Funciones Motoras de La Médula Espinal y Reflejos Medulares
Funciones Motoras de La Médula Espinal y Reflejos Medulares
médula´espinal y
reflejos medulares.
Dra. González
Funciones motoras de
la médula espinal
u La información sensorial se
integra en todos los niveles del
sistema nervioso y causa las
correspondientes respuestas
motoras, empezando en la
médula espinal con reflejos
relativamente simples,
extendiéndose al tallo cerebral
con respuestas más complejas y
finalmente llegando al cerebro
donde se controlan las respuestas
más complicadas.
u Organización de la médula espinal para
funciones motoras:
La sustancia gris medular es la zona de integración
para reflejos medulares y otras funciones motoras.
Las señales sensitivas penetran en la médula por
las raíces posteriores y luego sigue 2 destinos: 1ro
Funciones en el mismo segmento medular o en segmentos
vecinos, el nervio termina en la sustancia gris de la
motoras de la médula y desencadena respuestas segmentarias
locales. En 2do lugar las señales viajan hacía
médula espinal niveles más altos del sistema nervioso (niveles más
altos de la propia médula, tallo, incluso de la
corteza cerebral.
Cada segmento de la médula tiene varios cientos
de miles de neuronas en su sustancia gris. Además
de las neuronas de relevo sensorial están 2 tpos:
Las motoneuronas anteriores y las interneuronas.
Funciones motoras de la médula espinal
DERIVADOS DE ESTEROIDEAS
TIROSINA
• CORTISOL
• HORMONAS
• TESTOSTERONA
TIROIDEAS
• ESTRÓGENOS
• CATECOLAMINAS
HAMBRE SACIEDAD
Tº ENDOCRINO
Funciones generales que regulan las hormonas
Reproduccion Ciclo menstrual, ovulacion, spermatogenesis, embarazo y
lactancia
PROLACTINA, ESTEROIDES
maduración sexual ADRENALES
menopausia
Concepción y
lactancia
embarazo
Mantenimiento de homeostasis
FSH
CRH
LH
GRH GH
PlF-TRH ACTH
PROLACTINA
GrtRH
Composición Tiroides La glándula está constituida por folículos
cerrados de tamaño variable
revestidos de células epiteliales
cilíndricas y conteniendo la sustancia
coloide. El principal elemento del
coloide es una glucoproteína, la
tiroglobulina, cuya molécula contiene
las hormonas tiroideas. Cuando la
secreción de hormonas ha entrado en
los folículos, la sangre debe
absorberla de nuevo a través del
epitelio folicular para llevarla a la
circulación sistémica. Junto a las
células foliculares pueden identificarse
otro tipo de células denominadas
células C o parafoliculares, secretoras de
calcitonina.
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Las hormonas tiroideas son determinantes para el
desarrollo tanto mental como somático del niño y para la
actividad metabólica del adulto. Existen dos tipos de
hormonas tiroideas: la tiroxina (T4), que corresponde
al 93% de hormona secretada por la glándula tiroides, y
Síntesis de las la triyodotironina (T3). La T3 es 4 veces más potente que la
T3. Para formar una cantidad normal de tiroxina se
hormonas precisan de yodo unos 150mg/día en adultos; siendo
mayor en embarazadas, unos 220 mg/día, y en niños
tiroideas varía con la edad. Si las cantidades ingeridas son
crónicamente inferiores aparece bocio (aumento del
tamaño de la glándula). Para evitar el déficit de yodo se ha
añadido yoduro sódico a la sal común. Los yoduros ingeridos
por vía oral se absorben desde el tubo digestivo hasta la
sangre. La mayoría se excreta vía renal, en condiciones
normales, 1/5 parte es retirada por las células tiroideas
para la síntesis de hormonas tiroideas.
