Professional Documents
Culture Documents
Rights and Responsibilities of Supplemental Nutrition Assistance Program (Snap) Households Your Rights
Rights and Responsibilities of Supplemental Nutrition Assistance Program (Snap) Households Your Rights
MDHS-EA-530
Revised 02-01-2020
Page 1
YOUR RIGHTS
• You have the right to file an application during working hours on the same day you contact the office.
You may file your application as long as it contains your name, address and the signature of a responsible
adult household member or authorized representative.
• You have the right to a telephone interview if you are unable to come to the office for the interview with
your caseworker due to age, transportation difficulties, illness, or other hardship as determined by the
agency.
• You have the right to request a conference and/or fair hearing, orally or in writing, when you disagree
with any decision on your application or case. You have the right to confer with legal counsel about any
decision on your application or case.
• You have the right to receive written notice about any decision on your application or case, and back
benefits when an agency benefit error occurs on your case.
• You have the right to request free language assistance for persons with Limited English Proficiency and/or
auxiliary aids/services or other reasonable modifications for persons with disabilities.
YOUR RESPONSIBILITIES
• You have the responsibility to provide accurate and complete information on your application and to your
worker.
• You have the responsibility to cooperate fully with State and Federal personnel in a Quality Control review
of your case.
• You have the responsibility not to sell, trade or give away your SNAP Electronic Benefit Transfer (EBT)
card, and not to use your benefits to pay credit accounts or private debts or bills.
• You have the responsibility to comply with any work requirements as explained by your worker.
• You have the responsibility to provide Social Security numbers (SSN) for each person for whom assistance
is requested.
• You have the responsibility to report and verify allowable household expenses (shelter, utilities, child care,
child support payments, medical, if applicable) in order to receive a deduction for the corresponding
expense.
• Reporting changes: You must report the following changes within 10 days of the date you become aware
of the change: changes of more than $100 in the amount of gross earned or unearned income; a change in
the source of income; changes in household composition; a change in residence and any resulting shelter
cost changes; changes in the legal obligation to pay child support; a change in liquid resources, such as
MISSISSIPPI
MDHS-EA-530
Revised 02-01-2020
Page 2
cash, stocks, bonds, and bank accounts; receipt of lottery or gambling winnings of $3,500 or more in a single
game (gross amount, before taxes). ABAWD household members must report when their work hours fall
below 20 hours per week or an average of 80 hours monthly.
Note: If a household member receives lottery or gambling winnings of $3,500 or more, the household
is ineligible to receive SNAP. Ineligibility continues as long as the household’s resources exceed the
resource limit.
5. OTHER INFORMATION
a. Proof of residency (rent or mortgage receipt, utility bill, etc.).
b. Proof of identity (driver’s license, birth certificate, work or school I.D., etc.).
c. U.S. Citizenship and Immigration Service (USCIS) card or document, if you are not a U.S. citizen
and are included in this application.
d. Notice from out-of-state agency if you have previously received assistance in another state.
SNAP Household size and 130% poverty level income:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
$1354 $1832 $2311 $2790 $3269 $3748 $4227 $4705 $5184 $5663
Note: If there are more than ten (10) household members, add $479 for each one
Note: Gross Income: (This is the amount before taxes and deductions are taken out.) Remember to add
all income - wages, child support, social security, SSI, unemployment, etc. to compare to the
amount on the chart above.
In accordance with Federal civil rights law and U.S. Department of Agriculture (USDA) civil rights
regulations and policies, the USDA, its Agencies, offices, and employees, and institutions participating in
or administering USDA programs are prohibited from discriminating based on race, color, national origin,
sex, religious creed, disability, age, political beliefs, or reprisal or retaliation for prior civil rights activity in
any program or activity conducted or funded by USDA.
Persons with disabilities who require alternative means of communication for program information (e.g.
Braille, large print, audiotape, American Sign Language, etc.), should contact the Agency (State or local)
where they applied for benefits. Individuals who are deaf, hard of hearing or have speech disabilities may
contact USDA through the Federal Relay Service at (800) 877-8339. Additionally, program information
may be made available in languages other than English.
