IBFC_840 - MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA

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IBFC_840 - MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA
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 MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES
HUB - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA
C O N C U R S O P Ú B L I C O - E D I TA L N º 0 2 – E B S E R H - M É D I C O S
MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA
NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO RG DO CANDIDATO

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO

INSTRUÇÕES GERAIS

I. Nesta prova, você encontrará 05 (cinco) páginas numeradas sequencialmente, contendo 50 (cinquenta) questões correspondentes
às seguintes disciplinas: Língua Portuguesa (10 questões), Raciocínio Lógico e Matemático (05 questões), Legislação Aplicada
à EBSERH (05 questões), Legislação Aplicada ao SUS (05 questões) e Conhecimentos Específicos (25 questões).
II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos no cartão de respostas. Se houver erro, notifique o fiscal.
III. Assine e preencha o cartão de respostas nos locais indicados, com caneta azul ou preta.
IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das questões estão corretas. Caso observe qualquer erro, notifique o
fiscal.
V. Você dispõe de 4 (quatro) horas para fazer esta prova. Reserve os 20 (vinte) minutos finais para marcar o cartão de
respostas.
VI. O candidato só poderá retirar-se do setor de prova 2(duas) horas após seu início.
VII. O candidato não poderá levar o caderno de questões. O caderno de questões será publicado no site do IBFC, no prazo recursal
contra gabarito.
VIII. Marque o cartão de respostas cobrindo fortemente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme o exemplo no
próprio cartão de respostas.
IX. A leitora óptica não registrará as respostas em que houver falta de nitidez e/ou marcação de mais de uma alternativa.
X. O cartão de respostas não pode ser dobrado, amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura, nada deve ser escrito
ou registrado fora dos locais destinados às respostas.
XI. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o cartão de respostas e este caderno. As observações ou marcações registradas no
caderno não serão levadas em consideração.
XII. É terminantemente proibido o uso de telefone celular, pager ou similares.

Boa Prova!

DESTAQUE AQUI

GABARITO DO CANDIDATO - RASCUNHO

Nome: Assinatura do Candidato: Inscrição:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

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RASCUNHO

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 PORTUGUÊS 1) Considere as afirmações abaixo.
I. O autor afirma que a ciência comprova que há,
Para responder às questões de 1 a 3, leia o texto abaixo. naturalmente, grupos superiores a outros e isso justifica o
racismo.
As raízes do racismo II. O autor afirma que apenas os homens tribais, não evoluídos,
Drauzio Varella apresentam preconceito.
Está correto o que se afirma em
Somos seres tribais que dividem o mundo em dois grupos: a) somente I
o "nosso" e o "deles". Esse é o início de um artigo sobre racismo b) somente II
publicado na revista "Science", como parte de uma seção sobre c) I e II
conflitos humanos, leitura que recomendo a todos.
Tensões e suspeições intergrupais são responsáveis pela d) nenhuma
violência entre muçulmanos e hindus, católicos e protestantes,
palestinos e judeus, brancos e negros, heterossexuais e 2) Considere as afirmações abaixo.
homossexuais, corintianos e palmeirenses. I. De acordo com o texto, o homem tem tendência a se
Num experimento clássico dos anos 1950, psicólogos agrupar, tendo como base sempre a cor da pele e as
americanos levaram para um acampamento adolescentes que características físicas.
não se conheciam. II. O intuito da experiência científica dos psicólogos americanos
Ao descer do ônibus, cada participante recebeu na década de 1950 era obter dados que ajudassem a
aleatoriamente uma camiseta de cor azul ou vermelha. A partir descrever o comportamento humano.
desse momento, azuis e vermelhos faziam refeições em horários Está correto o que se afirma em
diferentes, dormiam em alojamentos separados e formavam a) somente I
equipes adversárias em todas as brincadeiras e práticas esportivas. b) somente II
A observação precisou ser interrompida antes da data c) I e II
prevista, por causa da violência na disputa de jogos e das brigas d) nenhuma
que irrompiam entre azuis e vermelhos.
