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QUAL A DIFERENÇA DA ESQUIZOFRENIA, TRANSTORNO PSICÓTICO

BREVE E TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME?

O Transtorno Psicótico breve tem duração de pelo menos 1 dia, não


ultrapassando um mês e precisa ter pelo menos 1 sintoma a seguir: (delírio –
alucinação – discurso desorganizado) comportamento catatônico. DESSES,
PELO MENOS 1 PRECISA SER DA TRÍADE.

O Transtorno Esquizofreniforme se assemelha a esquizofrenia (que n


terminou de se formar), dura pelo menos 1 mês - porém os sintomas não
ultrapassam 6 meses. Se passar desse período, é considerado Esquizofrenia.
Precisa ter pelo menos 2 dos sintomas a seguir: (delírio – alucinação –
discurso desorganizado), comportamento catatônico, sintomas negativos
(expressão emocional diminuída ou avolia). DESSES, PELO MENOS 1
PRECISA SER DA TRÍADE.

A Esquizofrenia precisa ter pelo menos 2 dos sintomas a seguir: (delírio –


alucinação – discurso desorganizado), comportamento catatônico, sintomas
negativos (expressão emocional diminuída ou avolia). Cada um deles presente
por uma quantidade significativa de tempo. DESSES, PELO MENOS 1
PRECISA SER DA TRÍADE.

Sinais contínuos de perturbação persistem pelo menos 6 meses.

A esquizofrenia ultrapassa os 6 meses.

Diagnósticos diferenciais:

* esquizoafetivo e transtorno bipolar

* equizofeniforme, esquizoafetivo e esquizofrenia


-Terá os trabalhos que foram apresentados. Talvez caia sobre os
diagnóstico diferencial deles (hipocondria e sintomas somáticos)

-Medicação dos transtornos de humor

-Critérios/características: depressão, depressão maior, depressão


persistente, distimia…

Hipótese “dopaminérgica”
Os medicamentos antipsicóticos indicam a possibilidade de que o sistema
dopaminérgico seja muito ativo em indivíduos com esquizofrenia.
BIPOLAR
Sintomas psicóticos: Podem ocorrer durante os episódios de mania ou
depressão severa, mas estão diretamente associados a esses estados de
humor. (TRANSTORNO BIPOLAR I)

ESQUIZOAFETIVO
Duração dos sintomas: A presença contínua dos sintomas psicóticos, mesmo
fora dos episódios de humor, é crucial para o diagnóstico.

Diferenças-chave

1. Temporalidade dos sintomas psicóticos:


o Transtorno Bipolar: Os sintomas psicóticos ocorrem
exclusivamente durante os episódios de mania ou depressão.
o Transtorno Esquizoafetivo: Há presença de sintomas psicóticos
por pelo menos duas semanas em um período sem episódios
significativos de mania ou depressão.
2. Predominância dos sintomas psicóticos:
o Transtorno Bipolar: A ênfase é nos episódios de humor
(mania/hipomania e depressão) e os sintomas psicóticos estão
sempre atrelados a esses estados.
o Transtorno Esquizoafetivo: Os sintomas psicóticos são uma
característica proeminente e independente, podendo ocorrer sem
a presença de sintomas de humor.
3. Curso da doença:
o Transtorno Bipolar: A ciclagem entre episódios maníacos e
depressivos, com períodos de humor estável entre os episódios.
o Transtorno Esquizoafetivo: Um curso mais contínuo de
sintomas psicóticos com flutuações de humor, sem necessidade
de períodos de humor estável.

Importância do Diagnóstico Correto

O diagnóstico correto é crucial para a escolha do tratamento adequado:

 Transtorno Bipolar: Tratamento focado em estabilizadores de humor,


antipsicóticos durante os episódios agudos, e tratamento da depressão.
 Transtorno Esquizoafetivo: Necessidade de antipsicóticos a longo
prazo, além de estabilizadores de humor e antidepressivos conforme
necessário.

