Restrykcje pobierania krwi od mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami
Restrykcje pobierania krwi od mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami – wiele krajów posiada przepisy ustawowe, wykonawcze lub zalecenia, które zabraniają krwiodawstwa oraz oddawania tkanek do przeszczepów narządów mężczyznom uprawiających seks z mężczyznami (MSM, określenie mężczyzn, którzy angażują się w aktywność seksualną z innymi mężczyznami niezależnie od tego, w jaki sposób sami się identyfikują). W niektórych krajach odroczenia MSM są przyznawane na okres nieokreślony, co stanowi de facto zakaz. W krajach posiadających zakazy nie kwalifikują się również mężczyźni w monogamicznych relacjach ze sobą.
Polska jest wśród europejskich krajów w ogóle nie stosujących odroczeń krwiodawstwa dla MSM. W 2005 roku wyszło rozporządzenie Ministra Zdrowia, wprowadzające zmiany w przepisach dotyczących honorowego krwiodawstwa. Zamiast „grup ryzyka” (do których zaliczano MSM) wprowadzono kategorię „ryzykownych zachowań”, takich jak kontakty seksualne z wieloma partnerami bądź z osobami chorymi na AIDS[1][2][3]. Pomimo tego, po wprowadzeniu zmian w wielu punktach krwiodawstwa nadal można było spotkać się z pytaniami (pracowników, kwestionariuszy i ankiet) o orientację seksualną, i kontakty seksualne z osobami tej samej płci, a następnie odmową pracowników[2].
Ograniczenia różnią się w zależności od kraju, w niektórych krajach praktyka seksu z zabezpieczeniami i okresy abstynencji nie są brane pod uwagę. Ograniczenia dotyczą MSM, a w niektórych przypadkach również ich wszystkich partnerek seksualnych. Nie wpływają one na inne kobiety, w tym kobiety mające kontakty seksualne z kobietami. Wiele organizacji LGBT postrzega ograniczenia dotyczące krwiodawstwa jako oparte na homofobii, a nie na uzasadnionych przesłankach medycznych, ponieważ darowana krew i organy są rygorystycznie testowane, aby wykluczyć dawców zakażonych znanymi wirusami, takimi jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Zwolennicy ograniczenia trwającego całe życie bronią go z powodu rzekomego ryzyka fałszywie ujemnych wyników testów oraz dlatego, że populacja MSM w krajach rozwiniętych ma tendencję do częstszego występowania zakażenia HIV/AIDS[4]. Przeciwnicy ograniczenia wskazują, że badania przesiewowe dawców powinny koncentrować się na zachowaniach seksualnych i wykrywaniu zachowań ryzykownych, ponieważ wielu mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami uprawia bezpieczny seks, jest monogamistami lub znajduje się w innych kategoriach niskiego ryzyka.
HIV/AIDS
[edytuj | edytuj kod]Wirus HIV jest wiarygodnie wykrywany w ciągu 10 do 14 dni za pomocą testów RNA, starsze metody testowania zapewniają dokładność tylko do 98% pozytywnych przypadków po trzech miesiącach[5].
W wielu krajach o wysokich dochodach HIV częściej występuje wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM) niż wśród populacji ogólnej[4].
W Stanach Zjednoczonych populacja najbardziej dotknięta HIV obejmuje gejów, mężczyzn biseksualnych i innych MSM.[6] Spośród 38 739 nowych zdiagnozowanych przypadków HIV w Stanach Zjednoczonych i na obszarach zależnych w 2017 r. 70% stanowili dorośli i młodzi mężczyźni homoseksualni i biseksualni[6]. Chociaż około 492 000 aktywnych seksualnie homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn jest narażonych na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV, istnieje więcej narzędzi do zapobiegania HIV niż kiedykolwiek wcześniej[6].
Od 1982 r. ryzyko zakażenia wirusem HIV poprzez transfuzję zostało praktycznie wyeliminowane dzięki kwestionariuszom wykluczających dawców o wyższym ryzyku zakażenia wirusem HIV i przeprowadzaniu badań przesiewowych przy użyciu bardzo czułego sprzętu w celu identyfikacji zakażonych dawców krwi. Według raportu z nadzoru z 2015 r. Canadian Blood Services, ryzyko zakażenia wirusem HIV przenoszonym przez transfuzję było niskie: w 1 na 21,4 miliona darowizn[7]. Zanieczyszczona krew naraża chorych na hemofilię na ogromne ryzyko i ciężką śmiertelność, zwiększając ryzyko typowych zabiegów chirurgicznych. Do osób, które zaraziły się wirusem HIV w wyniku transfuzji skażonej krwi, należał Isaac Asimov, który otrzymał transfuzję krwi po operacji kardiochirurgicznej.
Obecna sytuacja
[edytuj | edytuj kod]![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Map_of_blood_donation_policies_for_men_who_have_sex_with_men.svg/800px-Map_of_blood_donation_policies_for_men_who_have_sex_with_men.svg.png)
-MSM mogą oddawać krew; bez odroczenia
-MSM mogą oddawać krew; tymczasowe odroczenie
-MSM nie mogą oddawać krwi; permanentne odroczenie
-Brak danych
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/33/Map_of_blood_donation_policies_for_female_sex_partners_of_men_who_have_sex_with_men.svg/800px-Map_of_blood_donation_policies_for_female_sex_partners_of_men_who_have_sex_with_men.svg.png)
-partnerki MSM mogą oddawać krew; bez odroczenia
-partnerki MSM mogą oddawać krew; tymczasowe odroczenie
- partnerki MSM nie mogą oddawać krwi; permanentne odroczenie
-Brak danych
- Ta sekcja jest niekompletna. Jeśli możesz,
Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) twierdzi, że zalecany roczny okres odroczenia jest „poparty najlepszymi dostępnymi dowodami naukowymi”[8] ale podczas pandemii COVID-19 skrócono okres odroczenia do trzech miesięcy dla MSM i kobiet uprawiających seks z MSM. FDA oczekuje, że zmiany te pozostaną na miejscu nawet po zakończeniu pandemii[9]. W Kanadzie okres odroczenia został skrócony do 3 miesięcy w czerwcu 2019 r.[10]
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2005 r. w sprawie warunków pobierania krwi od kandydatów na dawców krwi i dawców krwi. isap.sejm.gov.pl. [dostęp 2021-08-18].
- ↑ a b Honorowe krwiodawstwo mężczyzn homo- i biseksualnych. Fakty i mity. Kampania Przeciw Homofobii, 2009-09-23. [dostęp 2021-08-18]. (pol.).
- ↑ Narodowe Centrum Krwi: Nie będziemy dyskryminować homoseksualistów. gazeta.pl. [zarchiwizowane z tego adresu (2009-06-29)].
- ↑ a b UNAIDS 2006 report on the global AIDS epidemic, Chapter 05, June 2006
- ↑ Resource: HIV Risk and Testing [online], San Francisco AIDS Foundation [dostęp 2021-08-18] (ang.).
- ↑ a b c HIV and All Gay and Bisexual Men | HIV by Group | HIV/AIDS | CDC [online], cdc.gov [dostęp 2024-04-25] (ang.).
- ↑ Surveillance Report2015. [zarchiwizowane z tego adresu].
- ↑ [1]
- ↑ [2]
- ↑ Canadian Blood Services Annual Report 2018-2019.