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DR.

BARDALES ISEP TEMBLADERA


ASISTENCIA AL PACIENTE CON PATOLOGIA

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
1.- CONCEPTO
La faringoamigdalitis aguda o faringitis es una inflamación de la faringe y amígdalas con
enrojecimiento, edema, exudado, úlceras o vesículas. Las amígdalas son dos estructuras
redondeadas que se localizan a ambos lados de la lengua y forman parte de las defensas
del organismo.

2.- FACTORES DE RIESGO


La faringitis es una inflamación de la faringe, que es la parte posterior de la garganta que se
encuentra detrás de la boca y la nariz. Existen varios factores de riesgo que pueden
aumentar las probabilidades de desarrollar faringitis. Algunos de estos factores incluyen:
1. Infecciones virales o bacterianas: Las infecciones virales, como las causadas por el virus
del resfriado común o el virus de la gripe, son una causa común de faringitis. La faringitis
estreptocócica, causada por la bacteria Streptococcus pyogenes, también es una forma
común de faringitis bacteriana.
2. Contacto cercano: Estar en contacto cercano con personas que tienen infecciones
respiratorias, como el resfriado o la gripe, aumenta el riesgo de desarrollar faringitis.
3. Edad: Los niños y adolescentes tienen un mayor riesgo de desarrollar faringitis,
especialmente faringitis estreptocócica.
4. Exposición a alérgenos: La exposición a alérgenos ambientales, como polen, polvo o pelo
de mascotas, puede irritar la garganta y aumentar el riesgo de faringitis.
5. Fumar o exposición al humo del tabaco: Fumar o estar expuesto al humo del tabaco
puede irritar la garganta y aumentar el riesgo de faringitis.
6. Exposición a sustancias irritantes: La exposición a sustancias químicas irritantes en el
entorno laboral o doméstico, como productos químicos fuertes o vapores tóxicos, puede
contribuir al desarrollo de faringitis.
7. Baja humedad: Ambientes con aire seco pueden irritar la garganta y aumentar el riesgo
de faringitis.
8. Sistema inmunológico debilitado: Las personas con sistemas inmunológicos debilitados,
ya sea debido a enfermedades crónicas, medicamentos inmunosupresores o tratamientos
médicos, tienen un mayor riesgo de infecciones, incluida la faringitis.
9. Uso excesivo de la voz: Gritar, hablar en voz alta o usar la voz de manera excesiva y
repetitiva puede irritar la garganta y aumentar el riesgo de faringitis.
10. Compartir utensilios y objetos personales: Compartir utensilios, vasos, botellas de agua
u otros objetos personales con personas infectadas puede aumentar el riesgo de
transmisión de infecciones que pueden causar faringitis.
Es importante señalar que la faringitis puede ser causada por una variedad de factores, y
no todos los casos están relacionados con infecciones. Si experimentas síntomas
persistentes de faringitis, como dolor de garganta, dificultad para tragar, fiebre o
inflamación, es recomendable consultar a un profesional de la salud para obtener un
diagnóstico adecuado y un tratamiento adecuado.

3.- ETIOLOGIA
Las Causas de inflamación de la faringe más frecuentes son las infecciosas, pero no son las
únicas.
Las causas de inflamación de la garganta son las siguientes:
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FARINGITIS VÍRICAS
Las causas de Faringitis por Virus más frecuentes son las siguientes:
 Virus del resfriado común.
 Adenovirus.
 Rinovirus.
 Coronavirus.
 Virus respiratorio Sincitial.
 Virus Influenza o virus de la Gripe.
 Virus de Epstein Barr o Mononucleosis.
 Citomegalovirus.
 Virus del Herpes Simple.
 Otros Virus: Virus de la Varicela, virus del Sarampión, VIH, virus Coxsackie.

FARINGITIS BACTERIANAS
Las causas de Faringitis por Bacterias más frecuentes son las siguientes:
 Estreptococo beta hemolítico del grupo A.
 Otros Estreptococos:
 Estreptococo Pyogenes.
 Estreptococo beta hemolítico del grupo C.
 Estreptococo beta hemolítico del grupo G.
 Estreptococo Pneumoniae.
 Estafilococo aureus.
 Mycoplasma Pneumoniae.
 Chlamydia Pneumoniae.
 Otras Bacterias mucho más raras: Fusobacterium Necrophorum, difteria, sífilis y
gonorrea.

