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Manual de Aplicacion IDTEL
Manual de Aplicacion IDTEL
La prueba debe ser aplicada en un lugar tranquilo, libre de ruidos externos y del
tránsito de personas. En general el evaluador debe preocuparse de mantener un
ambiente relajado y apropiado, evitando incomodidades como excesivo frío o calor,
pobre iluminación o la presencia de elementos que distraigan la atención del niño,
como juguetes, computadores en funcionamiento, entre otros. Ambos, evaluador(a)
y evaluado(a) deben estar sentados en un lugar cómodo y en una disposición que
facilite al evaluador administrar la prueba. Aseguradas las condiciones idóneas de
aplicación se procede a la evaluación.
El IDTEL es una prueba de aplicación individual y requiere que el evaluador esté jun-
to al evaluado para guiarlo en la tarea que debe realizar. De hecho, la presentación de
y niño(a) debe tener
los diferentes estímulos es responsabilidad del evaluador el(la)
que se le está preguntando" No
la oportunidad de hacer consultas si no comprende lo
se debe evitar dar
obstante lo anterior; no es bueno dar muchas luces sobre la tarea,
presen-
pistas sobre las respuestas Correctas, ciñéndose en lo posible a las consignas
ejemplar de evaluación ni
tes en ei instrunrento. Además, el(la) niño(a) no debe ver ei
ver el reEistro que el(la)
conocer por adelantado que se le preguntará, tampoco debe
que se coloquen todos
evaluador(a) va realizando de sus respuestas. Es conveniente
pero fuera de la vista del(la)
los elementos de evaluación próximos al profesional,
de antemano familiariza-
evaluado(a), También es impoftante que el profesional esté
hará más compleja
do con los materiales que va a utilizar, ya que el desconocimiento
la aplicación y podría influir en el desempeño del sujeto'
del estudiante, y estar junto
El inicio de la evaluación demanda contar con la atención
que tome el tiempo
a él para ir pasando uno a uno los estímulos. También conviene
que se especifica
de duración de la prueba y lo compare con la duración aproximada
por tiempo,
en la ficha técnica, aún cuando no hay ningún criterio de suspensión
con algún nivel de
se tiene alguna información preliminar de que los exarninados
puede representar otro ele-
trastorno se demoran sustancialmente más. Este dato
comenzar explicando
mento de decisión en la determinación del diagnóstico' Puede
prueba, no es necesario entrar en
brevemente y de modo general en qué consiste la
pero el examinado tiene derecho a saber qué se está evaluando
y por qué
detalles,
se requiere su ParticiPación.
dispone de los ele-
una vez establecido el encuadre de evaluación, el(la) evaluador(a)
mentos materiales requeridos para la aplicación. Debe tener
a mano principalmente:
visuales y c) el protocolo
a) el ejemplar para evaluación, b) el cuaderno de estímulos
por si tiene dudas sobre algún
de respuestas. También puede tener a mano el manual
aspecto particular de la Prueba.
que contienen a su vez
El ejemplar de evaluación está organizado por microdominios
los lomponentes y/o subcomponentes o dimensiones' Por
cada dimensión el evalua-
el objetivo de la di-
dor encontrará al inicio una reseña breve en donde se detalla: a)
d) la consigna
mensión, b) el tipo de estímulo, c) el ámbito de la respuesta esperada,
para
que debe enunciarse en esa dimensión en pafticular; e) los materiales requeridos
la aplicación y f) el procedimiento específico a seguir'
comprenda y slga
De todos estos aspectos resulta esencial que el(a) examinador(a)
para orientar clara-
al pie de la letra la consigna establecida, que ha sido pensada
pistas que puedan
mente al(la) evaluado(a) en la tarea a cumplir evitando incorporar
ser leída en voz alta por
ayudarle a dar las respuestas correctas. Dicha consigna debe
el(la) evaluador(a).