Nos anos que se seguiram, diversas experiências 3) Considere o período e as afirmações abaixo.
semelhantes, organizadas com desconhecidos reunidos de forma Estaria nesse estranhamento a origem das idiossincrasias
arbitrária, demonstraram que consideramos os membros de nosso contra negros e índios, por exemplo, povos fisicamente
grupo mais espertos, justos, inteligentes e honestos do que os "outros". diferentes dos colonizadores brancos.
Parte desse prejulgamento que fazemos "deles" é I. O uso do futuro do pretérito do verbo “estar” indica falta de
inconsciente. Você se assusta quando um adolescente negro se
aproxima da janela do carro, antes de tomar consciência de que certeza quanto à origem do preconceito contra outros povos.
ele é jovem e tem pele escura, porque o preconceito contra homens II. O adjetivo “idiossincrasias” pode ser substituído, sem
negros tem raízes profundas. alteração de sentido, por agressões.
Nos últimos 40 anos, surgiu vasta literatura científica para Está correto o que se afirma em
explicar por que razão somos tão tribais. Que fatores em nosso a) somente I
passado evolutivo condicionaram a necessidade de armar b) somente II
coligações que não encontram justificativa na civilização moderna? c) I e II
Por que tanta violência religiosa? Qual o sentido de corintianos d) nenhuma
se amarem e odiarem palmeirenses?
Seres humanos são capazes de colaborar uns com os 4) Assinale a alternativa que completa, correta e
outros numa escala desconhecida no reino animal, porque viver respectivamente, as lacunas.
em grupo foi essencial à adaptação de nossa espécie. Agrupar- I. O médico atende _____ cinco anos naquela clínica.
se foi a necessidade mais premente para escapar de predadores, II. Devemos obedecer _____ regras do hospital.
obter alimentos e construir abrigos seguros para criar os filhos. a) a – as
A própria complexidade do cérebro humano evoluiu, pelo b) a – às
menos em parte, em resposta às solicitações da vida comunitária. c) há – às
Pertencer a um agrupamento social, no entanto, muitas d) há – as
vezes significou destruir outros. Quando grupos antagônicos
competem por território e bens materiais, a habilidade para formar 5) Considere as orações abaixo.
coalizões confere vantagens logísticas capazes de assegurar maior I. É necessário calma.
probabilidade de sobrevivência aos descendentes dos vencedores.
A contrapartida do altruísmo em relação aos "nossos" é II. Conhecemos lugares o mais lindos possível.
a crueldade dirigida contra os "outros". A concordância está correta em
Na violência intergrupal do passado remoto estão fincadas a) somente I
as raízes dos preconceitos atuais. As interações negativas entre b) somente II
nossos antepassados deram origem aos comportamentos c) I e II
preconceituosos de hoje, porque no tempo deles o contato com d) nenhuma
outros povos era tormentoso e limitado.
Foi com as navegações e a descoberta das Américas que 6) Considere as orações abaixo e assinale a alternativa
indivíduos de etnias diversificadas foram obrigados a conviver, correta.
embora de forma nem sempre pacífica. Estaria nesse estranhamento I. O rápido garoto terminou o exercício.
a origem das idiossincrasias contra negros e índios, por exemplo, II. O garoto anda muito rápido.
povos fisicamente diferentes dos colonizadores brancos. a) Em I e II, “rápido” é um advérbio.
Preconceito racial não é questão restrita ao racismo, faz b) Em I e II, “rápido” é um adjetivo.
parte de um fenômeno muito mais abrangente que varia de uma c) Em I, “rápido” é advérbio e, em II, é adjetivo.
cultura para outra e que se modifica com o passar do tempo. Em d) Em I, “rápido” é adjetivo e, em II, é advérbio.
apenas uma geração, o apartheid norte-americano foi combatido
a ponto de um negro chegar à Presidência do país. 7) Considere o período e as afirmações abaixo.