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Síntesis de las hormonas tiroideas
El primer paso en la formación de hormonas tiroideas consiste en el trasporte de los
yoduros desde la sangre hasta las células y folículos tiroideos. La tiroglobulina(TG) es una
glucoproteína de gran peso molecular. Se encuentra mayormente en el lumen de los folículos
tiroideos. Cada molécula de Tiroglobulina contiene unos 110-120 residuos del aminoácido tirosina,
que es el sustrato principal que se combina con el yodo en un proceso denominado
organificación de la tiroglobulina para dar lugar a las hormonas tiroideas. Las hormonas tiroideas se
forman dentro de la molécula de tiroglobulina. Para que los iones yoduro se puedan unir a la
tirosina han de pasar a una forma oxidada del yodo. Este proceso de oxidación tiene lugar gracias a
la enzima peroxidasa. En el proceso de síntesis hormonal, el primer producto es la
monoyodotirosina (MIT). Ésta se une con un nuevo yodo para formar diyodotirosina (DIT). Las
moléculas de DIT y MIT se unen entre sí mediante un proceso denominado reacción de
acoplamiento. El principal producto hormonal de la reacción de acoplamiento es la molécula
de tiroxina (T4), que resulta de la unión de 2 moléculas de DIT, y que aún forma parte de
la molécula de tiroglobulina. En otras ocasiones DIT se une a MIT para formar
triyodotironina (T3).
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Funciones de las hormonas tiroideas
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Calcitonina
La calcitonina inhibe la
reabsorción ósea
disminuyendo el número y
actividad de los osteoclastos.
La calcitonina aumenta la
excreción urinaria de calcio,
fósforo, sodio, cloro, potasio
y magnesio.
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PREGUNTAS?
Dra. González
Glándula suprarrenal
Glucosa-Insulina
Histología de la corteza suprarrenal
Fasciculada
• Mineralocorticoides O celulas claras • DHEA
• aldosterona • Androstenediona
• Cortisol
• costicosterona
glomerulosa reticular
Glucocorticoides
• Incrementan la salida de la glusosa
hepática
• Activan la lipólisis, degradación protéica
que
• proporciona sustratos para la
gluconeogenesis.
cortisol •
•
Cirugía
Traumatismo mayores
• Emanciación.
v Respuesta al stress
Musculo Degradación de
Cardiovascular Aumenta el gasto
esquelético proteínas cardiaco y tono vascular
Efectos:
MECANISMOS DE
LIPOLISIS Y LIBERACION DE RENINA
b2- RELAJACION DEL MUSCULO LISO EN LOS
ACCION DE LAS
BRONQUIOS, LOS VASOS SANGUINEOS, LAS
VIAS GENITOURINARIAS Y
GASTROINTESTINALES, INCREMENTA LA
SE DESCONOCE EL EFECTO
FISIOLOGICO DE LA DOPAMINA.
A NIVEL CENTRAL INHIBE
EFECTOS METABOLICOS: PROLACTINA. EN LA PERIFERIA
EFECTOS SOBRE LA INYECCION DE DOSIS
GLUCOGENOLISIS, SECRESION PEQUENAS PRODUCE
DE INSULINA Y LIPOLISIS VASODILATACION RENAL, DOSIS
LA NORADRENALINA AUMENTA
(ADRENALINA); AUMENTA LA MODERADAS VASODILATACION
LAS PRESIONES SISTOLICAS Y
GLUCOSA Y ACIDOS LIBRES MESENTERICA Y CORONARIAS Y
DIASTOLICA.
CIRCULANTES, AYUDANDO A VASOCONTRICCION
SUMINISTRAR COMBUSTIBLE PERIFERICA. EFECTO
METABOLICO DURANTE EL INOTROPICO POSITIVO SOBRE
STRESS FISIOLOGICO EL CORAZON (EFECTO SOBRE
RECEPTORES B1). DOSIS
GRANDES AUMENTA TA
SISTOLICA.
Glucosa
insulina
Glucosa- insulina
• En un individuo normal la administración de una
sobrecarga de glucosa, va seguida de
una liberación rápida de insulina por las células beta
del páncreas.
• Estas células situadas en los islotes de Langerhans,
responden al aumento de la glucosa sanguínea con
una liberación de insulina.
• Una vez en la sangre la insulina desciende la
glucemia, haciendo que la glucosa entre en las
células y sea utilizada dentro de éstas para producir
energía.
• Cuando las células beta no producen suficiente
cantidad de insulina o cuando ésta no
realiza la acción requerida, la glucosa tarda en
desaparecer de la sangre, persistiendo
elevados niveles glucémicos mucho tiempo después de
haber ingerido glucosa.
