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Cali

¿Por qué las mujeres y los estudiantes de Cali enfrentan mayores riesgos para su salud mental?

En la secretaría de Salud de Cali trabajan por la salud mental con programas y atención psicológica en los 'consultorios Rosa'.

En la secretaría de Salud de Cali trabajan por la salud mental con programas y atención psicológica en los 'consultorios Rosa'.

Foto:Secretaría de Salud de Cali

El OEM presentó un panorama sobre cómo influyen las condiciones socioeconómicas de la ciudad en la satisfacción que sienten las mujeres. La secretaría de Salud de Cali informó en qué zonas hay más consultas psicológicas por violencia de género en general.

Carolina Bohórquez RamírezPeriodista
Ximena tiene cuatro hijos y 54 años. Vive en el distrito de Aguablanca y a diario busca sacar adelante a su familia por ser madre cabeza de hogar, a punta de venta de cosméticos o comida a domicilio. 

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Rafael tiene 10 años y su principal preocupación son sus padres que están en riesgo de separación, pues no quiere tener que decidir con quién se queda. El niño vive en estrato 5, en el sur de Cali. Su rendimiento académico ha bajado y también teme perder el año escolar. Cursa quinto de primaria.
En cambio, Manuel, de 12 años, se preocupa porque ve que su madre llega agotada todos los días a su casa, luego de trabajar en un restaurante en el centro de Cali. Sabe que el dinero no alcanza para mantenerlo a él y a sus demás hermanos. Vive en una de las humildes casas del barrio Llano Verde, en el oriente de la capital vallecaucana. Este es el sector, donde niños y jóvenes andan en pantalones cortos y chanclas por el calor, soñando en convertirse en futbolistas porque ven que su futuro tiene pocas oportunidades. 
Gabriela, por su parte, una mujer de 45 años, de estrato 5 y con un posgrado en Diseño de Procesos y Productos, ha dedicado su vida a su carrera profesional. 
Aunque se siente satisfecha al mirar atrás y ver cómo ha sido su desarrollo profesional, piensa que no es valorada en su empleo, pues no ha tenido la oportunidad de un ascenso. Por ello, se ve a sí misma un tanto frustrada y teme, a su vez, no encontrar otro empleo por los prejuicios sociales frente a la edad. "Hay veces en que me siento asfixiada. Lloro mucho, pero no soy de las que de pronto piensa en intentar agredirse. Por fortuna gano buen ingreso, pero lo emocional pesa, porque uno quisiera poder tener un estímulo mayor", manifestó la profesional.
En la secretaría de Salud de Cali trabajan por la salud mental con programas y atención psicológica en los 'consultorios Rosa'.

En la secretaría de Salud de Cali trabajan por la salud mental con programas y atención psicológica en los 'consultorios Rosa'.

