FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Perfil epidemiológico de la Influenza en el Distrito de San Juan

de Lurigancho, periodo marzo a junio del 2023.

AUTORES:

FER (orcid.org/0000-0002)
GaT (orcid.org/0000-0002)
Sdad (orcid.org/0000-0003)
Aca (orcid.org/0000-0002)
Yna (orcid.org/0000-0002)

ASESOR:

Mg. Rivas Mantilla Jonathan Eduardo

(orcid.org/0000000273537277)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Salud Integral Humana

LIMA – PERÚ
2022
 ÍNDICE

Contenido
I. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 3
II. JUSTIFICACIÓN.............................................................................................................. 4
III. OBJETIVOS.................................................................................................................... 4
GENERAL ........................................................................................................................ 4
ESPECÍFICOS ................................................................................................................. 4
IV. DESARROLLO............................................................................................................... 5
4.1 Descripción geográfica de la localidad ....................................................................... 5
4.2 Características demográficas ..................................................................................... 6
4.3 Características socio-culturales .................................................................................. 9
4.4 Análisis del proceso salud-enfermedad .....................................................................10
4.4.1 Morbilidad ...........................................................................................................10
4.4.2 Mortalidad ...........................................................................................................12
4.4.3 Priorización de problemas de acuerdo a impacto sanitario .................................13
4.4.4 Datos estadísticos sobre las IRAG ......................................................................14
4.5 Características de la oferta de salud .........................................................................16
4.6 Epidemiología de una enfermedad prevalente en la localidad ...................................19
4.6.1 Definición ............................................................................................................19
4.6.2 Clasificación ........................................................................................................19
4.6.3 Diagnóstico .........................................................................................................19
4.6.4 Tratamiento .........................................................................................................20
4.6.5 Cadena epidemiológica.......................................................................................20
4.6.6 Determinantes de la salud ..................................................................................21
CONCLUSIONES ...............................................................................................................27
REFERENCIAS ..................................................................................................................28
 I. INTRODUCCIÓN
La OMS define a la influenza como una infección del tipo viral, centrada en la
afección de zonas húmedas del cuerpo como nariz, garganta, bronquios y también
puede afectar a los pulmones. La población que representa una mayor probabilidad
de verse afectada, son los extremos de la vida y aquellos individuos con un sistema
inmunitario disminuído. El virus de la Influenza es perteneciente al grupo familiar
Orthomyxoviridae, donde se reconocen principalmente tres serotipos: Influenza A,
Influenza B e Influenza C, siendo considerado el primero como el más patológico. El
cuerpo humano es elegido como reservorio, produciéndose así la influenza
estacional. Tiene un periodo de incubación de 1 a 4 días, su periodo de
transmisibilidad varía sobre el grupo etario del individuo, en adultos, la diseminación
viral es mayor en los primeros 5 días, mientras que en niños, se tiene que la
eliminación del virus varía entre 7 y 10 días. Adicionalmente, en personas
inmunodeprimidas, el tiempo es mayor.

En países como Estados Unidos, se evidenció altos picos de actividad de influenza

durante los años 1982 y 1983 a 2021- 2022 en las estaciones de otoño e invierno,
diciembre y febrero, estimándose 9 millones de casos, 4 millones de consultas
médicas y 5000 fallecimientos por influenza. Sus efectos generales sobre la salud
de los individuos se representan a través de infecciones, constantes
hospitalizaciones e incluso conducen a la muerte.

Su transmisión se da de un individuo a otro a través de las gotículas que flotan en el

aire al realizar actividades como toser, hablar, estornudar o gritar. Pudiendo acceder
al interior de una persona mediante la boca o nariz de personas cercanas a dichas
gotitas. Con menor frecuencia se reportan contagios tras estar en contacto con una
superficie expuesta a las gotitas contaminadas por el virus de la influenza para
posteriormente tocar su boca, nariz u ojos.

De tal modo, tenemos que la presente investigación se plantea con la finalidad de

tomar conciencia sobre las actitudes y prácticas en salud, su promoción y prevención
de diferentes complicaciones en un corto o largo plazo.
II. JUSTIFICACIÓN

Tanto pandemias, como epidemias virales, entre ellos el de la influenza, suelen por
lo general provocar el desbordamiento y colapso de los sistemas de salud, esto
debido al repentino aumento de la cantidad de enfermos y muertos que provoca la
enfermedad, ocasionando graves problemas socio-económicos a la comunidad y/o
población.