Conclusão

A distinção entre Transtorno Bipolar e Transtorno Esquizoafetivo depende,


principalmente, da análise cuidadosa da temporalidade e independência dos
sintomas psicóticos em relação aos episódios de humor. Avaliações
clínicas detalhadas e uma observação longitudinal são essenciais para um
diagnóstico preciso e para a implementação de um plano de tratamento eficaz.

O Transtorno Esquizofreniforme é um transtorno psicótico com sintomas


semelhantes à Esquizofrenia, mas de duração mais curta.

Características principais:

 Duração: Sintomas duram pelo menos um mês, mas menos de seis


meses.
 Sintomas: Delírios, alucinações, discurso desorganizado,
comportamento desorganizado ou catatônico, sintomas negativos (como
apatia e retraimento social).
 Prognóstico: Se os sintomas persistirem além de seis meses, o
diagnóstico pode ser reavaliado para Esquizofrenia.

O Transtorno Esquizoafetivo combina sintomas de transtornos de humor


(mania e/ou depressão) com sintomas psicóticos de forma contínua e
independente.

Características principais:

 Sintomas psicóticos: Delírios e alucinações ocorrem por pelo menos


duas semanas na ausência de sintomas significativos de humor.
 Episódios de humor: Episódios depressivos ou maníacos ocorrem em
paralelo com sintomas psicóticos, mas os sintomas psicóticos também
podem ocorrer independentemente.
 Duração dos sintomas: Os sintomas psicóticos são contínuos e podem
estar presentes mesmo fora dos episódios de humor.

Esquizofrenia

A Esquizofrenia é um transtorno psicótico crônico com uma ampla gama de


sintomas que afetam a percepção, pensamento e comportamento.

Características principais:

 Duração: Sintomas persistem por pelo menos seis meses, com pelo
menos um mês de sintomas ativos (fase prodrômica e residual podem
ser incluídas no cálculo de seis meses).
 Sintomas: Delírios, alucinações, discurso desorganizado,
comportamento desorganizado ou catatônico, sintomas negativos.
 Impacto funcional: Significativo impacto no funcionamento social,
ocupacional e pessoal.

1. Duração dos sintomas:


o Transtorno Esquizofreniforme: Duração entre 1 e 6 meses.
oTranstorno Esquizoafetivo: Sintomas psicóticos contínuos com
episódios de humor associados.
o Esquizofrenia: Sintomas duram pelo menos 6 meses.
2. Presença de sintomas de humor:
o Transtorno Esquizofreniforme: Pode ter sintomas de humor,
mas não é necessário para o diagnóstico.
o Transtorno Esquizoafetivo: Necessária a presença de sintomas
de humor significativos junto com os sintomas psicóticos.
o Esquizofrenia: Sintomas de humor podem estar presentes, mas
não são predominantes e não estão presentes durante a maior
parte da doença.
3. Curso da doença e impacto funcional:
o Transtorno Esquizofreniforme: Curso mais breve, impacto
funcional pode ser menos severo se tratado precocemente.
o Transtorno Esquizoafetivo: Curso contínuo com sintomas de
humor e psicóticos, impacto funcional variável.
o Esquizofrenia: Curso crônico e impacto funcional significativo,
com deterioração progressiva em muitos casos.

Importância do Diagnóstico Correto

O diagnóstico correto é crucial para a escolha do tratamento adequado e para


o prognóstico:

 Transtorno Esquizofreniforme: Tratamento precoce pode prevenir a


progressão para Esquizofrenia. Geralmente envolve antipsicóticos.
 Transtorno Esquizoafetivo: Requer tratamento com antipsicóticos,
estabilizadores de humor e antidepressivos conforme necessário.
 Esquizofrenia: Tratamento a longo prazo com antipsicóticos, além de
intervenções psicossociais para reabilitação e suporte.

Conclusão

A distinção entre Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Esquizoafetivo e


Esquizofrenia baseia-se principalmente na duração dos sintomas, presença e
independência dos sintomas de humor, e o impacto funcional. Avaliações
clínicas detalhadas e um seguimento longitudinal são essenciais para um
diagnóstico preciso e para a implementação de um plano de tratamento eficaz.

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