FARINGITIS POR HONGOS


Las causas de Faringitis por Hongos más frecuentes son las siguientes:
 Hongos del género Candida.
FARINGITIS NO INFECCIOSAS
Las causas de Faringitis No Infecciosas más frecuentes son las siguientes:
Alérgicas: Por
 Polen.
 Polvo.
 Moho.
 Pelo de mascotas.
Sequedad: Por respirar aire seco de ventilación o calefacción.
Irritativas: Por
 Por tabaco.
 Alcohol.
 Productos Químicos.
 Tensión Muscular:
 Por gritar.
 Hablar muy fuerte.
 Hablar de manera continua sin descanso.
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 Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico.


 Déficit de Vitaminas.
 Infección por VIH (SIDA).
 Tumores.
La inflamación de la faringe se presenta con mucha mayor frecuencia durante los meses
más fríos.

4.- SÍNTOMAS
 Dolor de garganta que, por lo general, aparece rápidamente
 Dolor al tragar
 Amígdalas enrojecidas e inflamadas, en ocasiones con manchas blancas o rastros de
pus
 Pequeños puntos rojos en la parte posterior del paladar (blando o duro)
 Ganglios linfáticos del cuello inflamados y sensibles
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Erupción cutánea
 Náuseas o vómitos, en especial en los niños más pequeños
 Dolor generalizado

5.- FORMAS CLINICAS:


La clasificación de la faringitis se puede hacer en función de su causa subyacente. Aquí te
presento algunas categorías comunes:
1. Faringitis Viral: En la mayoría de los casos, la faringitis es causada por virus, como los
virus del resfriado común, el virus de la gripe, el virus Epstein-Barr (causante de la
mononucleosis) y otros. Los síntomas típicos incluyen dolor de garganta, congestión nasal,
tos, estornudos y fiebre en algunos casos.
2.Faringitis Bacteriana: En casos menos comunes, la faringitis puede ser causada por
bacterias. La más conocida es la infección por Streptococcus pyogenes, también llamada
faringitis estreptocócica. Esta infección bacteriana requiere tratamiento con antibióticos
para prevenir complicaciones como la fiebre reumática.
3. Faringitis Alérgica: Algunas personas pueden experimentar faringitis debido a alergias a
sustancias como el polen, el polvo o los ácaros del polvo. La exposición a estos alérgenos
puede causar inflamación en la faringe y síntomas similares a los de una infección.
4. Faringitis Crónica: Cuando los síntomas de la faringitis persisten durante un período
prolongado, se puede diagnosticar como faringitis crónica. Puede ser causada por factores
como el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la exposición constante a irritantes o
reflujo gastroesofágico.
5. Faringitis por Irritantes: La exposición a humo, contaminantes atmosféricos, productos
químicos fuertes y otros irritantes puede causar irritación y inflamación en la faringe,
resultando en faringitis.
6. Faringitis por Reflujo Gastroesofágico: El reflujo de ácido estomacal hacia la garganta
puede causar irritación y dolor en la faringe, lo que se conoce como faringitis por reflujo.

Es importante destacar que un diagnóstico preciso de la causa de la faringitis generalmente


requiere una evaluación médica. Si estás experimentando síntomas de faringitis, como
dolor de garganta, dificultad para tragar, fiebre u otros, te recomiendo que consultes a un
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profesional de la salud para recibir un diagnóstico adecuado y, si es necesario, un


tratamiento adecuado.

6.- DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de la faringitis aguda se fundamenta en la historia clínica y en la exploración
del paciente.
La presentación más o menos súbita del cuadro y sus características clínicas (fiebre,
malestar general, mal aliento, dolor cervical, etc.) hacen sospechar un cuadro de faringo-
amigdalitis aguda.
En muchas ocasiones es útil realizar algunas pruebas de laboratorio como hemograma,
velocidad de sedimentación globular, o determinación del nivel de antiestreptolisinas
(ASLO).
Cuando se sospechan determinados agentes infecciosos, se debe realizar un frotis faríngeo
para cultivar el exudado de la faringe. Esta prueba permite determinar los gérmenes que
están causando la infección.
Si además se realiza un antibiograma, se podrá conocer la sensibilidad de dichos gérmenes
al tratamiento antibiótico.

7.-TRATAMIENTO DE LA FARINGITIS AGUDA


Tratamiento
El tratamiento para la faringitis aguda depende de su causa subyacente. Aquí información
general sobre los enfoques de tratamiento:

1. FARINGITIS VIRAL:
- Los virus son la causa más común de faringitis. En este caso, el tratamiento se centra en
aliviar los síntomas y permitir que el cuerpo combata la infección por sí mismo.
- Descanso: Descansar y permitir que el cuerpo se recupere es fundamental.
- Hidratación: Beber líquidos tibios, como sopas y tés, puede ayudar a aliviar la garganta
irritada y mantener una buena hidratación.
- Analgésicos y antipiréticos: Medicamentos de venta libre como el paracetamol o el
ibuprofeno pueden ayudar a reducir la fiebre y aliviar el dolor.
2. FARINGITIS BACTERIANA:
- La faringitis bacteriana a menudo es causada por la bacteria Streptococcus pyogenes,
también conocida como estreptococo del grupo A. En este caso, se trata con antibióticos
para prevenir complicaciones como la fiebre reumática.
- Antibióticos: Los médicos suelen recetar antibióticos como la penicilina o la amoxicilina
para tratar la faringitis estreptocócica.
- Cumplimiento: Es importante tomar el curso completo de antibióticos, incluso si los
síntomas mejoran antes de terminar el tratamiento.