Debido a esto, se hace necesario anticiparse a estas eventualidades, planificando

estrategias que sirvan para minimizar o eliminar las consecuencias de estos
procesos, que por lo general son complejos, inesperados y provocan gran alarma en
la población.

Se hace necesario reafirmar la relevancia e importancia de los perfiles y modelos

epidemiológicos ante un posible brote de influenza para poder realizar una
intervención y así poder cambiar los comportamientos y estilos de vida poco
saludables y así minimizar el impacto que puede producir esta enfermedad.

El presente perfil epidemiológico sobre la influenza tiene la finalidad de analizar las

posibles determinantes que están directa o indirectamente relacionadas a la
enfermedad para realizar mecanismos de prevención, control y respuesta ante un
posible brote de esta enfermedad.

III. OBJETIVOS

GENERAL:
- Determinar el perfil epidemiológico sobre la influenza en el distrito de San
Juan de Lurigancho - 2022

ESPECÍFICOS:
- Identificar el comportamiento a través de los años sobre la influenza en el
distrito de San Juan de Lurigancho - 2022

- Identificar el comportamiento segun el sexo sobre la influenza en el distrito

de San Juan de Lurigancho - 2022
IV. DESARROLLO

4.1 Descripción geográfica de la localidad

Ubicación:
Específicamente el distrito de San Juan de Lurigancho está situado en el sentido del
noreste de la provincia de Lima, pertenece a uno de los 43 distritos de dicha
provincia, departamento de Lima. Explayándose por el margen diestro del río Rímac,
hasta las prominencias del Cerro Colorado Norte, rodeado por el lado este con el
Cerro Mirador, Pirámide, Ladrón y Cantería; y finalizando con los Cerros Negro,
Balcón y Babilonia por la zona oeste.Cuyo territorio abarca de 131.25 Km2, con una
línea paramétrica de 64.159,37 m.l., representando el 4.91% de la demarcación del
área de la Provincia de Lima, así como el 0.38% en el caso del Departamento de
Lima.

Límites:
Sus límites aledaños por el lado norte son Carabayllo, en cuanto por el sur delimita
con El Agustino, por el este se determina con la provincia de Huarochirí, y así
finalmente por el lado oeste colinda con los distritos de Rímac, además de Comas e
Independencia.
Clima:
Se evidencia un clima templado, siendo la temperatura promedio durante el
transcurso del año de 20 °C, sin presencia de lluvias, así como la humedad que se
calcula durante todo el año de 90%, característico de la Lima provincia, aunque se
enmarca mucho más por la presencia del sol manteniendo un clima más seco.

4.2 Características demográficas

Población:
Se estima que el presente distrito en estudio, San Juan de Lurigancho, tiene
aproximadamente 1 191.0 de población, diferenciándose entre varones el 49.27% y
mujeres el 50.7%.

Según evidencia la presente tabla, que para la cantidad de población total 1 191.0,
posee un estimado de 295.0 de hogares, según el CPI realizado durante el periodo
de Marzo del actual año.
Se aprecia en el gráfico, la pirámide poblacional, donde se evidencia la cantidad de
pobladores según el grupo de edad designada, así como por sexo masculino y
femenino, siendo la mayor agrupamiento las edades comprendidas entre 30 a 59
años que representa el 42.09%, prosiguiendo 20 a 29 años, con un 18.37%, seguido
de 0 a 9 años con 14.09% , luego el conjunto de adolescentes de 10 a 19 años con
13.55% y finalmente del adulto mayor, representado con el 11.89%.

Tasa Bruta de natalidad

Según el INEI 2020, se observó un descenso en la tasa de natalidad con un 17.4 de

nacimientos por cada 1000 pobladores, en comparación de años anteriores.
Tasa Bruta de Mortalidad

Según la Oficina de Epidemiología Diris Lima Centro (2019), se considera el valor

del indicador de las defunciones ocurridas por cada mil habitantes, integrando los
años 2014 al 2016, donde se observa un mínimo descenso de muertes, siendo este
valor de la tasa de 1.62.

