Aula 11 - Investigação Epidemiologica - Estudos Analisticos e Medidas Associacao Impacte - Exercicios - Resolução

Conteúdos:
 Medidas de associação [risco relativo] – cálculo e

interpretação)
 Medidas de impacto [risco atribuível e fração atribuível] –
cálculo e interpretação)
Epidemiologia
Prof. Ausenda Machado
Ano Letivo de 2023/24 – 1º Ano / 1º Semestre
Licenciatura em Ortoprotesia
Mod.CPD.05.03
2
Exercício
20/05/2024 medidas epidemiológicas de impacte

Exercício 1
• Exposição em estudo = fumo do tabaco

• Doença em estudo = cancro do pulmão
• Taxa de incidência de cancro do pulmão no ano de 2001:
• nos fumadores (191/100000/ano)
• nos não fumadores (8,7/100000/ano)
• na população (72,5/100000/ano)
Exercício 1
Numa escola com 8000 alunos e professores pretende-se estudar o efeito que atravessar a rua, em
frente à escola, fora da única passadeira para peões ali existente, tem no risco de ser atropelado.
Para tal registam-se durante um ano todos os acidentes ocorridos na rua em frente à escola e que
envolveram vítimas, peões, que fossem alunos ou professores daquela escola (quadro 1).
vítimas
de acidente de viação
sim não
atravessam
fora da passadeira 84 2916 3000
5000
na passadeira 87 4913
20/05/2024 medidas epidemiológicas de impacte 4

Perguntas
P1. Qual é o risco de ser atropelado se atravessar a rua fora da passadeira ?
P2. Qual é o risco de ser atropelado se atravessar a rua na passadeira ?
P3. O risco de ser atropelado é maior quando se atravessa a rua fora da passadeira ou na passadeira ? (ou
existe alguma associação entre ser atropelado e atravessar a rua fora ou na passadeira ?)
P4. Qual é a incidência de atropelamento que podemos atribuir a atravessar a rua fora da passadeira ?
P5. Nas pessoas que atravessam a rua fora da passadeira que proporção do risco de atropelamento pode
ser devida a esse comportamento?
P6. Na população em geral qual é a proporção da incidência de atropelamento que pode ser atribuída a
atravessar a rua fora da passadeira ? (ou que proporção da incidência de atropelamento na população
pode ser reduzida se eliminarmos a exposição ?) - (informação adicional: taxa de incidência na população =
15.0/103/ano)

Risco relativo = 22 (191 / 8,7)
A força de associação entre consumo de tabaco e incidência de cancro de pulmão é elevada (os
fumadores têm risco 22 vezes superior de ter cancro do pulmão do que os não fumadores)
Risco atribuível (fumadores) = 182,3/100 000/ano (191-8,7)

182,2 dos 191/100 000 casos incidentes entre fumadores pode ser atribuível ao consumo de tabaco
Risco atribuível (população) = 63,8/100000/ano (72,5- 8,7)
63,8/100 000 casos incidentes entre fumadores pode ser atribuível ao consumo de tabaco
Fração etiológica do risco (fumadores) = 95,4% (182,3/191x100)
95,4% dos casos incidentes de cancro em fumadores pode ser atribuível ao consumo de tabaco
Fração etiológica do risco (população) = 88% (63,8/72,5)
88,0% dos casos incidentes na população podem ser atribuíveis ao consumo de tabaco
1ª pergunta:
Qual é o risco de ser atropelado se atravessar a rua fora da passadeira ?
Resposta:
taxa de incidência nos expostos = 84 / 3000 = 28.0 / 1000 / ano

2ª pergunta:
qual é o risco de ser atropelado se atravessar a rua na passadeira ?
Resposta:
taxa de incidência nos não expostos = 47 / 5000 = 9.4 / 1000 / ano

3ª pergunta:
o risco de ser atropelado é maior quando se atravessa a rua fora da
passadeira ou na passadeira ?
ou
existe alguma associação entre ser atropelado e atravessar a rua fora
ou na passadeira ?
Resposta:
risco relativo = 28.0 / 9.4 = 2.98

4ª pergunta:
qual é a incidência de atropelamento que podemos
atribuir a atravessar a rua fora da passadeira ?
Resposta:
risco atribuível nos expostos
= tx inc exp - tx inc não exp
= 28.0 / 1000 / ano - 9.4 / 1000 / ano
= 18.6 / 1000 / ano

5ª pergunta:
nas pessoas que atravessam a rua fora da passadeira
que proporção do risco de atropelamento pode ser
devida a esse comportamento ?
Resposta:
fracção etiológica do risco nos expostos
= (tx inc exp - tx inc não exp) / tx incid exp
= (28.0/103/ano - 9.4/103/ano) / 28.0/103/ano
= 0.66 = 66%

6ª pergunta:
na população em geral qual é a proporção da incidência de atropelamento
que pode ser atribuída a atravessar a rua fora da passadeira ?
ou
que proporção da incidência de atropelamento na população pode ser
reduzida se eliminarmos a exposição ?
(informação adicional: taxa de incidência na população = 15.0/103/ano)
Resposta:
risco atribuível na população
= (tx incid pop - tx incid não exp) / tx incid pop
= (15.0 - 9.4 ) / 15.0 = 0.37 = 37 %

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• Exposição em estudo = fumo do tabaco

• Taxa de incidência de cancro do pulmão no ano de 2001:

• nos fumadores (191/100000/ano)

• nos não fumadores (8,7/100000/ano)

fora da passadeira 84 2916 3000

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Risco atribuível (fumadores) = 182,3/100 000/ano (191-8,7)

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