Una vez aplicada toda la prueba, se revisa que no falten subpruebas por
contestar
y/o se haya marcado más de una alternativa de respuesta, Si hay
omitidas y si el
niño lo desea, se puede volver atrás para reintentar aquellos ítems que
no pudo o no
quiso responder previamente. I\o olvide agradecer Ia participación
al(la) niño(a).
NORMAS DE CORRECCION
Se asignará un punto por cada respuesta correcta y cero punto por respuestas inco-
rrectas. A las respuestas omitidas también se les asigna cero punto. Al menos en esta
versión y dado que aún no se han realizado estudios detallados sobre la no respuesta,
ni se aplican penalizaciones por respuesta errada, no se hace diferencia entre res-
puestas incorrectas Y omitidas.
159
§pTEl- - Instrurrento de Diagnéstico para los Trastornos Específicos del LenEuaje en Edad Escolar
Puntuación Puntuación
Microdominio Dimensiones mínima máxima
Reconocimiento Prosódico 0 10
Fonológico
Adición silábica 0 15
Inversión silábica 0 15
Unión de fonemas 0 15
0 55
Total microdominio fonológico
Ejercicio de modelado 0 15
Morfosintáctico
Sufijación de Profesiones 0 11
Sufijación de aumentativos 0 15
0 41
Total microdominio morfosintáctico
Relación atributiva 0 L4
Semántico
Relación funcional 0 7
Relación de metonimia 0 15
Formación de concePtos 0 L2
Reconocimiento de concePtos 0 L2
Razonamiento inferencial 0 9
0 10
Pragmático Frases hechas
Ironías 0 10
Hay dos aspectos que el evaluador debe recordarr a) en primer lugar, debe darle
que
oportunidad al examinado de responder a todos los ÍLems, sin apurarlo, recuerde
el factor de velocidad, si está incluido, representa un nuevo componente que
podría
respuesta efectiva dada por el examinado, sea ésta correcta, incorrecta u omit¡da.
l0{l
NORMAS DE CORR,ECCION
Para puntuar cada ltem aténgase de modo estricto a las respuestas esperadas que han
sido detalladas en el protocolo de respuestas, cada llem tiene una respuesta que ya
ha sido determinada en la construcción de los ítems.
Una vez obtenida todas las puntuaciones, sume cuidadosamente los resultados. Como
podrá ver en el protocolo de respuestas, la suma de puntos se efectúa para cada una
de las dimensiones, pero también deberá obtener las puntuaciones totales si está
usando la prueba con fines diagnósticos.
Si además desea discriminar entre los niveles de trastorno, entonces también deberá
sumar las dimensiones específicas que permiten diferenciar entre sujetos con TEL
expresivo y TEL mixto. Como se adelantó en las investigaciones de las propiedades
psicométricas del test, IDTEL puede aproximar un diagnóstico diferencial entre mix-
tos y expresivos tomando en consideración las puntuaciones de algunas dimensiones
en pafticular; justamente aquellas que contribuyen más a la discriminación entre es-
tos dos grupos. Dichas subpruebas son propias de cada rango de edad. La tabla que
se dispone a continuación contiene el detalle de máximos y mínimos en cada caso.
Sufijación de aumentativos 0 15
Relación de metonimia 0 15
Reconocimiento de conceptos 0 t2
aat
IBTsI- - Instrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
ExaminadosdeSa9años
Puntuación Puntuación
Microdominio Dimensiones mínima máxima
Inversión silábica 0 15
Unión de fonemas 0 15
Sufijación de profesiones 0 11
Morfosintáctico
Sufijación de aumentativos 0 15
Relación de metonimia 0 15
Formación de concePtos 0 L2
Reconocimiento de concePtos 0 L2
Frases hechas 0 10
Pragmático
Le recomendamos para obtener las puntuaciones específicas que proceda del si-
guiente modo:
, primero asegúrese de que el evaluado presenta algún nivel de Trastorno Especlfico
prue-
del Lenguaje, para lo cual será necesario obtener la puntuación total en toda la
ba sin segregar dimensiones. Compare dicha puntuación con el criterio general de
cofte (consúltelo en el apartado Normas de Interpretación) y establezca que el sujeto
presenta TEL. Una vez que ha logrado definir si el sujeto denota o no el trastorno
entonces está en condiciones de proceder a hacer un diagnóstico más refinado.