Las causas iniciales de enfermedad durante la consulta externa.

Según se evidencia, las diez causas iniciales de enfermedad que resaltan en la

consulta externa en los tres meses iniciales del año 2020, donde se observa un
decrecimiento de 74.62% en comparación del 2019, en tanto el sexo femenino
predomina más porcentaje de 67.98% que los varones.
Así mismo se muestra que la enfermedad que encabeza dicha tabla es la patología
de pulpa y tejidos periapicales con un total de 2 430 incidentes, siendo el 7% de la
cantidad global que se generaron, por lo que se compara al año anterior donde se
denota una baja en las cifras del 78.48%.
Entre el segundo motivo se encuentra la gastritis y duodenitis con 1 446, los cuales
equivalen el 4%, evidenciándose un decrecimiento del 68.78%, en comparación al
2019.
En cuanto a la tercera patología, se encuentran las alteraciones a nivel ocular con 1
236 acontecimientos, el cual simboliza el 4%, al igual que los anteriores se observa
un aminoramiento paralelo al del año 2019.
Se visualizan las diez razones mas importantes de morbilidad que conforman el 30%
de la cantidad general de atenciones, en cuanto a los demás motivos se representan
con el 70%, debido a que representan valores no mayor del 2%, pero que al conjugar
genera dicho valor el cual es significativo y debe de tomarse en cuenta para su
análisis.

4.3 Características socio-culturales:

En estos aspectos consideramos el idioma: Se tiene que en gran parte del distrito,
los habitantes que residen en San Juan de Lurigancho son integrados por una
población que ha migrado de diferentes partes del Perú, siendo el quechua su lengua
materna y adicionando la lengua castellana al habitar en el distrito; por otro lado, un
porcentaje elevado de la población habla el idioma castellano (97%), mientras que
la minoría se comunica a través del idioma quechua (3%).

Religión: en una gran proporción los pobladores sienten afinidad por la religión
católica, habiendo también una minoría que pertenece a diferentes grupos religiosos
resaltando a cristianos, mormones, evangelistas, testigos de Jehová, así como
adventistas.
Actividades culturales:
Al venir de diferentes provincias los pobladores realizan actividades religiosas y
costumbristas de su región como: fiestas a nombre de un santo o patrón,
conglomerados religiosos como procesión, festividades por los meses de verano ,
conocidos coloquialmente como carnavales, entre otros, en donde fraternizan con
la compañía de platos típicos de acuerdo a la festividad que celebran.

4.4 Análisis del proceso salud-enfermedad

4.4.1 Morbilidad:

De acuerdo al ASIS (2019) como muestra la tabla, la patología más resaltante que
encabeza la lista son las Enfermedades infecciosas y parasitarias.
Así mismo, en cuanto a la principal causa de morbilidad en niños y adultos fue por
enfermedades infecciosas, siendo la etapa de vida niño, el sexo masculino el mas
afectado (45%) a comparacion del sexo femenino (44%).

En cuanto a la etapa adulta, se puede evidenciar que los varones masculino son los
más afectados (33%),en comparación de las mujeres (29%).
4.4.2 Mortalidad

En cuanto a la mortalidad, los datos encontrados en el ASIS (2019) evidencian a las

infecciones respiratorias como principal causa de muerte a nivel general con 1 392
casos.

En cuanto a la mayor causa de muerte en el periodo de niñez, tenemos a las

malformaciones y anomalías de nacimiento con un total de 150 casos, mientras que
las infecciones respiratorias se sitúan en segundo lugar con 67 casos.
Se evidencia que en la etapa de adulto mayor en donde se evidencia como primera
causa de mortalidad a las infecciones respiratorias con 1 148 casos.

4.4.3 Priorización de problemas de acuerdo a impacto sanitario

La jerarquización de las dificultades de la colisión del sistema de salud para el ASIS

(2019) tuvo el primer lugar las enfermedades infecciosas respiratorias en la
población de niños y adultos mayores, según muestra la tabla.
En cuanto a la priorización por territorios vulnerables, las enfermedades infecciosas
respiratorias en el grupo etario de adultos mayores y niños fueron la Zona 2 y Zona
3 con mayor puntuación (10).

