السير خلال النوم

نظرة عامة

يحدث السير أثناء النوم، المعروف أيضًا بالسير النومي، عندما يستيقظ الأشخاص ويتجولون وهم نائمون. وهي حالة شائعة لدى الأطفال أكثر من البالغين. عادةً ما يتخلص الأطفال من السير أثناء النوم بحلول سنوات المراهقة. ولا يشكل السير العرضي أثناء النوم مشكلة خطيرة في الغالب ولا يكون العلاج ضروريًا في هذه الحالة. ولكن قد يشير السير أثناء النوم الذي يتكرر مرات كثيرة إلى أحد اضطرابات النوم الكامنة.

قد يلتبس السير أثناء النوم لدى البالغين في كثير من الأحيان باضطرابات النوم الأخرى، أو يحدث كجزء منها. كما قد تؤدي حالات مرضية أخرى إلى سير الأشخاص أثناء النوم.

إذا كان أي شخص في منزلك يسير أثناء النوم، فمن المهم اتخاذ خطوات لحمايته من الإصابات المصاحبة للسير أثناء النوم.

الأعراض

عادةً ما يحدث السير أثناء النوم في وقت مبكر من الليل — غالبًا بعد الخلود للنوم بساعة أو ساعتين. ومن غير المحتمل حدوثه خلال أوقات القيلولة، لكنه ممكن. قد تحدث نوبة السير أثناء النوم نادرًا أو كثيرًا. وتدوم النوبة عمومًا بضع دقائق، ولكن يمكن أن تستمر مدة أطول.

يمكن للشخص الذي يسير أثناء النوم أن:

• ينهض من على السرير ويتجول.
• يجلس فوق السرير ويفتح عينيه.
• تكون عيناه محدقتين وثابتتين.
• لا يستجيب أو يتحدث إلى الآخرين.
• يكون من الصعب إيقاظه.
• يكون مشتتًا لمدة قصيرة من الوقت بعد استيقاظه.
• لا يتذكر نوبة السير أثناء النوم عندما يستيقظ في الصباح.
• تكون لديه مشكلات في أداء عمله أثناء النهار نتيجة اضطراب النوم.
• يكون مصابًا أيضًا بنوبات هلع أثناء النوم تُسبِّب الصراخ وتحريك الذراعين والساقين.

وأحيانًا يفعل الشخص الذي يسير أثناء النوم ما يأتي:

• إجراء الأنشطة الروتينية، مثل ارتداء الملابس أو التحدث أو تناول الطعام.
• مغادرة المنزل.
• قيادة سيارة.
• الانخراط في سلوك غير معتاد، مثل التبول في الخزانة.
• الانخراط في نشاط جنسي دون وعي.
• التعرض للإصابة، على سبيل المثال، عن طريق السقوط من الدَّرَج أو القفز من نافذة.
• التعامل بعنف خلال فترة الارتباك الوجيزة عقب الاستيقاظ أو عند السير أثناء النوم من حين لآخر.

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

لا تكون نوبات المشي أثناء النوم العارضة عادةً مدعاة للقلق. فهي عادة ما تختفي من تلقاء نفسها. يمكنكِ ببساطة ذكر المشي أثناء النوم خلال الفحص البدني الروتيني أو فحص صحة الطفل.

استشِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كانت نوبات المشي أثناء النوم:

• تحدث بشكل متكرر — على سبيل المثال، أكثر من مرة إلى مرتين في الأسبوع أو عدة مرات في الليلة الواحدة.
• تؤدي إلى سلوك خطير أو إصابات لمن يمشي أثناء النوم أو للآخرين.
• تقلق نوم أفراد المنزل أو من يمشي أثناء النوم.
• تؤدي إلى الشعور بالتعب الشديد أثناء النهار أو تسبب مشكلات في أنشطة الحياة اليومية، مثل المدرسة أو العمل.
• تستمر حتى سنوات المراهقة بالنسبة إلى أطفالك، أو يبدأ ظهورها لأول مرة بالنسبة إلى شخص بالغ.

الأسباب

يصنَّف المشي أثناء النوم ضمن الخطل النومي، وهو سلوك أو حدث غير مرغوب فيه يحدث خلال النوم. المشي أثناء النوم أحد اضطرابات التيقظ. ويعني ذلك أنه يحدث أثناء مرحلة النوم N3، وهي أعمق مرحلة من نوم حركة العين غير السريعة (NREM). هناك اضطراب آخر في مرحلة حركة العين غير السريعة وهو نوبات الهلع أثناء النوم التي يمكن أن تحدث مع المشي أثناء النوم.

يمكن أن تؤدي عوامل كثيرة إلى المشي أثناء النوم، بما في ذلك:

• عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• التوتر.
• الحُمّى.
• عدم انتظام مواعيد النوم أو السفر أو النوم المتقطع.

في بعض الأحيان، يمكن للحالات الكامنة التي تؤثر في النوم أن تسبب المشي أثناء النوم، مثل:

• اضطراب التنفس أثناء النوم — مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بأنماط تنفس غير طبيعية أثناء النوم، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي.
• تناول بعض الأدوية، مثل المنومات أو المهدئات أو بعض الأدوية المستخدمة لحالات الصحة العقلية.
• اضطرابات تعاطي المواد، مثل تناول المشروبات الكحولية.
• متلازمة تململ الساقين.
• داء الارتجاع المَعِدي المريئي (GERD).

عوامل الخطر

من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالمشي أثناء النوم ما يأتي:

• الخصائص الوراثية. يسري المشي أثناء النوم في العائلات. ويكون أكثر شيوعًا إذا كان لدى أحد الوالدين سيرة مَرضية للمشي أثناء النوم، ويزداد شيوعًا للغاية إذا كان لدى كلا الوالدين سيرة مَرضية للإصابة باضطراب النوم.
• العمر. يحدث المشي أثناء النوم لدى الأطفال أكثر من البالغين. ومن المرجح أن يكون ظهوره في مرحلة البلوغ مرتبطًا بحالات كامنة أخرى.

المضاعفات

المشي أثناء النوم ليس مشكلة بالضرورة، لكن بإمكان الأشخاص الذين يمشون أثناء النوم:

• التعرض للأذى، خاصة إذا ساروا بالقرب من الأثاث أو السلالم أو تجولوا بالخارج أو قادوا السيارة أو تناوَلوا شيئًا لا يجب تناوُله خلال المشي أثناء النوم.
• المعاناة من اضطرابات النوم التي تستمر لفترة طويلة، ما قد يؤدي إلى الشعور بالتعب الشديد أثناء النهار وإلى مشكلات محتملة في المدرسة أو السلوك.
• الشعور بالحرج الشديد بسبب تصرفاتهم.
• التأثير في نوم الآخرين.

في حالات نادرة، بإمكان من يمشون أثناء النوم إصابة شخص آخر بالقرب منهم.