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A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera o tabagismo como a principal causa

de morte evitável no mundo. É também uma das principais causas de mortalidade


precoce. Essa mortalidade é geralmente duas vezes maior nos fumantes quando
comparados aos não fumantes.
De acordo com a OMS cerca de 80% dos fumantes do mundo vivem em países de
baixa e média renda, onde as doenças e mortes relacionadas ao tabaco são maiores.
Fumar cigarro pode provocar: doenças pulmonares, câncer, doença cardiovascular, úlcera
péptica e outras patologias (WHO, 2020).
O tabaco (Nicotiana tabacum) é uma planta que é largamente utilizada na confecção de
diferentes produtos que têm como princípio ativo a nicotina, que causa dependência.
Dessa forma, quanto maior a carga tabágica, maior a probabilidade do aparecimento do
câncer de pulmão. O papel esmagador do tabagismo como principal causa do câncer do
pulmão vem sendo demonstrado exaustivamente nos últimos 50 anos (BRASIL, 2016).
Ademais, estima-se que mais de um bilhão de pessoas são fumantes no mundo e a
previsão para a década de 2030 é que esse total poderá chegar a dois bilhões. Os países
em desenvolvimento são os que terão a maioria destes fumantes. O impacto do
tabagismo sobre a saúde é bem conhecido, visto que atualmente as informações são bem
explicitas e sabe-se que o tabaco é responsável por 90% dos tumores pulmonares (WHO,
2020).
Na Classificação Internacional de Doenças (CID) da Organização Mundial de Saúde
(OMS), o tabagismo é classificado como sendo uma doença crônica que surge devido à
dependência da nicotina. O tabagismo também integra o grupo de transtornos mentais e
comportamentais em razão do uso de substância psicoativa (DROPE et al, 2018; BRASIL,
2020).
O tabagismo passivo, pode ser a terceira causa de morte por câncer no Brasil. Esse
fato se dá devido a exposição crônica à fumaça do cigarro em ambientes fechados por
não fumantes, o que pode aumentar as chances desse indivíduo desenvolver o câncer de
pulmão ou a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) por exemplo.
Desde que o câncer de pulmão foi relacionado ao tabagismo, os estudos
epidemiológicos têm continuamente identificado novas localizações de câncer com 4
vinculações causais com o uso do cigarro, que hoje ascende a 20 diferentes tipos de
tumor (INCA 2016).
Diante do estado físico e exames realizados, o paciente é um ex- tabagista, e o
tabagismo é o principal fator de risco para o câncer de pulmão. além de estar com tosse
crônica, emagrecimento e dispneia São sintomas comuns associada ao câncer de
pulmão, a radiologia tórax a realizada mostrou uma massa de 6 cm no pulmão esquerdo o
que é consistente com tomou pulmonar. além de ser realizada a biópsia da massa revelou
um carcinoma com áreas de necrose e hemorragia característica frequentemente
observadas em carcinomas de pulmão, especialmente em estágios avançados. Em
relação às informações oferecida os achados clínicos, radiológicos e patológicos apontam
para um carcinoma de pulmão de células não pequenas, que é uma neoplasia comum em
ex?tabagistas e conhecida por sua agressividade e potencial para metástase.
O surgimento da massa celular observada no tecido pode ser explicado pelos
seguintes fatores: o tabagismo causa danos nos DNA das células pulmonares, levando a
mutações genética que podem resultar no crescimento descontrolado das células,
formando uma neoplasia. Tumores grandes podem crescer mais rápido do que sua
própria capacidade de criar novos vasos sanguíneos para fornecer oxigênio e nutriente
suficientes, resultando em áreas de necrose (morte celular) e hemorragia (sangramento).
A capacidade das células cancerígenas de invadir tecidos adjacentes e se disseminar
para outras partes do pulmão ou do corpo pode resultar na formação de novas massas
tumorais, como observar com a nova massa de 5 cm. O tabagismo é, também,
responsável por causar ou agravar mais de 2.450 doenças, muitas delas letais, já que, ao
inalar nicotina com a fumaça, o fumante está introduzindo no organismo mais de 4.700
substância tóxicas.

ARAUJO, L.H.L.; BALDOTTOI, C.S.; MAURO, Z.; et al. Sobrevida e fatores prognósticos
em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas assistidos na saúde
suplementar. Rev Bras Epidemiol. v.17, n.4: p. 1001-1014. 2014.

BARROS SOUZA, F.J.F.; PERIN, G.T.; DA SILVA, A.L.L. (2014). Rendimento diagnóstico
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Sociedade Brasileira de Clínica Médica. v. 12, n. 1: p.51-6, 2014.

BITTENCOURT, C.P.; ABREU, M.C.; SOUZAT.F.; HOT, A.D.; PARTATA, A.D. Tabagismo e
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10, n.1; p.14, 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Décima revisão da classificação estatística internacional de


doenças e problemas relacionados à saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2020.
Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/060203 Acesso em: 18 junho.
2024.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Secretaria de Atenção à Saúde.


Glossário temático: fatores de proteção e de risco de câncer. Brasília: Ministério da
Saúde, 2016. Disponível em http://www.inca.gov.br› Acesso em: 18 junho. 2024.

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