O preconceito contra "eles" cai mais pesado sobre os Os estudantes que praticam atividades físicas sempre sentem-
homens, porque eram do sexo masculino os guerreiros que se mais dispostos.
atacavam nossos ancestrais. Na literatura, essa constatação I. Se a oração subordinada fosse colocada entre vírgulas,
recebeu o nome de hipótese do guerreiro masculino. não haveria qualquer alteração de sentido.
A evolução moldou nosso medo de homens que pertencem
a outros grupos. Para nos defendermos deles, criamos fronteiras II. Deveria ter sido usada a próclise.
que agrupam alguns e separam outros em obediência a critérios Está correto o que se afirma em
de cor da pele, religião, nacionalidade, convicções políticas, dialetos a) somente I
e até times de futebol. b) somente II
Demarcada a linha divisória entre "nós" e "eles", c) I e II
discriminamos os que estão do lado de lá. Às vezes com violência. d) nenhuma
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8) Assinale a alternativa que completa, correta e LEGISLAÇÃO APLICADA À EBSERH
respectivamente, as lacunas.
I. Há um conflito, pois as ideias dele vão __________ minhas. 16) Considerando a Lei nº 12.550, de 15 de dezembro de 2011,
II. O doutor não estava ___________ do caso. que autoriza o Poder Executivo a criar a empresa pública
a) de encontro às – a par denominada Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares
b) de encontro às – ao par – EBSERH, assinale a alternativa incorreta:
c) ao encontro das – a par a) A EBSERH não é autorizada a patrocinar entidade fechada
d) ao encontro das – ao par de previdência privada.
9) Considere as orações abaixo. b) A integralização do capital social será realizada com recursos
I. Prescreveu-se vários medicamentos. oriundos de dotações consignadas no orçamento da União,
II. Trata-se de doenças graves. bem como pela incorporação de qualquer espécie de bens
A concordância está correta em e direitos suscetíveis de avaliação em dinheiro.
a) somente I c) No desenvolvimento de suas atividades de assistência à
b) somente II saúde, a EBSERH observará as orientações da Política
c) I e II Nacional de Saúde, de responsabilidade do Ministério da
d) nenhuma Saúde.
d) A EBSERH terá sede e foro em Brasília, Distrito Federal,
10) Assinale a alternativa que completa, correta e e poderá manter escritórios, representações, dependências
respectivamente, as lacunas. e filiais em outras unidades da Federação.
I. Espera-se que o rapaz tenha bom ________.
II. O paciente corre risco __________. 17) Considerando a Lei nº 12.550, de 15 de dezembro de 2011,
a) censo – eminente analise os itens abaixo e a seguir assinale a alternativa
b) censo – iminente correta:
c) senso – eminente
d) senso – iminente I. É dispensada a licitação para a contratação da EBSERH
pela administração pública para realizar atividades
RACIOCÍNIO LÓGICO E MATEMÁTICO relacionadas ao seu objeto social.
II. O lucro líquido da EBSERH será reinvestido para
11) Marcia recebeu seu salário e gastou no mercado e um atendimento do objeto social da empresa, excetuadas as
parcelas decorrentes da reserva legal e da reserva para
quinto do restante com vestuário, e ainda lhe sobrou do contingência.
salário R$ 1400,00. O salário que Marcia recebeu é igual a: III. Ficam as instituições públicas federais de ensino e
a) Um valor menor que R$ 2.500,00 instituições congêneres impedidas de ceder à EBSERH,
b) R$ 2.800,00 no âmbito e durante a vigência de um contrato com esta
c) Um valor entre R$ 2.500,00 e R$ 2.750,00 empresa, quaisquer bens e direitos.
d) Um valor maior que R$ 2.800,00 a) Apenas I e II estão corretos
b) I, II e III estão corretos.