To file a program complaint of discrimination, complete the USDA Program Discrimination Complaint
Form, (AD-3027) found online at: How to File a Complaint, and at any USDA office, or write a letter
addressed to USDA and provide in the letter all of the information requested in the form. To request a copy
of the complaint form, call (866) 632-9992. Submit your completed form or letter to USDA by:
DERECHOS Y RESPONSABILIDADES
PARA LOS PARTICIPANTES DEL PROGRAMA SUPLEMENTARIO DE ASISTENCIA NUTRICIONAL
(SNAP)
SUS DERECHOS
● Usted tiene el derecho de presentar una solicitud durante las horas laborales el mismo día que usted contacta a la
oficina. Usted puede presentar su solicitud con tal de que tenga su nombre, dirección y la firma de un miembro
adulto responsable de su hogar o un representante autorizado.
● Usted tiene el derecho de solicitar una entrevista telefónica si no puede ir a la oficina a la entrevista con su
trabajador(a) por razones de edad, dificultades de transportación, enfermedad, u otra razón determinada por la
agencia.
● Usted tiene el derecho de solicitar una conferencia y/o una audiencia justa oralmente o por escrito, cuando usted no
esté de acuerdo con ninguna decisión en su solicitud o caso. Usted tiene el derecho de consultar con un consejero
legal acerca de cualquier decisión en su solicitud o caso.
● Usted tiene el derecho de recibir una notificación escrita acerca de cualquier decisión en su solicitud o su caso, y
beneficios atrasados cuándo hay una equivocación en los beneficios por parte de la agencia en su caso.
● Usted tiene el derecho a solicitar asistencia gratuita de idiomas para personas con Dominio Limitado del inglés y/
o ayudas auxiliares/ para personas con discapacidades.
SUS RESPONSABILIDADES
● Usted tiene la responsabilidad de cooperar completamente con el personal Federal y Estatal en una
Revisión de Calidad en su caso.
● Usted tiene la responsabilidad de no vender, comerciar, ni regalar su tarjeta de SNAP Transferencia Electrónica
de Beneficios (EBT), y no usar los beneficios para pagar las cuentas de crédito ni deudas o cuentas privadas.
● Usted tiene la responsabilidad de cumplir con cualquier requisito de trabajo explicado por su trabajador (a).
● Usted tiene la responsabilidad de proveer números de seguro social para cada persona de quienes usted ha solicitado
ayuda.
● Usted tiene la responsabilidad de informar y verificar los gastos admisibles de su hogar (albergue, servicios
públicos, cuidado de los niños, pagos de manutención, gastos médicos, si aplican) para poder recibir una deducción
para el gasto que corresponde.
● Informe de cambios: usted debe informar los siguientes cambios dentro de los 10 días de la fecha en que tenga
conocimiento del cambio: cambios de más de $100 en la cantidad de ingresos brutos ganados o devengados; un
cambio en la fuente de ingresos; cambios en la composición del hogar; un cambio de residencia y cualquier cambio
resultante en el costo del refugio; cambios en la obligación legal de pagar la manutención de los hijos; un cambio
en los recursos líquidos, como efectivo, acciones, bonos y cuentas bancarias; recibo de premios de lotería o ganancia
de apuestas de $3,500 o más en un solo juego (monto bruto, antes de impuestos). Los miembros del hogar ABAWD
deben informar cuando sus horas de trabajo disminuyen a menos de 20 horas por semana o un promedio de 80 horas
mensuales.
MISSISSIPPI
MDHS-EA-530S
Revised 02-01-2020
Page | 2
Nota: Si algún un miembro del hogar recibe ganancias de lotería o apuestas de $3500 o más, el hogar es inelegible para
recibir SNAP. La inelegibilidad continúa mientras los recursos del hogar excedan el límite de recursos.
Para determinar su elegibilidad para los beneficios de SNAP, la solicitud debe ser completada y firmada, el cabeza de familia
o un representante autorizado debe ser entrevistado y cierta información en la solicitud debe ser verificada. Es nuestra
responsabilidad en ayudarle a obtener la verificación requerida con tal de que usted coopere con nosotros en este proceso. La
agencia puede renunciar el requisito para una entrevista de cara-a- cara y conducir una entrevista telefónica en casos donde
hay dificultades del hogar.
Cuando usted venga para su entrevista de solicitud, por favor traiga con usted los documentos apuntados abajo que aplican a
su situación y que puedan ser necesarios para su solicitud.
Números de seguro social para los miembros de su hogar quienes están incluidos en la solicitud o prueba de solicitud
para un número de seguro social.
