FHIR: el futuro de la interoperabilidad sanitaria
¿Qué es HL7 FHIR y por qué es importante?
HL7 FHIR es un estándar desarrollado por Health Level Seven International (HL7) para el intercambio electrónico de información sanitaria. Está diseñado para facilitar la interoperabilidad compartiendo datos sanitarios discretos y granulares mediante interfaces de programación de aplicaciones (API).
Los estándares HL7, incluido FHIR, facilitan que los emisores y los receptores de datos entiendan las historias clínicas de la misma manera. De esta forma, la comunicación entre las diferentes organizaciones sanitaria y sistemas de aplicaciones es fluida, garantizando que los profesionales sanitarios tengan acceso a datos sanitarios precisos y cruciales para la atención al paciente y la eficiencia operativa.
FHIR aprovecha las tecnologías web actuales y adopta un enfoque sencillo y flexible para que los datos estén disponibles donde y cuando se necesiten. Los estándares HL7 anteriores compartían documentos o historiales completos de pacientes, lo que dificultaba su aprendizaje y uso sencillo por parte de los desarrolladores de aplicaciones.
La estructura modular de FHIR facilita compartir y gestionar diversos tipos de datos sanitarios de forma eficiente, tanto para la asistencia como para el desarrollo de aplicaciones.
¿Cómo mejora FHIR la atención al paciente en los centros sanitarios?
A diferencia de los estándares anteriores, FHIR facilita la creación de aplicaciones innovadoras que recopilan, agregan y analizan datos sanitarios y administrativos procedentes de fuentes dispares.
FHIR ayuda a derribar las barreras de la interoperabilidad y transformar los datos sanitarios y asistenciales sin procesar en información significativa y procesable. El estándar mejora la calidad, la eficacia y la seguridad de prácticamente cualquier servicio, proceso o producto sanitario.
![couple caring for their newborn baby in the hospital](https://assets.intersystems.com/dims4/default/eac6e0f/2147483647/strip/true/crop/920x800+140+0/resize/715x622!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2Fbd%2F4d%2Fcde0d5eb4381aaa76b06f6a4bc63%2Fcouple-hospital-newborn-591954317.jpg)
¿Cómo mejora FHIR la atención al paciente en los centros sanitarios?
A diferencia de los estándares anteriores, FHIR facilita la creación de aplicaciones innovadoras que recopilan, agregan y analizan datos sanitarios y administrativos procedentes de fuentes dispares.
FHIR ayuda a derribar las barreras de la interoperabilidad y transformar los datos sanitarios y asistenciales sin procesar en información significativa y procesable. El estándar mejora la calidad, la eficacia y la seguridad de prácticamente cualquier servicio, proceso o producto sanitario.
Componentes clave de FHIR
Estos recursos se definen de forma que puedan reutilizarse en diversos contextos clínicos, garantizando la coherencia entre distintos sistemas.
Este enfoque facilita la integración fluida de FHIR con los sistemas existentes y permite a los desarrolladores crear y desplegar soluciones interoperables con rapidez.
Un bundle puede utilizarse para empaquetar un conjunto de recursos con un propósito específico, como enviar múltiples recursos como una única transacción o devolver un conjunto de resultados de búsqueda.
Esta flexibilidad de la norma básica garantiza que FHIR pueda adaptarse para satisfacer los requisitos específicos de un número casi infinito de casos de uso para crear interoperabilidad.
Este enfoque a medida garantiza que FHIR pueda admitir aplicaciones amplias y variadas, desde el simple intercambio de datos entre proveedores sanitarios hasta complejos sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas.
Estos componentes trabajan juntos para proporcionar un marco completo, adaptable y sólido para la interoperabilidad de los datos sanitarios. Al aprovechar estos elementos, FHIR facilita el acceso en tiempo real a los datos, favorece la toma de decisiones clínicas y, en última instancia, mejora los resultados de los pacientes.
Funciones clave de FHIR
El significado de la interoperabilidad ha cambiado
Soluciones FHIR en la sanidad real
Esta rápida recuperación de datos puede salvar vidas, ya que garantiza que el personal de urgencias disponga de toda la información necesaria para tomar decisiones informadas con rapidez.
Por ejemplo, las aplicaciones que generan planes dietéticos personalizados para pacientes con necesidades nutricionales específicas pueden extraer datos oportunos de sus historias clínicas a través de las API de FHIR. Estas aplicaciones mejoran el compromiso de los pacientes y el cumplimiento de los planes de tratamiento, al proporcionar orientación personalizada y práctica.
Por ejemplo, los sistemas compatibles con FHIR pueden integrar los datos de dispositivos wearables y de monitorización domiciliaria con las historias clínicas electrónicas (HCE). Esto facilita que los profesionales sanitarios sigan la evolución del paciente en tiempo real y ajusten los tratamientos según sea necesario.