12) Dois candidatos A e B disputaram um cargo numa
empresa. Os funcionários da empresa poderiam votar nos c) Apenas II está correto.
dois ou em apenas um deles ou em nenhum deles. O d) Todas os itens mencionados são incorretos.
resultado foi o seguinte: 55% dos funcionários escolheram
o candidato A, 75% escolheram o candidato B, 10% dos 18) Considerando o Decreto nº 7.661, de 28 de dezembro de
votos foram em branco. Pode-se afirmar então que o total 2011, que aprovou o Estatuto Social da Empresa Brasileira
de funcionários que escolheram somente um dentre os de Serviços Hospitalares –EBSERH, assinale a alternativa
dois candidatos foi de: incorreta:
a) 50% a) Três membros indicados pelo Ministro de Estado da
b) 40% Educação farão parte do Conselho de Administração da
c) 90% EBSERH.
d) 120%
b) Fará parte do Conselho de Administração da EBSERH um
13) Se o valor lógico de uma proposição p é verdadeiro e o membro indicado pela Associação Nacional dos Dirigentes
valor lógico de uma proposição q é falso então o valor das Instituições Federais de Ensino Superior, sendo reitor
lógico da proposição composta [(p → q) v ~p ] ^ ~q é: de universidade federal ou diretor de hospital universitário
a) Falso e verdadeiro federal.
b) Verdadeiro c) O prazo de gestão dos membros do Conselho de
c) Falso Administração será de dois anos contados a partir da data
d) Inconclusivo de publicação do ato de nomeação, podendo ser
reconduzidos por igual período.
14) Seja a proposição p: Maria é estagiária e a proposição q: d) A Presidência do Conselho de Administração da EBSERH
Marcos é estudante. A negação da frase “ Maria é estagiária será exercida por qualquer um de seus membros, mediante
ou Marcos é estudante” é equivalente a: escolha pelo próprio Conselho.
a) Maria não é estagiária ou Marcos não é estudante.
b) Se Maria não é estagiária, então Marcos não é estudante. 19) Considerando o Decreto nº 7.661, de 28 de dezembro de
c) Maria não é estagiária, se e somente se, Marcos não é 2011, que aprovou o Estatuto Social da Empresa Brasileira
estudante. de Serviços Hospitalares –EBSERH, assinale a alternativa
d) Maria não é estagiária e Marcos não é estudante. incorreta:
15) Sejam as afirmações: a) A EBSERH será supervisionada pelo Ministério de Estado
I. Se o valor lógico de uma proposição p é falso e o valor da Educação.
lógico de uma proposição q é verdadeiro, então o valor b) Opinar sobre as linhas gerais das políticas, diretrizes e
lógico da conjunção entre p e q é verdadeiro. estratégias da EBSERH, orientando o Conselho de
II. Se todo X é Y, então todo Y é X. Administração e a Diretoria Executiva no cumprimento de
III. Se uma proposição p implica numa proposição q, então a suas atribuições é atribuição do Conselho Fiscal da
proposição q implica na proposição p. EBSERH.
Pode-se afirmar que são verdadeiras: c) A EBSERH será administrada por uma Diretoria Executiva,
a) Todas composta pelo Presidente e até seis Diretores, todos
b) Somente duas delas nomeados e destituíveis, a qualquer tempo.
c) Somente uma delas d) O órgão de auditoria interna da EBSERH vincula-se
d) Nenhuma diretamente ao Conselho de Administração.