4.4.4 Datos estadísticos sobre las IRAG (Infecciones Respiratorias Agudas

Graves) durante la pandemia por influenza H1N1 (2009)

Según Solis F. (2013) en su publicación titulada “Plan de contingencia frente al

probable brote de influenza por el virus H1N1” nos hace mención acerca de que
durante la pandemia del 2009 se reportaron aproximadamente 8300 casos, con un
total de 143 decesos a nivel de la nación.
El Hospital-MINSA del distrito reportó la atención diferenciada de 3100 pacientes que
presentaban afecciones respiratorias, de los cuales 204 pacientes fueron
hospitalizados por infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) dando como
resultado positivo al virus de la influenza H1N1 a 51 pacientes.
Se puede rescatar de la tabla que de los 204 hospitalizados por IRAG, 110 casos
fueron pertenecientes a niños menores de 10 años, teniendo al sexo masculino con
mayor prevalencia. En cuanto al grupo etario adulto mayor se presentaron 21 casos
del total.

4.4.5 Datos segun edad, grupo etario y sexo

Se puede rescatar de la tabla que del total de casos confirmados (51), 23 fueron
niños con edad inferior a 10 años y la cantidad de 9 fueron de 60 años a más.

En la tabla podemos apreciar la ausencia de casos de Influenza durante la semana

1 hasta la semana 39 durante el año 2019.
4.5 Características de la oferta de salud
La asistencia de los servicios de salud se componen de recursos humanos,
infraestructura, equipamiento, información, organización y recursos financieros, que
son muy diferentes y variados. Actualmente, los sistemas de salubridad tienen un
cierto impacto en cuanto a la salud, así como en la existencia de las personas,
teniendo el cargo de mantener la salud, responder a sus necesidades, así como
satisfacer la perspectiva de los habitantes en cuanto al entendimiento de las
necesidades y el acercamiento a la salud, así mismo nos permite evaluar y asignar
los recursos para cada población según su necesidad.
Cuenta con tres hospitales entre ellos uno de nivel II-2 además de nivel II-1; cuenta
también con 7 clínicas, 23 centros de salud, así como 10 puestos de salud.
Ya que dicha población comprende un poco más de un millón de personas y cuenta
con un solo hospital Nivel II-2 perteneciente al Minsa; se requiere la implementación
de un hospital de Nivel III-1.

En cuanto los recursos humanos en salud, de acuerdo al ASIS emitido al año 2019,
el distrito cuenta con 124 médicos y 121 enfermeros, especificado en la siguiente
tabla las cantidades de personal de acuerdo a su profesión.
Establecimientos de Salud (EE.SS.), Categoría y tipo de Administración San
Juan de Lurigancho
 Establecimientos de Salud (EE.SS.), Categoría y tipo de Administración San
Juan de Lurigancho

Unidades Móviles según Establecimientos de Salud San Juan de Lurigancho

4.6 Epidemiología de una enfermedad prevalente en la localidad.

4.6.1 Definición.

Es una infección vírica repentina que ataca las vías respiratorias. La influenza es
muy contagiosa, y generalmente afecta la mucosa nasal, la faringe, los bronquios y
en ciertas ocasiones a los alvéolos del pulmón. Su nombre se debe a una epidemia
por enfermedad respiratoria en el siglo XV en Italia donde se estimaba que dicha
patología se adoptaba por la “influencia” de las estrellas.

Los síntomas que producen la influenza son muy parecidos al resfriado común por
esta razón se le confunde con ella; pero a diferencia ésta produce síntomas más
graves con un comienzo por lo general intenso. Esta infección viral tiene por lo
general un comportamiento endémico, pero puede causar grandes epidemias y
pandemias.

4.6.2 Clasificación:
Estos virus son de la familia Orthomyxoviridae, estos comprenden cinco tipos o
géneros, donde se distinguen la Influenzavirus (tipo A, B, C), la Thogotovirus así
como Isavirus. El virus del tipo A es la responsable de provocar pandemias, son virus
pleomórficos o esféricos y se subdividen según los antígenos de su superficie; está
el antígeno hemaglutininas con 16 subtipos desde la H1 hasta la H16 y el antígeno
neuraminidasas con 9 subtipos desde la N1 a la N9. Tanto el virus de la influenza de
tipo A, como del B provocan infecciones del aparato respiratorio en humanos y
animales; los de tipo C ocasionalmente afectan a niños y adultos de forma moderada.
Adicionalmente a estos tipos hay un tipo de virus de influenza de categoría D que
afectan sobre todo al ganado.