Recuerde ser cuidadoso en la corrección, de ello dependerá realizar una buena in-
terpretación de los resultados, errores en esta etapa conllevarán a errores en las
decisiones que como profesional tome frente a cada caso'
NORMAS DE INTERPRETACION
En este último apaftado, se exponen los procedimientos para realizar las interpre-
taciones de las puntuaciones obtenidas por los examinados en el test. Dos son las
perspectivas de las que puede valerse el evaluador o investigador para realizar las in-
terpretaciones. La primera es la que da sentido a este trabajo y sobre la cual se basó
la construcción del test: Ia interpretación referida a criterio. La segunda se ha agre-
gado como una manera de facilitar el trabajo de aquellos que están acostumbrados
a utilizar puntuaciones típicas para hacer sus diagnósticos: la interpretación referida
a normas. En este último caso, sin embargo, Ias normas son sólo de referencia, para
favorecer las comparaciones que se deseen realizar entre sujetos, pero hay que tener
presente que estas normas fueron elaboradas haciendo uso del colectivo disponible
para este proceso de validación y no sobre una muestra representativa. En nuestro
caso, la representación del trastorno no es proporcional a la distribución real del ras-
go en la población, como se esperaría para obtener baremos, ya que las proporciones
por tipo de TEL y edad han sido intencionadas en orden a definir las puntuaciones
de corte. En consecuencia, las normas aquí publicadas deben ser consideradas como
una orientación o ayuda a la interpretación de las evaluaciones individuales y no
como un reflejo de la posición del sujeto respecto de la población nacional, Tenga
presente este hecho al momento de sacar conclusiones sobre lo evaluado.
Se exponen los fundamentos teóricos, los elementos técnicos que justifican y per-
miten establecer los puntos de cofte y las normas e interpretaciones que se pueden
derivar de estos aspectos.
r lr-f
ImTs¡- - Instrumento de Diagnóstico para los fi"astornos Específicos del Lenguaje en Edad fscolar
Lo que interesa en este caso es lo que Ios sujetos saben y son capaces de
hacer, ello representará sus habilidades o su conocimiento. Las interpretacio-
nes basadas en baremos no brindan este tipo de información.
Aunque no hay una definición consensual sobre lo que se entiende por test con inter-
pretaciones referidas a un criterio, Popham señaló la siguiente que se expone por ser
la más parsimoniosa y aceptada: "un test referido a criterio es aquel que se utiliza para
evaluar el estatus absoluto del sujeto con respecto a algún dominio de conductas bien
definido" (Popham, L977 en Maftínez, Hernández y Hernández, 2006).
1úa
NORMAS EE INTERPRETACION
para poder establecer las puntuaciones de corte a partir de las cuales se definieron las
categorías se siguió un proced¡miento específico:
165
IDTEL - Instrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
Se han obtenido dos puntos de cofte: a) uno referido a la puntuación total, que ¡nfor-
ma sobre la presencia/ausencia de TEL y b) uno referido a la puntuación total de di-
mensiones seleccionadas, justamente aquellas que informan del nivel de severidad en
Ios casos en que ya se ha detectado patología. Los puntos de cofte se presentan por
separado conforme los rangos de edad que el test considera, ya que las distribuciones
de las puntuaciones son diferentes.
Se ha tomado como variable criterio los diagnósticos realizados por los profesionales a
Ios estudiantes de la muestra, mientras que la variable medida corresponde a las dos
puntuaciones totales en juego en este análisis.
La curva ROC para determinar el punto de cofte que separa de modo general a los que
tienen trastorno de los que no, se dispone en la Figura 4 de este apaftado.