Además, esta integración favorece la gestión proactiva de afecciones como la diabetes y las cardiopatías, reduciendo los ingresos hospitalarios y mejorando la calidad de vida.
Las API de FHIR para la autorización previa electrónica, desarrolladas en colaboración por organizaciones sanitaria públicas y privadas, aseguradoras y fabricantes/desarrolladores, pueden automatizar casi todo el proceso. Con ello, se reducen la carga de las organizaciones sanitarias, los retrasos en la atención y se libera a los profesionales sanitarios para gestionar la atención.
FHIR elimina las barreras entre los distintos sistemas y la entrega de la información necesaria a quien la necesite, casi en tiempo real.
Esto garantiza que el especialista disponga de toda la información necesaria antes de la visita del paciente, reduciendo los retrasos en el tratamiento y mejorando la eficiencia general de la coordinación de la atención.
Por ejemplo, la FDA utilizó InterSystems IRIS y el sistema FHIR para recopilar datos sobre reacciones adversas a las vacunas.
Retos de la implantación de FHIR en las organizaciones sanitarias
Complejidad de la interoperabilidad
La complejidad de la integración de FHIR con diversos sistemas sanitarios es un reto importante. Muchos hospitales y organizaciones de asistencia sanitaria confían en aplicaciones más antiguas y de misión crítica, que siguen funcionando con eficacia, por lo que resulta poco realista e innecesario sustituir estos sistemas por completo.
La interoperabilidad puede lograrse más fácilmente con herramientas de integración avanzadas y sólidas funciones de seguridad que simplifican la conexión entre FHIR y diversos sistemas.
InterSystems destaca en este ámbito a través de un sólido conjunto de soluciones que facilitan que los sistemas cuenten con FHIR sin tener que actualizar o sustituir su tecnología actual.
Requisitos de formación y competencias
El personal sanitario suele necesitar formación para utilizar FHIR con eficacia. Necesita contar con recursos formativos, herramientas de aprendizaje en línea y asistencia al cliente, que le ayuden a comprender y utilizar de forma eficiente los sistemas basados en FHIR.
InterSystems ofrece una amplia gama de oportunidades de formación y asistencia continua, como vídeos y documentación, itinerarios de aprendizaje y formación presencial y en línea.
Limitación de recursos
Las organizaciones más pequeñas pueden tener dificultades con los recursos financieros necesarios para implantar FHIR. Es fundamental contar con soluciones escalables y rentables que ayuden a las organizaciones de todos los tamaños a adoptar FHIR sin grandes tensiones financieras.
InterSystems satisface las necesidades de estas organizaciones de múltiples maneras, entre las que se incluye la prestación de servicios gestionados que eliminan la carga de adquirir, operar, asegurar y mantener una costosa infraestructura.
Además, las soluciones como InterSystems FHIR Transformation Service utilizan un modelo de precios basado en mensajes, sin contratos a largo plazo, para garantizar que las organizaciones solo paguen por lo que utilizan.
Coherencia y calidad de los datos
Es esencial mantener datos coherentes y de alta calidad en los intercambios FHIR. Pero no basta con tener datos de alta calidad; también tienen que ser utilizables.
InterSystems ofrece funciones avanzadas de gestión de datos para convertir los datos a FHIR y mantenerlos actualizados y organizados.
Sistemas heredados y normas sobre datos
Uno de los principales retos de la implantación de FHIR es la prevalencia de datos que aún se representa en normas más antiguas. La capacidad de las organizaciones sanitarias para aprovechar las ventajas de FHIR sin descartar los sistemas existentes es esencial.
InterSystems facilita que las organizaciones hagan precisamente eso proporcionando las herramientas necesarias para trasladar los datos de los sistemas más antiguos como FHIR, apoyando una transición gradual y una integración que respeta las inversiones históricas en infraestructura de TI.
![woman checking her smartwatch before her workout](https://assets.intersystems.com/dims4/default/5f3242e/2147483647/strip/true/crop/780x519+0+8/resize/1064x708!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2Fda%2F48%2F85db099e453aaaea7f4ca48113db%2Fproducts-fhir.jpg)
Como líder en tecnología de datos sanitarios e interoperabilidad basada en estándares, InterSystems se compromete a afrontar los retos de sus clientes mediante soluciones basadas en FHIR, entre las que se incluyen las siguientes:
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![teal checkmark](https://assets.intersystems.com/dims4/default/d790662/2147483647/strip/true/crop/24x24+0+0/resize/20x20!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F1b%2Ffd%2F3735d05641c0b900a9c98dcbb27d%2Fcheckmark-teal.png)
![woman working at her desk in an office](https://assets.intersystems.com/dims4/default/4e2af01/2147483647/strip/true/crop/780x519+0+9/resize/642x427!/quality/90/?url=https%3A%2F%2F1.800.gay%3A443%2Fhttp%2Finter-systems-brightspot.s3.amazonaws.com%2F0a%2F16%2F1b56d2e54cc6b1bc725310a94185%2Fexperience-fhir.jpg)
Explorar y desarrollar con FHIR
Preguntas frecuentes sobre HL7 FHIR
- Controles de acceso a los datos: FHIR especifica estrictos controles de acceso, garantizando que sólo las personas autorizadas puedan acceder a los datos sanitarios sensibles.