2. COMPROBANTE DE INGRESOS
a. Talones de cheque, sobres de su pago o una declaración de su sueldo de los últimos 30 días de la empresa donde
cada miembro del hogar está recibiendo sueldo.
b. Si usted trabaja por su propia cuenta, verificación actual de sus impuestos Federales, registros de contabilidad o
ventas y registro de gastos.
c. Cartas de concesión para Seguro Social, SSI, Desempleo, Jubilación, beneficios para Veteranos o Incapacitados o
Pensión, etc.
d. Comprobante de pagos de manutención y/o pensión alimenticia (al menos que sea recibido por medio de la
agencia).
e. Prueba de ingresos adquiridos de una propiedad que renta.
f. Comprobante de pagos de un programa patrocinado por el gobierno o cualquier otro ingreso.
3. COMPROBANTE DE RECURSOS
Verificación puede incluir los estados de cuenta bancaria más recientes o libros de cuenta para verificar balance de cuenta
de cheque/ahorros, comprobante de certificados de depósito, acciones, bonos, etc., escrituras y recibo de impuestos de
propiedad. Los recursos que pertenecen a personas que reciben TANF o SSI no se cuentan.
4. VERIFICACIÓN DE GASTOS
a. Declaración de su niñera/guardería con su dirección, su número de teléfono y la cantidad y qué tan seguido
paga por el cuidado de los niños.
b. Comprobante de gastos médicos (para los miembros del hogar que son discapacitados de 60 años de edad o
mayores) recibos después que paga Medicaid, Medicare, o el seguro de salud. Esto incluye medicinas, médico, o
recibos del hospital, pagos del seguro, etc.
5. OTRA INFORMACIÓN
c. Tarjeta de Ciudadanía o documentos de Inmigración de los Estados Unidos (USCIS), si usted no es ciudadano de
los Estados Unidos y está incluido en esta solicitud.
d. Notificación de otra agencia fuera del estado si ha recibido asistencia en un otro estado anteriormente.
$1354 $1832 $2311 $2790 $3269 $3748 $4227 $4705 $5184 $5663
Nota: Si hay más de (10) miembros en su hogar, agregue $479 por cada uno.
Nota: Ingresos brutos: (Esta es la cantidad antes de que se deduzcan los impuestos y las deducciones). Recuerde agregar
todos los ingresos: salarios, manutención de los hijos, seguro social, SSI, desempleo, etc. para comparar con la cantidad en
la tabla anterior.
De acuerdo con la ley Federal y el Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA) las leyes y regulaciones de
derechos civiles, el Departamento de Agricultura (USDA), sus agencias, y empleados, e instituciones que estén participando o
administrando programas de USDA se les prohíbe discriminar basado en raza, color, origen nacional, sexo, credo religioso, ,
incapacidad, edad, creencias políticas, o represalia o retaliación por actividades de derechos civiles previas en cualquier
programa o actividad dirigida o fundada por USDA.
Personas con discapacidad que requieren medios alternativos de comunicación para información del programa (Braille, letra
grande, cinta de audio, lenguaje de signos americanos, etc.) deben contactar la agencia (Estatal o Local) donde ellos aplicaron
por sus beneficios. Personas que son sordas, con discapacidad auditiva o discapacidades del habla pueden contactar a USDA a
través de Federal Relay Service al (800)877-8339. Adicionalmente, información acerca del programa puede estar disponible en
otros lenguajes además del inglés.
Para presentar una queja de discriminación, llene el Formulario de Queja de Discriminación del Programa, (AD- 3027) que se
encuentra en la web/red en: How to File a Complaint y en cualquier oficina de USDA, o escriba una carta dirigida a USDA y
provea en la carta toda la información requerida en la forma. Para solicitar una copia del formulario de queja, llame al
(866)632-992. Envié su formulario completo o la carta a USDA ya sea por:
• Bạn có quyền nộp đơn trong giờ làm việc vào cùng ngày bạn liên hệ với văn phòng. Bạn có thể nộp đơn
của mình miễn là nó chứa tên, địa chỉ và chữ ký của một thành viên gia đình trưởng thành có trách
nhiệm hoặc đại diện được ủy quyền.
