Anexa nr.

7
la Hotărîrea Guvernului nr.10
din 19 ianuarie 2010
Приложение № 7
к Постановлению Правительства № 10
от 19 января 2010 г.

INFO RMAŢ IE
nr. ____ din “__”__________20___
№ ____ от “__”______________20___
privind veniturile calculate şi achitate în folosul persoanei fizice (juridice) şi impozitul pe venit
reţinut din aceste venituri
ИНФОРМАЦИЯ
о доходах, начисленных и выплаченных в пользу физического (юридического) лица и о подоходном налоге,
удержанном из этих доходов
Prin prezenta ______________________________________________________
Настоящим, (denumirea persoanei responsabile de reţinerea impozitului, codul fiscal )
(наименование лица, ответственного за удержание налога, фискальный код)
confirmă că , подтверждает,
что_________________________________________________________________________________
(numele, prenumele persoanei fizice sau denumirea agentului economic în folosul căruia a fost efectuată plata şi codul fiscal)
(фамилия и имя физического лица или наименование экономическогого агента, в пользу которого была произведена выплата и фискальный код)
pe parcursul anului 20__ i-au fost achitate venituri sub formă de:
в течение 20__ года были выплачены доходы в виде:

Codul sursei Suma Suma plăţilor Suma deducerilor conform art. 36 din Codul Suma
de venitului salariale aferente fiscal, lei impozitului
ven îndreptată perioadei Сумма вычетов согласно ст. 36 Налогового кодекса pe venit
(в леях)
it * spre achitare, precedente şi reţinut,
Вид lei achitate în anul prime de asigurare contribuţii de lei
исто Сумма дохода, curent/ obligatorie de asigurări sociale de Сумма
чни направленного asistenţă medicală stat удержанного
Сумма заработной платы
ка на выплату (в взносы обязательного индивидуальные взносы на подоходного
невыплаченная
дох леях) медицинского страхования обязательное налога
предыдущим налоговым
ода государственное (в леях)
периоде, выплаченная в
* страхование
отчётном году
1 2 3 4 5 6

Conducătorul / Руководитель _________________ _______________

(numele, prenumele) (semnătura)
(фамилия, имя) (подпись)
Contabil-şef / Главный бухгалтер___________________ ________________
(numele, prenumele) (semnătura)
(фамилия, имя) (подпись)
L.Ş / МП

Notă
Примечание:
În prezenta informaţie se indică suma venitului obţinut conform art. 88, 89, 90 şi 91 din Codul fiscal.
La persoana care este obligată să prezinte informaţia respectivă este necesar să rămînă confirmarea precum că
aceasta a remis sau a înmânat informaţia persoanei în folosul căreia au fost efectuate plăţile.
* codul sursei de venit indicat în coloana respectivă trebuie să coincidă cu codul sursei de venit indicat în
notele de informare pentru perioada fiscală respectivă.
В информации указываются доходы, полученные в соответствии со ст. 88, 89, 90, 91 Налогового кодекса.
У лица, обязанного представить информацию, должно остаться подтверждение о том, что данная информация отправлена или вручена лицу, в
пользу которого произведена выплата.
* код источника дохода, указанный в данной графе, должен соответствовать коду источника доходов, указанного в Информации за
соответствующий налоговый период.