WS Pengelolaan Asuhan Pasien Di IGD
WS Pengelolaan Asuhan Pasien Di IGD
WS Pengelolaan Asuhan Pasien Di IGD
Keperawatan Pasien
Di Instalasi Gawat Darurat
Emergency services:
1. Lung emergency
2. Surgical and non-surgical services
3. Obstetry & gynecology Emergencies
4. General/Medical Emergency
5. Intermediate Ward
6. Isolation room with negative pressure
etc.
www.rsuppersahabatan.co.id
Vision :
Become a leading respiratory hospital in asia pacific
The Principles based approach:
an ethical at ED
1. Respect for Autonomy
An important way of respecting autonomy as much as possible here is
by focusing on good and clear Emergency Department communication.
To exercise respect for autonomy, health care workers must be able to
communicate well with their patients.
2. Nonmaleficence
The principle of nonmaleficence can be described as "do no harm“
3. Beneficence
(One ought to prevent evil or harm., One ought to remove evil or harm.
& One ought to do or promote good.
4) Justice
The principles of equality, utility & the principle of priority to the worst-off.
Prinsip Etik YanKep di IGD
1.Penghormatan atas Otonomi
Cara penting untuk menghormati otonomi semaksimal
mungkin di sini adalah dengan berfokus pada komunikasi ED
yang baik dan jelas. Untuk menerapkan rasa hormat terhadap
otonomi, petugas kesehatan harus dapat berkomunikasi
dengan baik dengan pasiennya.
2.Nonmaleficence
1. Call Traker
2. Algorithms
3. Information of health
facilities
4. Beds information
5. Hallo Ministry of Health
6. Ambulance information
7. Applications reporting
and dashboard
monitoring
Public Safety
Centre
Nursing is…..
Triage
Black
Green Yellow Red
Examanation Examanation
Room for Non Room for Resucitation
Emergency Emergency Room Mortuary
Patient Patient
Definitive
Definitive intervention
Observation
intervention (Medical,
Room
Surgical)
In-Patient
Discharge Deparment Intensive Intermediate
Care unit Ward /HCU
Implementasi
di Rumah Sakit ( Standar
nasional /SNARS Edisi 1)
Manajemen Pelayanan
(Tenaga,
Sarana & Prasarana &
Administrasi)
Nursing
Management
HPK
ARK
MKE
PPI AP
SKP
TKRS PAP Evaluasi
PKPO
KKS PAB Kinerja
PMKP Standar TERINTEGRASI
MFK Profesi & SERAGAM
MIRM IKU Unit kerja
Kompetensi
Kewenangan Fungsi-fungsi PDSA (indikator
Manajemen mutu)
IKI tenaga
PATIENT CENTERED CARE
Rencana Strategis, keperawatan
TKRS 1.2 Keselamatan
1. Pelatihan SDM/sertifikasi
Pedoman Pelayanan dan
Program kerjaTKRS 10
2. Proses kredensial Pasien
3. Penilaian Kinerja
REGULASI
: Pelayanan keperawatan
Kebijakan pelayanan SPO
Pedoman pengorganisasian Program ( Rencana Kerja Tahunan,
a. organisasi
Struktur Program Mutu)
Nama jabatan Bukti pelaksanaan
Persyaratan jabatan Laporan bulanan, Kinerja, Mutu
Rapat
Uraian tugas
Orientasi
Pola ketenagaan
Pelatihan
Orientasi
Penilaian kinerja Jumlah tenaga menurut
Pedoman Pelayanan kualifikasi
Distribusi tenaga
Standar Ketenagaan
Denah ruang
Standar Fasilitas Ruang yang tersedia
Kebijakan Fasilitas di dalam masing-masing ruang
Tata laksana Alat kesehatan di dalam masing-masing ruang
Berorientasi pada pasien Obat dan bahan habis pakai di dalam masing-
masing
Merupakan tata laksana untuk seluruh kegiatanruang
dalam unit kerja
KEBIJAKAN: Penyelenggaraan pelayanan perawatan
1. Pelayanan keperawatan diberikan oleh tenaga
keperawatan yang kompeten sesuai kebutuhan pasien
2. Asuhan Keperawatan diberikan berdasarkan kebutuhan
pasien dari hasil asesmen kebutuhan fisik, psiko
sosiokultural dan spiritual dengan pendekatan proses
keperawatan dan berdasarkan Panduan Praktik Klinik
Keperawatan
3. Pemenuhan kebutuhan tenaga ditentukan dan atau
dihitung berdasarkan ratio perawat berbanding pasien
4. Metode penugasan yang digunakan untuk mengelola pasien
adalah metode Tim dan atau Tim-Primer dan metode kasus
5. Penempatan tenaga keperawatan didasarkan pada
kebutuhan unit kerja sesuai dengan jenis pelayanannya ,
pasien dan level jejang karirnya
Perhitungan tenaga keperawatan berdasarkan ratio
perawat dengan pasien
SKP.
AP 1.5 61.2 PAP 1 1
AP 2
Asesmen Risiko
Implementasi Asesmen Stabilisasi
Nyeri Risiko Jatuh Asuhan Ulang sesuai Transfer
MalnutrisAP 1.4 Seragam kondisi Rawat Inap
i
SKP MIR M HPK MKE PPI
Formulir Triage
Isi Rekam Medis Pasien Gawat Darurat sekurang-
kurangnya (Permenkes 269 tahun 2008)
Asesmen Awal Yan Gawat Darurat
Asesmen Awal IGD
Formulir Penundaan Pelayanan
Form Edukasi Terintegrasi
Form Transfer Antar Rumah Sakit
Contoh...
Pengkajian – Masalah keperawatan
Diagnosa Keperawatan NANDA Domain
Fisiologis Kelas Respirasi
Pasien datang ke
IGD, batuk darah
dan sesak napas
yang hilang timbul
sejak 9 hari SMRS
Lanjutan
Asesmen
Kesadaran CM, Pernapasan cepat & dangkal
RR 32 X/menit, Tekanan darah 133/71 mmhg,
Nadi 133x/menit, Suhu 38 derajat C, Saat tiba
di IGD pasien batuk darah segar s/d +- 500 cc
• Skrining ?
• Masalah Keperawatan ?
• Diagnosa Keperawatan ?
Care Plane Terintegrasi
Intervensi Keperawatan
Perawat Tatanan
Layanan Kesehatan
Pemahaman
(Aplikasi
Akredkitasi Rumah Sakit SNARS Edisi I))
Kualitas
Peran perawat pada
Management Patient Care
YANKES
Asuhan Keperawatan di IGD
CONTINUITY OF CARE
KINERJA
Thank You So Much