho,
Puculloccocha que faltan ser caracterizados epidemiológicamente poseen un
clima cálido y húmedo y las comunidades céntricas y márgenes de riachuelos
presentan clima templado y seco.

1.2. Características demográficas.


Para el año del 2020, la población estimada del distrito de pacucha es de 10.880
habitantes representado el 23% de la población de la provincia de Andahuaylas.

TABLAN°01GRUPO ETAREO COMPOSICION N° %


NIÑOS 0 A 11AÑOS 2335 22.96
ADOLESCENTES 12A17AÑOS 1364 13.41
ADULTO JOVEN 18A29DEAÑOS 1676 16.48
ADULTO 30A59AÑOS 3752 36.90
ADULTO MAYOR 60AMAS 1041 10.24
100.0
TOTAL 10168
0
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1.2.1. DENSIDAD POBALCIONAL.


 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DE LA POBLACION DE PACUCHA.

1.3. CARACTERISTICAS DE LA ORGANIZACIÓN SOCIAL .


 transporte: red vial terrestre.
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El distrito de Pacucha es accesible por vía terrestre, mediante la carretera
de Andahuaylas - Abancay a 17 km encontrándose un desvío, la misma que
no se encuentra asfaltada.
Se cuenta con vías existente de trocha carrozable y camino de herradura El
servicio de transporte público es terrestre.

 comunicación radial y televisiva.


El distrito de Pacucha cuenta con una antena parabólica que transmite los
canales de televisión nacional y local, como también una emisora radial local.
 Telefonía y acceso a internet.
En el distrito de Pacucha los servicios de telecomunicaciones de telefonía
móvil e internet cuentan con una cabina telefónica y una antena de Claro,
Movistar, Bitel y Entel siendo aún poco accesible para la población.

Alcalde: Prof. Jainor Artime Navarro Huamán


Sr. Gaudencio Rivas Oscco
Sr. Rubén Franco Medina
Regidores: Sr. Raúl Quispe Franco
Sr. Rodolfo Morel Sánchez
Sr. Martha Cárdenas Huisa
Sub Prefecto : Sr. Oscar Vargas Meza
Juez de Paz : Sr Alfredo Canchari Villano
Entidades Iglesia Católica : Sr Henry Oscco Peralta
públicas y sus Director I.E. S. : Prof María Salome Cerón Molina
representantes Director I.E. P. : Prof Alejandro Flores Carrión
Director I.E. I. : Prof Luz Maria Pacuri Vargas
Comisario de la PNP : TTE. PNP Luisin Roque Deza
Coordinador JUNTOS: Prof. Alfredo Huasco Huaraca

1.3.1 actividades económicas productivas y comerciales predominantes


 Minería
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En el distrito de Pacucha hay empresas no informales que vinieron
explotando este recurso; la población vino dedicándose con fuerza a esta
actividad, podemos decir que las perspectivas para la minería en este distrito
son casi nulas ya que no hay recursos minerales metálicos que sustenten
actividad minera, ya que los únicos recursos minerales identificados por la
misma población y contrastados son canteras de piedra para construcción
(como en muchos otros distritos).

 Agricultura.
El distrito cuenta con una variedad de suelos agrícolas lo que define su
variedad en producción; la producción agrícola se orienta mayormente a la
producción de maíz, papa, arveja, tarwi y pastos.
 Ganadería.
El distrito de Pacucha la población en su gran mayoría se dedican a la
ganadería, en sus punas se pueden ver abundantes ganados vacunos,
ovinos, caprinos y equinos. Como reflejo de la existencia de praderas
naturales en la parte alta y la vocación pastoril de los habitantes de la zona,
se sabe que el distrito produce principalmente carne de vacuno y ovino.
 Piscicultura.
En el distrito de Pacucha la gran mayoría de los pobladores se dedican a la
pesca y crianza de pejerrey, truchas y carpas, el cual constituye una fuente
económica de mucha importancia.
La actividad piscícola es importante en el distrito pues cuenta con la laguna
más importante de la región “Pacucha”, y la laguna de Pucullococha, etc.,
es una actividad que tiene mucho potencial económico, actualmente hay
alrededor de 150 pescadores han hecho de esta actividad un medio
principal de vida, hoy en día existen piscigranjas privadas y particulares, con
tendencia de crecimiento, así como proyectos para la comercialización de
Pejerrey lacustre a gran escala además de truchas.
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2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD.


