Favaloro Neurociencias Clase12

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MEMORIA

Dra.Torralva ([email protected])
INECO - Instituto de Neurociencias –
Universidad Favaloro
Parte II
Memoria Evaluación neuropsicológica

La evaluación de la memoria perfecta debería valorar


los 5 Sistemas de memoria en las 5 modalidades sensoriales

Mínimo: Modalidad visual y verbal


Memoria de trabajo
Memoria episódica
Memoria semántica
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo

Repaso Articulatorio Ejecutivo Central

Complejo
Almacén Fonológico
activa

Memoria a Corto Plazo

Simple- pasiva
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “simple o pasiva”

SPAN DE DIGITOS DIRECTOS (WAIS III)


1. 1–7 6–3
2. 5–8–2 6–9–4
3. 6–4–3–9 7–2–8–6
4. 4–2–7–3–1 7–5–8–3–6
5. 6 – 1- 9 – 4 – 7 – 3 3–9–2–4–8-7
6. .........(9)

“Le voy a leer unos digitos y cuando termine quiero que


usted los diga en el mismo orden que se los dije yo”
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “simple o pasiva”

SPAN DE DIGITOS DIRECTOS

• Variables importantes: Tiempo de lectura


Prosodia

• Span = cantidad de números repetidos correctamente

Repaso articulatorio?

6 – 1- 9 – 4 – 7 – 3
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “activa”

SPAN DE DIGITOS INVERSOS


1. 1–7 6–3
2. 5–8–2 6–9–4
3. 6–4–3–9 7–2–8–6
4. 4–2–7–3–1 7–5–8–3–6
5. 6 – 1- 9 – 4 – 7 – 3 3–9–2–4–8-7
6. .........(9)

“Ahora voy a decir unos cuantos números más, pero esta vez
Cuando yo termine repítalos de atrás para adelante”
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “activa”

SPAN DE DIGITOS INVERSOS

• Variables importantes: Tiempo de lectura


Prosodia

• Span = cantidad de números repetidos correctamente


• Diferencia entre span directo y span inverso
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “simple o pasiva”

SPAN VISUOESPACIAL DIRECTO

“voy a tocar estos


cuadrados en un orden y
cuando termine quiero que
usted los toque en el
mismo orden que lo hice
yo”
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “simple o pasiva”

SPAN VISUOESPACIAL INVERSO

“voy a tocar estos


cuadrados en un orden y
cuando termine quiero que
usted los toque del ultimo
cuadrado hacia el primero
que toque yo”
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria de Trabajo “activa”

ORDENAMIENTO DE NÚMEROS Y LETRAS (WAIS III)

1. L – 2 (2 - L)
Cantidad de respuestas
6 – P (6 - P)
T – 5 (5 - T) correctas
2. F – 7 – L (7 – F - L)
R – 4 – D (4 – D - R)
S – 1 – 8 (1 – 8 - S)
3. T – 9 – A – 3 (3 – 9 – A - T)
Q – 1 – J – 5 (1 – 5 – J - Q)
7 – N – 4 – L (4 – 7 – L - N)
4. ..............
Memoria Evaluación neuropsicológica
Paradigma aprendizaje de
Memoria Episódica lista de palabras

REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

CALIFORNIA VERBAL LEARNING TEST

GROBER AND BURSCHKE TEST

SERIAL LEARNING TEST

.........
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

“Le voy a leer


una lista de
varias palabras
cuando termine de
leerla le voy a
pedir que me diga
cuales recuerda,
como es una lista
larga se la voy a
leer varias veces
cada vez que la lea
me debe decir
cuales recuerda”
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

• Se leen monocorde
• 1 palabra por segundo
• Orden en que se evocan las palabras
• Total de palabras evocadas en cada
ensayo
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

“Ahora le voy a leer otra lista distinta,


cuando termine de leerla dígame
cuales recuerda”

“Ahora digame de la lista que leimos


varias veces cuales recuerda”
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

.........20 minutos después

“Me podría decir que palabras recuerda de


esa lista de palabras que leímos varias
veces.”
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

“En esta hoja hay


escritas varias
palabras, dentro
de estas palabras
están escritas las
palabras de esa lista
que leímos varias
veces, por favor
marque las palabras
de esa lista que leímos
varias veces”
Memoria Evaluación neuropsicológica
Memoria Episódica REY AUDITORIAL VERBAL LEARNING TEST

Ventajas
Carga diferencialmente en tres factores codificación,
mantenimiento
recuperación
Prueba de memoria clínicamente mas utilizada
Versiones alternativas