Glucagón - Insulina
• Los niveles normales de glucosa en sangre en condicionas basales oscilan entre 70 y 110 mg/dl.
• El organismo es capaz de mantener un estrecho control de la glucemia, no llegando
a sobrepasar de 180 mg/dl aún después de las comidas.
• Ante la elevación de glucosa en la sangre las células beta del páncreas responden con la liberación de
insulina.
• En cambio, para evitar que en situaciones de ayuno prolongado la glucemia descienda demasiado,
con lo que órganos como el cerebro y el sistema nervioso periférico, que se nutren principalmente de
glucosa, no sufran por la ausencia de este energético, el organismo dispone de diversos medios
metabólicos y de una serie de hormonas para combatir la hipoglucemia.
• El glucagón es una hormona que, igual que la insulina, también se produce en el páncreas, por las
células alfa de los islotes de Langerhans. La principal diferencia la encontramos en el efecto que
produce, siendo contrario precisamente al de la insulina: aumentar las niveles de glucosa en sangre,
degradando el glucógeno( glucogenólisis), este es el efecto más importante y ocurre en el hígado; otro
efecto es el aumento de la gluconeogénesis( aumenta la conversión de aminoácidos en precursores de
glucosa) .
Glucagón
• Regulación de la secreción de Glucagón.-Una disminución de la
glicemia aumenta la secreción de glucagón:
o Ejercicio.- al ejercitarse la glicemia disminuye.
oInanición.-Al no ingerir alimentos, disminuiría la glicemia.
oFalta de insulina.- mantiene la glucosa elevada en liquido extracelular
y la del glucagón también; indicando que la baja concentración de
glucosa dentro de la célula es lo que activa el glucagón.
oAminoácidos.- Los aminoácidos de las proteínas aumenta la secreción
de la insulina y por lo tanto disminuye la glicemia.
Glucagón-Insulina
Acciones metabólicas de diversas hormonas
en los tejidos.
TEJIDOS HORMONAS
Hígado Glucagón
GLUCOGENÓLISIS
Músculo Catecolaminas
Cortisol
Hígado
GLUCONEOGÉNESIS Glucagón
Riñón
Catecolaminas
Glucagón, Cortisol
ACTH, TSH H.
Tejido adiposo
de crecimiento
LIPÓLISIS Hígado
Músculo Adrenalina, T3, T4
Vasopresina
Lactógeno placentario
Glucosa- Insulina
• Ante una hipoglucemia, primero puede liberarse glucosa almacenada en forma de glucógeno por medio de
la glucogenólisis hepática, por la acción del glucagón y las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). Sin
embargo, esta reserva es limitada porque el organismo emplea en la mayoría de los casos de otras reservas
para suministrar energía, como son gluconeogénesis y la lipólisis. Por medio de la gluconeogénesis se
convierten ciertos aminoácidos en glucosa tanto en el hígado como en el riñón, por la acción principalmente
del cortisol, en menor medida del glucagón y las catecolaminas.
• En la glucólisis se convierte la glucosa en ácido pirúvico y en este estado se transforma en CO2 y H2O
por medio de la oxidación. En este proceso se produce ATP. Se puede concluir que la glucolisis y
gluconeogénesis son procesos contrarios y no se pueden producir a la misma vez ya que una inhibe a la otra
por medio de efectores celulares. Al final la glucólisis es la degradación de la glucosa y comprende la
degradación de los hidratos de carbono en los organismos vivos desde glucosa o glucógeno hasta ácido
láctico en ausencia de oxígeno para el caso del músculo y en aerobiosis hasta ácido pirúvico en la mayoría
de los tejidos.
Gluconeogénesis-Glicolisis
Metabolismo de la glucosa
• Las grasas constituyen la mayor reserva
energética del organismo, pudiendo obtenerse
esta energía por medio del desdoblamiento de
los lípidos almacenados. Por medio de lipólisis
se liberan ácidos grasos de las reservas grasas
que son utilizadas para proporcionar energía,
glucagón, cortisol, adrenalina y durante el
embarazo el lactógeno placentario.
• Las hormonas que intervienen en la lipólisis
son: cortisol, ACTH, hormona de
crecimiento, TSH, todos estos mecanismos
metabólicos para mantenimiento de la
glucemia son regulados como hemos visto por
diversas hormonas, que en última instancia son
dirigidas por el sistema nervioso central.