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20) De acordo com o Regimento Interno da EBSERH, editar 25) Considerando a lei 8142/1990, analise os itens abaixo e a
normas necessárias ao funcionamento dos órgãos e seguir assinale a alternativa correta:
serviços da empresa, bem como aprovar a regulamentação I. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada 2 (dois) anos
do quadro de pessoal de cada diretoria, é competência: com a representação dos vários segmentos sociais, para
avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a
a) Do Conselho de Administração da EBSERH formulação da política de saúde nos níveis correspondentes,
b) Do Conselho Consultivo da EBSERH convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente,
pelo Conselho de Saúde.
c) Do presidente da EBSERH
II. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e
d) Do Conselho Fiscal da EBSERH. deliberativo, órgão colegiado composto por representantes
do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde
e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle
LEGISLAÇÃO APLICADA AO SUS da execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e
financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe
21) A notificação e investigação de casos de doenças e do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
agravos que constam da lista nacional de doenças de III. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS
e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde
notificação compulsória alimentam um dos sistemas de CONASEMS terão representação no Conselho Nacional
informação em saúde do Brasil, denominado: de Saúde. A representação dos usuários nestes conselhos
a) Sistema Nacional de Agravos de Notificação Compulsória será definida pelos próprios conselhos.
(SINASC). IV. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e
Conferências de Saúde será paritária em relação ao
b) Sistema Nacional de Morbidade e Mortalidade (SIM). conjunto dos demais segmentos.
c) Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). V. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão
sua organização e normas de funcionamento definidas em
d) Sistema de Informações Gerenciais de Doenças de regimento próprio provados pelas respectivas secretarias
notificação compulsória (SIG-NC). municipais, estaduais ou Ministério da Saúde.
a) I,II,III, IV e V estão corretas.
22) A lei 8080/1990 NÃO incluiu no campo de atuação do b) Apenas II e IV estão corretas
Sistema Único de Saúde-SUS: c) Apenas I,II,IV e V estão corretas.
d) Apenas II, IV e V estão corretas.
a) A participação na formulação da política e na execução de
ações de combate à fome e distribuição de renda.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
b) A ordenação da formação de recursos humanos na área
de saúde. 26) Analise as afirmações quanto à reanimação cardiopulmonar
c) A vigilância nutricional e orientação alimentar. em pediatria.
( ) Para a avaliação da circulação deve-se palpar o pulso
d) A colaboração na proteção do meio ambiente. femoral em crianças acima de um ano de idade e o carotídeo
em lactentes.
( ) Se a frequência cardíaca for menor do que 80 batimentos
23) Sobre a Resolução 453/2012 do Conselho Nacional da por minuto devem ser iniciadas as compressões torácicas.
Saúde, que define funcionamento dos conselhos de saúde, ( ) As compressões torácicas devem ser rápidas,
assinale a alternativa incorreta: correspondendo, no mínimo, a 140 batimentos por minuto.
a) A cada eleição, os segmentos de representações de Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras
usuários, trabalhadores e prestadores de serviços, ao seu ou (F) Falsas, temos, na sequência correta:
critério, promovem a renovação de, no mínimo, 50% de a) F-F-F.
suas entidades representativas. b) V-F-F.
c) F-V-F.
b) Compete aos conselheiros examinar propostas e denúncias d) F-F-V.
de indícios de irregularidades, nas ações e aos serviços
de saúde. 27) No atendimento de crianças em parada cardiorrespiratória,
c) O tempo de mandato dos conselheiros será definido pelas a sequência correta de atitudes iniciais, dentro do
respectivas representações. ambiente hospitalar, consta de:
a) Utilizar desfibrilador externo automático, fornecer
d) O conselho de saúde terá poder de decisão sobre o seu respiração positiva e iniciar massagem cardíaca.
orçamento e não será mais apenas o gerenciador de suas b) Estimular e avaliar resposta, se não for responsivo, fornecer
verbas. respiração a cada três segundos.
c) Estimular e avaliar resposta, se não for responsivo, avaliar
pulso, se estiver sem pulso, iniciar um ciclo de compressão
24) Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho torácica.
de 2011, a descrição geográfica da distribuição de recursos d) Solicitar equipamento para intubação traqueal, ventilar com
humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo bolsa-valva-máscara e proceder intubação.
SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o 28) O choque hipovolêmico caracteriza-se por __________
desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde da saturação venosa de oxigênio e _____________ da
do sistema é a definição de pressão venosa central.