• Bạn có quyền phỏng vấn qua điện thoại nếu bạn không thể đến văn phòng để phỏng vấn với nhân viên
phụ trách do tuổi tác, khó khăn trong vận chuyển, bệnh tật hoặc khó khăn khác theo quy định của cơ
quan.
• Bạn có quyền yêu cầu một cuộc hội thảo và / hoặc phiên điều trần công bằng, bằng miệng hoặc bằng
văn bản, khi bạn không đồng ý với bất kỳ quyết định nào về đơn đăng ký hoặc trường hợp của bạn. Bạn
có quyền trao đổi với tư vấn pháp lý về bất kỳ quyết định nào về đơn đăng ký hoặc trường hợp của bạn.
• Bạn có quyền nhận được thông báo bằng văn bản về bất kỳ quyết định nào về đơn đăng ký hoặc trường
hợp của bạn và các lợi ích trở lại khi xảy ra lỗi lợi ích của cơ quan đối với trường hợp của bạn.
• Bạn có quyền yêu cầu hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí cho những người có trình độ tiếng Anh hạn chế và /
hoặc trợ giúp / dịch vụ phụ trợ hoặc các sửa đổi hợp lý khác cho người khuyết tật.
TRÁCH NHIỆM CỦA BẠN
• Bạn có trách nhiệm cung cấp thông tin chính xác và đầy đủ về đơn đăng ký của bạn và nhân viên của
bạn.
• Bạn có trách nhiệm hợp tác đầy đủ với nhân viên của Bang và Liên bang trong đánh giá Kiểm soát chất
lượng đối với trường hợp của bạn.
• Bạn có trách nhiệm không bán, trao đổi hoặc cho đi thẻ Chuyển khoản trợ cấp điện tử (EBT) SNAP của
bạn và không sử dụng các lợi ích của bạn để thanh toán tài khoản tín dụng hoặc các khoản nợ hoặc hóa
đơn tư nhân.
• Bạn có trách nhiệm tuân thủ mọi yêu cầu công việc như được giải thích bởi nhân viên của bạn.
• Bạn có trách nhiệm cung cấp số An sinh Xã hội (SSN) cho mỗi người được yêu cầu hỗ trợ.
• Bạn có trách nhiệm báo cáo và xác minh các chi phí gia đình được phép (nơi ở, tiện ích, chăm sóc trẻ
em, thanh toán hỗ trợ trẻ em, y tế, nếu có) để nhận khoản khấu trừ cho chi phí tương ứng.
• Báo cáo thay đổi: Bạn phải báo cáo các thay đổi sau trong vòng 10 ngày kể từ ngày bạn biết về thay đổi:
thay đổi hơn 100 đô la trong tổng thu nhập kiếm được hoặc thu nhập chưa kiếm được; thay đổi nguồn thu
nhập; thay đổi thành phần hộ gia đình; thay đổi nơi cư trú và bất kỳ thay đổi chi phí nơi trú ẩn; thay đổi
nghĩa vụ pháp lý để trả tiền nuôi con; thay đổi tài nguyên lỏng, như tiền mặt, cổ phiếu, trái phiếu và tài
khoản ngân hàng; nhận được tiền trúng xổ số hoặc đánh bạc từ $ 3.500 trở lên (tổng số tiền, trước thuế,
trong một trò chơi). Các thành viên trong gia đình ABAWD phải báo cáo khi giờ làm việc của họ giảm
xuống dưới 20 giờ mỗi tuần hoặc trung bình là 80 giờ hàng tháng.
•
Lưu ý: Nếu một thành viên trong gia đình nhận được tiền trúng xổ số hoặc đánh bạc từ $ 3.500 trở
MISSISSIPPI
MDHS-EA-530V
Revised 02-01-2020
Page 2
lên, hộ gia đình không đủ điều kiện để nhận SNAP. Tình trạng không đủ điều kiện tiếp tục miễn là
tài nguyên của hộ gia đình vượt quá giới hạn tài nguyên.
CHƯƠNG TRÌNH HIST TRỢ DINH DƯ NNG CUNG CẤP (SNAP) CÁC MẶT HÀNG ĐỂ
MANG THEO PHỎNG VẤN CỦA BẠN
Để xác định đủ điều kiện nhận trợ cấp SNAP, mẫu đơn phải được hoàn thành và ký tên, hộ gia đình hoặc
đại diện ủy quyền của bạn phải được phỏng vấn và phải xác minh một số thông tin trong đơn. Chúng tôi có
trách nhiệm giúp bạn có được xác minh cần thiết miễn là bạn hợp tác với chúng tôi trong quy trình này. Cơ
quan này sẽ từ bỏ cuộc phỏng vấn trực tiếp để ủng hộ một cuộc phỏng vấn qua điện thoại trên cơ sở từng
trường hợp do khó khăn trong gia đình.