2.1. Determinantes estructurales.

INDI AÑO VALOR


CAD
OR
Índice de desarrollo humano ( IDH) 2017 0.3927

Población con al menos una NB (%) 2017 32.3

Población en situación de pobreza (%) 2017 42.4

Población en situación de pobreza 2017 57.6


extrema (%)

2.2. Características de la vivienda:

RURAL

IND TOTAL (N)


ICA
N° %
DO
RES
Total 17385 17385 100%

Tipo de Vivienda

Casa independiente 3271 3271 99.6

Choza o cabaña 13 13 0.4

Según características de la vivienda


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Con alumbrado eléctrico de red publica

Si 1652 1652

No 652 652
Con electricidad y gas como la energía o combustible que más
utiliza para cocinar
Electricidad 8 8 0.31

Gas 255 255 9.88

Otros 1 1 0.04

2.3. Características educativas:


Características educativas de la población del distrito de pacucha.

UBICACIÓN NOMBRE NIVEL DOCENT ALUMNOS


ES
COTAHUACHOALTO LUZ DIVINA DE LOS Inicial – Jardín 1 13
ARGAMAALTA 258 Inicial – Jardín 1 17
AVENIDA LA CULTURA S/N 35 Inicial – Jardín 3 56
ARGAMAPARQUE 70 VIRGEN DEL CARMEN Inicial – Jardín 2 28

ANCCOPACCHA 277-1 Inicial – Jardín 1 18


MANCHAYBAMBA 253 Inicial – Jardín 2 21
SANTAELENA 277-18 Inicial – Jardín 1 15
COTAHUACHOBAJO 277-25 Inicial – Jardín 1 7
PARQUECHURRUBAMBAS/N 279 Inicial – Jardín 1 6
CARRETERAA HUAYLLABAMBA S/N 280 Inicial – Jardín 1 12
CARRETERAANDAHUAYLAS - ANDARAPA 315 Inicial – Jardín 1 17
ANEXOAMPI 316 Inicial – Jardín 1 3
LAGUNA 918 Inicial – Jardín 1 12
PUCULLOCCOCHA 919 Inicial – Jardín 1 6
CHURRUBAMBA ALTA 917 Inicial – Jardín 1 7
ROSASPATA 947 Inicial – Jardín 1 9
CARRETERA 942 Inicial – Jardín 1 7
COTAHUACHO -
ANTABAMBA 959 Inicial – Jardín 1 11
JOSE OLAYA 966 Inicial – Jardín 1 5
CARRETERA PACUCHA - HUAYCCON S/N 55006-8 Inicial – Jardín 1 2

TOTAL 2 272
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Instituciones de secundaria en el distrito de pacucha.

UBICACIÓN NOMBRE NIVEL DOCENTE ALUMNOS TOTAL


S SECCIONE S
ARGAMA PARQUES/N VICTOR RAUL HAYA DE Secundaria 8 100 5
LA TORRE

AVENIDA PASEO DE LA REPUBLICA JOSE OLAYA BALANDRA Secundaria 33 338 18


S/N
COTAHUACHOALTO LUZ DIVINA DE LOS ANDES Secundaria 7 56 5
MANCHAYBAMBA MIGUELGRAU SEMINARIO Secundaria 8 56 5
ANCCOPACCHA CPED - 54144 Secundaria 8 51 5

Institución superior tecnológico en el distrito de pacucha

UBICACIÓN NOMBRE NIVEL DOCENTES ALUMNOS TOTAL


SECCIONES
José Olaya ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR Superior 38 822 46
TECNICO PROFESIONAL PNP Tecnológica
ANDAHUAYLAS

TOTAL 38 822 46

Indicadores educativos de la población del distrito de pacucha.


INDICADORES RURAL TOTAL
EDUCATIVOS
Masculino Femenino
N % N %
Tasa de analfabetismo 2976 48.1 3215.0 51.9 6191

Área urbana y RURAL TOTAL


rural,
sexo y grupos de Masculino Femenino
edad normativa
de estudios N % N %
Sabe leer 1480 47.5 1292 41.4 3119
y escribir
No sabe leer 192 55.3 155 44.7 347
ni escribir
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Se observa que la tasa de analfabetismo es mayor en el sexo femenino con respecto al masculino
(51.9% y 48.1% respectivamente) y es mayor en las zonas rurales.