Foto:Secretaría de Salud de Cali

Mientras tanto, Carlos está angustiado porque no encuentra empleo después de los 40 años y compró una vivienda para su esposa, sus dos hijas pequeñas en el barrio Brisas de Los Álamos, en el nororiente de Cali, de más de $ 100 millones que debe pagar en cuotas mensuales. "Yo quisiera que en las cambiaran esa visión frente a quienes pasan de los 40", comentó.
Hárold, de 52 años, fue despedido hace más de un año y aunque tiene un doctorado tampoco ha encontrado empleo. Su frustración radica en que su nivel académico no está a la altura de las ofertas que ha visto en el mercado. "Además no es fácil entrar a una universidad como docente. Tengo deudas y pesan, estoy sosteniéndome, por ahora con la liquidación y buscando otras actividades", dijo y agregó que se siente estresado por los gastos de su vivienda y pagos de tarjetas de crédito, pues su pareja los ha tenido que asumir. Es la única que está trabajando.
Giselle tiene 25 años y está deprimida porque descubrió que su novio tenía otra relación sentimental de la que nació una hija. Esa depresión es parecida a la de Marlene, de 47 años y quien vive en estrato 4, pues aún no ha podido superar la infidelidad de su exesposo de hace más de tres años, dejando el hogar, como ella misma lo manifestó, con dos hijos adolescentes que viven solo con ella. 
Stella teme por su vida, pues su esposo es violento. Piensa que dejando a su pareja, su familia de tres hijos será las más afectada. Por eso trata de seguir adelante, pese a los frecuentes golpes físicos.
El Observatorio para la Equidad de las Mujeres (OEM), fruto de la alianza entre la Fundación WWB Colombia y la Universidad Icesi, recopila historias como estas a través de profesionales, expertos e investigadores. Además, la secretaría de Salud de Cali cuenta con los 'consultorios Rosa', que brindan atención durante las 24 horas del día, los siete días de la semana, en las redes de salud de las empresas Sociales del Estado (ESE). Asimismo, la línea 106, una iniciativa conjunta entre la alcaldía de Cali y la gobernación del Valle del Cauca, también recibe y atiende a las personas que lo necesitan.
Ansiedad, comportamientos de depresión, en algunos casos por desempleo y actos contra la vida propia, además de violencia intrafamiliar y otros traumas mentales por robos y homicidios son parte de las consultas psicológicas por las autoridades en Cali.
Pero en el último año sorprendieron los resultados de la encuesta que delegados del Observatorio para la Equidad de las Mujeres (OEM) realizaron a 400 mujeres residentes en Cali, mayores de 18 años y habitantes de diferentes zonas de la ciudad. Según la encuesta, las mujeres con sentimientos de mayor frustración son aquellas que sienten agobio por las condiciones sociales para sacar adelante a tres o a un mayor número de hijos o aquellas que viven en los estratos 1 y 2. 
De acuerdo con este informe, de las mujeres en Cali que no tienen hijos, el 6 % se siente insatisfecha o muy insatisfecha. Mientras que las mujeres que tienen entre uno y tres hijos, el 9 % se siente insatisfecha o muy insatisfecha. Pero, de las que tienen más de tres hijos, el 15 % siente un elevado grado de insatisfacción. 

10 de cada 100 mujeres en la capital del Valle se sienten insatisfechas o muy insatisfechas con sus vidas

Al preguntarles a todas por qué tan satisfechas o insatisfechas se sentían con su vida en general, el 10 % respondió que se sentía en esa condición. La muestra es representativa para Cali. Así, se puede decir que 10 de cada 100 mujeres en la capital del Valle se sienten insatisfechas o muy insatisfechas con sus vidas. Aunque, 90 de cada 100 dijo lo contrario, no deja de preocupar ese segmento de este grupo de género con tal grado de frustración, pues pueden caer en la depresión o en la ansiedad, estados que suelen ser atendidos en el Hospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle. 
Al consultar en el OEM sobre este panorama explicaron que tal situación se puede relacionar con las altas cargas de trabajo de cuidado no remunerado que tiene una mujer en la medida en que su familia sea más grande. Entre más trabajo de cuidado en el hogar hay menos tiempo para el autocuidado, y para la autonomía laboral y económica. Es posible que en ese punto radique alguno de los motivos de la insatisfacción general con la vida.
A su vez, el Observatorio informó que en cuanto a los estratos socioeconómicos, el 32 % de las mujeres que viven en estratos 1 y 2 de Cali se sienten insatisfechas o muy insatisfechas con sus vidas.
El 22,5 % de las mujeres que viven en estratos 3 y 4 de Cali también se sienten insatisfechas o muy insatisfechas.
En estratos 5 y 6, las mujeres se mostraron con satisfacción.

La población ve en el afecto un factor que pesa en estado emocional. 

Foto:Secretaría de Salud de Cali

Pero ninguna mujer encuestada que vive en estratos 5 y 6 de la ciudad dijo sentirse en ese estado de insatisfacción. Esto quiere decir que todas están satisfechas o muy satisfechas en esos estratos altos. 
Es probable que en estos últimos casos, por sus condiciones sociales con mayores ingresos económicos y ayuda para cuidar y velar por los hijos, habría espacios para el autocuidado.

