FHIR: el futuro de la interoperabilidad en la atención médica
a través de API, allanando el camino hacia un ecosistema de asistencia conectada
¿Qué es HL7 FHIR y por qué es importante?
HL7 FHIR es un estándar desarrollado por Health Level Seven International (HL7) para el intercambio electrónico de información de salud. Está diseñado para facilitar la interoperabilidad compartiendo datos sanitarios discretos y granulares mediante interfaces de programación de aplicaciones (API).
Los estándares HL7, incluido FHIR, permiten a emisores y receptores de datos entender los historiales médicos de la misma manera. Esto permite una comunicación fluida entre diferentes organizaciones de salud y sistemas de aplicaciones, garantizando que los profesionales de la salud tengan acceso puntual y preciso a datos de atención de salud cruciales para la atención al paciente y la eficiencia operativa.
FHIR aprovecha las modernas tecnologías web y adopta un enfoque sencillo y flexible para que los datos estén disponibles donde y cuando se necesiten. Los estándares HL7 anteriores compartían documentos o historiales completos de pacientes, lo que dificultaba su aprendizaje y uso sencillo por parte de los desarrolladores de aplicaciones.
La estructura modular de FHIR permite compartir y gestionar de forma eficiente diversos tipos de datos sanitarios, tanto para la asistencia como para el desarrollo de aplicaciones.
¿Cómo mejora FHIR la atención al paciente en los centros de salud?
A diferencia de los estándares anteriores, FHIR le permite crear fácilmente aplicaciones innovadoras que recopilan, agregan y analizan de forma eficiente diversos datos sanitarios y administrativos procedentes de fuentes dispares.
FHIR puede ayudarle a derribar las barreras de la interoperabilidad y transformar datos sanitarios y asistenciales sin procesar en información significativa y procesable. Puede ayudarle a mejorar la calidad, la eficacia y la seguridad de prácticamente cualquier servicio, proceso o producto de atención de salud al permitir un acceso más rápido y sencillo a los datos procedentes de distintas fuentes.
![couple caring for their newborn baby in the hospital](https://assets.intersystems.com/dims4/default/eac6e0f/2147483647/strip/true/crop/920x800+140+0/resize/715x622!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2Fbd%2F4d%2Fcde0d5eb4381aaa76b06f6a4bc63%2Fcouple-hospital-newborn-591954317.jpg)
¿Cómo mejora FHIR la atención al paciente en los centros de salud?
A diferencia de los estándares anteriores, FHIR le permite crear fácilmente aplicaciones innovadoras que recopilan, agregan y analizan de forma eficiente diversos datos sanitarios y administrativos procedentes de fuentes dispares.
FHIR puede ayudarle a derribar las barreras de la interoperabilidad y transformar datos sanitarios y asistenciales sin procesar en información significativa y procesable. Puede ayudarle a mejorar la calidad, la eficacia y la seguridad de prácticamente cualquier servicio, proceso o producto de atención de salud al permitir un acceso más rápido y sencillo a los datos procedentes de distintas fuentes.
Componentes clave de FHIR
Estos recursos se definen de forma que puedan reutilizarse en diversos contextos clínicos, garantizando la coherencia entre distintos sistemas.
Este enfoque facilita la integración fluida de FHIR con los sistemas existentes y permite a los desarrolladores crear y desplegar soluciones interoperables con rapidez.
Un paquete puede utilizarse para empaquetar un conjunto de recursos con un propósito específico, como enviar múltiples recursos como una única transacción, o devolver un conjunto de resultados de búsqueda.
Esta flexibilidad de la norma básica garantiza que FHIR pueda adaptarse para satisfacer los requisitos específicos de un número casi infinito de casos de uso para crear interoperabilidad.
Este enfoque a medida garantiza que FHIR pueda admitir aplicaciones amplias y variadas, desde el simple intercambio de datos entre proveedores sanitarios hasta complejos sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas.
Estos componentes trabajan juntos para proporcionar un marco completo, adaptable y sólido para la interoperabilidad de los datos de atención de salud. Al aprovechar estos elementos, FHIR facilita el acceso en tiempo real a los datos, favorece la toma de decisiones clínicas y, en última instancia, mejora los resultados de los pacientes.
Funciones clave de FHIR
El significado de la interoperabilidad ha cambiado
Soluciones FHIR en la asistencia médica del mundo real
Esta rápida recuperación de datos puede salvar vidas, ya que garantiza que el personal de urgencias disponga de toda la información necesaria para tomar decisiones informadas con rapidez.
Por ejemplo, las aplicaciones que generan planes dietéticos personalizados para pacientes con necesidades nutricionales específicas pueden extraer datos relevantes de sus historiales médicos a través de las API de FHIR. Estas aplicaciones mejoran el compromiso de los pacientes y el cumplimiento de los planes de tratamiento al proporcionarles orientación personalizada y práctica.