2.4. Determinantes intermediarios.


 Festividades.
En las diferentes fiestas que se describen, la población se traslada de su respectivo
anexo, hacia el lugar central de la festividad, la concentración mayor del pueblo se
realiza cuando la fiesta se localiza en los distritos participando pobladores de todo el
anexo.
En las festividades se observa la migración de pobladores residentes de la ciudad de
Andahuaylas y Otras regiones del País para participar en estas festividades,
aunándose a ellos los residentes desde la ciudad de Andahuaylas.
 El 6 de enero bajada de Reyes
 Carnaval Febrero a marzo
 19 de Junio, Mega Evento: SONDOR RAYMI,
 29 de Junio, Fiesta de San Pedro
 15 de Julio, fiesta patronal de la Virgen de las Nieves
 16 de Julio virgen de Carmen
 21 de agosto, aniversario por la creación del distrito de Pacucha
 1 de noviembre festividades de todos los Santos.
 Costumbres.
En el distrito de Pacucha el poblador de Pacucha tiene aún muchas costumbres que
vienen arrastrando de generación en generación como son:
 Wasi wasi, T e c h a d o de casa.
 Warmi orquy: pedido de mano a la familia de la pareja.
 El Ayni: trabajo que consiste en ayuda mutua (hoy por ti mañana por mí)
 La Minka: trabajo que realizan en grupo por el biensocial.
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2.5. Características del sistema de salud e el territorio.


a) análisis de la oferta. Establecimientos de salud (EE.SS), según tipo de
prestador, categoría y tipo de administración.

CODIgO CATEGORIA
DISTRITO NOMBRE
RENAES ACTUAL
DELESTABLECIMIENTO

PACUCHA 4189 C.S. PACUCHA I-


4
PACUCHA 4190 P.S. PUCULLOCCOCHA I-
1
PACUCHA 4191 P.S. COTAHUACHO I-
2
PACUCHA 4192 P.S. ARGAMA I-
2
PACUCHA 4193 P.S. CHURRUBAMBA I-
2
PACUCHA 7154 P.S. LAGUNA I-
1
Muestra que el distrito de Pacucha cuenta con 06 establecimientos de salud de los cuales 01 es
de categoría I-4, 03 de categoría I-2 y 02 de categoría I-1.
b) capital humano en salud y unidades móviles según prestador en el primer nivel de
atención del distrito de pacucha.
INDICADORES PRESTADOR
GORE / MINSA
N %
Establecimiento de salud 82 100
Capital humano
Total 82 100
Médicos ( as) 14 14.7
Odontólogos ( as) 9 10.7
Obstetras 14 17.3
Enfermeros ( as) 13 17.3
Tec. En Enfermería 26 32.0
Otros 6 8.0
Unidades móviles 75 100
Para actividades generales 11 14.7
Para transporte de Pacientes 8 10.7
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Tipo I 13 17.3
Tipo II 13 17.3
Tipo III 24 32.0
No acreditadas 6 8.0

3. ANALISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.


3.1. MORBILIDAD. Morbilidad en consulta externa por grandes grupos.

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL DISTRITO PACUCHA


2020

%
MORBILI FRECUENCIA PORCENTAJE %
DAD ACUMULADO
1 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2,720 29 29
2 CARIES DE LA DENTINA 2,233 24 54
3 RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 755 8 62
4 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 659 7 69
5 CEFALEA DEBIDA A TENSION 648 7 76
6 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 522 6 82
7 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 495 5 87
8 DISPEPSIA 467 5 92
9 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 398 4 96
10 NECROSIS DE LA PULPA 344 4 100
OTRAS CAUSAS 9,742
TOTAL GENERAL ... 9,241 100
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2020

muestra que las enfermedades más frecuentes son las enfermedades infecciones
respiratorias (2720), y enfermedades cavidad bucal (2233).

3.2.Morbilidad infantil del distrito de pacucha 2020

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL DISTRITO PACUCHA


Nº 2020
MORBILI FRECUENCIA % PORCENTAJE % ACUMULADO 80-20
DAD

1 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 949 33 33 949 80%

2 CARIES DE LA DENTINA 932 33 66 1,881 80%

3 RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 340 12 78 2,221 80%

4 NECROSIS DE LA PULPA 168 6 84 2,389 80%


OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS NO
5 ESPECIFICADAS 153 5 89 2,542 80%
DE ORIGEN INFECCIOSO

6 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 132 5 94 2,674 80%


ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN
ESPECIFICACION
7 130 5 98 2,804 80%

8 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO 26 1 99 2,830 80%


INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA
ESPECIFICADO

9 CEFALEA DEBIDA A TENSION 13 0 100 2,843 80%

10 DISPEPSIA 9 0 100 2,852 80%


OTRAS CAUSAS 2,089

TOTAL GENERAL 2,852 100

Esta tabla Muestra las enfermedades más frecuentes en la población infantil en


mayor frecuencia de las enfermedades de la cavidad bucal (1620), seguida de las
infecciones respiratorias (1237, Deficiencias Nutricionales (371) y anemias
Nutricionales (255).
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2020

