Aula 09 - Transtornos Do Humor (Bipolar e Depressivo)
Aula 09 - Transtornos Do Humor (Bipolar e Depressivo)
BIPOLAR e DEPRESSIVOS
CURSO DE PSICOLOGIA
Prof. Daniel Matos
Capivari / SC
TRANSTORNO BIPOLAR E
TRANSTORNOS RELACIONADOS
TIPOS
▪ Transtorno Bipolar tipo I;
▪ Transtorno Bipolar tipo II;
▪ Transtorno Ciclotímico;
▪ Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados
Induzido por substância/medicamento;
▪ Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados
devido a outra condição médica;
▪ Outro Transtorno Bipolar;
▪ Transtornos Relacionados Especificado;
▪ Outro Transtorno Bipolar;
▪ Transtornos Relacionados Inespecificado;
O transtorno afetivo bipolar é um transtorno psiquiátrico grave, crônico,
que demanda uso de medicação, a princípio, para a vida toda.
Na verdade, o transtorno
causa crise de depressão e
mania, e cada uma delas
pode durar até meses! São
muito mais intensas do que
uma mudança de humor.
A MANIA (que não tem nada a ver com as manias que a gente tem), que é
um estado de euforia, excesso de energia, sentimento de grandeza. É o
cara que, de repente, começa a ficar eufórico, a falar muito, querer fazer
muitas coisas ao mesmo tempo, dorme pouco e está cheio de energia,
começa a se envolver em comportamentos de risco (seja sexual, drogas,
violência, etc). Em alguns casos, em vez de ficar eufórico, começa a ficar
irritado, violento, agressivo. Todos temos dias em que estamos mais felizes
ou mais irritados. Mas a chave aqui chama-se PREJUÍZO. O quadro é tão
intenso que prejudica a pessoa nas relações de trabalho, em casa, com os
amigos, porque ela está completamente diferente do habitual.
O segundo polo é a DEPRESSÃO.
Um episódio depressivo maior é um período de duas semanas em que uma pessoa tem
pelo menos cinco dos seguintes sintomas abaixo (principalmente os dois primeiros):
Também não são mudanças ao longo do dia, não é querer uma coisa agora e depois
querer outra!
Existem 2 tipos:
BIPOLAR TIPO I:
O indivíduo apresenta pelo menos um episódio de MANIA, por pelo menos uma
semana, com 3 ou mais dos seguintes sintomas: humor muito elevado, com muita
energia, autoestima muito inflada, pouca necessidade de sono, fala rápida, fuga de
ideias, compulsão por compras, sexo, atividades perigosas, etc, com graves prejuízos
no funcionamento social ou profissional, muitas vezes precisando de hospitalização.
E episódios depressivos maiores, por pelo menos duas semanas, com humor
deprimido na maior parte do dia ou perda de interesse ou prazer, perda ou ganho de
peso, insônia ou hipersonia, fadiga, sentimento de inutilidade, capacidade de pensar
reduzida.
BIPOLAR TIPO II:
O diagnóstico só pode ser realizado por profissional e o tratamento deve ser feito com
medicação e terapia.
TRANSTORNO
BIPOLAR I
Os critérios para o TRANSTORNO BIPOLAR DO TIPO I
representam o entendimento moderno do transtorno
maníaco-depressivo clássico, ou psicose afetiva,
descritos no séc. XIX.
(APA, 2014)
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR TIPO I
______________________________________________
Para diagnosticar transtorno bipolar I, é necessário o preenchimento
dos critérios a seguir para um episódio maníaco. E episódio
maníaco pode ter sido antecedido ou seguido por episódios
hipomaníacos ou depressivos maiores.
- Episódio Maníaco
- Episódio Depressivo Maior
- Episódio Hipomaníaco
→Leve
→Moderado
→Grave
→Com características psicóticas
→Em remissão completa
TRANSTORNO
BIPOLAR II
Critério Diagnóstico para 296.89 – Transtorno Bipolar II
__________________________________________________
Para diagnostica o Transtorno Bipolar II, é necessário o preenchimento dos
critérios a seguir para um episódio hipomaníaco atual ou anterior e os
critérios a seguir para um episódio depressivo maior atual ou anterior.
- Episódio Hipomaníaco
- Episódio Depressivo Maior
Especificar se:
Com sintomas ansiosos
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Tabela extraída do DSM-V.
TRANSTORNOS
DEPRESSIVOS
Característica Essencial:
(APA, 2013)
Critérios Diagnósticos para F32.x - 296.2x
Transtorno Depressivo Maior, Episódio Único
B. Os episódios Depressivos Maiores não são melhor explicados por Transtorno Esquizoafetivo
nem estão sobrepostos a Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno
delirante ou Transtorno Psicótico Sem Outra Especificação.
A distimia ou transtorno depressivo persistente, é caracterizada por um humor depressivo na maior parte
do dia, na maioria dos dias por pelo menos 2 anos.
A terapia pode ajudar bastante no tratamento e desenvolvimento de estratégias para lidar com esse
transtorno. Em muitos casos é necessário o acompanhamento de medicação.
Critérios Diagnóstico para 300.4 – Transtorno Depressivo Persistente
(Distímico)
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A. Humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, indicado por
relato subjetivo ou observação feita por outros, por pelo menos 2 anos.
Nota: Em crianças e adolescentes, o humor pode ser irritável e a
duração deve ser de no mínimo 1 ano.
Nota: Pode ter ocorrido um Episódio Depressivo Maior anterior, desde que tenha
havido remissão completa (ausência de sinais ou sintomas significativos por 2
meses) antes do desenvolvimento do transtorno Distímico. Além disso, após os
2 anos (1 ano para criança e adolescentes) de Transtorno distímico, pode haver
episódios sobrepostos de Transtorno Depressivo Maior e, neste caso, ambos os
diagnósticos podem ser dados quando são satisfeitos os critérios para um
episódio depressivo Maior.
E. Jamais houve um Episódio Maníaco ou um episódio Hipomaníaco e jamais
foram satisfeitos os critérios para Transtorno Ciclotímico.
Especificar se:
Início Precoce: se o início ocorreu antes dos 21 anos.
Início tardio: se o início ocorreu aos 21 anos ou mais.
Com características Atípicas
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Tabela extraída do DSM-V.
TRANSTORNO DISFÓRICO
PRÉ- MENSTRUAL
• TRANSTORNO DISFÓRICO PRÉ- MENSTRUAL
(APA, 2013)