METABOLISMO DE LA GLUCOSA
• Los hidratos de carbono de nuestra dieta, sólo se absorben en forma de monosacáridos y en el caso
de la glucosa por medio de tres mecanismos:
• 1. Absorción pasiva: en el proceso de la digestión hay un momento en que se hidrolizan los
polisacáridos y esto da lugar a una elevada concentración de glucosa que al ser superior a la de las
células pasa a través de la membrana sin necesidad de energía, sin embargo, a diferencia de las
pentosas requiere un transportador especifico que se mantiene mientras haya esta diferencia de
gradiente.
• 2. Absorción activa: el transporte de glucosa por la membrana requiere energía metabólica, iones de
sodio y una proteína transportadora. Esos iones provocan una diferencia de gradiente que libera
energía aprovechada por la glucosa para atravesar la membrana. Luego, la glucosa es transportada a
los capilares sanguíneos de forma pasiva.
• 3. Posteriormente la glucosa es metabolizada en las células intestinales de toda la que
entra cerca del 50% se transforma en lactato, antes de pasar a la sangre, por medio de un proceso
llamado glucólisis y sirve para mantener el gradiente adecuado para su absorción por transporte pasivo.
El proceso se completará en el hígado cuando mediante la gluconeogénesis el lactato se vuelve a
convertir en glucosa con el aporte de energía en forma de ATP.
Glucosa- Insulina
Es tiempo de
estudiar.
Funciones
reproductoras y
hormonas
sexuales
masculinas
Dra. González
Funciones reproductoras
masculinas
• Las funciones reproductoras masculinas se dividen en 3 partes:
• Espermatogénesis.
• Ejecución del acto sexual.
• Regulación de las funciones sexuales a través de las hormonas.
Anatomía fisiológica de los órganos sexuales
masculinos
Seminales Prostáticas
• Se encuentran localizadas detrás de la vejiga, • secreta un líquido alcalino claro de
delante del recto, tienen aspecto de bolsa aspecto lechoso que promueve la
alargada, son glandulas secretoras de un material fertilización del huevo.
rico en levulosa, ácido ascórbico, inositol,
aminoácidos, prostaglandinas y otras que
representan un factor nutritivo y protector para los
espermatozoo.
Semen
masculino
lo aporta la órganos sexuales femeninos.
o Química de los andrógenos.-. Todos los andrógenos son compuestos esteroideos que
se sintetizan a partir del colesterol o directamente por acetil coA.
Sobre el desarrollo de
las características sexuales -Sobre la voz.- Se produce
-Sobre la distribución del pelo -Calvicie.- Disminuye el
primarios y secundarios: Hace hipertrofia de la mucosa y
corporal.- Más abundante y en crecimiento del pelo en la
que pene, escroto y testículos agrandamiento del órgano,
el abdomen, cara y tórax. parte alta de la cabeza.
multipliquen su tamaño hasta haciéndola ronca y grave.
los 20 años.
Sobre el equilibrio de
electrolitos y agua.-Retención
Sobre los glóbulos
rojos.- Lo aumenta en un 20%. de sodio pero en menor
proporción que los
mineralocorticoides.
• Efecto sobre el testículo fetal.- Estimula
Control de las la formación de las células intersticiales en el
funciones sexuales testículo del feto, seguida de producción de
masculinas por testosterona.
hormonas • Regulación de la espermatogénesis por
gonadotrópicas la FSH.- Esta promueve la conversión de los
(FSH y LH) espermtaocitos primarios a secundarios.
Preguntas ?
Funciones
reproductoras
y hormonas
sexuales
femeninas.
Dra. González
Las funciones sexuales y reproductivas de la
mujer se divide en 2 fases:
• 1-Preparar el cuerpo para la concepción y gestación.
• 2-El embarazo.
Anatomía y fisiología
de los órganos
sexuales femeninos.
• La reproducción comienza con
el desarrollo de huevos en los
ovarios; un solo huevo es
expulsado de un folículo ovárico
hacia la cavidad abdominal a
mitad de cada ciclo sexual
mensual; este huevo sigue
luego por una de las trompas de
Falopio hasta el útero, si ha sido
fecundado por un
espermatozoo se implanta en el
útero, donde se desarrolla
formando un feto.