3.3. Morbilidad adolescente del distrito de pacucha 2020.


10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ADOLESCENTE DISTRITO PACUCHA 2020

Nº %
MORBILIDAD % ACUMULADO
FRECUENCIA PORCENTAJE

1 CARIES DE LA DENTINA 576 57 57


2 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 209 21 77
3 RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 67 7 84
4 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 45 4 88
5 NECROSIS DE LA PULPA 40 4 92
6 CEFALEA DEBIDA A TENSION 24 2 95
7 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 20 2 97
8 DISPEPSIA 15 1 98
9 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 12 1 99
10 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 7 1 100
OTRAS CAUSAS 698
TOTAL GENERAL ... 1,015 100
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2020

3.4. Morbilidad joven del distrito de pacucha 2020.


10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD JOVEN DISTRITO DE PACUCHA 2020
Nº %
MORBILIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE % ACUMULADO

1 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 335 32 32


2 CARIES DE LA DENTINA 250 24 57
3 RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 88 9 65
4 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 88 9 74
5 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 67 6 80
6 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 54 5 86
7 CEFALEA DEBIDA A TENSION 52 5 91
8 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 34 3 94
9 DISPEPSIA 32 3 97
10 NECROSIS DE LA PULPA 31 3 100
OTRAS CAUSAS 1,009
TOTAL GENERAL ... 1,031 100
INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA
Esta tabla Muestra las enfermedades más frecuentes en la población Joven, de mayor
frecuencia las enfermedades de la cavidad bucal (335), seguida de las infecciones
respiratorias (250).

2020

3.5.Morbilidad adulto del distrito de pacucha 2020.


10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ADULTO DISTRITO DE PACUCHA 2020

%
MORBILIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE % ACUMULADO

1 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 742 29 29


2 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 320 12 41
3 CEFALEA DEBIDA A TENSION 277 11 52
4 CARIES DE LA DENTINA 267 10 63
5 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 237 9 72
6 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 175 7 79
7 RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 169 7 85
8 DISPEPSIA 162 6 92
9 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 157 6 98
10 NECROSIS DE LA PULPA 55 2 100
OTRAS CAUSAS 2,888
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TOTAL GENERAL ... 2,561 100

Esta tabla Muestra que las enfermedades más frecuentes son las infecciones respiratorias (742).

2020

3.6.Mortalidad por grandes grupos


10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DISTRITO DE PACUCHA 2020
Nº % %
MORBILIDAD
FRECUENCIA PORCENTAJE ACUMULADO

1 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA 3 20 20


AHORCAMIENTO, ESTRANGULAMIENTO Y SOFOCACION, DE
2 INTENCION NO DETERMINADA, EN VIVIENDA 2 13 33

3 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION 2 13 47

4 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 2 13 60

5 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 1 7 67

6 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA 1 7 73

7 MUERTE SIN ASISTENCIA 1 7 80


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8 OTRAS SEPTICEMIAS ESPECIFICADAS 1 7 87

9 PARO CARDIACO, NO ESPECIFICADO 1 7 93

10 OTRAS CAUSAS 1 7 100

TOTAL GENERAL ... 15 100

2020

Esta tabla muestra las 10 primeras causas de muerte de la cual el de mayor frecuencia
corresponde a las insuficiencia respiratoria aguda (3), seguido de la infarto agudo (2) y otros.
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4. PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO.


En este capítulo se realiza la aplicación del momento explicativo de la
priorización con enfoques de género, territorial, y participación social que
conjugados permiten priorizar con una mirada desde la equidad de problemas
de salud en el nivel local factibles de intervención.

N° Etapa
infancia
1 Inadecuado higiene de salud (bucal, lavados de manos)
2 Escaso lugares de cuidados de niños
3 Inadecuado consumo de alimentos
4 Maltrato y abuso infantil
5 Trabajo infantil
N° Etapa adolescente
1 Embarazo en adolescente
2 Inadecuado higiene de salud (bucal, lavados de manos)
3 Alcoholismo y pandillaje
4 autoestima en bajo nivel
N° Etapa joven
1 alcoholismo temprano
2 autoestima en bajo nivel
3 embarazos no deseados
4 Violencia
N° Etapa adulto
1 No aceptación de métodos en Planificación familiar
2 Embarazos no deseados
3 Violencia familiar
4 Alcoholismo
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N° Etapa adulto Mayor
1 Abandono social y maltrato
2 Hipertensión arterial
3 Espacios inadecuados de recreación
4 Inadecuado higiene de salud (bucal, lavados de manos)
5 Disminución de la visión