Curva ROC
0.9
0.8
,l-,
i
]IT',:-,1
t-l i I
,i
: I
Jl ; i i i I
0.7
E 0.6
=
5 0.5
o 0.4
0.3
¡,:/ '/ 'ii
0.2-
i : l
0.t'
0.0'
0.0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0,6 0.7 0.8 0.9 1.0
1 - Especificidad
Figura 4.
Curva ROC para determinar presencia/ausencia
del trastorno en sujetos de 6 a 7 años.
Tal y como se observa, las puntuaciones están representadas por la curva escalonada
de color rojo. Cada punto de quiebre representa una puntuación discriminante (si
estuviesen representadas las infinitas posibles puntuaciones sería una curva suave),
posicionadas de acuerdo a los valores adoptados en el eje X y en el eje Y. Si se busca
aquella puntuación que maximiza la sensibilidad y minimiza los falsos positivos (1 -
especificidad) es claro que es aquella que permite reconocer a los sujetos con patolo-
166
:t-rñl'rtJ r,'-- rri | ! \'r; !rLr r i
gía en un B0% de los casos y que a la vez brinda un porcentaje de menos del 10%
de sujetos falsamente identificados con patología. En este caso se corresponde con
la puntuación discriminante 0.3 (el punto donde la curva alcanza el máximo).
Curva ROC
1.0
0.9
0.8
0.7
I 0.6
P
E
'6
o.s
o 0.4
0.3
0.1
Figura 5.
Curva ROC para determinar severidad del
trastorno en sujetos de 6 a 7 años,
Curva ROC
1.0
0.9
0.8
0.7
; 0.6
5
.; 0.5-
o 0.4.
0.3 -
0.2 -
0.1 -
0.0-
0.0 0., 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7
1 - Especificidad
Figura 6.
Curva ROC para determinar presencia/ausencia
del trastorno en sujetos de B a 9 años.
't.0 -
0.9 -
0.8 -
t 0.6-
P
,ñ
o.s'
=
3 0.4'
0.3
0.2 -
0.1
0.0 -
o.o 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0'9 1.0
I - EsPecif¡cidad
Figura 7.
Curva ROC para determinar nivel de severidad
del trastorno para sujetos de B a 9 años.
En el caso de este rango de edad la curva para diferenciar los sujetos que denotan
trastorno expresivo de los que evidencian trastorno mixto, se dispone en la Figura 7.
Se aprecia que si la discriminación se hace tomando en cuenta sólo las dimensiones se-
leccionadas y el análisis se circunscribe sólo a sujetos con trastorno mixto o expresivo,
16§
-i.a
I\!ORMA§ DT TNTERPRETACION
se logra detectar algo más del70o/o de los casos examinados como verdaderos positi-
vos (aquellos que en verdad presentan el trastorno). El número de falsos positivos no
es bajo, ya que podrían detectarse cerca del 35olo de los casos como falsas alarmas.
El valor discriminante corresponde a 1.51, En consecuencia, es deseable que la inter-
pretación del grado de severidad sea efectuada acompañándola con otros criterios
diagnósticos que el profesional o evaluador desee utilizar.
Como se recordará, se obtiene una puntuación discriminante para una función en par-
ticular considerando la suma de valores directos de cada microdominio o dimensión
ponderados por sus correspondientes coeficientes discriminantes no estandarizados.
La ecuación general para cada función discriminante es:
t6g
trO?"EL - trnstrurnento de Diagnéstico para los -frastornos Específiccs del Lenguaje en Edad Escolar
Corte derivado
Examinados de Interpretación
de la puntuación
6 a 7 años 11 meses
discriminante
Examinados de
8 a 9 años 11 meses
NORT"{A§ DE IÍITERPRETAC:ON
. Considere siempre que esta puntuac¡ón total debe implicar un desempeño con-
s¡stente. Si el sujeto está alto en la mayoría de los microdominios, pero en uno
de ellos está muy bajo, existe la posibilidad de que su resultado se deba a otras
causas, como distracciones momentáneas, incomprensión de las instrucciones,
entre otras razones.
pase a
Una vez haya decidido la presencia o no de trastorno específico del lenguaje,
tarea, que consiste en determinar el nivel de severidad.
la siguiente Los pasos para
establecerlo son los siguientes:
. Seleccione las dimensiones que han sido definidas como las de mayor poder dis-
criminante para definir el nivel de severidad. En la tabla que se insefta más ade-
lante pueden consultarse rápidamente las dimensiones que corresponden para
los rangos de edad que esta prueba abarca.