4.6.3 Diagnóstico

El diagnóstico inicial es clínico, los síntomas más relevantes refieren fiebre elevada,
malestar general, rinorrea, dolor de cabeza, dolor de garganta, tos, escalofríos. Sin
embargo, estos criterios dependen del grado de actividad del virus y de la presencia
de otros patógenos.
Hoy en día la RT-PCR se considera el método diagnóstico más sensible, rápido y
específico para detectar los de tipo A y B, las muestras deben tomarse durante los
primeros 3 días de inicio de síntomas de preferencia del nasofaríngeo, lavado nasal,
aspirado traqueal y bronquial. Las pruebas de inmunofluorescencia y de aislamiento
viral siguen siendo los métodos más efectivos, demandan más tiempo y son más
laboriosas.

4.6.4 Tratamiento:
Los tratamientos generan mayor efectividad si es que se brinda a tiempo, dentro de
los dos días iniciales de los síntomas. El oseltamivir, zanamivir, peramivir son los
antivirales más recomendados para tratar la influenza; siendo el oseltamivir ser más
sensible al nuevo virus Influenza A (H1N1) ya que bloquea la salida de los virus
replicados. El tratamiento sin la presencia de complicaciones es de 5 días pudiendo
prolongarse hasta 10 en casos graves. Adicionalmente se recomienda guardar
reposo en cama, consumir mucho líquido, analgésicos como el paracetamol,
antitusígenos y antipiréticos. Los adultos mayores y niños son el grupo que pueden
presentar mayores complicaciones.

4.6.5 Cadena epidemiológica

El agente causal de la influenza se da por los virus de la familia Orthomyxoviridae,

estas son las influenzavirus del tipo A, B y C; en cuanto al reservorio los de la
influenza de tipo A, se logran hallar en una amplia presentación de animales tales
como pollos, patos, caballos, gatos, cerdos; mientras que la B circulan solo entre
humanos; en torno a la puerta de salida se da mediante la nariz y la boca; en
relación a las vías de trasmisión se identifica a las pequeñas gotículas que se
expelen cuando se genera la tos, también el estornudo, así como el habla, también
cuando se esté en contacto con secreciones nasales, lagrimales y exudado; la
puerta de entrada es por la vía respiratoria y por los ojos. Puede darse de persona
a persona o cuando se toca un objeto contaminado y se lleva la mano a la boca u
ojos; el huésped de la influenza de tipo A puede ser humanos y animales en cuanto
a los de tipo B y C sólo afectan a humanos.
4.6.6 Determinantes de la salud

Medio ambiente: los determinantes ambientales desempeñan un papel muy

importante ya que representan los principales difusores de la influenza. Estar en
lugares con mucha gente y poca ventilación representan un foco para que el virus se
propague rápidamente. En cuanto al clima se ha registrado que la influenza es más
frecuente en la época de otoño, así como invierno y en países con clima frío y
templado.

Estilos de vida

Se debe adoptar una forma de vivir saludablemente, quedarse en casa cuando se

presente algunos síntomas de la enfermedad, realizar un adecuado lavado de
manos, evitar tocarse nariz, ojos, así como la boca, por lo que debe cubrirse la nariz
y boca al momento del estornudo o de tos, estas medidas ayudarán a evitar que la
influenza se propague.

Biología humana

La influenza puede afectar a todos los grupos etarios. Durante la época estacional
las personas más susceptibles de enfermar gravemente por influenza son
principalmente personas muy jóvenes, adultos mayores, personas con
inmunosupresión y gestantes.

Servicios de salud

Es importante vacunarse una vez al año; esta es una medida de refuerzo para el
organismo que muchas veces ya ha creado una resistencia antiviral, esto para evitar
enfermarse gravemente por el virus. En este sentido los servicios de salud cumplen
un rol muy importante y deben brindar el acceso a vacunas, tratamientos,
medicamentos y atención médica.
Resultados de la encuesta:
1. Fuma:

Del total de encuestados, se tiene que un 12 % fuma, mientras que

un 88% no realiza este hábito.