5. PROPUESTA DE LINEAS DE ACCION RECOMENDADAS.

 Garantizar los recursos estratégicos entre ellos financieros de acuerdo a las


Prioridades Sanitarias del distrito y de acuerdo a las zonas vulnerables.
 En las actividades de vigilancia de la calidad del agua de consumo humano, es
necesario realizar un trabajo conjunto para brindar agua segura; esto debe
incluir a los Municipios, Juntas Administradoras Vecinales, personal de salud y
JAS, por ello es necesario elaborar una estrategia de trabajo conjunto que
permita a todas las localidades del distrito obtener agua segura.
 Fortalecer el componente vigilancia y control del ambiente en los espacios
recreativos, mediante el uso del Sistema de Información.
 Sostenibilidad de las actividades conjuntas de vigilancia y control en los EESS
de las localidades del distrito.
 Realizar las visitas de asistencia técnica a los EESS de las localidades, que
consiste en el desplazamiento de representantes de la Micro Red Pacucha de
manera especial en los primeros trimestres del año.
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6 .FUNCIONES Y ACCIONES DE AL INTERNA


Según los tres artículos del reglamento de actividades del internado Rural
se deben cumplir en los diferentes servicios como son:

Art. N° 27
Las funciones y acciones del interno a realizarse en los diferentes servicios
han sido elaboradas con la finalidad de orientar al interno en el
desenvolvimiento y cumplimiento de sus actividades pretendiendo alcanzar
una completa formación profesional.

Art. N° 28
Los internos realizaran las rotaciones indicadas en el presente reglamento.
Al final de las rotaciones presentaran un informe general detallado de las
actividades realizadas a la comisión de internado.

Art. N° 29

Funciones a realizarse en el departamento y/o servicio de enfermería bajo


la supervisión de profesionales del servicio
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6.1. EJECUCION DEL INTERNADO RURAL

Las actividades realizadas durante la ejecución del internado rural


durante los 5 meses en el Centro de salud de huancabamba del 30 de
noviembre al 31 de enero del 2021, se ha realizado con prioridad a las
actividades asistenciales relacionadas a la carrera, con énfasis en la
atención del niño como son: control de crecimiento y desarrollo e
Inmunizaciones como también las actividades educativas, de
consejería y visitas domiciliarias.

6.2. ACTIVIDADES INTRAMURALES.

A) Servicios de enfermería en general


En este servicio se brinda una atención integral de enfermería,
orientación, consejería, asesoría nutricional para todos los niños de 0
años de edad hasta los 11 años 11 meses y 29 días donde se evalúa los
posibles riesgos nutricionales, de forma precoz y oportuna con la única
finalidad de ver el bienestar del paciente también abarca varios ámbitos
tanto en la promoción y prevención de enfermedades gracias a las
sesiones educativas demostrativas que se realiza en toda población
conjunta.
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Crecimiento y desarrollo.
El desarrollo integral de la infancia es fundamental para el desarrollo
humano y la construcción de capital social, elementos considerados
principales y necesarios para romper el ciclo de pobreza y reducir las
brechas de inequidad. El crecimiento se expresa en el incremento de peso
y la talla, y el desarrollo es definido como cambios en las estructuras
físicas y neurológicas, cognitivas y de comportamiento, que emergen de
manera ordenada y son relativamente duraderas.

Objetivos.

 Promover la salud integral del menor de 5 años a través del control


periódico de su crecimiento y desarrollo.

 Detectar y corregir precozmente alteraciones en el crecimiento y


desarrollo del niño menor de 5 años.

 Mantener en optimo el estado de salud integral del niño a través de


su valoración de crecimiento y desarrollo.

 Promover y apoyar la lactancia materna durante los primeros 6


meses de vida y Promover y fomentar el inicio de la alimentación
complementaria a partir de los 6 meses de edad.

Actividades realizadas
 Recepción de la madre y el niño con amabilidad, cordialidad y respecto.
 Recepción de historia del niño.
 Toma de medidas antropométricas: Peso, Talla, perímetro cefálico,
perímetro abdominal.
 Recepción de la tarjeta de control del CRED del niño.
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 Evaluación nutricional según el peso para la edad (P/E), talla para la
edad (T/E) y peso para la talla (P/T).
 Evaluación del desarrollo psicomotor con los diferentes test, de
acuerdo de la edad del niño.
 Evaluación del desarrollo al niño menor años, mediante la aplicación
del test Pauta Breve de acuerdo a la edad del niño.
 Informar a los padres sobre el estado nutricional y desarrollo del niño
 Brindar consejería y orientación de alimentación y nutrición
saludable acorde a su edad y su estado nutricional.