. por una pafte, compare las puntuaciones obtenidas por los examinados en cada
dimensión con los puntos de cofte de la tabla y por otra, compare las sumas tota-
les de las dimensiones seleccionadas, con sus correspondientes puntos de corte,
. Las puntuaciones aisladas por dimensión no dicen demasiado sobre el nivel de se-
veridad que el examinado presenta, pero se esperaría un desempeño consistente,
de modo que sujetos con trastorno expresivo deben poseer puntuaciones en torno
a los valores de cofte o superiores y sujetos con trastorno mixto deben denotar
puntuaciones consistentemente más bajas que los valores de cofte informados.
{?{
IDrEL - Instrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
Frases hechas 3
Relación funcional 4
Relación de metonimia 7
Formación de conceptos 7
Razonamiento inferencial 4
Frases hechas 7
Este tipo de interpretación intenta comparar la puntuación de un sujeto, una vez que
esta ha sido tipificada o estandarizada. Con las puntuaciones de un grupo de referencia,
al que se le denomina grupo normativo, lo que facilita la comparación de los resultados
de los diferentes sujetos en un mismo test, o bien Ia comparación del resultado de un
sujeto en diversos tests. Este ejercicio comparativo tiene sentido cuando lo que se in-
tenta es establecer la posición relativa del sujeto, estableciendo si su desempeño está
por sobre o por debajo del desempeño medio de dicho grupo (Santisteban ,2009).
Un requisito fundamental para poder hacer las comparaciones es que las puntuaciones
directas, esto es, las que arroja el test con base en su escala de medida pafticular, sean
transformadas a puntuaciones típicas o estandarizadas, lo que permite compararlas
con base en una misma escala de medida (Santisteban, 2009).
Se han construido muchos tipos de escalas y hay variedad de transformaciones que pue-
den aplicarse, siempre en función del tipo de prueba y de los objetivos de la misma.
En este caso se ha adoptado una transformación lineal sencilla. Todas las puntuacio-
nes tipificadas implican que a cada puntuación directa se le resta la media (cambio en
el origen) y esa diferencia se la divide por la desviación tipica (cambio de escala) del
conjunto de puntuaciones.
Debe tenerse presente que los baremos aquí informados son sólo de referencia y están
basados en la limitada muestra utilizada, en consecuencia no se le puede considerar
una representación de la distribución del trastorno en la población nacional. Se dispo-
nen con la única intención de facÍlitar Ia interpretación de los resultados basados en el
criterio de puntuación de cofte, considerando que su uso está muy extendido entre los
profesionales de la salud y que permite comparar resultados con otras pruebas que se
deseen aplican
Los baremos aquíinformados han sido generados haciendo uso de las puntuaciones Z,
escala que tiene una media igual a cero y una desviación típica igual a 1. Esta escala no
ha sido normalizada, considerando el bajo número de sujetos que componen la mues-
tra y las caracLerísticas de la distribución de puntuaciones en dicho grupo (Martínez,
Hernández y Hernández, 2006).
L73
IDTEL - Instrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
Para establecer las interpretaciones con base en puntuaciones Z, consulte las tablas
que se disponen en el siguiente apartado, en las que se detallan las puntuaciones
brutas y sus correspondientes puntuaciones típicas para cada dimensión, microdomi-
nio y test total.