Assinale a alternativa que completa correta e
a) Pactuação Integrada em Saúde. respectivamente as lacunas.
b) Rede hierarquizada em Saúde. a) Aumento – aumento.
c) Rede de Atenção à Saúde. b) Aumento - diminuição.
c) Diminuição - aumento.
d) Mapa da Saúde. d) Diminuição – diminuição.

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29) Analise as afirmações quanto ao tratamento dos estados 34) Durante ventilação mecânica, na respiração assistida, o
de choque. disparo é realizado pelo (a) ________, o limite é
( ) A primeira medida de suporte cardiovascular a ser instituída estabelecido pelo (a) _____________ e a ciclagem pelo (a)
é a intubação traqueal. __________.
( ) A solução de NaCl 0,9% tem menor quantidade de sódio Assinale a alternativa que completa correta e
e de cloreto que a solução de lactato de ringer. respectivamente as lacunas.
( ) Os cristaloides hipertônicos têm como desvantagem a a) paciente – paciente – máquina.
desidratação cerebral com possibilidade de sangramento b) máquina – máquina - máquina.
intracraniano. c) paciente – máquina - máquina.
Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras
ou (F) Falsas, temos, na sequência correta: d) máquina – paciente - paciente.
a) F-F-F.
b) F-F-V. 35) Analise as afirmações quanto aos modos ventilatórios
c) V-F-V. convencionais.
d) F-V-V. ( ) Na ventilação mandatória intermitente o paciente dispara
o ventilador, respira espontaneamente e com tempo
inspiratório determinado pelo paciente .
30) Podemos afirmar, quanto ao tratamento da insuficiência
cardíaca em crianças que. ( ) A ventilação mandatória intermitente sincronizada foi
idealizada para desencadear uma respiração mecânica e
I. A furosemida em altas doses deve ser utilizada com cautela permitir respirações espontâneas, selecionadas de acordo
em pacientes com disfunção ventricular esquerda, pois o com a frequência estabelecida em janelas de tempo.
débito cardíaco depende de elevadas pressões de
enchimento. ( ) A ventilação de suporte de pressão é definida com
II. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina atuam respiração disparada pelo aparelho, limitada pelo paciente
no processo de remodelamento cardíaco. e ciclada pelo aparelho.
III. Os betabloqueadores devem ser utilizados com cautela Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras
quando houver disfunção ventricular grave. ou (F) Falsas, temos, na sequência correta:
IV. Vasodilatadores não podem ser utilizados no tratamento a) F-V-F.
de pacientes instáveis hemodinamicamente. b) F-F-V.
Estão corretas as afirmações. c) V-F-V.
a) I, II e IV apenas. d) V-V-F.
b) I, II e III apenas.
c) I e III apenas. 36) São efeitos fisiológicos da pressão expiratória final
d) I e II apenas. positiva:
a) Diminuição da complacência pulmonar.
31) Podemos afirmar, quanto à monitoração de crianças com b) Aumento do trabalho respiratório.
insuficiência respiratória aguda.
c) Aumento da tendência à atelectasia.
I. O índice de Horovitz é útil para avaliar o grau do shunt
intrapulmonar. d) Aumento da capacidade residual funcional.
II. Na presença de shunt intrapulmonar, a diferença
alveoloarterial de oxigênio está aumentada. 37) Na ventilação mecânica do paciente com síndrome do
III. A oximetria de pulso apresenta baixa correlação com os desconforto respiratório agudo:
resultados obtidos por intermédio da gasometria arterial. a) O volume corrente e a pressão de platô devem ser limitados.
IV. A capnografia quantifica a concentração de gás carbônico b) A pressão expiratória final positiva deve ser baixa (menor
inspirado e do oxigênio expirado. do que 8 cmH2O).