Khi bạn đến phỏng vấn ứng dụng của mình, vui lòng thử mang theo bên mình những vật phẩm dưới đây
phù hợp với tình huống của bạn và có thể cần thiết cho ứng dụng của bạn:
1. SỐ AN SINH XÃ HỘI
Số An sinh xã hội cho các thành viên hộ gia đình được bao gồm trong đơn hoặc bằng chứng ứng dụng cho
một số.
2. XÁC MINH THU NHẬP
a. Trả cuống, trả phong bì hoặc báo cáo thu nhập trong 30 ngày qua từ chủ lao động của mỗi thành
viên trong gia đình có thu nhập.
b. Nếu bạn tự làm chủ, hầu hết các tờ khai thuế thu nhập liên bang, hồ sơ kế toán hoặc hồ sơ bán
hàng và chi tiêu gần đây nhất.
c. b. Thư giải thưởng cho An sinh xã hội, SSI, Công nhân từ hoặc Bồi thường thất nghiệp, Hưu trí,
Cựu chiến binh hoặc Người khuyết tật hoặc Trợ cấp hưu trí, v.v.
d. Bằng chứng về hỗ trợ và / hoặc thanh toán tiền cấp dưỡng (trừ khi nhận được thông qua cơ quan).
e. Bằng chứng thu nhập từ tài sản cho thuê.
f. Bằng chứng thanh toán từ các chương trình do chính phủ tài trợ và bất kỳ thu nhập nào khác.
3. XÁC MINH NGUỒN
Việc xác minh có thể bao gồm hầu hết các báo cáo ngân hàng hoặc sổ tài khoản gần đây để xác minh số dư
tài khoản tiết kiệm / kiểm tra, bằng chứng chứng chỉ tiền gửi, cổ phiếu, trái phiếu, v.v., chứng thư và biên
lai thuế của tài sản. Tài nguyên thuộc về những người nhận TANF hoặc SSI không được tính.
4. XÁC MINH MỞ RỘNG
a. a. Tuyên bố từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em hoặc người giữ trẻ với địa chỉ nhà, số điện
thoại của họ và số tiền và tần suất bạn trả cho việc chăm sóc trẻ.
b. b. Bằng chứng về chi phí y tế (đối với các thành viên trong gia đình bị khuyết tật hoặc từ 60 tuổi
trở lên) được lập hóa đơn sau khi Trợ cấp y tế, Medicare hoặc bảo hiểm đã thanh toán. Điều này
bao gồm thuốc, bác sĩ, hoặc hóa đơn bệnh viện, thanh toán bảo hiểm, vv
c. c. Bằng chứng về tiền thuê nhà hoặc thế chấp, bảo hiểm nhà ở, thuế và các chi phí tiện ích, bao
gồm sưởi ấm, làm mát và điện thoại.
5. THÔNG TIN KHÁC
a. Bằng chứng cư trú (thuê hoặc nhận thế chấp, hóa đơn tiện ích, vv).
b. Bằng chứng về danh tính (bằng lái xe, giấy khai sinh, giấy chứng nhận công việc hoặc trường
học, v.v.).
c. Thẻ hoặc tài liệu của Dịch vụ Di trú và Nhập tịch Hoa Kỳ (USCIS), nếu bạn không phải là công dân
Hoa Kỳ và được bao gồm trong đơn này.
d. Thông báo từ cơ quan ngoài tiểu bang nếu trước đó bạn đã nhận được hỗ trợ ở một tiểu bang khác.
MISSISSIPPI
MDHS-EA-530V
Revised 10-01-19
Page 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
$1354 $1832 $2311 $2790 $3269 $3748 $4227 $4705 $5184 $5663
Lưu ý: Nếu có hơn mười (10) thành viên trong gia đình, hãy thêm $479 cho mỗi người
Lưu ý: Tổng thu nhập: (Đây là số tiền trước khi trừ thuế và các khoản khấu trừ.) Hãy nhớ thêm tất
cả thu nhập - tiền lương, trợ cấp nuôi con, an sinh xã hội, SSI, thất nghiệp, v.v. để so sánh với số
tiền trên biểu đồ trên.