3. CUIDADOS GENERALES:
- Evitar el contacto cercano con otras personas para prevenir la propagación de la
infección.
- Lavado de manos frecuente para reducir la posibilidad de transmitir o contraer
gérmenes.
- Gárgaras con agua tibia y sal para aliviar el dolor de garganta.
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- Utilizar humidificadores en el hogar para mantener el aire húmedo y reducir la irritación


de la garganta.

Es importante destacar que el diagnóstico preciso es crucial para determinar el tratamiento


adecuado. Si presentas síntomas de faringitis aguda, es recomendable que consultes a un
médico para obtener un diagnóstico y recomendaciones específicas para tu caso.

8.- COMPLICACIONES
La faringitis es una inflamación de la faringe, que es la parte posterior de la garganta.
Puede ser causada por una infección viral o bacteriana, y sus síntomas comunes incluyen
dolor de garganta, dificultad para tragar, irritación y enrojecimiento de la garganta. Aunque
la mayoría de los casos de faringitis son leves y se resuelven por sí mismos, en ocasiones
pueden surgir complicaciones. Algunas de las complicaciones potenciales de la faringitis
incluyen:
1. Amigdalitis: La faringitis puede afectar las amígdalas, que son estructuras en la parte
posterior de la garganta. Si las amígdalas se inflaman, esto se conoce como amigdalitis.
Puede causar dolor intenso en la garganta, fiebre y dificultad para tragar
2. Absceso periamigdalino: En casos raros, la infección puede extenderse y formar un
absceso alrededor de las amígdalas. Esto puede causar dolor severo en la garganta, fiebre
alta y dificultad para abrir la boca.
3. Fiebre reumática :La faringitis estreptocócica no tratada puede llevar a una complicación
potencialmente grave llamada fiebre reumática. Esta afección afecta el corazón, las
articulaciones, la piel y el sistema nervioso. Puede causar inflamación en el corazón, lo que
puede llevar a problemas cardíacos a largo plazo.
4. Glomerulonefritis postinfecciosa: Otra complicación de la faringitis estreptocócica no
tratada es la glomerulonefritis, que es una inflamación de los glomérulos en los riñones.
Esto puede afectar la función renal y causar problemas de salud a largo plazo.
5. Infecciones de los senos paranasales y del oído medio: La inflamación en la garganta
puede extenderse a áreas cercanas, como los senos paranasales y el oído medio, lo que
puede resultar en infecciones en estas regiones.
6. Laringitis: Si la inflamación afecta a las cuerdas vocales y la laringe, puede dar lugar a la
laringitis. Esto puede causar ronquera, tos seca y dificultad para hablar.
7. Complicaciones respiratorias: En casos graves, la inflamación de la faringe puede
provocar dificultades respiratorias, especialmente en niños pequeños o personas con vías
respiratorias ya comprometidas.

Es importante destacar que no todas las personas con faringitis experimentarán estas
complicaciones, y la mayoría de los casos leves de faringitis se resuelven sin problemas
graves. Sin embargo, si tienes síntomas graves, una infección persistente o preocupaciones
sobre complicaciones, es aconsejable buscar atención médica para recibir un diagnóstico y
tratamiento adecuados.

9.- PRONÓSTICO:
Bueno. Incluso sin tratamiento la infección estreptocócica se resuelve espontáneamente.
Las complicaciones en pacientes adultos son poco frecuentes.
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10.-PREVENCIÓN:
A fin de prevenir la infección por estreptococo:
Lávate las manos. La mejor manera de prevenir todo tipo de infecciones es lavarse bien las manos.
Por eso es importante lavarse las manos regularmente y enseñarles a los niños a lavarse bien las
manos usando agua y jabón o un desinfectante de manos a base de alcohol.
Tápate la boca. Enséñales a tus hijos a taparse la boca cuando tosen o estornudan.
No compartas elementos personales. No compartas vasos ni cubiertos.
Lava los platos con agua jabonosa caliente o en un lavavajillas.

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