Fibrillazione Atriale
Sintomi, cause e fattori di rischio della forma più diffusa di aritmia cardiaca.
La Fibrillazione Atriale è un disturbo del cuore abbastanza comune: una parte del cuore (atri) batte velocemente e in modo non coordinato (fibrillazione). Il cuore, quando batte con ritmo irregolare, non riesce a spingere in modo efficace il sangue nel resto del corpo e questo può avere conseguenze anche gravi.
Se non è curata la Fibrillazione Atriale può essere molto pericolosa e causare l’ictus. Tuttavia, con le terapie attualmente disponibili, anche con questa patologia si può vivere una vita regolare e attiva.
I sintomi principali:
![Fattori di rischio Fattori di rischio](/https/www.bms.com/assets/bms/italy/images/aree_terapeutiche/cardiovascolare/02_fibrillazione_03.jpg)
La causa esatta dalla malattia non è del tutto nota, ma esistono diversi fattori di rischio e patologie che possono contribuire al suo sviluppo, fra le quali: l’ipertensione, malattie cardiache e polmonari, il diabete e l’obesità. Questa patologia, inoltre, insorge generalmente nelle persone con una età avanzata.
Le terapie disponibili
Esistono diverse terapie molto efficaci per tenere sotto controllo la Fibrillazione Atriale e la scelta è presa secondo diversi fattori come i sintomi, le caratteristiche della malattia e l’eventuale necessità di trattare altre patologie concomitanti. Potrebbe, quindi, essere necessaria l’assunzione di uno o più farmaci antiaritmici, o anticoagulanti orali. La somministrazione dei farmaci deve sempre essere effettuata previa prescrizione medica.
In caso in cui i farmaci non fossero sufficienti a controllare la Fibrillazione Atriale, potrebbe esser necessario intervenire con una scossa elettrica controllata (cardioversione elettrica), o con una procedura avanzata (ablazione) per ristabilire un normale ritmo cardiaco. A volte, per mantenere regolare il battito cardiaco, può essere inserito sottopelle un pacemaker.
![Cos’è la terapia anticoagulante? Cos’è la terapia anticoagulante?](/https/www.bms.com/assets/bms/italy/images/aree_terapeutiche/cardiovascolare/03_fibrillazione.jpg)
Gli anticoagulanti orali sono farmaci che riducono la capacità del sangue di formare coaguli e vengono impiegati per ridurre il rischio di ictus nei pazienti con Fibrillazione Atriale. Negli ultimi anni sono stati studiati, specificamente per i pazienti con questa patologia, nuovi farmaci anticoagulanti che non richiedono di controllare in maniera regolare la coagulazione. In ogni caso un paziente in terapia deve ricordarsi che i farmaci anticoagulanti possono aumentare il rischio di sanguinamenti gravi, poiché il sangue impiega più tempo per coagularsi rispetto al normale.
Una volta accertata questa patologia, il paziente può svolgere normalmente le proprie attività, seguendo alcune preziose raccomandazioni. È importante informare sempre medici, dentisti, farmacisti che si sta assumendo farmaci anticoagulanti e segnalare sempre tempestivamente al proprio medico qualsiasi effetto collaterale, o disturbo che dovesse presentarsi durante e dopo la terapia. Bisogna usare con cautela e, solo su consiglio medico, i farmaci che non richiedono prescrizione medica, come gli antiinfiammatori, poiché possono interagire con la terapia in corso e causare effetti collaterali anche gravi. Nel caso sia necessario recarsi in pronto soccorso, è consigliato portare tutti i farmaci in uso, oppure fare un elenco da mostrare ai medici.
Un paziente in cura con farmaci anticoagulanti deve, inoltre, richiedere almeno 7 giorni prima che il farmaco finisca, una nuova prescrizione, per assicurarsi di non perdere una dose.
Queste terapie, in combinazione con alcuni cambiamenti alla vita di tutti i giorni, come la riduzione dello stress, l’esercizio e l’adozione di una dieta sana, possono ridurre il rischio di episodi di Fibrillazione Atriale, o l’insorgere di altre complicazioni.
1. Hindricks G, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio- Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2021;42(5):373-498.
2. ISSalute. Fibrillazione atriale. https:// www.issalute.it/index.php/la-salute- dalla-a-alla-z-menu/f/fibrillazione-atriale
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
3. Treccani. Coagulo. https://www.treccani. it/vocabolario/coagulo/
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
4. Centers for Disease, Control and Prevention (CDC). About Stroke. https:// www.cdc.gov/stroke/about.htm Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
5. Heart Foundation. Adjusting to life with atrial fibrillation. https://www. heartfoundation.org.nz/your-heart/ hearthelp/atrial-fibrillation/living-with-af
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
6. American Heart Association. Treatment and Prevention of Atrial Fibrillation. https://www.heart.org/en/health- topics/atrial-fibrillation/treatment-and- prevention-of-atrial-fibrillation
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
7. American Heart Association. What Are Anticoagulants and Antiplatelet Agents?. 2017.
8. Di Pasquale G, et al. Fibrillazione atriale e nuovi anticoagulanti: rivoluzione terapeutica? Giornale Italiano di Cardiologia. 14(3 Suppl. 1):69S-75S.
9. ISSalute. Vitamina K. https://www. issalute.it/index.php/la-salute-dalla-a- alla-z-menu/v/vitamina-k
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
10. Vermeer C. Vitamin K: the effect on health beyond coagulation - an overview. Food & Nutrition Research. 2012;56(5329).
11. Ho M, et al. Medication Adherence. Its Importance in Cardiovascular Outcomes. Circulation. 2009;119:3028-3035.
12. Centers for Disease, Control and Prevention (CDC). Stroke Signs and Symptoms. https://www.cdc.gov/stroke/ signs_symptoms.htm
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
13. Sabzwari S, et al. Ten Lifestyle Modification Approaches to Treat Atrial Fibrillation. Cureus 2018;10(5)e2682:1-9.
14. Svensson T, et al. Psychological stress and risk of incident atrial fibrillation in men and women with known atrial fibrillation genetic risk scores. Scientific Reports. 2017:7(42613):1-8.
15. NHS. High blood pressure (hypertension). https://www.nhs.uk/conditions/high- blood-pressure-hypertension/
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
16. NHS. How do I check my pulse? https:// www.nhs.uk/common-health-questions/ accidents-first-aid-and-treatments/how- do-i-check-my-pulse/
Ultimo accesso in data: 08/02/2021.
17. ISSalute. Dieta. https://www.issalute. it/index.php/la-salute-dalla-a-alla-z- menu/d/dieta Ultimo accesso in data: 08/02/2021. Treccani. Coagulazione. https://www. treccani.it/vocabolario/coagulazione/
Ultimo accesso in data: 08/02/2021