Estão corretas as afirmações: c) A relação inspiração/expiração deve ser invertida, como
a) I e II apenas. regra.
b) I, II e IV apenas. d) A hipoxemia deve ser evitada a todo custo, utilizando-se
c) I e III apenas. fração inspirada de oxigênio para atingir saturação arterial
d) III e IV apenas. de oxigênio acima de 95%.

32) Para a administração de oxigênio em crianças com 38) Analise as afirmações quanto ao suporte ventilatório
insuficiência respiratória aguda: pulmonar mecânico na asma brônquica.
a) Nas cânulas nasais tipo pronga, a fração inspirada de ( ) A taxa de fluxo inspiratório deve ser otimizada, visando
oxigênio é alta o suficiente, podendo atingir valores maiores atender as demandas do paciente e a redução da resistência
do que 50%. da via respiratória.
b) Nas máscaras de Venturi, sistema de baixo fluxo, a entrada ( ) Utilizar a maior ventilação minuto possível e possibilitar o
de ar depende da velocidade do jato e do tamanho da encurtamento do tempo expiratório.
válvula de saída. ( ) A auto-pressão expiratória final positiva deve ser monitorada.
c) As máscaras de oxigênio de sistema fechado são dotadas
de válvulas exalatórias que tornam possível a saída do Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras
gás, mas não possibilitam a entrada de ar externo na ou (F) Falsas, temos, na sequência correta.
inspiração. a) V-V-V.
d) O paciente deve ser rotineiramente sedado, pois a agitação b) F-F-F.
determina fluxo aéreo turbulento. c) V-F-V.
d) F-V-V.
33) A ventilação mecânica em pediatria:
a) Precisa ser utilizada com cautela, pois a complacência 39) Não é indicação da utilização de métodos dialíticos na
pulmonar é muito aumentada em lactentes. insuficiência renal aguda, a presença de:
b) É muito mais frequente ser indicada por alterações a) Hipercatabolismo grave, com aumento progressivo de ureia
gasométricas que por alterações clínicas. e de creatinina.
c) Em casos de choque séptico, determina aumento do gasto b) Hipocalcemia.
metabólico com a respiração.
d) Tem como indicações absolutas a apnéia estabelecida e c) Acidose metabólica refratária.
a sustentação do paciente depois de parada d) Hipo ou hipernatremia graves, com manifestações
cardiorrespiratória. neurológicas.
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40) Analise as afirmações quanto ao suporte nutricional na 47) Podemos afirmar quanto ao atendimento inicial do
criança gravemente enferma. politraumatismo em pediatria.
( ) O principal objetivo é minimizar as perdas decorrentes do I. A maior prioridade da reanimação inicial é manter a via
hipercatabolismo desencadeado pela lesão aguda, na respiratória desobstruída.
tentativa de fornecer substratos energéticos e proteicos II. A imobilização cervical fica reservada aos casos de trauma
em quantidade e qualidade adequadas, sem sobrecarregar de face.
os diversos sistemas orgânicos.
III. Diante de pneumotórax aberto, deve-se realizar um curativo
( ) A via parenteral é considerada prioritária. fixado em três pontos (válvula unidirecional).
( ) Os ácidos graxos são as principais fontes de energia em IV. Um quadro de hemotórax requer estabilização
pacientes com estresse metabólico. hemodinâmica, drenagem e toracotomia posterior em casos
Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras de grande quantidade de sangue ou débito de dreno
ou (F) Falsas, temos, na sequência correta: elevado.
a) F-F-F. Estão corretas as afirmações:
b) V-F-V. a) III e IV, apenas.
c) V-V-V. b) I, II e IV, apenas.
d) F-V-V. c) II, III e IV, apenas.
d) I, III e IV, apenas.