2. Consumo de alcohol:

Del total de encuestados, se tiene que un 28% de ellos consume alcohol,

mientras que el 72% restante no lo realiza.
3. Problemas sociales en la comunidad:

Del total de encuestados, se obtuvo que un 78% de ellos considera que su

comunidad se ve afectada por la delincuencia, un 2% considera a la
drogadicción, un 6% refiere el pandillaje, un 4% considera a la pobreza, un
4% opina sobre la prostitución, un 2% menciona que no son ninguno de estos
factores y un 4% considera que son todos los problemas mencionados.

4. Comidas consumidas al día:

 Del total de encuestados, se obtuvo que un 20 % consume dos comidas al
día, un 62% ingiere alimentos tres veces al día y un 18% come más de cuatro
comidas al día.

5. Al enfermarse, ¿A dónde acude ?

Del total de encuestados, se tiene que un 44% acude a centros de salud, un

18 % visita clínicas, un 8% frecuenta farmacias, un 28% va a hospitales
generales y un 2 % no va a ninguno de estos lugares al enfermar.

6. Enfermedades más frecuentes en los últimos meses

Del total de encuestados, se tiene que el 22% sufre de enfermedades
cardiovasculares, un 6% se ve afectado por EDA, un 14% se ve aquejado por
enfermedades infectocontagiosas, un 48% se ve afligido por IRA y un 10% es
perjudicado por enfermedades metabólicas.
7. Tipos de exámenes preventivos realizados

Del total de encuestados, se tiene que un 6% del total refiere que se realiza
exámenes de mama, un 18% realiza exámenes de glucosa, un 50% efectúa
hemograma, un 26% hace exámenes de Papanicolaou, un 4% realiza exámenes de
próstata y SIDA respectivamente mientras que un 2% no realiza ningún examen.

8. ¿El establecimiento de salud atiende las 24 horas del día?

Del total de encuestados, se tiene que un 54% del total refiere que su establecimiento
de salud sí atiende las 24 horas del día, mientras que el 46% restante lo niega.

9. ¿El establecimiento de salud cuenta con todos los servicios que usted
necesita cuando está enferma?

Del total de encuestados, se tiene que un 32% del total refiere que su
establecimiento de salud cuenta con todos los servicios requeridos al
enfermar, mientras que un 68% discrepa.

10. ¿Se siente satisfecho con la atención que le brinda el establecimiento de

salud?
Del total de encuestados, se tiene que un 30% del total afirma sentirse satisfecho (a)
con la atención brindada por su establecimiento de salud, mientras que un 70%
restante no lo percibe así.

CONCLUSIONES

- Luego de haber estudiado la incidencia y prevalencia de casos de

influenza en el distrito en estudio de san juan de lurigancho en el
año 2022 podemos concluir que es una enfermedad altamente
contagiosa y que es la causa de epidemias y pandemias sobre todo
la influenzavirus Tipo A, que se caracteriza por ser una patología
vírica, de aparición tipo abrupta a que ataca las vías respiratorias y
puede presentarse en cualquier etapa de vida, siendo los más
afectados los niños y adultos mayores.
- En el ASIS (2019) se evidenció que la causa de mortalidad,además
de morbilidad, tanto en niños como en adultos mayores fueron las
infecciones respiratorias; en cuanto a la mortalidad, las infecciones
respiratorias se sitúan en las principales causas de muerte en niños
y adultos mayores.
- La población más propensa a sufrir de enfermedades infecciosas
respiratorias son las del sexo masculino.
- Durante la pandemia por influenza de H1N1 desarrollada en el año
2009, se reportaron más de 8000 casos y 143 muertos a nivel
nacional, en el Hospital de San Juan de Lurigancho se reportaron
204 casos en ese mismo año de los cuales 51 fueron casos
positivos.
- En unos de los últimos informes encontrados(2019) indica que
durante las primeras 39 semanas del 2019 no se reportaron casos
de Influenza en el Hospital-MINSA del distrito.
- De acuerdo a la encuesta se encontró que las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA) fueron las enfermedades más
frecuentes en la población de San Juan de Lurigancho.
REFERENCIAS

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