Theo luật pháp dân quyền Liên bang và các quy định và chính sách về quyền dân sự của Bộ Nông nghiệp
Hoa Kỳ (USDA), USDA, Cơ quan, văn phòng và nhân viên của họ và các tổ chức tham gia hoặc quản lý
các chương trình của USDA bị cấm phân biệt đối xử dựa trên chủng tộc, màu sắc, nguồn gốc quốc gia, giới
tính, tín ngưỡng tôn giáo, khuyết tật, tuổi tác, niềm tin chính trị hoặc trả thù hoặc trả thù cho hoạt động dân
quyền trước đó trong bất kỳ chương trình hoặc hoạt động nào do USDA thực hiện hoặc tài trợ.
Những người khuyết tật cần phương tiện truyền thông thay thế cho thông tin chương trình (ví dụ: Chữ nổi,
chữ in lớn, âm thanh, Ngôn ngữ ký hiệu của Mỹ, v.v.), nên liên hệ với Cơ quan (Tiểu bang hoặc địa
phương) nơi họ nộp đơn xin trợ cấp. Những người bị điếc, lãng tai hoặc khiếm thính có thể liên hệ với
USDA thông qua Dịch vụ Chuyển tiếp Liên bang theo số (800) 877-8339. Ngoài ra, thông tin chương trình
có thể được cung cấp bằng các ngôn ngữ khác ngoài tiếng Anh.
Theo luật dân quyền của liên bang, các quy định và chánh sách dân quyền của Bộ Nông Nghiệp Hoa Kỳ (U.S.
Department of Agriculture, hay USDA), USDA, các Cơ Quan, văn phòng, nhân viên, và các viện của ban này
tham gia hoặc quản lý các chương trình của USDA, không được kỳ thị dựa trên chủng tộc, màu da, nguồn gốc
quốc gia, phái tính, tín ngưỡng tôn giáo, tình trạng tàn tật, tuổi tác, niềm tin chính trị, trả thù hoặc trả đũa hoạt
động dân quyền trước đó trong bất cứ chương trình hay hoạt động nào do USDA thực hiện hay bảo trợ.
Người bị tàn tật cần cách giao tiếp thay thế khác để biết thông tin của chương trình (như chữ nổi Braille, chữ in cỡ
lớn, băng ghi âm, ngôn ngữ ký hiệu của Mỹ, …) nên liên lạc với Cơ Quan (của tiểu bang hoặc địa phương) nơi họ
làm đơn xin quyền lợi. Người bị điếc, khó nghe hay bị tàn tật âm ngữ có thể liên lạc với USDA qua Dịch Vụ Tiếp
Âm của Liên Bang theo số (800) 877-8339. Ngoài ra, còn có thông tin chương trình ở những ngôn ngữ khác.
Để gửi than phiền về kỳ thị trong chương trình, xin điền thông tin vào Mẫu Than Phiền Kỳ Thị trong Chương Trình
của USDA (USDA Program Discrimination Complaint Form), (AD-3027) có trực tuyến tại:
How to File a Complaint, và ở bất cứ văn phòng nào của USDA, hoặc gửi thư đến USDA và cho biết trong thư tất
cả thông tin yêu cầu trong mẫu đơn. Gọi số (866) 632-9992 để xin một mẫu đơn than phiền. Gửi mẫu đơn đã điền
thông tin hoặc thư của quý vị đến USDA qua:
If your household is eligible for SNAP benefits, you will be In accordance with Federal civil rights law and U.S. Department of
responsible for reporting certain household circumstances. You will
be told what circumstances to report and when to report them. If
Agriculture (USDA) civil rights regulations and policies, the USDA, its
Agencies, offices, and employees, and institutions participating in or FACTS ABOUT THE
SUPPLEMENTAL
you fail to report a change as required and your household receives administering USDA programs are prohibited from discriminating
extra SNAP benefits, you will owe the Program the value of these based on race, color, national origin, sex, religious creed, disability,
benefits. age, political beliefs, or reprisal or retaliation for prior civil rights
YOU HAVE THE RESPONSIBILITY TO: To file a program complaint of discrimination, complete the USDA
• Answer all questions completely and honestly. Program Discrimination Complaint Form, (AD-3027) found online
• Provide proof that you are eligible. at: http://www.ascr.usda.gov/complaint_filing_cust.html, and at any
• Report changes in your household circumstances as required USDA office, or write a letter addressed to USDA and provide in the
to the local office. letter all of the information requested in the form. To request a copy
• Not put your money or possessions in someone else’s name of the complaint form, call (866) 632-9992. Submit your completed
in order to qualify for SNAP benefits. form or letter to USDA by:
• Not sell, trade, or give away your SNAP benefits or EBT card.