Aumenta la violencia intrafamiliar

En Cali funcionan cinco 'consultorios Rosa'. Es una estrategia que busca atender, de manera integral y las 24 horas del día, a personas víctimas de violencia de género con esos cinco espacios ubicados en puntos estratégicos de la ciudad.
Según la secretaría de Salud de Cali, "el consultorio sirve a mujeres y a hombres que estén siendo agredidos física o psicológicamente, proporcionando celeridad, eficacia y eficiencia a la ruta de atención. De esta manera, se evita la revictimización, la impunidad y se garantiza el inicio del restablecimiento del derecho de las víctimas".
En este aspecto, la violencia intrafamiliar es uno de los fenómenos que va de la mano con la violencia de género. Un informe del Observatorio de Género del Valle (OGEN) señala que entre el primero de enero y el 3 de abril de este año, iban 1.032 denuncias por violencia intrafamiliar en Cali frente a 880, durante el mismo período del año pasado. En Palmira hubo 158 reportes en esos primeros tres meses hasta el 3 de abril de este 2024, seguido por Tuluá con 80; Yumbo, con 79; Buga, 59, Buenaventura, 52; Jamundí, 32; El Cerrito, 17, y Zarzal, 13. 
Pero hay alerta en Yumbo y en El Cerrito por el incremento desmesurado. En El Cerrito, ese aumento de denuncias por violencia intrafamiliar fue del 750 %, pues se pasó de 2 casos en 2023 a 17, en ese mismo lapso de 2024 y en Yumbo, el aumento fue del 216 %, al crecer de 25 reportes el año pasado a79 reportes en este año. Aunque en Cali están las mayores cifras de este tipo de violencia en los hogares, la variación por ese crecimiento de un año a otro fue del 17 %.  
Sin embargo, se podría señalar que ha habido un descenso, pues en Cali, en 2021, la entonces secretaría de Salud de la ciudad informó 4.124 casos de violencia de género, un promedio de 228 casos por semana, mientras en el 2020 fueron 4.132 casos de denuncias de este tipo, en ese período.
Prácticas para promover esas muestras de afecto y amor, en actividades en la alcaldía de Cali.

Prácticas para promover esas muestras de afecto y amor, en actividades en la alcaldía de Cali.

Foto:Secretaría de Salud de Cali

Más consultas psicológicas, en el suroriente de Cali

Esa búsqueda de atención psicológica en los 'consultorios Rosa' de Cali por violencia de género, estos estamentos llevan 347 consultas psicológicas entre 2021 y 2024, con corte al pasado 30 de junio, en las redes de Salud Norte, Oriente, Suroriente, Ladera y Centro.
El mayor número de consultas psicológicas provienen de la Red de Salud Suroriente con 112. Sigue la de la Ladera (que abarca comunas 18 y 20, con población de estratos 1, 2 y 3) con 72 consultas, Centro con 64 consultas; Norte, con 53, y Oriente (donde están las comunas de más pobreza, violencia y necesidades sociales) con 46. 
Eso significa que tomando los resultados del OEM frente a estas consultas psicológicas en los 'consultorios Rosa', de la secretaría de Salud se podría deducir que aunque en el caso de las mujeres hay aquellas más insatisfechas en el oriente caleño, donde están estratos 1 y 2, estarían en la población que menos consulta a un psicólogo. 
Otro de los indicadores sobre la salud mental es infortunadamente, los intentos de quienes toman la decisión de terminar con sus vidas, cuando pueden recibir ayuda en la línea telefónica 106.
Hasta la semana epidemiológica número 23 de este 2024, la tasa de estos casos fue de 15,9 por cada 100.000 habitantes con respecto a 18,5, en 2023 y 18,9, en 2022, de acuerdo con la secretaría de Salud de Cali.