Anatomía y fisiología de los órganos sexuales
femeninos
• Durante la vida fetal la superficie externa del ovario está cubierta por un epitelio
germinativo, cuando el feto se desarrolla, los huevos primordiales se diferencian del epitelio
germinativo. Cuando el huevo está rodeado de una sola capa de células granulosas
epiteloides se denomina folículo primordial. Al nacer en los 2 ovarios hay 750 000 folículos
primordiales, este número disminuye rápido, de tal manera que al llegar a la pubertad solo
persisten unos 400 000; en todos los años reproductores de la mujer solo se desarrollan
unos 450 de estos folículos.
Sistema hormonal femenino.-
• En una mujer que tiene un ciclo normal de 28 días tiene lugar 14 días después de iniciada la
menstruación. Ocurren 2 acontecimientos necesarios para la ovulación:
• 1-La teca externa( capsula del folículo) empieza a formar enzimas proteolíticas que
disuelven la pared capsular y la debilitan originando una hinchazón mayor de todo el folículo
y degeneración de la estigma.
• 2-El proceso luteinizante de las células de la teca y granulosa se acompaña de crecimiento de
nuevos vasos sanguíneos de la pared folicular. Esto a su vez provoca trasudación del plasma
que penetra en el folículo contribuyendo también a su aumento de volumen. Finalmente el
folículo que se hincha y simultáneamente muestra degeneración del estigma se rompe y
expulsa el huevo.
Fase luteínica
• Estrógenos: Se secreta principalmente en los ovarios y una pequeña cantidad por la corteza suprarrenal;
durante el embarazo a partir de la placenta hasta 50 veces más que la secretada por los ovarios durante un ciclo
normal. Sintetizado a partir de acetil coA.
• Progesterona: En la mujer no embarazada casi toda proviene del cuerpo amarillo, una pequeña cantidad por las
suprarrenales; urante el embarazo se forman grandes cantidades a partir de la placenta, especialmente después
del 4to mes de gestación. Se sintetiza a partir del acetil coA, pero también a partir del colesterol.
• La principal función de los estrógenos es provocar proliferación
celular y crecimiento de los tejidos de los órganos sexuales y de
otros tejidos relacionados con la reproducción.
Funciones de la Efectos sobre las mamas.- Estimula el desarrollo final de los lobulillos y alveolos
de las mamas, haciendo que las células alveolares proliferen, aumenten de
progesterona volumen y adopten carácter secretor.
Depende de estimulación síquica y estimulación sexual local. Las hormonas sexuales y las cortico suprarrenales tienen influencia directa.
La estimulación sexual local se da por el masaje, irritación y otros tipos de estimulación de la región perianal, órganos sexuales y vías urinarias.
El clítoris es particularmente sensible.
Las sensaciones sexuales se transmiten a la medula por los nervios pudendos y el plexo sacro; de la medula espinal se transmiten al cerebro.
La erección y lubricación en la mujer se localiza alrededor del vestíbulo y se extiende hasta el clítoris.
El orgasmo femenino es análogo a la eyaculación en el varón y tiene importancia para la fecundación del ovulo. Durante el orgasmo la
musculatura perineal de la hembra sufre contracción rítmica, lo cual depende de reflejos espinales, estos aumentan la motilidad del útero y de
las trompas de Falopio durante el orgasmo ayudando a transportar el esperma hacia el huevo.
Fertilidad femenina
• El huevo se conserva viable y capaz de ser fecundado
después de ser expulsado del ovario no más de 24 horas.
Unos cuantos espermatozoos pueden conservarse viables
en las vías genitales femeninas hasta 72 horas, la mayor
parte no más de 24 horas; con capacidad máxima de
fertilización durante 8 a 12 horas. Por lo tanto para que
ocurra la fecundación el contacto sexual suele tener que
ocurrir en cualquier momento desde 1 día antes de la
ovulación hasta 1 día después de la misma.