Por ejemplo, los sistemas compatibles con FHIR pueden integrar datos de dispositivos wearables y de monitorización domiciliaria con los historiales médicos electrónicos (HCE), lo que permite a los gestores de atención de salud seguir la evolución del paciente en tiempo real y ajustar los tratamientos según sea necesario.
Esta integración favorece la gestión proactiva de afecciones como la diabetes y las cardiopatías, reduciendo los ingresos hospitalarios y mejorando la calidad de vida.
Las API de FHIR para la autorización previa electrónica, desarrolladas en colaboración por pagadores, proveedores y vendedores, pueden automatizar casi todo el proceso, reduciendo la carga de los proveedores, los retrasos en la atención y liberando al personal del pagador para la gestión de la atención.
FHIR facilita la eliminación de las barreras entre los distintos sistemas y la entrega de la información necesaria, a quien la necesite, casi en tiempo real.
Mediante el uso de las normas FHIR, los médicos de atención primaria pueden compartir fácilmente con los especialistas la información pertinente de los historiales de los pacientes, incluidos los antecedentes médicos y la información de diagnóstico.
Esto garantiza que el especialista disponga de toda la información necesaria antes de la visita del paciente, lo que reduce los retrasos en el tratamiento y mejora la eficiencia general de la coordinación de la atención.
Por ejemplo, la FDA utilizó InterSystems IRIS y el sistema FHIR para recopilar datos sobre reacciones adversas a las vacunas.
Retos de la implantación de FHIR en las organizaciones de salud
Complejidad de la interoperabilidad
La complejidad de la integración de FHIR con diversos sistemas de salud es un reto importante. Muchos hospitales y prestadores de atención médica confían en aplicaciones más antiguas y de misión crítica que siguen funcionando con eficacia, por lo que resulta poco realista e innecesario sustituir estos sistemas por completo.
La interoperabilidad puede lograrse más fácilmente con herramientas de integración avanzadas y sólidas funciones de seguridad que simplifican la conexión entre FHIR y diversos sistemas.
InterSystems destaca en este ámbito al ofrecer un sólido conjunto de soluciones que permiten a los sistemas conectarse a FHIR sin tener que actualizar o sustituir su tecnología actual.
Requisitos de formación y competencias
Los profesionales de la salud suelen necesitar formación para utilizar FHIR con eficacia. El personal necesita contar con recursos educativos, herramientas de aprendizaje en línea y asistencia al cliente que le ayuden a comprender y utilizar de forma eficiente los sistemas basados en FHIR.
InterSystems ofrece una amplia gama de oportunidades de formación y asistencia continua, como vídeos y documentación, itinerarios de aprendizaje y formación presencial y en línea.
Limitación de recursos
Las organizaciones más pequeñas pueden tener dificultades con los recursos financieros necesarios para la implantación de FHIR. Es fundamental contar con soluciones escalables y rentables que ayuden a las organizaciones de todos los tamaños a adoptar FHIR sin grandes tensiones financieras.
InterSystems satisface las necesidades de estas organizaciones de múltiples maneras, entre las que se incluye la prestación de servicios gestionados que eliminan la carga de adquirir, operar, asegurar y mantener una costosa infraestructura.
Además, las soluciones como InterSystems FHIR Transformation Service utilizan un modelo de precios basado en mensajes sin contratos a largo plazo para garantizar que las organizaciones sólo paguen por lo que utilizan.
Coherencia y calidad de los datos
Es esencial mantener datos coherentes y de alta calidad en los intercambios FHIR. Pero no basta con tener datos de alta calidad; también tienen que ser utilizables.
InterSystems ofrece funciones avanzadas de gestión de datos para convertir los datos a FHIR y mantenerlos precisos y organizados.
Sistemas heredados y normas sobre datos
Uno de los principales retos de la implantación de FHIR es la prevalencia de datos que aún se representan en normas más antiguas. La capacidad de las organizaciones de salud para aprovechar las ventajas de FHIR sin descartar los sistemas existentes es esencial.
InterSystems permite a las organizaciones hacer precisamente eso, proporcionando las herramientas necesarias para trasladar los datos de los sistemas más antiguos como FHIR, apoyando una transición gradual y una integración que respeta las inversiones históricas en infraestructura de TI.