174
NORMAS DE INTERPRETACION
Aún cuando se puede considerar esta relación entre una y otra forma de interpretación,
síempre será mejor que el profesional pondere toda la evidencia disponible y tome
en cuenta en primer lugar el propósito diagnóstico para el cual este test fue creado y,
en segundo lugar, los baremos generados para hacer comparaciones intraindividuales
de desempeño entre las diferentes dimensiones o microdominios y, eventualmente,
comparar las capacidades de sujetos que por algún motivo forman parte de un mismo
grupo y que pueden ser interesantes de analizar.
Microdominio Fonológico
Puntuación Reconocim¡ento Adición Inversión Unión de Puntuación
bruta prosódico silábica silábica fonemas bruta
175
X§?§L - Instrilmento de Diagnésticc p*re l*s T¡"astcr*os Específic*s del l-errguaje en ñdad ñscoNar
72 1.39 1.42 72
13 1.63 1.63 13
74 1.86 t.B4 74
15 2.09 2.06 15
Microdominio Pragmático
Puntuación Frases Puntuación
Ironías
bruta hechas bruta
0 -1.56 -1.64 0
I
1 -L.21 -t.29 1
2 -0.86 -0.93 2
3 -0,51 -0.58 3
4 -0.16 -0.23 4
5 0.19 0.13 5
6 0.54 0.48 6
7 0.89 0.84 7
B 1.23 1.19 B
9 1.58 1.55 9
10 1.93 1.90 10
2
Resultados totales por Microdom¡n¡o
I Puntuación Puntuación
Fonológico Morfosintáctico Semántico Pragmático
i bruta bruta
45 1.64 1.31 45
50 1.96 1.65 50
55 2.28 2.00 55
60 2.34 60
65 2.68 65
IDTEL - Instrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
0 -1.63 -1.67 0
10 -1.40 -1.13 10
20 -1.16 -0.58 20
30 -0.93 -0.04 30
40 -0.70 0.51 40
50 -0.46 1.05 50
60 -0.23 1.59 60
70 0.00 2.t4 70
80 0.23 2.68 BO
90 0.47 90
100 0.70 100
Microdominio Fonológico
Puntuación Reconocimiento Adición Inversión Unión de Puntuación
bruta prosódico silábica silábica fonemas bruta
LV§
IDTE!- - Instrumento de Diagnéstico para los T¡"astornos Específicos del Lenguaje en Edad Eseolar
M icrodomi n io Morfosintáctico
Puntuación Ejercicios de Sufijación de Sufijación de Puntuación
bruta modelado profesiones aumentat¡vos bruta
L2 0.83 0.75 12
13 1.18 0.95 13
74 1.52 1,16 L4
15 7.87 1.36 15
Microdominio Semántico
Puntuación Relación Relación Relación de Formación de Reconoc¡m¡ento Razonamiento Puntuación
bruta atributiva funcional metonimia conceptos de conceptos inferencial bruta
13 1.05 1.18 13
L4 1.33 1.44 L4
15 L.7L 15
1fin
NORMA§ DE INTE*,PR.ETACIOI\
Microdominio Pragmático
Puntuación Frases Puntuación
Ironías
bruta hechas bruta
0 -3.42 -3,13 0
1 -2.97 -2.67 1
2 -2.53 -2.20 2
3 -2.08 -7.73 3
4 -t.64 -t.27 4
5 -1.19 -0.80 5
6 -0.74 -0.34 6
7 -0.30 0.13 7
B 0.15 0.60 B
9 0.59 1.06 9
10 1.04 1,53 10
?
Resultados Totales por Microdom¡n¡o
Puntuación Puntuación
bruta Fonológico Morfosintáctico Semántico Pragmático
bruta
I §t
IBTEI- - trnstrumento de Diagnóstico para los Trastornos Específicos del Lenguaje en Edad Escolar
0 -3.19 -2.84 0
10 -2.92 -2.52 10
20 -2.64 -2.20 20
30 -2.37 -1.88 30
40 -2.09 -1.56 40
50 -1.81 -L.24 50
60 -t.54 -0.92 60
70 -7.26 -0.60 70
BO -0.99 -0.28 BO
90 -0.7t 0.04 90
1&2