Estudiantes con riesgos altos y medios

Aplicar estrategias integrales para atender los casos de salud mental en Cali, fortalecer la línea de atención 106, contratar a psicólogos escolares para las instituciones educativas oficiales y derribar los mitos de la peligrosidad de las vacunas y la atención clínica mental, solicitaron los concejales al secretario de Salud, Germán Escobar.
Concejales, como Alexandra Hernández, Tania Fernández, Daniella Plaza y Audry María Toro, cuestionaron la falta de recursos para invertir en personal profesional que atienda a la niñez en los colegios públicos para evitar el matoneo o esos intentos por finalizar sus vidas, atentando contra sí mismas. 
“Esto no se puede resolver solo diciendo que no hay recursos, cuando Salud y Educación deben hacer el esfuerzo por garantizar una educación pública de calidad con apoyo psicológico”, dijo la concejal Audry María Toro.
Daniella Plaza llamó al secretario de Salud para que mantengan monitoreo sobre el informe del Observatorio de Salud Mental primer trimestre 2024, que reporta que el 70 % de los estudiantes están en riesgo medio y un 20 % en riesgo alto. “De primera mano esto demanda salud mental para todos los caleños, pero en especial para el sector salud y todo el grupo de estudiantes”. 
Según informaciones discutidas en el cabildo, los niños y los adolescentes aparecen como uno de los grupos vulnerables que necesitan atención psicológica, pues pesa en ellos, sobre todo, en los hogares de estratos bajos y medios, la crítica situación económica, pues en estos escenarios hay más empleos informales y desempleo, uno de los detonantes en la salud mental.  En materia de desempleo, con base en el Dane, durante el primer trimestre de 2024 se registró una tasa de desocupación de 12,6 %, es decir, se incrementó en comparación con el 2023, cuando la tasa fue del 2,4 %.
Esta crítica situación se combina con la violencia intrafamiliar, cuando estos menores son las víctimas o sus propias madres, y los principales agresores son los padres, los padrastros y hasta otros familiares. 

Entre enero y mayo de este 2024 hubo 100 denuncias de violencia contra niños, niñas y adolescentes; 54 son hombres y 46, mujeres. De esa cifra, 59 están en Cali; 33 son hombres y 26 son mujeres

Datos del Instituto Nacional de Medicina Legal señalaron que entre enero y mayo de este 2024 hubo 100 denuncias de violencia contra niños, niñas y adolescentes; 54 son hombres y 46, mujeres. De esa cifra, 59 están en Cali; 33 son hombres y 26 son mujeres.
Ese deterioro emocional se refleja en comportamientos que pueden ser agresivos en los mismos estudiantes y en su bajo desempeño escolar. 
La concejal Tania Fernández precisó que la salud y la seguridad de los caleños son claves para tener una mejor ciudad. “Pero en salud mental no vemos resultados favorables. La línea 106 solo opera con cuatro psicólogos. Igualmente, no vemos los recursos para contratar psicólogos en escuelas y colegios públicos, menos en tener una ambulancia para atender los casos de salud mental”, aseveró. 
La cabildante demandó estrategias, recordando que en el Plan de Desarrollo hay una línea de atención para 18.000 caleños en temas de salud mental.
Para el concejal James Junior Agudelo, es necesario explicarle a la ciudadanía que acudir a una consulta de salud mental no significa que la persona esté presentando síntomas de locura, sino que es una acción de terapia preventiva y rutinaria para estar en paz con uno mismo.
El secretario de Salud respondió a los concejales que todos esos lineamientos se han venido trabajando en articulación con otras dependencias de la Administración y con la academia, a través de programas universitarios, en los cuales se incluyen esquemas gratuitos de vacunación y jornadas pedagógicas acerca de la bondades que trae la aplicación de estos biológicos. 
“La fase II del Hospital de Cañaveralejo aumentará camas para atender casos de salud mental y lo propio hará el sector privado como Sanitas y Nueva EPS. Igualmente en temas de transversalidad con Educación, estamos articulando con rectores como la ICESI y otras universidades con facultad de medicina y psicología para atender los casos que se reportan y fortalecer la línea 106”, explicó Escobar.
Pero enfatizó en que el tema es presupuestal, porque desde la secretaría de Salud distrital se tienen proyectos, como el de la ambulancia medicalizada para casos de salud mental. Por ello, Escobar solicitó que el Concejo haga lo propio en el trámite del proyecto de presupuesto 2025. En relación con el tema de vacunación indicó que esa es una tarea de las EPS, "pero como secretaría de Salud se han dado instrucciones para que esas empresas cumplan con lo que ordena la ley".
CAROLINA BOHÓRQUEZ
Corresponsal de EL TIEMPO
Cali
Carolina Bohórquez RamírezPeriodista
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