![Portrait of smiling nurse at a nurses' station in hospital](https://assets.intersystems.com/dims4/default/869be5e/2147483647/strip/true/crop/5500x3660+0+4/resize/1064x708!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2Ff8%2F7c%2F3716991c483490463697b8630376%2Fgettyimages-1211642740.jpg)
Como líderes en tecnología de datos de atención de salud e interoperabilidad basada en estándares, nos comprometemos a afrontar sus retos mediante soluciones basadas en FHIR, entre las que se incluyen:
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![woman working at her desk in an office](https://assets.intersystems.com/dims4/default/4e2af01/2147483647/strip/true/crop/780x519+0+9/resize/642x427!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F0a%2F16%2F1b56d2e54cc6b1bc725310a94185%2Fexperience-fhir.jpg)
Explorar y desarrollar con FHIR
Preguntas frecuentes sobre HL7 FHIR
- Controles de acceso a los datos: FHIR especifica estrictos controles de acceso, garantizando que sólo las personas autorizadas puedan acceder a los datos de salud sensibles.
- Cifrado: los datos transmitidos mediante FHIR suelen estar cifrados, tanto en tránsito como en reposo, lo que proporciona un alto nivel de seguridad contra el acceso no autorizado.
- Registros de auditoría: FHIR admite amplios registros de auditoría, que dejan constancia de quién ha accedido a qué datos y cuándo, lo que resulta crucial para supervisar y garantizar el cumplimiento de la normativa sobre privacidad.
- Cumplimiento de las normas: FHIR está diseñado para cumplir las principales normas de privacidad sanitaria, como la HIPAA en Estados Unidos, lo que garantiza el cumplimiento de los requisitos legales de privacidad de los datos.
- Autenticación y autorización de usuarios: FHIR incluye mecanismos para una sólida autenticación y autorización de usuarios, lo que garantiza aún más el acceso a los datos de salud.
Utiliza una estructura modular con "recursos" como unidades fundamentales, lo que simplifica y hace más eficiente el trabajo de los desarrolladores. FHIR admite arquitecturas RESTful, JSON y XML para la representación de datos, en consonancia con las tendencias actuales de desarrollo web.
Esto contrasta con los estándares más antiguos, que a menudo se basaban en estructuras complejas y rígidas, lo que hace que FHIR sea más adaptable y fácil de usar en el entorno de salud digital actual.
Permite compartir datos en tiempo real, lo que es vital para las organizaciones que necesitan información actualizada sobre los pacientes en dispositivos móviles.
El uso de servicios web RESTful modernos por parte de FHIR facilita a los desarrolladores la integración de datos sanitarios en diversas aplicaciones, lo que da lugar a soluciones innovadoras para la telemedicina, la monitorización remota y la participación de los pacientes. De este modo se mejora la prestación de atención de salud, se personaliza la atención al paciente y se obtienen mejores resultados sanitarios.
Actúan como intermediarios, permitiendo a los programas de software intercambiar datos utilizando los estándares de FHIR. Esta integración es esencial para las aplicaciones de salud modernas, en las que el acceso puntual a datos de salud precisos es necesario para prestar una atención eficaz.
Las API depermiten incorporar una amplia gama de funcionalidades a las aplicaciones de salud, desde el acceso a los historiales de los pacientes hasta la actualización de los planes de tratamiento, mejorando así la eficiencia y eficacia generales de los servicios de atención de salud.
Al proporcionar un método estándar para el intercambio de datos de atención médica, FHIR tiende un puente entre las tecnologías nuevas y las existentes en la informática de la atención médica, permitiendo que los sistemas heredados se comuniquen con aplicaciones y plataformas más modernas.
Esta capacidad es crucial para la transición gradual y sin fisuras de las organizaciones de salud hacia prácticas de gestión de datos más avanzadas.
Además, organizaciones internacionales de salud y desarrolladores de TI están creando soluciones basadas en FHIR para abordar necesidades y retos específicos de la atención médica. Esta adopción mundial pone en evidencia la versatilidad y eficacia de FHIR para mejorar la interoperabilidad de los datos de salud.
A medida que los datos de la atención de salud se vuelven más complejos y voluminosos, la adaptabilidad de FHIR en el intercambio de datos es clave para hacer frente a estas necesidades cambiantes. Esto incluye la ampliación de sus definiciones de recursos, la mejora de su soporte para el intercambio de datos en tiempo real y la garantía de que sus normas se ajustan a los últimos avances en atención médica y tecnología.
lo que garantiza que los datos de los pacientes puedan compartirse sin problemas entre varias plataformas y organizaciones, mejorando la eficiencia y la calidad de la asistencia médica. FHIR desempeña un papel clave en la consecución de este objetivo al proporcionar un marco normalizado para el intercambio de datos.
Es muy adecuado para historias clínicas e informes completos de pacientes. FHIR, por su parte, es más flexible y adaptable, y está diseñado para el intercambio de datos en tiempo real y la interoperabilidad entre sistemas de salud.
Utiliza tecnologías web modernas y admite una gama más amplia de tipos de datos e interacciones, lo que lo hace más adecuado para el acceso dinámico a los datos y su integración en diversas aplicaciones de salud.