 Prescripción de hierro polimaltosado a niños a partir de los 4 meses


de edad.
 Control de peso y talla (CRED).

 Administración de suplementación de multimicronutrientes.

 Administración de sulfato ferroso.

 Administración de Vitamina A 100000 UI y 200000 UI.

 Tratamiento profilaxis antiparasitario.

 Sesión de Estimulación Temprana.

 Tamizaje de violencia familiar.

 Administración de vacunas.

 Interconsultas a los pacientes al servicio de (odontología y otros)

 Visitas domiciliarias

 Entrega de medicamentos con recetas.


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 Llenado en el cuaderno de seguimiento de atención diría.

 Campaña de desparasitación.

 Llenado de Formato Único de Atención (FUAS).

 Llenado de Sistema de Salud Asistencial (HIS


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CRED
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B) estrategia sanitaria nacional de inmunizaciones (esni)

Son actividades preventivas consideradas en la atención integral de


las personas (niño, adolescente, adulto y adulto mayor) para
garantizar la protección de enfermedades prevenibles por vacuna.

Se realiza de manera cotidiana día a día, y se establecen según los


criterios de programación para cada vacuna y se programan de
manera mensual y anual a nivel del establecimiento de salud, micro
red, red, unidad ejecutora, distrito y región.

Brinda atención de promoción y protección de la salud a niños


menores de 5 años, mujeres en edad fértil y población en riesgo de
enfermar por enfermedades infecto contagiosa.

Objetivos:
Proteger a la población susceptible frente a enfermedades
inmunoprevenibles y de esta manera reducir la mortalidad infantil y
los casos de enfermedades inmunoprevenibles (tuberculosis, tos
ferina, difteria, tétanos, poliomielitis, sarampión, hepatitis B,
haemofilus influenzae tipo B).
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Actividades realizadas
 Inmunización (ESNI).
 Manejo de cadena de frio
 Preparación de termos para colocar las vacunas
 Conservación de la temperatura de la DATA LOOGER.
 Traslado de vacunas de la refrigeradora al termo y luego llevar al
consultorio del niño
 Consejería en inmunizaciones de acuerdo al calendario de
vacunación a la madre que acompaña a su menor hijo.
 Preparación psicológica a la madre y físicas al niño(a).
 Preparar vacunas: diluirlas y/o cargarlas.
 Administración de vacunas de acuerdo a la edad del niño y el
calendario de vacunación teniendo en cuenta las medidas de
bioseguridad.
 Indicación y cálculo de dosis de paracetamol en gotas o jarabe según peso.
 Administración de vacuna antitetánica en mujeres de edad fértil
(MEF) y varones.
 Administración de vacuna combinada de difteria tétano acelular (dTpa)
 Conservación adecuada de cadena de frio de las vacunas.
 Traslado de vacunas con dosis sobrantes y/o no utilizadas a la
refrigeradora.
 Apoyo en el barrido de vacunación para mejorar y alcanzar las metas
de cobertura del centro de salud nueva esperanza.

 Campañas de la influenza, neumococo vph. en diferentes grupos


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D) tópico y emergencia.
 Practica de medidas estrictas de bioseguridad.
 Canalización de vía periférica.
 Aplicar correctamente los principios de asepsia y antisepsia
en el manejo de técnicas y procedimientos de su
competencia.
 Administración de medicamentos por diferentes vías :
SC,SL,IM,EV,VO, utilizando las medidas adecuadas de
seguridad con fundamento científico.
 Suturas y Retiro de puntos
 Curación y limpieza de heridas

 Retiro de cuerpos extraños


 Se administró medicamentos a los pacientes teniendo en cuenta
los once correctos.
 Vigilancia de posibles reacciones adversas que presentase el
paciente post – administración de medicamentos.
 Administración de inhaladores en puff y nebulización a todo
paciente que lo amerita y que forma parte de su tratamiento.
 Llenando respectivo del Formato del HIS y Llenado del libro de
registro de actividades diaria.
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E) ATENCION PRENATAL.
Actividades realizadas.
 Control prenatal.
 Control de signos vitales.
 Control de movimientos fetales.
 Control y medición de la altura uterina
 Control de perímetro abdominal
 Administración de sulfato ferroso, calcio y ácido fólico.
 Administración de vitamina A de 200000UI
 Dosaje de hemoglobina
 Planificación familiar.
 Llenado de Formato Único De Atención (FUA)
 Llenado al cuaderno de control prenatal.
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6.3. ACTIVIDADES EXTRAMURALES.

