Durante a 30º edição do Suespar, me reuni com colegas do Sistema Unimed para discutir temas sobre a sustentabilidade da marca Unimed, além de celebrar os 45 anos da Unimed do Estado do Paraná. Na ocasião, tive a oportunidade de falar sobre a importância da detecção e prevenção às fraudes do setor da saúde suplementar e compartilhei as estratégias adotas pela Seguros Unimed para enfrentar esse desafio. Agradeço ao Dr. Paulo Roberto Fernandes Faria, presidente da Unimed Paraná, pelo convite e receptividade. #unimed #suespar #segurosunimed #combateàsfraudes
Publicação de Fabiano Catran
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Unimed Nacional com a comercialização suspensa! A Unimed Nacional suspendeu a venda de novos Planos de Saúde por um período indeterminado. No vídeo de hoje, vamos falar mais sobre esse assunto e o que acarretará nos beneficiários dos Planos de Saúde. Para essa e mais dúvidas, estamos sempre aqui, é só chamar o time da Omaha! #omahaseguros #planosdesaúde #seguros #segurosaúde #saúde #unimed #cnu #corretoradeseguros
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Analisar o percurso assistencial de forma completa, identificando padrões, tendências e oportunidades de melhoria para tomar decisões mais assertivas em diferentes frentes. Esse pode ser um grande desafio para as operadoras de saúde, mas, com a utilização do Unimetrics, a Seguros Unimed tem tornado essa experiência mais prática e assertiva. A ferramenta de análise de dados fornece, em tempo real, insights preditivos e retrospectivos cruciais para uma gestão eficiente, com mais qualidade e menos custos. Segundo o Dr. Luis Fernando Rolim Sampaio, Diretor Executivo de Provimento de Saúde, Vida, Previdência e Ramos Elementares da Seguros Unimed, “Hoje a gente tem um sistema robusto, que nos entrega um resultado bastante relevante no sentido de nos ajudar em várias áreas do provimento, tanto na gestão de rede, na possibilidade de contratar prestadores, como no controle dos custos hospitalares...” Dê o play e assista ao vídeo para conhecer melhor a experiência da seguradora com o Unimetrics. Acesse: https://lnkd.in/dpb6FVSY #FaculdadeUnimed #Unimed #Unimetrics
Unimetrics pelo Sistema Unimed: O case de sucesso da Seguros Unimed
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Sócio XVI Finance | Diretor de Gestão | XVI Capital. | Estruturação e Gestão de Investimentos para OPS |
Há + de 10 anos o setor aguarda por um desfecho da situação da Unimed Rio. (inclusive, essa era uma das nossas principais perspectivas para o ano). O último grande evento nessas proporções ocorreu em 2016, na capital paulista. Dessa vez, o formato escolhido pela Agência é bem diferente. Ao invés da liquidação direta, optou por apostar na relação Operadora x Prestadora, podendo representar um indicativo de preferência na adoção deste modelo de intervenção, acreditando na sustentabilidade das cooperativas, porém deixando claro o entendimento da inviabilidade da operadora. Dentro do contexto da consolidação, este pode ser um caminho em uma das vertentes de transformação que setor passará. Em alguns anos, seria possível imaginar a concentração do mercado em poucas (e Grandes) Operadoras, sendo muitas as PRESTADORAS de serviços e poucas as OPERADORAS? Analisando os dados financeiros do setor, parece bastante provável que sim. https://lnkd.in/em8ixumY
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Confira a 18ª matéria da série especial do Setor Saúde com executivos de hospitais, operadoras e clínicas do Brasil. Na publicação, o Presidente do Conselho de Administração da Unimed Porto Alegre, Márcio Pizzato, fala sobre o ano de 2023 e os projetos para este ano. Siga nossa página no Linkedin para acompanhar todas as entrevistas: Setor Saúde. #unimedpoa #setorsaúde #ceodasaúde #executivodasaúde #gestãoemsaúde #GestãoHospitalar #sérieentrevistassetorsaúde
Segundo o Presidente Marcio Pizzato, a expectativa para 2024 é crescer a carteira em cerca de 2.1% e conquistar um aumento da receita líquida de aproximadamente 12%. Unimed Porto Alegre #gestãoemsaúde #operadoradesaúde #planosdesaúde #sérieentrevistassetorsaúde #UnimedPoa
Unimed Porto Alegre atinge metas estipuladas em 2023 e projeta novo crescimento para este ano
https://setorsaude.com.br
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Não é fácil mas missão dada é missão 🙏💚
CEO & Líder Executivo em Saúde | Diretor e Superintendente | Especialista em Gestão Hospitalar e Operadoras de Saúde
Orgulho em fazer parte de um sistema tão robusto e preocupado com o cliente como o Sistema Unimed. 💚 https://lnkd.in/dijsBqXv
Sistema Unimed lidera mais uma vez em índice da ANS
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Parecerista Contábil, Consultor em Governança, Assistente Contábil em Perícias, Professor Universitário, Escritor, CCF IBGC. Consultor ad hoc em Seguros e Previdência.
Os esforços nas operadoras deveriam estar concentrados nas fraudes internas e externas. Pouco esforço tem sido feito pelas operadoras na implantação de boas práticas de governança. É preciso maior observação das entidades competentes!
A "transcrição de guias" é quando as operadoras de planos de saúde exigem requisição feita por médico cooperado, e em formulário próprio, para autorizar o custeio de exames e procedimentos médico-hospitalares. Em Alagoas, a prática tem sido adotada pela Unimed Metropolitana do Agreste e pela Unimed Palmeira dos Índios. O que diz o MPF? A "transcrição de guias" já foi reconhecida como ilegal pela Justiça, em uma ação movida contra a Unimed Maceió. Na ocasião, o procedimento foi classificado como "venda casada", considerado abusivo pelo Código de Defesa do Consumidor. Qual a recomendação às operadoras? Além de abandonarem imediatamente a prática, o MPF recomendou às duas unidades da Unimed em Alagoas que informem a beneficiários, clínicas, hospitais, médicos, prestadores de serviço e laboratórios próprios ou credenciados, sobre o fim da exigência. As operadoras têm 10 dias para informar se acatam a recomendação do MPF. Outras medidas administrativas e judiciais poderão ser tomadas. #mpf #saúde #direito #unimed
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Presidente da Unimed Participações
2 semParabéns, Catran. Excelente a sua participação.