Przejdź do zawartości

Toczeń rumieniowaty krążkowy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Toczeń rumieniowaty krążkowy
Lupus erythematosus discoides
Ilustracja
Toczeń rumieniowaty krążkowy
Klasyfikacje
ICD-10

L93.0

Toczeń rumieniowaty krążkowy (postać ogniskowa tocznia rumieniowatego, postać przewlekła tocznia rumieniowatego), DLE (od ang. discoid lupus erythematosus) – choroba autoimmunologiczna należąca do grupy toczni rumieniowatych, ograniczona do skóry bez zajmowania narządów wewnętrznych. Rzadko stwierdza się przeciwciała przeciwjądrowe ANA, w części przypadków stwierdza się przeciwciała przeciw ssDNA. Występuje nadwrażliwość na światło, choć jest ona mniejsza niż w podostrej postaci tocznia rumieniowatego.

Obraz kliniczny

[edytuj | edytuj kod]

Wykwity mają charakter szerzących się obwodowo ognisk rumienionowo-obrzękowych zlewających się w blaszki, w części centralnej dochodzi do zaniku lub bliznowacenia. Zmiany mają szorstką powierzchnię (hiperkeratoza mieszkowa) pokrytą łuskami. Po usunięciu łusek zostają uwidocznione ujścia mieszków (objaw gwoździa tapicera).

Zmiany lokalizują się głównie w okolicach odsłoniętych:

  • twarz – zmiany często mają kształt motyla, zajmują nos i policzki
  • małżowiny uszne
  • skóra owłosiona głowy – zmiany pozostawiają blizny i trwałe wyłysienie
  • błony śluzowe policzków i języka – rzadziej, ogniska mogą przypominać leukoplakię.

Odmiany kliniczne

[edytuj | edytuj kod]
  • obrzękowa – bez bliznowacenia
  • przerosła – wyniosłe zmiany
  • hiperkeratotyczna lub brodawkująca – nasilona hiperkeratoza, powstają nierówne i pozaciągane blizny
  • odmrozinowa (chilblain lupus) – zmiany rumieniowe o odcieniu fiołkowym na nosie, małżowinach usznych i rękach
  • rozsiana (DDLE) – lokalizacja poniżej linii karku.

Leczenie

[edytuj | edytuj kod]

Bibliografia

[edytuj | edytuj kod]