Las actividades extramurales se realizan fuera del establecimiento en lugar


establecido y que este formal, donde se realiza diferentes actividades para
educar, sensibilizar y orientar a la familia, comunidad y población en general
de diferentes edades acerca de su importancia de salud realizando
actividades de sesiones educativas y demostrativas, viendo enfoques de
promoción y prevención de enfermedades.

A) actividades realizadas.

 visitas domiciliarias para el seguimiento de anemia

 se realiza visitas para seguimiento en control cred

 se realiza seguimiento a los recién nacidos para orientación de


conseguiría en los cuidados y signos de alarma

 se realiza visita domiciliaria para orientación de lactancia materna


exclusiva.
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7. CUADRO DE ACTIVIDADES DEL INTERNADO RURAL.


RESUMEN DE CUADRO DE ACTIVIDADES REALIZADAS
DURANTE EL INTERNADO RURAL.

MESES DE ACTIVIDAD INTERNADO RURAL


FEBRERO MARZO
NOV. DIC. ENERO TOTAL %
ACTIVIDADES
INTERNA

INTERNA

INTERNA

INTERNA
INTERNA

INTERNA
EE.SS

EE.SS

EE.SS
EE.SS

EE.SS

EE.SS
%
CONTROL Y CRECIMIENTO (CRED)
CRED DE 0-28 3 2
DÍAS 9 3 5 1 4 2 4 0 25 8 32%

CRED NIÑOS
MENORES DE 1 25 5 32 14 40 11 40 11 43 11 180 63 35%
AÑO
CRED NIÑOS DE 23 18 8 36 12 23 9 48 14 34%
1 AÑO 8 148 51
CRED NIÑOS DE 16 6 16 3 23 5 17 2 41 5 113 21 18%
2 AÑOS
CRED NIÑOS DE 9 4 16 66 20 30%
3 AÑOS 12 1 14 4 15 7 4
CRED NIÑOS DE 10 5 6 3 2 13 37 19 51%
4 AÑOS 6 3 1 7
CONSEJERIA NUTRICIONAL EN EL CONSULTORIO
NIÑOS DE 1 6 3 12 5 9 4 7 5 12 6 46 23
AÑO 0.5%
NIÑO DE 2 6 3 8 2 3 6 1 13 2 41 11 26%
AÑOS 8
NIÑO DE 3 8 1 5 2 7 6 3 6 2 35 15 42%
AÑOS 10
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NIÑO DE 04 4 1 4 2 4 1 1 0 5 2
AÑOS 18 6 33%

ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES (ESNI)


BCG 4 0 2 0 2 1 5 2 2 1 15 4 26%
HVB 4 0 2 0 2 1 5 2 2 1 15 4 26%
PENTAVALENTE 7 2 14 7 7 3 17 7 8 5 53 24 45%
NEUMOCOCO 5 2 13 8 6 5 14 7 10 5 48 27 56%
ROTAVIRUS 4 1 10 5 5 3 12 5 4 3 35 17 48%
IPV 4 1 10 5 5 3 12 5 4 3 35 17 48%
SPR 4 3 5 4 6 2 2 3 16 7 33 19 57%
VARICELA 1 1 3 3 1 2 2 2 6 2 13 10 76%
INFLUENZA 19 6 14 58 32
PEDIATRICA 19 11 8 6 3 4 55%
DPT 7 3 3 2 6 3 1 1 13 7 30 16 53%
APO 7 4 7 4 8 3 6 3 17 9 45 23 51%
AMA 6 3 6 4 7 4 8 5 8 5 35 21 0.6%
CAMPAÑA DE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA 0 0
CAMPAÑA DE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NEUMOCOCO
TÓPICO
CANALIZACIÓN 30 13
DE VÍA 6 2 6 4 6 2 5 2 7 3 43%
ENDOVENOSO 6 2 6 2 6 2 5 2 7 3 30 11 36%
INTRAMUSCULAR 3 2 3 2 4 1 3 1 3 1 16 7 43%
CURACIÓN 0 0 2 2 1 5 0
SUTURA 0 0 1 1 0 2 0
NEBULIZACION 0 1 0 0 0 0 0
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SEGUIMIENTO 3 4 3 4 3 1 17 5
POR ANEMIA 1 1 1 1 29%
SEGUIMIENTO 4 3 1 2 1 3 1 4 1 16 5
POR CRED 1 31%
SEGUIMIENTO 0 0 0 0 0 0 0
POR TALLA BAJA 0 0 0 0 0 0%

TOTAL 1240 492 39%


ATENCION ESTRAMURAL
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CONCLUSIONES.

