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Transtornos de Humor
Transtornos de Humor
Depressão
Distimia
Transtorno depressivo maior (unipolar)
Distimia
DEPRESSÃO
Introdução
A depressão é uma condição:
◦ Comum
◦ Crônica
◦ Recorrente
Associada a:
◦ Incapacitação funcional
◦ Problemas na saúde “física”
◦ Pior qualidade de vida
◦ Maior utilização de serviços de saúde
Introdução
Frequentemente subdiagnosticada e
subtratada
Humor
deprimido
Perda de
Fatigabilidade interesse ou
prazer
Sintomas acessórios
Concentração e Autoestima e
Ideias de culpa e
atenção autoconfiança
inutilidade
reduzidas reduzidas
Apetite alterado
(perda ou ganho
de peso)
Diagnóstico
Sintomas presentes na maior parte do tempo por
pelo menos duas semanas
◦ Episódio leve:
2 fundamentais + 2 acessórios
◦ Episódio moderado:
2 fundamentais + 3 ou 4 acessórios
◦ Episódio grave:
3 fundamentais + >4 acessórios
Características associadas
Início no
Sazonalidad Sintomas Risco de
período pós-
e psicóticos suicídio
parto
Tratamento
A melhor opção terapêutica tende a ser a combinação
de psicofarmacoterapia e psicoterapia
◦ Antidepressivos tricíclicos
Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina
◦ Outros
Bupropiona, Venlafaxina
Vinheta clínica
M., 36 anos, casada, 2 filhos, gerente comercial
TRANSTORNOS
BIPOLARES
Introdução
Transtorno caracterizado pela alternância
entre períodos depressivos e períodos de
humor elevado (euforia)
◦ Maníaco
◦ Hipomaníaco
◦ Misto
Sintomas
Principais sintomas da mania
Episódio Misto
• Combinação de sintomas
depressivos e maníacos ou
hipomaníacos no mesmo intervalo de
tempo
Subtipos
Sintomas
psicóticos
Agitação e
Impulsividade
agressividade
Tratamento
Tratamento farmacológico é sempre
necessário
◦ Antipsicóticos
Olanzapina, quetiapina, aripiprazol
◦ Antidepressivos
Usados nos episódios depressivos
Vinheta clínica
H., 25 anos, estudante universitário, solteiro
Dorme 2-3 horas por noite e acorda já “ligado na tomada”; inicia diversas
atividades e não conclui nenhuma; sente o pensamento correr e as pessoas pedem
para que ele “desacelere”; está mais desinibido e “piadista” que o habitual
Tem usado álcool e maconha em excesso e frequenta festas com mais assiduidade.
Tem apresentado comportamento sexual de risco. Gastou muito mais do que podia
em artigos para o carro.
Envolveu-se em diversas brigas na última semana, muitas delas sem razão aparente
MITOS SOBRE OS
TRANSTORNOS DE
HUMOR
Mitos
Depressão não é doença