Embarazo
• Después del coito, los espermatozoos pasan a través del útero hasta el extremo ovárico de las tropas de Falopio en 5
minutos. El coito provoca la secreción de oxitocina, la cual estimula las contracciones uterinas; además el esperma
contiene una prostaglandina que podría aumentar aún más esas contracciones, aun así solo 100 a 3000 llegan a la
proximidad del huevo. Solo se necesita u espermatozoide para fecundar el ovulo y lo usual es que solo uno pueda
penetrarlo. Cuando un espermatozoide penetra el ovulo, su cabeza empieza a hincharse hasta formar el pronúcleo
macho; más tarde los 23 cromosomas de dicho pronúcleo y los 23 del pronúcleo hembra se combinan para volverá
formar un juego completo de 46 cromosomas (23 pares).
• El sexo del niño depende del tipo de espermatozoide que fecunda el ovulo.
• El huevo fertilizado se implanta en el endometrio, luego ocurre la secreción de más progesterona, seguida de la
hinchazón de las células del endometrio y acumulación de elementos nutritivas de las mismas. La implantación suele
ocurrir el 7mo-8vo día después de la fecundación. La implantación se debe a la acción de las células trofoblásticas que
se desarrollan sobre la superficie del blastocito. Estas células secretan enzimas proteolíticas que digieren y licuan las
células del endometrio. Las células trofoblásticas proliferan con rapidez y forman en combinación con células del
endometrio la placenta. La mayor parte de la nutrición inicial del feto se logra por digestión trofoblástica y absorción de
elementos nutritivos del endometrio; prácticamente toda la nutrición tardía se logra a través de la placenta.
Embarazo
Factores hormonales del embarazo
Durante el embarazo, la placenta produce grandes cantidades de gonadotropina corionica, estrógenos, progesterona y lactógeno placentario,
siendo indispensables para el sostenimiento del embarazo.
Gonadotropina corionica.-En el momento de la invasión trofoblástica del endometrio por parte del blastocito en desarrollo, las células
trofoblásticas sincitiales secretan Gonadotropina corionica en los líquidos maternos; comienza a secretarse a los 8 dias después de la ovulación,
precisamente cuando el huevo se implanta en el endometrio. Despues el ritmo de secreción aumenta rápidamente, para alcanzar el valor
máximo a las 7 semanas después de la ovulación y disminuye hasta un valor relativamente bajo a las 16 semanas después de la ovulación.
La gonadotropina es una glucoproteina con estructura similar a la de la hormona luteinizante, su función principal es evitar la involución normal
del cuerpo amarillo y en su lugar hace que este secrete mayores cantidades de progesterona y estrógeno. A su vez estas hormonas hacen que el
endometrio siga creciendo y almacenando grandes cantidades de elementos nutritivos.
Por influencia de la gonadotropina el cuerpo amarillo alcanza 2 veces su tamaño inicial en 1 mes, después de iniciado el embarazo; su secreción
continua de estrógenos y progesterona preserva la naturaleza decidual del endometrio, necesaria para el desarrollo de la placenta y otros
tejidos fetales.
Factores hormonales del embarazo
• Secreción de estrógenos por la placenta.- Al igual que el cuerpo amarillo, la placenta secreta tanto estrógenos como progesterona, a partir
de los trofoblastos sincitiales, junto con la gonadotropina coriónica y lactógeno placentaria. Su función es: provocar el crecimiento del
útero, crecimiento de las mamas y su tejido glandular, crecimiento de los genitales externos femeninos, relajan los ligamentos pélvicos para
que las articulaciones sacroilíacas se tornen flexibles y faciliten el paso del feto por el conducto obstétrico.
• Secreción de progesterona por la placenta.-Es indispensable en el embarazo, provoca la aparición en el endometrio de células deciduales
que desempeñan un papel importante en las primeras etapas de la nutrición del embrión. Es efecto especial de la progesterona disminuir la
actividad del útero grávido, impidiendo que las contracciones uterinas provoquen aborto espontáneo. Participa en el desarrollo del huevo,
incluso antes de su implantación. Prepara también las mamas para la lactancia.
• Lactógeno placentario.-Se secreta a partir de la 5ta semana del embarazo y su secreción aumenta progresivamente durante el embarazo.
Provoca depósitos de tejidos proteínicos; también estimula el crecimiento de las mamas y puede originar la producción de leche cuando las
mamas se han preparado adecuadamente con estrógenos y progesterona.