- Cifrado: los datos transmitidos mediante FHIR suelen estar cifrados, tanto en tránsito como en reposo, lo que proporciona un alto nivel de seguridad contra el acceso no autorizado.
- Registros de auditoría: FHIR admite amplios registros de auditoría, que dejan constancia de quién ha accedido a qué datos y cuándo, lo que resulta crucial para supervisar y garantizar el cumplimiento de la normativa sobre privacidad.
- Cumplimiento de las normas: FHIR está diseñado para cumplir las principales normas de privacidad sanitaria, como la HIPAA en Estados Unidos, lo que garantiza el cumplimiento de los requisitos legales de privacidad de los datos.
- Autenticación y autorización de usuarios: FHIR incluye mecanismos para una sólida autenticación y autorización de usuarios, lo que garantiza aún más el acceso a los datos sanitarios.
Utiliza una estructura modular con "recursos" como unidades fundamentales, lo que simplifica y hace más eficiente el trabajo de los desarrolladores. FHIR admite arquitecturas RESTful, JSON y XML para la representación de datos, en consonancia con las tendencias actuales de desarrollo web.
Esto contrasta con los estándares más antiguos, que a menudo se basaban en estructuras complejas y rígidas, lo que hace que FHIR sea más adaptable y fácil de usar en el entorno sanitario digital actual.
Permite compartir datos en tiempo real, lo que es vital para las organizaciones que necesitan información actualizada sobre los pacientes en los dispositivos móviles.
El uso de servicios web RESTful modernos por parte de FHIR facilita a los desarrolladores la integración de datos sanitarios en diversas aplicaciones, lo que da lugar a soluciones innovadoras para la telesalud, la monitorización remota y la participación de los pacientes. De este modo, se mejora la prestación de asistencia sanitaria, se personaliza la atención al paciente y se obtienen mejores resultados sanitarios.
Actúan como intermediarios,simplificando que los programas de software intercambien datos utilizando los estándares de FHIR. Esta integración es esencial para las aplicaciones sanitarias modernas, donde es necesario el acceso puntual a datos sanitarios precisos para prestar una atención eficaz.
Las API posibilitan la incorporación de una amplia gama de funcionalidades en las aplicaciones sanitarias, desde el acceso a las historias de los pacientes hasta la actualización de los planes de tratamiento, mejorando la eficacia de los servicios sanitarios.
Al proporcionar un método estándar para intercambiar datos sanitarios, FHIR tiende un puente entre las tecnologías nuevas y las existentes, capacitando a los sistemas heredados para comunicarse con las aplicaciones y las plataformas más modernas.
Esto es crucial para la transición gradual y sin fisuras de las organizaciones sanitarias hacia prácticas de gestión de datos más avanzadas.
Además, las organizaciones sanitarias y los desarrolladores de TI crean soluciones basadas en él para abordar necesidades y retos sanitarios específicos. Esta adopción mundial pone de relieve su versatilidad y eficacia para mejorar la interoperabilidad de los datos sanitarios.
A medida que los datos sanitarios se vuelven más complejos y voluminosos, su adaptabilidad en el intercambio de datos es clave para responder a estas necesidades cambiantes. Esto incluye ampliar sus definiciones de recursos, mejorar su apoyo al intercambio de datos en tiempo real y garantizar que sus normas se ajustan a los últimos avances en asistencia sanitaria y tecnología.
Esto garantiza que los datos de los pacientes puedan compartirse sin problemas entre diversas plataformas y organizaciones, mejorando la eficiencia y la calidad de la prestación sanitaria. FHIR desempeña un papel clave en la consecución de este objetivo al proporcionar un marco normalizado para el intercambio de datos.
FHIR, por su parte, es más flexible y adaptable. Está diseñado para el intercambio de datos en tiempo real y la interoperabilidad entre sistemas sanitarios. Utiliza tecnologías web modernas y admite una gama más amplia de tipos de datos e interacciones, lo que lo hace más adecuado para el acceso dinámico a los datos y su integración en diversas aplicaciones sanitarias.