El internado rural llamado prácticas pre profesionales, en el centro de salud


de pacucha me ha permitido, poner en práctica mis conocimientos ya que
es unos de los pilares fundamentales para el desarrollo como profesional,
ya que permite fortalecer y adquirir habilidades, destrezas que me servirán
de mucho para mi desenvolvimiento como futura profesional.

En el establecimiento de salud pacucha se cumplió expectativas y metas


trazadas durante el internado rural, brindándome experiencias muy buenas
para mi formación profesional y también se logró crear un ambiente
participativo con todos los miembros del equipo de salud y demás personal.

El internado rural también permite desempeñarse en las cuatro funciones


de enfermería: asistencial, administrativa, docencia e investigación.

Participe en las campañas de vacunación DESPARASITACION, VPH, en


las diferentes instituciones de nivel Inicial, Primario, Secundario y población
general donde se cumplió con las expectativas y metas trazadas en el área
rural.

Mi aporte como interna de Enfermería en el centro de salud de pacucha


durante los 5 meses del internado rural fue un 39 %
INFORME FINAL DEL INTERNADO RURAL: CENTRO DE SALUD DE HUACCANA

RECOMENDACIONES

PARA LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD (DISA APURIMAC II)

 Se recomienda que las capacitaciones que realiza la DISA APURIMAC II para


los profesionales de salud deberían también participar los internos de
enfermería así para poder tener conocimientos y habilidades en el campo
de acción como futuros profesionales.
 Recomiendo a la DISA APURIMAC II, que a los futuros internos (as) se de
incentivo con una carta de agradecimiento por el trabajo realizado y
algunas actividades durante el Internado rural.
 Se recomienda a la DISA APURÍMAC II que el centro de Salud de
“pacucha” debería tener un(a) nutricionista por la alta demanda de la
población ya que es indispensable esta área que enfoca en la
alimentación y nutrición saludable en todas las etapas de la vida.
 Se recomienda a la DISA APURÍMAC II que el centro de Salud de
“Pacucha” debería tener un(a) psicólogo más prevenir trastornos
psicológicos, obsesivos y para tener un buen salud mental y cultura
de paz.
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PARA EL CENTRO DE SALUD DE PACUCHA.

 Se debe brindar mayor apoyo, conocimiento a los internos confiándoles


actividades nuevas y de envergadura, ya que en la práctica pre profesional
el estudiante se encuentra bastante motivado, y cumple con estas
exigencias.
 Establecer una comunicación fluida con los profesionales de salud del
establecimiento y la relación con las autoridades de la comunidad de la
para así hacer llegar nuestras necesidades.

 Recomiendo al Centro de Salud de pacucha, que a los futuros internos se


les de la inducción o conocimiento del centro de salud (as) y dar una carta
de agradecimiento por el trabajo realizado y algunas actividades durante el
Internado rural.
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PARA LA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

 Debería haber un (a) supervisor (a) del internado rural para ver las
habilidades, destrezas y debilidades de cada interno durante el
transcurso del internado rural.
 No deberían olvidarse de lo internos de enfermería ya que somos
parte de la universidad, debería ver una supervisión articulada bajo
la monitorización de forma coordinada se realice la supervisión
respectiva de los internos de enfermería en los diferentes puestos o
centros de salud.
 La universidad debería dar la inducción con la compañía del
supervisión(a) de forma detallada, clara y concisa a los internos de
enfermera así para cumplir con las expectativas del establecimiento
y poder afrontar en el campo de acción.
 El interno (a), exige un supervisor (a) para evaluar su trabajo en el
establecimiento de salud y dar un aporte alguno, desde el inicio
hasta culminar el internado y así no tener problemas en la
sustentación de informes finales del internado rural.
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BIBLIOGRAFÍA

1. Estadística e informática DISA APURIMAC II-2020

2. Análisis situacional de salud comunitario del centro de salud de pacucha.


3. Cuaderno de Bitácoras Intramural y Extramural de la interno de
Enfermería Edith Angelica Vargas Chyavez.
4. Información recopilada de informes mensuales del centro de salud
pacucha.

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