• Use SNAP benefits only to buy eligible items. (1) mail: U.S. Department of Agriculture
Office of the Assistant Secretary for Civil Rights
PEOPLE WHO BREAK PROGRAM RULES MAY BE DISQUALIFIED 1400 Independence Avenue, SW
FROM THE PROGRAM, FINED, IMPRISONED, OR ALL THREE. Washington, D.C. 20250-9410;
If disqualified, the first time will be for 1 year, the second time will (2) fax: (202) 690-7442; or
be for 2 years, and the third time will be permanent.
(3) email: [email protected].
Individuals determined by a court to have committed the following MISSISSIPPI DEPARTMENT
violations will be subject to the following penalties: This institution is an equal opportunity provider. OF HUMAN SERVICES
• Disqualified for 2 years for the 1st offense and permanently
DIVISION OF ECONOMIC ASSISTANCE
for 2nd offense involving the sale of illegal drugs for benefits. P.O. BOX 352
JACKSON, MS 39205
• Permanently disqualified for the 1st offense involving the sale
of firearms, ammunition, explosives for benefits, or trafficking
in SNAP benefits of $500 or more.
No hay un límite de la cantidad de veces que un ABAWD MDHS considerara cada solicitud sin importar el
puede recuperar su elegibilidad. Una vez que se haya color, raza, género, sexo, discapacidad, religión,
recuperado la elegibilidad, los beneficios son proporcionados origen nacional, o creencias políticas.
desde la fecha en que la persona recupero su elegibilidad.
Para asistencia adicional, por favor comuníquese
¿QUE PASA CUANDO UN BENEFICIARIO ABAWD con su oficina local de MDHS en la siguiente
RECUPERA ELEGIBILIDAD PERO YA NO ESTA dirección:
CUMPLIENDO CON LOS REQUISITOS DE TRABAJO?
WHAT IS EBT?
EBT stands for Electronic Benefits Transfer. It is a way of delivering benefits without issuing paper coupons. Using a
plastic card that works like a debit card, recipients will access their Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP)
benefits at retail point-of-sale (POS) devices.
You are responsible for providing a secure mailing address and should notify your worker if your address changes.
Benefits used from cards sent to the address you provide will not be replaced.
WHAT IS A PIN?
A PIN is a 4-digit “secret” code to be used with the Mississippi EBT Card. Both the card and the PIN must be used when
making purchases. The PIN is very important and should be memorized or kept in a safe place. The PIN should
never be shared, written on the card or kept with your Mississippi EBT Card.
Case number Effective through January 2017, Case number Effective February 2017,
ends with: your SNAP benefits will be ends with: your SNAP benefits will be
available on the: available on the:
¿QUE ES EBT?
EBT quiere decir Transferencia Electrónica de Beneficios. Es una manera de distribuir los beneficios sin usar cupones de papel.
Usando una tarjeta de plástico que funciona como una tarjeta de débito, los beneficiarios tendrán acceso a sus beneficios en el
Programa de Asistencia Suplementaria para Nutrición (SNAP) en las máquinas comerciales de punto de venta (POS).
¿QUE PASA CON MIS REPRESENTANTES DESIGNADOS PARA MIS BENEFICIOS DE SNAP?
Usted puede tener hasta dos representantes designados a sus beneficios. Una tarjeta será emitida a estas personas y pueden tener
acceso a su cuenta de SNAP en cualquier momento sin su permiso. Los beneficios usados o abusados por un representante
designado para sus beneficios no serán remplazados. Usted puede ponerse en contacto su trabajador en el condado en cualquier
momento que usted quiera cambiar a un representante.
¿COMO RECIBO MI TARJETA DE EBT?