Desventajas

Varias versiones
Dificultades para ver estrategias de aprendizaje
Memoria Lógica
• “Le voy a leer una breve historia de tan sólo
pocas líneas. Escuche atentamente e intente
recordarla de la misma manera que yo se la
cuento, con las mismas palabras. Una vez que
haya terminado quiero que me cuente todo lo que
le he leído. Debe decirme todo lo que recuerde,
aún cuando no este seguro. ¿Está listo?”Se le lee
la historia A al examinado. Luego decir: “Ahora,
dígame ¿qué le he leído? Cuénteme todo
empezando por el comienzo.”
Memoria Lógica

Ana / López / de Palermo / Chico / empleada /


como cocinera / en el bar / de una escuela /
informó / en la seccional / de la policía / que
había sido asaltada / en la Avenida Libertador /
la noche anterior / y que le robaron / 65 pesos /
Ella tenía 4 / niños pequeños / vencía el alquiler /
y no había comido /durante dos días / . La policía
/ conmovida por la historia de la mujer /, realizó
una colecta / para ella.
Memoria Lógica
• Delayed:
• El recuerdo diferido se realiza a los 30 minutos.
• “Ahora quisiera que me cuente todo lo que recuerde de las
historias que he leído hace unos minutos. Trate de
decirme todo lo que recuerda aunque no sea el orden
indicado.”

• Reconocimiento:
• El personaje de la historia era una mujer. ¿Cuál era su nombre?
A. María Pérez
B. Ana López
C. Juana Fernández
D. Carmen Juárez
E. Pía Solari
Memoria Evaluación neuropsicológica
FIGURA COMPLEJA DE REY (Meyers y Meyers)

Etapa de codificación
Adquisición (/36)

CADA ELEMENTO (2)

Localización/1

Agudeza /1
Memoria Evaluación neuropsicológica

......3 minutos después

“Dibuje en esta hoja lo que recuerde de la figura que copio hace unos minutos”

......30 minutos después

“Dibuje en esta hoja, nuevamente, lo que recuerde de la figura que copio


hace un tiempo”
Memoria Evaluación neuropsicológica

Ventajas
Carga diferencialmente en tres factores codificación,
mantenimiento
recuperación
Prueba de memoria visual clínicamente mas utilizada
Versiones alternativas

Desventajas

Influenciada por habilidades visuoconstrucionales


Memoria Evaluación neuropsicológica

FIGURA COMPLEJA DE REY (Meyers y Meyers)

Reconocimiento
Memoria Evaluación neuropsicológica

Memoria Semántica

FLUIDEZ VERBAL POR CATEGORIA

DENOMINACION

VOCABULARIO

PAREAMIENTO SEMANTICO

.........
Fluidez Verbal Semántica

• Animales
• Frutas
• Verduras
• Prendas de vestir
Boston Naming Test
• “Le voy a mostrar unas figuras y usted tendrá que decirme
cómo se llama cada una de ellas.”

• Si el sujeto luego de 20 segundos de haber sido mostrado el


estímulo, sigue sin poder nombrarlo se le otorga un estímulo
semántico y si luego de 20 segundos sigue sin poder nombrarlo,
se le da un estímulo fonológico (la primera sílaba de la
palabra).

• Sólo se puntúa con 1 punto cuando el paciente puede nombrar


sin estímulos o con estímulo semántico, no fonológico. Pero
igualmente se registra la respuesta.
Boston Naming Test
1. Número de respuestas correctas emitidas
espontáneamente
2. Número de respuestas correctas después de una
clave semántica
3. Número de respuestas correctas después de una
clave fonética
4. Tipos de error: visual, circunloquio, semántico,
fonológico.
Vocabulario
• “Voy a pedirle que me diga el significado de algunas
palabras. Escuche atentamente y dígame qué
significa cada uno de los términos. ¿Está listo?”

• Dígame lo que significa………………

• Interrupción: Luego de 6 puntajes consecutivos de 0.


KISSING & DANCING TEST

• A continuación le pedimos que se observe un conjunto


de imágenes que le presentaremos.

• Su tarea consiste en señalar cual de las dos imágenes


en la parte inferior de la lamina esta mas relacionada
con la imagen que aparece en la parte superior de la
lamina.
Pirámides y Palmeras
Memoria Procedural
Tarea de facilitación visual
Tradicionalmente, la memoria se pensaba como un concepto simple.

Hoy en día se ha demostrado que la memoria está compuesta por una

serie de sistemas complejos y bien diferenciados.

Asimismo, es importante considerar los diferentes factores que pueden

impactar los sistemas de memoria a la hora de su interpretación.

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