41) Na acidose metabólica:
a) Com ânion gap (intervalo aniônico) normal, a causa principal 48) Na conduta inicial do paciente com queimadura grave,
é a perda de bicarbonato e o cloreto está aumentado. todas as medidas abaixo são essenciais, exceto:
b) Com pH menor ou igual a 7,25, está indicada a a) Obter acesso vascular seguro (preferencialmente calibroso).
administração imediata de bicarbonato. b) Utilizar medicação tópica anestésica ou antisséptica.
c) Com ânion gap (intervalo aniônico) normal, a principal c) Proceder analgesia eficaz.
causa é a cetoacidose diabética.
d) Proceder monitoração eletrocardiográfica nas queimaduras
d) Originada de cetoacidose diabética, o bicarbonato deve elétricas, especificamente, pelo risco aumentado de arritmias
ser administrado sempre que seu valor for menor do que e disfunção cardíaca.
15.
49) Analise as afirmações quanto aos cuidados da criança
42) É manifestação de hipopotassemia: com sepse grave.
a) Aumento da taxa de filtração glomerular. ( ) Antibioticoterapia empírica deve ser administrada dentro
b) Intervalo P-R prolongado no eletrocardiograma. da primeira hora da identificação da sepse grave.
c) Aceleração do trânsito gastrointestinal. ( ) Clindamicina e terapias antitoxinas são indicadas para a
d) Fraqueza muscular e paralisia da musculatura respiratória. síndrome do choque tóxico com hipotensão refratária.
( ) Iniciar suporte inotrópico em via venosa periférica até que
43) É indicação de internação em unidade de terapia intensiva um acesso venoso central seja obtido em crianças que
em casos de crianças com cetoacidose metabólica: não responderam a reposição volêmica.
a) pH sanguíneo menor do que 7,35. Identificando as afirmações acima como (V) Verdadeiras
ou (F) Falsas, temos, na sequência correta.
b) Desidratação.
a) V-V-F.
c) Edema cerebral.
b) V-F-V.
d) História clínica incerta sobre a causa da descompensação.
c) V-V-V.
44) Na avaliação e tratamento da criança comatosa: d) F-V-V.
a) Monóxido de carbono e cianeto são substâncias detectáveis,
causadoras de coma com miose. 50) Analise as afirmações quanto à pneumonia associada à
ventilação mecânica.
b) Hematoma epidural, edema cerebral e hipóxia são causas
de coma ameaçadoras da vida. ( ) É aquela que se desenvolve nos pacientes, em geral, após
48 horas de ventilação mecânica, no entanto, não há um
c) A hiperventilação com PaCO2 menor 20 mmHg é essencial. período de tempo mínimo estabelecido.
d) Se o rastreamento toxicológico foi negativo deve-se afastar ( ) Quando tardia, após 7 dias de internação, os agentes
intoxicação como causa do coma. etiológicos mais comuns são S. pneumoniae e H. influenzae.
45) Quanto aos procedimentos de descontaminação nas ( ) São fatores de risco para seu desenvolvimento:
intoxicações exógenas agudas: reintubações, uso de sedativos e bloqueadores
neuromusculares e uso de antibióticos previamente.
a) A lavagem gástrica é contraindicada diante de substâncias
corrosivas. Identificando as afirmações acima com (V) Verdadeiras
ou (F) Falsas, temos, na sequência correta:
b) A irrigação intestinal total (a partir do piloro) está indicada
se houver íleo paralítico. a) V-V-V.
c) O carvão ativado tem uso restrito e maior eficácia se b) F-V-F.
administrado após duas horas da intoxicação. c) V-F-F.
d) Os laxantes são úteis quando a irrigação intestinal não d) V-F-V.
puder ser realizada devido à obstrução intestinal.

46) A síndrome toxicológica anticolinérgica caracteriza-se

por:
a) Sudorose, sialorreia, fasciculações, fraqueza muscular,
broncorreia, miose e broncoespasmo.
b) Taquicardia, hipertensão arterial e hipertermia.
c) Agitação e/ou sonolência, rubor da pele, midríase,
taquicardia, alucinações, delírio, retenção urinária e
insuficiência respiratória.
d) Tremores, opistótono, torcicolo, disfonia e choro monótono.
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