Se envían las tarjetas de EBT que pertenecen solamente a SNAP por correo a la dirección provista de su hogar. Usted tiene la
responsabilidad de dar la(s) tarjeta(s) a su(s) representante(s) designado(s) a sus beneficios de SNAP.
Usted tiene la responsabilidad de proveer una dirección de correo seguro y debe notificar a su trabajador si su dirección cambia.
Beneficios usados de tarjetas mandadas a la dirección que usted provee no serán remplazados.
¿COMO FUNCIONA EBT?
Usted recibirá una tarjeta de plástico de débito y seleccionará un Número de Identificación Personal secreto (PIN) para ser usado.
Se puede usar la tarjeta de EBT en cualquier negocio que participa mostrando la signa “Quest.” Usted puede usar los beneficios
de SNAP en cualquier tienda autorizada para recibir SNAP.
¿QUE ES UN PIN?
Un PIN es un código “secreto” de 4 dígitos que se usa con la Tarjeta EBT de Mississippi. Tanto la tarjeta y el PIN deben ser
utilizados al hacer las compras. El PIN es muy importante y debe ser memorizado o guardado en un lugar seguro. Jamás se
debe compartir el PIN, ni escribirlo en la tarjeta o guardarlo con su Mississippi Tarjeta de EBT.
¿DONDE PUEDO USAR LA TARJETA DE EBT DE MISSISSIPPI?
Usted puede usar su tarjeta de EBT en todas las tiendas autorizadas para SNAP. Las tiendas se mostrarán el anuncio de EBT
Quest para avisarle que se acepta la tarjeta de EBT.
¿QUE PASA SI TENGO UNA PREGUNTA?
El sistema de EBT tiene una línea gratis dedicada al Servicio al Cliente, disponible 24 horas al día, 7 días a la semana. El número
telefónico es 1-866-512-5087. Se puede llamar en y a través de la unidad automatizada de respuesta (ARU) para saber cuántos
beneficios de SNAP hay todavía en su cuenta. Además, se puede reportar tarjetas perdidas o robadas, recibir una historia de sus
transacciones, escoger o re-escoger un PIN o discutir cualquier problema que usted tiene con su tarjeta de EBT. No marque este
número para hablar acerca de su elegibilidad. Llame al trabajador en la oficina del condado para preguntar cuestiones acerca de
su caso.
¿QUE PASA SI OLVIDO MI PIN?
Si usted está en la tienda y marca un PIN equivocado, usted tendrá tres oportunidades más en ese día para marcar el PIN correcto.
Si usted no marca el PIN correcto con el cuarto intento, su tarjeta será “cerrada.” Para “abrir” su tarjeta, usted puede llamar a la
línea de Servicio al Cliente. Si usted no recuerda su PIN o quiere cambiar su PIN porque usted cree que una otra persona lo sabe,
marque a la línea de Servicio al Cliente para escoger un otro PIN. Usted siempre debe saber su PIN antes de ir a la tienda.
¿QUE PASA SI PIERDO MI TARJETA DE EBT?
Si su tarjeta de EBT está perdida, robada, o dañada, marque a la línea de Servicio al Cliente para reportarlo. Una tarjeta nueva le
será enviada a usted y debe llegar en 5 días laborales. Nadie podrá usar su tarjeta después de que usted la reporte perdida. La
tarjeta será desactivada y se pedirá una tarjeta nueva. No es necesario escoger un nuevo PIN para la tarjeta que ha sido
remplazada.
MISSISSIPPI Page 2 of 2
MDHS-EA-507BS
Revised 12-01-14
Learn how to keep your family Produced by Agricultural Communications. Program Education
GROW STRONG
healthy and feeling good! We are an equal opportunity employer, and all qualified applicants will
receive consideration for employment without regard to race, color, religion,
sex, national origin, disability status, protected veteran status, or any other
YOU WILL
• cook healthy meals yourself.
• learn about handling food safely.
• taste the food you cook. If you are
• get copies of the recipes to take home. eligible for
SNAP-Ed
Supplemental Nutrition Assistance
assistance programs
like SNAP, you are also
eligible for SNAP-Ed.
We serve children and their parents,
Program Education adults, and older adults. All are To sign up, contact your local office of the
Mississippi Department of Human Services or
GROW STRONG
welcome! your local office of the Mississippi State University
Extension Service. You can also call Extension’s
Office of Nutrition Education at (662) 325-1340.